Тарилга нь зарим хүмүүст учир битүүлэг мэт санагдаж болох ч сайн мэддэг тарилгаас өөр зүйл биш юм. Ихэнхдээ энэ нь зөвхөн хүүхдүүдэд төдийгүй насанд хүрэгчдэд ч гэсэн санаа зовдог - ялангуяа тарилга анх удаа бие даан хийгдсэн тохиолдолд. Энэ процедур нь сайн судлагдсан, бараг өвдөлтгүй, аюулгүй байсан ч ийм нөхцөл байдал үүсдэг. Зарим тохиолдолд мөрөнд булчинд хэрхэн зөв тарих вэ гэж гайхаж байсан өвчтөнүүд энэ үйл явцыг өөрсдөө даван туулж чаддаг. Сургалтын дараа эмч эсвэл гэрийн сувилагч хялбархан гүйцэтгэдэг.
Ашиг тус ба хүндрэлүүд
Энэ төрлийн тарилга хамгийн түгээмэл байдаг тул мөрөнд хэрхэн булчинд тарих вэ гэсэн асуултыг олон хүн асуудаг. Энэ нь дээд мөчний булчинд эмийн уусмалыг нэвтрүүлэхээс бүрдэнэ; Тэд цусаар сайн хангагдсан байдаг, түүнчлэн глютеаль эсвэл гуяны булчингууд. Тарилга нь амны хөндийн эмийн өөр хувилбар бөгөөд хэд хэдэн маргаангүй давуу талтай. Нэгдүгээрт, энэ тохиолдолд ходоод гэдэсний замд шингээлтийг хасдаг бөгөөд энэ нь түүний салст бүрхэвчийг хамгаалдаг. Зарим эмийн түрэмгий нөлөөллөөс хамгаалж, мөн заасан уусмалыг шахмалыг амаар авахаас хамаагүй хурдан (10-15 минутын дотор) цусанд шингээхэд хүргэдэг.
Гөлзөгний булчинд тарилга нь зүү тавих үед хамгийн бага өвддөг тул шингэн тарилгын хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Өөр нэг нийтлэг оруулах газар бол гуя юм. Булчин гэмтэх эрсдэлтэй тул мөрөнд тарилга хийх нь бага байдаг бөгөөд зөвхөн бага хэмжээний эм хэрэглэх үед л хийдэг. Тиймээс булчинд тарилга хийхээсээ өмнө зааврыг унших нь чухал юм. Халдвар, мэдрэл гэмтэх, зүү хугарах зэрэг хүндрэл гарах эрсдэлтэй тул тарилгыг болгоомжтой хийх шаардлагатай.
Уг процедур нь өөрөө өвдөлтгүй бөгөөд дүрмээр бол түүний дараа ноцтой хүндрэл гардаггүй. Ховор тохиолдолд хэрэглэсэн эмэнд харшлын урвал илэрч болно. Мөн энэ нь мөрөнд арьсан доорх тарилга хийхээс өмнө шалгах ёстой хамгийн эхний зүйл юм. Хэрэв өвчтөн өөрийгөө удаан хугацаагаар, жишээлбэл инсулин гэх мэт эмийг тарьдаг бол тарилгын талбайг өдөр бүр өөрчлөх шаардлагатай. Энэ нь сорви үүсэхээс сэргийлж, наад зах нь бодисын шингээлтэд сөргөөр нөлөөлдөг.
Гүйцэтгэх техник
Арьсан доорх тарилгыг зөв хийхийн тулд өвчтөн арьсны нугалаас барьж, тодорхой хөдөлгөөнөөр зүүг 90 градусын өнцгөөр оруулна. Агуулгыг бүрэн хоосолсны дараатариурыг бүхэлд нь, та хэдэн секунд хүлээх хэрэгтэй, зүүг болгоомжтой авч, дараа нь тарилгын талбайд самбай хавсаргана. Асептикийн дүрмийг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм. Арьсыг халдваргүйжүүлэх талаар санах нь зүйтэй: процедурыг үргэлжлүүлэхийн өмнө мөрөнд тарилгын талбайг согтууруулах ундаагаар эмчлэх нь чухал юм. Мөн нэг удаагийн тариур, зүү, ариутгасан самбай хэрэглэх шаардлагатай.
