Эмнэлгийн статистик нь яс-булчингийн тогтолцооны өвчний тоо нэмэгдэж, даамжрах тухай ярьдаг. Өндөр настай өвчтөнүүд үе мөчний өвдөлтийн талаар гомдоллох нь улам бүр нэмэгдсээр байна. Өвчин нь залуу хүмүүсийг тойрч гараагүй бөгөөд хүүхдүүд ч гэсэн өвддөг. Хамтарсан өвчний цаашдын хөгжил болон бусад хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эхний үе шатанд өвчнийг таних нь чухал юм. Хүний араг ясны тогтолцооны өвчлөлийн дунд хамгийн түгээмэл тохиолддог өвчин бол ревматоид артрит бөгөөд энэ нь нарийн төвөгтэй явцтай, нарийн төвөгтэй эмчилгээгүй байдаг. Тиймээс энэ өвчнөөр шаналж буй хүн бүр ревматоид артрит дахь ACCP-ийн шинжилгээний талаар мэддэг байх ёстой. Түүний нормыг энэ зүйлд өгөх болно.
ACCP тест гэж юу вэ?
RA буюу ревматоид артрит нь үе мөчний нарийн төвөгтэй эмгэг юм.хүүхэд, насанд хүрэгчид. Энэ өвчин нь synovial мембраны үрэвсэл, үе мөчний мөгөөрсний эдийг устгах, түүний хэв гажилтаар тодорхойлогддог. Эмгэг судлалын эхний шатанд илрээгүй, яаралтай эмчилгээг эхлүүлээгүйн үр дагавар нь маш аюултай байж болно. Үе мөчний хэв гажилт, эвдрэл нь моторын үйл ажиллагааг бүрэн эсвэл хэсэгчлэн алдахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь ихэнх тохиолдолд тахир дутуу болох зам болдог.
Яагаад надад ревматоид артритын үед ACCP-ийн шинжилгээ хэрэгтэй байна вэ? Шалгуур үзүүлэлтүүдийн хувь хэмжээ маш чухал.
Энэ юунд зориулагдсан бэ?
Ревматоид артритыг цаг тухайд нь оношлох нь чухал алхам бөгөөд энэ нь өвчтөнд үр дүнтэй, зөв эмчилгээг зааж өгөх бөгөөд энэ нь үрэвслийн процессыг зогсоож, үе мөчний үйл ажиллагааг сэргээх болно. Үүнийг хийхийн тулд цитрулин циклик пептид (ACCP) ба ревматоид хүчин зүйл (RF) -ийн эсрэгбиеийн концентрацийг тодорхойлох 2 аргыг ашигладаг.
Эмгэгдлийг эрт үе шатанд оношлохын тулд эмч нар ACCP-ийн шинжилгээг ашиглахыг зөвлөж байна, учир нь энэ арга нь илүү нарийвчлалтай үзүүлэлттэй бөгөөд үе шатнаас үл хамааран өвчнийг тодорхойлох боломжийг олгодог. RF-ийн шинжилгээ нь нэлээд өвөрмөц бөгөөд түүний үр дүнгийн нарийвчлал нь эмгэг судлалын хөгжлийн үргэлжлэх хугацаанаас ихээхэн хамаардаг.
Ревматоид артритыг ACCP тестийн тусламжтайгаар эрт үед нь сайн илрүүлдэг. Мөн түүний ачаар тэнд эргэлдэж буй эсрэгбие, маркеруудын хэмжээг өвчний явцын үед цусанд илрүүлдэг. Энэ туршилтыг тодорхойлноцитрулин циклик пептидтэй харьцуулахад цусан дахь эсрэгбиеийн хэмжээ. Энэ пептид нь бодисын солилцооны чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Цитрулин нь тусдаа амин хүчил болох ангинины тусламжтайгаар биохимийн урвалын явцад үүсдэг.
Ревматоид артрит нь ACCP гэж юу болохыг эндээс үзнэ үү. Нормативыг доор өгнө.
Анхаар! Цитрулин нь уургийн нийлэгжилтэнд оролцдоггүй бөгөөд тодорхой хугацаанд биеэс гадагшилдаг гэдгийг хэлэх ёстой.
