Эртний Грек хэлэнд хэм алдагдал гэдэг үгийн утга нь "зохисгүй байдал" бөгөөд энэ нь өвчний шалтгааныг аль болох сайн тайлбарладаг. Зүрхний цохилт (синус-тосгуурын бүс) үүсдэг зүрхний булчингийн тодорхой хэсгийн ажлыг зөрчиж, хүүхдүүдэд хэм алдагдал үүсгэдэг. Хэрэв зүрхний цохилт нь өөрийн ажлыг удаашруулж, минутанд 60-аас бага цохилт хийвэл тэд брадикарди гэж ярьдаг. Хэрэв зүрхний цохилт минутанд 100 цохилтоос хэтэрвэл - тахикарди. Нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн хэм хэмжээний энэ болон бусад зөрүү нь зүрхний өвчин, автономит, дотоод шүүрлийн тогтолцооны эмгэгийг хоёуланг нь харуулж чадна.
Шалтгаан
Юуны өмнө 16 настай өсвөр насны хүүхдийн хэм алдагдал үүсэх шалтгаан нь зүрхний булчингийн өдөөлт байж болно. Хэрэв зүрхний булчингийн хөгжлийн систем хэвийн бус байвал зүрхний цохилтонд ноцтой нөлөөлнө.
Төрөл бүрийн халдвар, зүрхний дутагдал,зүрхний өвчин (төрөлхийн болон олдмол аль аль нь), кардиомиопати зэрэг нь хэм алдагдалын гол шалтгаан байж болно.
Зүрх дэлсэх нь бие махбодийн хүч чармайлт, сургууль дээр гарч болзошгүй асуудал, эрчим хүчний ундаа хэрэглэх, нойр, сэрүүн байдлыг зөрчсөний дараа үүсдэг эмгэгийн эмгэгтэй шууд холбож болохгүй. Энэ нь синусын зүрхний хэм алдагдал байгааг харуулж байна. Энэ нь ургамлын-судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны тэнцвэргүй байдал, өсвөр насны хүүхдийн биед гарч буй өөрчлөлтийг зөв хүлээн авах чадваргүй байдлаас үүдэлтэй байж болно.
Өсвөр насны хүүхдэд ямар ч шалтгаангүйгээр хэм алдагдал үүсэх, стрессгүй байх, зүрх дэлсэх нь системтэй болох үед яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй. Эдгээр тохиолдолд бие махбодийг шалгаж, оношийг баталгаажуулсны дараа улам дордохгүйн тулд яаралтай эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.
Шинж тэмдэг
Өсвөр насныхны зүрхний синусын хэм алдалтын шинж тэмдгийг авч үзвэл тэдгээр нь тогтоогдсон брадикарди (зүрхний агшилт буурах) ба тахикарди (агшилт ихсэх) зэргээр ялгаатай байдаг. Өсвөр насныхан зүрхний цохилт огцом нэмэгдэх эсвэл эсрэгээр эрхтний үйл ажиллагаа тасалдсан анхны шинж тэмдгүүдийг ихэвчлэн мэдэрдэг. Үүний үр дүнд сул дорой байдал, хөлрөх, бага зэрэг толгой эргэх зэрэг мэдрэмж төрдөг.
Бусад тэмдэг
Заримдаа зүрх цээж өвдөж байна гэсэн гомдол байдаг. Эмгэг судлалын зэрэг нь шууд нөлөөлдөгбусад бүх шинж тэмдгүүдийн хувьд, тиймээс шинж тэмдгүүд бүрэн байхгүй байх тохиолдол байдаг. Хэрэв хүүхдийн амьсгал гэнэт хүндэрч, арьс нь цайвар болвол эцэг эх нь яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Зүрхний булчингийн хүнд үхжил эсвэл халдварт өвчний үед хэм алдагдал нь ялангуяа тод илэрдэг.
Эдгээр өвчтөнүүдийн судасны цохилт ихсэх боловч сонсоход хэцүү байдаг. Арьс цайвар болж, цусны даралт хурдан буурдаг. Хэрэв зүрхний асуудал илэрсэн бол хүүхдийнхээ нөхцөл байдлыг сайтар хянаж, яаралтай эмнэлгийн тусламж авах нь чухал.
Үзсэн тоо
Өсвөр насны хүүхдүүдийн зүрхний цохилт үе үе тасалддаг. Өсвөр насныханд дараах төрлийн хэм алдагдал түгээмэл байдаг:
- Амьсгалын замын хэм алдагдал. Энэ нь өсвөр насны хүүхдэд тохиолддог хамгийн түгээмэл хэм алдагдал юм. Амьсгалах үе шатанд зүрхний цохилт нэмэгдэж, амьсгалах үе шатанд богиносдог. Тогтворгүй байдлын энэ илрэл нь мэдрэлийн системийн эвдрэлийн үр дагавар юм. Өсвөр насандаа сэрэл нэмэгдэх нь хэвийн үзэгдэл боловч зүрхний цохилт тогтмол бус байх нь өвчний шинж тэмдэг гэж тооцогддог.