Мөрөнд тарилга хийх техникийн өөр нэг чухал зүйл бол: хэрэв тарилга нь арьсан доорх эдэд сорвижилт эсвэл гипертрофи үүсгэдэг бол түүнийг орхихыг зөвлөж байна. Ойролцоогоор 2 долоо хоног тутамд та тарилга хийж буй талыг, жишээлбэл, баруун мөрийг зүүн тийш өөрчлөх хэрэгтэй.
Нэмэлт мэдээлэл
Тарилгыг булчинд, арьсан дор болон судсаар хийж болно. Энэ бүхэн нь хэрэглэж буй эмийн төрлөөс хамаарна. Процедур бүр өөр өөр хүндрэлтэй холбоотой байж болох тул тарилгын зөв техник нь маш чухал юм.
Мөрөнд яаж тарих вэ гэж гайхаж байсан хүмүүс энэ эмийг гурвалжин булчингийн хажуугийн хэсэгт тарьдаг гэдгийг санах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч энэ сайт нь хөлөг онгоц эсвэл мэдрэлийн гэмтэлтэй холбоотой хүндрэлийн эрсдэл өндөртэй холбоотой байдаг. Тиймээс хүмүүс ийм тарилга хийх нь ховор байдаг. Өөр нэг тарилга хийх боломжтой газар бол гуя юм. Энэ сонголттой бол доод мөчрийг сайтар бэхлэх нь чухал юм. Нэг гараа том гуяны хэсэгт байрлуулж, хоёр дахь нь өвдөг, хуруугаа өөр рүүгээ чиглүүлдэг. Тарилгын цэг нь гуяны хажуугийн хурууны хоорондох зайны хагас юм.
Нэмэлт сан
Тарилгын хувьд нэг удаагийн бээлий, хөвөн арчдас, тариур, 70 мм орчим урт, 0,8-0,9 мм диаметртэй зүү, антисептик шаардлагатай. Мөрөнд тарилга хийхээс өмнө бүх зүйл ариутгасан эсэхийг шалгах нь чухал. Дүрмээр бол хоёр зүү шаардлагатай - нэг нь эмийг зурах, хоёр дахь нь булчинд тарих.
Өөртөө тарина
Юуны өмнө тарилгын талбайг цэвэрлэж арьсны гадаргууд перпендикуляр тарина. Хэрэв катетер хэрэглэж байгаа бол зүүний төгсгөл булчинд хүрэхийн тулд хангалттай гүнд оруулах ёстой. Мөрөнд тарилга хийхээсээ өмнө эмийг санамсаргүйгээр тарихаас зайлсхийхийн тулд зүү нь хөлөг онгоцонд хүрэхгүй байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Хэрэв энэ нь санамсаргүйгээр цусны судас руу орж, тариурт цус гарч ирвэл зүүг авч, зүү, тариурыг сольж, эмийн шинэ хэсгийг авах шаардлагатай. Зөв оруулсан тохиолдолд зүүг нэг гараараа засаж, эмийг аажмаар тарина. Арьсанд перпендикуляраар эмийг бүрэн тарьсны дараа зүүг арилгах хэрэгтэй. Тарилгын талбайг самбай эсвэл хөвөн даавуугаар хучих ёстой. Түүнийг энэ газар түр байлгах хэрэгтэй.
Алхам алхмаар
Тиймээс мөрөнд тарилгыг дараах алхмуудын дагуу хийнэ.
- Гар болон тарилга хийх газраа угаана.
- Эмийн хамт ампулыг бэлтгэх (суулгасан зүүтэй хослуулан тариур), хуванцар хэсгээс савлагаа авах; арчдас, архи.
- Суух эсвэл хэвтэх байрлалд ороорой.
- Арчдасыг спиртээр норгоно.
- Архинд дэвтээсэн самбайгаар арьсны сонгосон хэсгийг арчина.