Үе мөч нь үе мөчний өвчинд нэрвэгдэх үед хүний биед олон өөрчлөлт гардаг. Үүний зэрэгцээ цитрулин нь уургийн амин хүчлийн гинжин хэлхээний бүтцэд ордог бөгөөд энэ нь үе мөчний мөгөөрсний эд эсийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Цитруллин агуулсан пептид нь дархлааны системд харийн гэж ойлгогдож, энэ аюулыг арилгахын тулд эсрэгбие үүсгэдэг.
Ревматоид артритын үед ACCP шинжилгээ хийх нь ямар давуу талтай вэ? Түүний хэм хэмжээг хүн бүр мэддэг байх ёстой.
ADCP-н үр өгөөж
ACCP шинжилгээ нь зөвхөн үе мөчний үрэвсэл зэрэг төрөл бүрийн артритыг тодорхойлоход тусалдаг боловч бусад өвчнийг оношлоход тохиромжгүй. Цусны ийлдэсийг шалгах энэ арга нь хамгийн хурдан бөгөөд үнэн зөв аргуудын нэг юм, учир нь энэ нь зөвхөн өвчний эхний үе шатанд төдийгүй өвчний үе шат, түүний мөн чанарыг илрүүлдэг. Туршилтыг үе мөчний үе мөчний гэмтэл, хөгжлийн эхэн үед RA-г оношлоход зориулагдсан болно. Энэхүү судалгаа нь өвдөлтөөс ангижрах, үрэвслийг хурдан арилгахад чиглэсэн хамгийн бүрэн эмчилгээний схемийг гаргах боломжийг танд олгоно.ревматоид артрит гэх мэт өвчнөөс ангижрах.
ACCP нь RF-ээс олон давуу талтай: үе мөчний өвөрмөц бус хам шинж буюу ревматоид артрит нь үе мөчний илүү төвөгтэй хэлбэр болохоос хэдэн сарын өмнө ACCP-ийн эсрэгбие илрүүлэх өндөр магадлал; RA-г эхний үе шатанд 70% тодорхойлох боломж; өвчний явцын мөн чанарыг тодорхойлох чадвар; тохиолдлын 79% -д дэвшилтэт үе шатанд RA-г тодорхойлох боломж; шинжилгээний өвөрмөц байдал, нарийвчлал 98%.
Мөн энэ бүхэн нь ревматоид артрит дахь ACCP-ийн шинжилгээг илрүүлж чадна. Энэ юу вэ, бид бодож үзсэн.
ACCP аргыг өндөр нарийвчлалтай гэж нэрлэж болох тул эмч нар үүнийг үе мөчний бүх шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүдэд илүү олон удаа зааж өгч эхэлсэн. Туршилтын үр дүнд үндэслэн үе мөчний үрэвслийн хэлбэрийг тодорхойлох, түүнчлэн түүний явцыг урьдчилан таамаглах боломжтой бөгөөд энэ нь өвчтөнд зөв эмчилгээг зааж өгөх боломжийг олгодог.
Процедурын онцлог
Шинжилгээнд бэлтгэх ямар журамтай вэ? Өвчтөнд ACCP шинжилгээ өгсний дараа тэрээр хэд хэдэн дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой. Туршилтын өмнө та идэж болохгүй (8 цагийн турш). Цай, жүүс, кофе зэрэг аливаа шингэнийг 24 цагийн дотор хэрэглэж болохгүй. Энэ дүрэм нь тамхи татахад мөн хамаарна, учир нь тамхи татдаг хүн ревматоид артрит дахь ACCP-ийн шинжилгээг хийх хүртэл 2 цагийн турш тамхинаас татгалзах шаардлагатай болно. Энэ тохиолдолд код тайлах нь илүү нарийвчлалтай байх болно. Шинжилгээний онцлогийг өлөн элгэн дээрээ хийдэг гэж нэрлэж болно.
Туршилт: Алгоритм
Туршилтцусыг судаснаас авдаг. Дараа нь үүнээс ийлдсийг гаргаж авдаг бөгөөд үүнийг дараа нь ACCP-ийн шинжилгээнд ашигладаг. Сийвэнг тусгай центрифугт зайлуулдаг. Шинжилгээний яаралтай байдал, лабораторийн боломжоос хамааран үр дүнг долоо хоногийн дотор эсвэл дээж авсан өдөр шууд авах боломжтой.
Чухал! Ийлдэсийг зөвхөн нэг удаа хөлдөөх боломжтой, дараа нь дахин хөлдөөх үр дүн буруу болно.
Ревматоид артритын үед ACCP шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ? Энэ нь юу болохыг бид аль хэдийн мэдсэн.