- Ганц эсвэл олон экстрасистол. Зүрхний булчингийн ер бусын агшилтын гэнэтийн илрэл. Өсвөр насныхны хэм алдагдалын гол шалтгаан нь зүрхний булчингийн өсөлт нэмэгдэж байгаа гэж үздэг. Экстрасистолууд нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй. Тэдний байгаа эсэхийг зөвхөн электрокардиографи ашиглан илрүүлэх боломжтой.
- Тахиарритмми. Агшилтын давтамж нэмэгдэх (100-аас дээш). Ихэнхдээхүнд хэлбэрийн хордлого, дотоод шүүрлийн булчирхайн өвчин дагалддаг.
- Брадиаритми. Зүрхний агшилтыг 50 хүртэл бууруулна. Хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн хэт өдөөлтийн үед хөгждөг.
Оношлогоо
Хэрэв хүүхэд зүрхний бүсэд таагүй мэдрэмж төрж эхэлбэл тэр даруй мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж авах нь чухал.
Эхлээд зүрхний хэт авиан шинжилгээг бичиж өгдөг хүүхдийн эмчтэй цаг товлож, анхны онош тавих хэрэгтэй. Зүрхний хэмнэлийн аливаа эмгэгийг зүрх судасны эмч тодорхойлно. Цаашид өвчтөн хэд хэдэн шинжилгээнд хамрагдах ёстой.
ЭКГ-ын ачаар зүрхний биеийн байдлыг нарийвчлан шинжлэх боломжтой. Энэхүү судалгаа нь миокардийн гэмтэлийг тодорхойлоход тусалдаг бөгөөд энэ нь архаг эсвэл цочмог байж болно. Зүрхний булчингийн агшилтын давтамж, тогтмол байдлыг мөн нарийн тодорхойлох болно.
Дараах судалгааг EchoCG гэж нэрлэдэг. Энд мэргэжилтэн зөвхөн хэт авианы тусламжтайгаар ажлыг гүйцэтгэдэг. Зүрхний булчин нь мониторын дэлгэц дээр тод харагдах бөгөөд энэ нь зөвхөн тосгуурт төдийгүй ховдол дахь цусны урсгалын хөдөлгөөний онцлогийг илүү нарийвчлан судлах боломжийг олгодог.
ЭХО-ийн тусламжтайгаар эмч оношийг гаргах боломжтой гэж аль хэдийн хэлсэн боловч нарийвчилсан хариултыг авахын тулд хэд хэдэн лабораторийн шинжилгээ шаардлагатай. Үүнд цусаа өгөх шаардлагатай.
Өсвөр насны хүүхдийн хэм алдагдалын эмийн эмчилгээ
Эмийн эмчилгээний сонголт нь үндсэн шалтгаанаас хамаарна.зүрхний хэмнэлийн эмгэгийг үүсгэсэн. Тохиромжтой оношийг хийсний дараа эмчлэгч эмч олж авсан үр дүнд үндэслэн насжилттай холбоотой хязгаарлалт, эсрэг заалтыг харгалзан эмийг сонгоно. Хэрэв хэм алдагдалын илрэл нь бие махбодийн хэт ачаалал, сургуулийн мэдрэлийн стрессийн үр дагавар байсан бол эхний шатанд эмийн эмчилгээг зүрхний хэмнэлийг хэвийн болгодог эмийн ургамал дээр үндэслэсэн тайвшруулах эмээр хийдэг, жишээлбэл:
- валерианы хандмал, эхийн ургамал;
- Нимбэгний бальзам болон валерианы үндэс дээр үндэслэсэн "Дотуур байр".
Эмийн бодис
Хэрэв тайвшруулах эм хэрэглэх нь хүссэн үр дүнд хүрээгүй бол зүрхний эмгэгийн шинж чанараас хамааран эмчлэгч эмч фармакологийн хэм алдагдалын эсрэг эмийн шаардлагатай жагсаалтыг тогтооно. Өсвөр насныханд зүрхний өвчний улмаас хэм алдагдалыг эмчлэхэд ашигладаг дараах бүлгийн эмүүдийг ялгаж болно:
Гипокалиемийн үед зүрхний хэмнэл алдагдах тохиолдолд калийн хлоридын уусмал, калийн оротат, Панангин зэрэг калийн бэлдмэлийг тогтооно. Гиперкалиеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эдгээр эмийн хэрэглээ, тунг эмчийн хатуу хяналтан дор хийдэг
- Зүрхний булчингийн дамжуулалт, цочролыг бууруулахын тулд "Новокайнамид" эмийг хэрэглэдэг. Эмийн тунг сонгохдоо цусны даралт болон электрокардиограммыг хянах нэгэн зэрэг явагдана.