- Ариутгагч бодис хатахыг хүлээнэ (хэдэн секунд), дараа нь тогтмол хөдөлгөөнөөр зүүгээсээ таглааг нь ав.
- Нэг гараараа (долоовор, эрхий хуруугаараа) мөрний арьсны нугалаасыг зүгээр л атгана.
- Нэг гараараа арьсны нугалаасыг барьж байхад нөгөө гараараа тариурыг авна.
- Энэ нь арьсны нугалахад зөв өнцгөөр (90 градус) оруулдаг.
- Зүүг бүхэлд нь арьсанд шийдэмгий хөдөлгөөнөөр хийдэг (маш богино учир дотор эрхтнийг гэмтээх аюул байхгүй).
- Тариурын агуулгыг бүхэлд нь нэг гараараа арьсны нугалаастай байлгана. Тариур болон арьсны нугалаа барьж байхдаа хэдэн секунд хүлээнэ үү.
- Зүүг зөөлөн авч, арьсны нугалаа суллана.
- Тампон түрхээд хэсэг хугацаанд барина.
- Тариурыг зүүний саванд зүүгээ доош нь тавьж хогийн саванд хийж хаяна.
- Хувцсаа тааруулж хэсэг хугацаанд сууж байгаа байрлалд амарна.
Тэмдэглэл
Та булчинд тарьж амжсаны дараа тарилгын талбайг массаж хийхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь хөхрөхөд хүргэдэг. Тарилга болгоны дараа жижиг хөхрөлт гарч болох ч та түүнийг дахин өдөөж болохгүй.
Дээрх зөвлөгөө нь зөвхөн зөвлөмж бөгөөд мэргэжлийн эмчид үзүүлэхийг хэзээ ч орлож чадахгүй. Эрүүл мэндийн асуудал гарсан тохиолдолд та заавал эмчид хандах хэрэгтэй гэдгийг санах нь чухал! Өөрийгөө эмчлэхзөвхөн хүний биед маш их хор хөнөөл учруулдаг.
Заримдаа тарилга өөрөө өвддөг, энэ нь бас хэвийн үзэгдэл юм. Туршлагатай бол хүн тэдгээрийг хамгийн оновчтой байдлаар хийхэд дасан зохицож, мөрөнд нь хар тамхи тарих үед үүсдэг таагүй байдалд дасдаг.
Эсрэг заалт
Цусны бүлэгнэлтийн сааталтай холбоотой нөхцөл байдал нь судсаар тарих эсрэг заалт юм. Бид булчингийн зарим өвчний талаар ярьж байна. Үнэмлэхүй эсрэг заалтууд нь юуны түрүүнд өвчтөний зөвшөөрөлгүй байх, төлөвлөсөн тарилга хийх газар хавдах, үрэвсэлт өөрчлөлтүүд, түүнчлэн тархи доргилт, цусны эргэлтийн эмгэг (үл хамаарах зүйл бол анафилаксийн шокын үед адреналин тарих) юм.
Хүндрэлүүд
Хэрэв хүн мөрөндөө тарилга хийхээсээ өмнө ариутгалын арга хэмжээ аваагүй бол аюултай үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Холбогдох дүрмийг дагаж мөрдөхгүй байх нь буглаа, халдварт хүндрэл үүсэх аюулд хүргэдэг. Ихэнхдээ тарилгын талбайд өвдөлт байдаг бөгөөд тарилга хийсний дараа энэ хэсэгт жижиг гематом үүсч, мэдрэлийн гэмтэл үүсдэг бөгөөд энэ нь мэдрэмтгий байдлын түр зуурын сэргээгдэх эмгэгийг үүсгэдэг. Буруу оруулсны дараа үүсэх хүндрэл нь ясны судасны үхжил байж болно. Тарилгын үед зүү тасрах тохиолдол маш ховор байдаг. Хүндрэлүүд нь тарилгын процедураас биш, харин үүнээс үүсдэг гэдгийг санах нь зүйтэйэмийн найрлага дахь харшлын урвал зэрэг эмийн өвөрмөц сөрөг урвал.