Судалгааны үйл явцын тухай: ийлдсийг туршилтын хоолойд хийж, лазераар гэрэлтүүлдэг. Энэ аргыг цитометр гэж нэрлэдэг. Шингэн дэх лазер туяаны тархалт, түүний шинж чанараас хамааран бие махбодид ACCP байхгүй эсвэл байгаа эсэхийг дүгнэж болно.
Зардал
Шинжилгээ нь өвчтөнд бүрэн аюулгүй бөгөөд өвдөлтгүй боловч нэлээд үнэтэй байдаг. Туршилтын өртөг нь шинжилгээг явуулж буй лабораторийн яаралтай байдал, үнээс хамааран нэг мянгаас нэг мянга долоон зуун рубль хооронд хэлбэлздэг. Энэ шинжилгээнд бүх өвчтөнийг илгээдэггүй тул өвчний шинж тэмдэг, өвчтөний гомдлыг шалгах шаардлагатай.
Дараа нь ревматоид артритын үед ACCP шинжилгээний үр дүнг хэрхэн тайлж байгааг анхаарч үзээрэй.
Норма
Шинжилгээний үр дүнгээс үзэхэд эмч RA байгаа эсэх, өвчний хөгжлийн ойролцоо үе шат, түүний явцын хүндийн зэргийг мэдэж авдаг. Анагаах ухаанд хийсэн энэхүү сорил нь янз бүрийн насны хүмүүст норм нь бага зэрэг ялгаатай байдаг цөөхөн тохиолдлын нэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Цус авсны дараа байж болно+8 хэм хүртэл температурт долоо хоногоос илүүгүй хадгална.
Дараа нь ревматоид артрит дахь ACCP-ийн шинжилгээг хийдэг. -200 градус бол цусны дээжийг хөлдөөх хамгийн оновчтой температур бөгөөд шаардлагатай бол тодорхойгүй хугацаагаар хадгалах боломжтой.
Янз бүрийн насны эрэгтэй, эмэгтэй, хүүхдүүдэд дүн шинжилгээ хийх нормыг 3-3, 1 U / мл гэж тодорхойлж болох бөгөөд зөвхөн зарим тусгаарлагдсан тохиолдолд бага зэрэг өөрчлөгдөж болно: бага насны хүүхдэд. бүрэн бус араг ясны систем - 2, 7-2, 7 U / мл; Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн RA-д ACCP - 3.8-4 U / мл; өндөр настанд 2 U / мл хүртэл аажмаар нэмэгдүүлэхийг зөвшөөрдөг.
Анализ гэдэг нь юу гэсэн үг вэ?
Шинжилгээний үр дүнг харгалзан мэргэжилтэн нарийн төвөгтэй эмчилгээг зааж өгдөг бөгөөд түүний үр нөлөөг дараа нь давтан шинжилгээгээр харуулах болно. Эмчилгээний зөв эсэхийг цусны ийлдэс дэх эсрэгбиеийн хэмжээ буурсантай холбогдуулан дүгнэх хэрэгтэй. Ревматоид артрит байгаа тохиолдолд ACCP-ийг дараах байдлаар тайлдаг: 0-20 - үзүүлэлт сөрөг байна; 20, 0-39, 9 - эерэг, сул илэрхийлэгддэг; 40-59, 9 - эерэг; 60 гаруй нэгж - эерэг, хүчтэй дуудагддаг.
Чухал! 20 U / мл-ийг шинжилгээний норм гэж үздэгээс үл хамааран ACCP шинжилгээний үзүүлэлтүүд тэг байх үед, өөрөөр хэлбэл эдгээр эсрэгбиемүүд бүрэн байхгүй тохиолдолд л RA-ийг хасах боломжтой гэдэгт олон мэргэжилтнүүд итгэлтэй байна. цус.
Дүгнэлт
Өвчтөн бүр ACCP-ийн шинжилгээ 95% найдвартай, найдвартай гэдгийг санах хэрэгтэй. Хэрэв шинжилгээний хариу сөрөг гарсан ч ревматоид артритын бүх шинж тэмдэг илэрвэл та эмчийн зааж өгсөн бусад оношлогооны аргыг ашиглан нэмэлт үзлэг хийх шаардлагатай болно.
Бид ревматоид артрит дахь ACCP-ийн шинжилгээг хянаж үзсэн. Эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүд болон хүүхдүүдийн хэвийн утгууд арай өөр байна.