- Анивчих үедхэм алдагдал, түүнчлэн пароксизм тахикарди үүссэн халдлагууд нь ихэвчлэн "Etmozin" гэж заасан байдаг. Уг эмийг шахмал хэлбэрээр хэрэглэдэг бөгөөд булчинд тарих замаар новокайнтай хамт хэрэглэдэг. Судсаар тарихдаа "Этмозин" -ийг натрийн хлорид эсвэл глюкозын уусмалаар шингэлнэ.
- Хүүхэд, өсвөр насныхны хэм алдагдалын довтолгоог арилгахын тулд Анаприлин болон түүний аналоги зэрэг адренолитик ба орон нутгийн мэдээ алдуулах эмийг өргөн хэрэглэдэг. "Оксенопролол" нь үүнтэй төстэй үйлчилгээтэй боловч хордлого багатай бөгөөд цусны даралтыг хэвийн болгоход илүү зөөлөн нөлөө үзүүлдэг.
- хэм алдагдалын цогц эмчилгээнд мөн зүрхний булчингийн бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгох эм, тэр дундаа Рибоксин, Кокарбоксилазыг хэрэглэх шаардлагатай.
Ардын эмчилгээ
Өсвөр насныханд хүнд хэлбэрийн синусын хэм алдагдал нь эмч нар хүртэл ардын аргаар эмчлэхийг зөвлөдөг өвчин юм. Зүрхний хэм алдагдалд зориулсан ургамлын гаралтай бэлдмэлийг эмтэй хослуулан хэрэглэх нь эхний түрхсэний дараа ч тустай.
Валерианы үндэс нь хэм алдагдалын хамгийн алдартай эмчилгээний нэг юм. Motherwort, долоогоно нь зүрхийг сайн тайвшруулдаг. Та өөрөө эмнэлгийн цуглуулга бэлдэж болно. Цуглуулгын хамгийн түгээмэл жор:
- Жор нэг. Бүрэлдэхүүн хэсэг: валерианы үндэс, calendula цэцэг, viburnum холтос, motherwort. Бүх ургамлыг тэнцүү хэмжээгээр авах ёстой. Өдөрт 2 tbsp steamed байх ёстой. л. цуглуулах, авахөдрийн турш. Эмчилгээний хугацаа 7-10 хоног байна.
- Жор хоёр. Valerian, motherwort, долоогоно зэрэг бэлэн хандмалуудыг хольж, хэд хэдэн дусал Корвалол нэмнэ. Долоо хоногийн турш өдөрт нэг удаа хоолны өмнө ууна.
ванн
Өсвөр насныхны хүнд хэм алдагдалын эсрэг тэмцэхэд маш сайн, валерианы үндэсийн декоцинийтэй ванн нь тусалдаг. Бэлтгэсэн декоциний (300 мл) дүүргэсэн ваннд хийнэ, тайвшруулах нөлөөг мэдрээрэй.
Ургамлаар эмчлэх нь олон өвчинтэй тэмцэх үр дүнтэй арга юм. Ийм эмчилгээ нь хямдхан төдийгүй эмзэг залуу организмд аюулгүй байх болно.
Урьдчилан сэргийлэх
Зүрхний булчингийн дутагдлыг үл тоомсорлож болохгүй. Гормоны өөрчлөлтийн арын дэвсгэр дээр өвчний хөгжлийг алдахгүй байх нь чухал юм. Урьдчилан сэргийлэх нь:
- Стресс болон мэдрэлийн системийн хэт ачаалал байхгүй.
- Тогтмол, тэнцвэртэй хоол.
- Мэдрэлийн системийг өдөөдөг хоол хүнс (чихэрлэг, кофеин, өөх тос, түргэн хоол) -аас татгалзах.
- Хоолыг өдөрт 4-5 удаа ууна.
- Өсвөр насныхны хоолны дэглэмд эрдэс бодис, микроэлементүүдээр (кали, магни, кальци) баяжуулсан хоол заавал байх ёстой.
- Хүнсний ногоо, жимсний өдөр тутмын хэрэглээ нь нийт хоолны 1/3 байх ёстой.
- Өдөр тутмын дунд зэргийн дасгал.
- Хөдөлгөөний тунг зөв хийх нь зүрхний булчинг хүчилтөрөгчөөр баяжуулна.
- Зөв унтах болон сэрэх хэв маяг.
- Өсвөр насныхны хэм алдагдалаас урьдчилан сэргийлэх хамгийн чухал зүйл бол өдрийн дэглэмийг зөв бүрдүүлэх явдал юм. Өдөр бүр өсвөр насны хүүхэд шөнийн цагаар 8 цагаас илүү унтах ёстой. Орой 23:00 цагаас хэтрэхгүй орондоо ор.
- Хоёр жилийн турш хэм алдагдалын үеийг амбулаторийн хяналтанд хийнэ.
Өсвөр насны хүүхдийн биеийг хэвийн болгох таатай нөхцлийг бүрдүүлэх нь өвчнийг хүндрүүлэх, хөгжүүлэхээс сэргийлнэ.
