Дотоод шүүрлийн хамгийн түгээмэл эмгэгүүдийн нэг бол чихрийн шижин юм. Энэ оноштой ихэнх өвчтөнүүд энэ өвчний хоёр дахь хэлбэрт өртдөг. Өвчин нь байнгын эмчилгээ, эм хэрэглэхийг шаарддаг. Гликлазид нь бие махбод дахь инсулины үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг. Агентын аналогууд нь эмчилгээний үйл ажиллагааны ижил төстэй механизм эсвэл ижил найрлагатай байж болно. Эмч анхны эмийг орлуулах эмийг сонгох ёстой.
"Гликлазид" эмийн тодорхойлолт
Мансууруулах бодис "Гликлиазид" нь сульфонилмоурын деривативыг (хоёр дахь үе) хэлдэг бөгөөд тодорхой гипогликемийн нөлөөтэй байдаг. Уг эмийг инсулинээс хамааралгүй чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд ашиглаж болно. Гликлиазидын эмчилгээний гол зорилго нь цусан дахь глюкозын түвшинг бууруулах явдал юм. Мөн нүүрс ус, липидийн солилцоог хэвийн болгодог. Эмийн сангаас та "Гликлазид-Акос", "Глидиаб-МВ" гэсэн нэрээр эм худалдан авч болно.
Ижил нэртэй идэвхтэй бодис нь цусны судасны төлөв байдалд эерэгээр нөлөөлж, нэвчих чадварыг сэргээж, атеросклероз үүсэхээс сэргийлдэг. Урт хугацааны хэрэглээЧихрийн шижингийн нефропати эмчлэх эм нь протеинурия (шээсэнд уураг байгаа эсэх) мэдэгдэхүйц буурдаг. Мансууруулах бодистой эмчилгээ хийлгэсний дараа париетал тромбоз үүсэх эрсдэл мэдэгдэхүйц буурдаг.
Цусан дахь үндсэн идэвхтэй бодисын хамгийн их концентрацийг Гликлазидын шахмалыг ууснаас хойш 6-12 цагийн дараа тогтооно. Мансууруулах бодисын аналогууд нь өөрсдийгөө сайн нотолсон боловч эмч тэдгээрийг тус тусад нь сонгох ёстой. Анхны эмийн нэг хэсэг болох идэвхтэй найрлага нь өөрчлөгдсөн хувилбартай гликлазид юм.
Тоглолтын заалт
Тэмдэглэлийн дагуу "Гликлазид"-ийг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин (чихрийн шижин) өвчтэй хүмүүст зааж өгдөг. Эмгэг судлал нь эхний төрлөөс ялгаатай бөгөөд хоёр дахь тохиолдолд бие даасан инсулины үйлдвэрлэл бүрэн зогсдог. Өвчин үүсгэх гол шалтгаан нь насжилттай холбоотой хөгшрөлт юм. Гэсэн хэдий ч илүүдэл жин, хэт их нүүрс ус идэх нь чихрийн шижин өвчнийг өдөөж болно.
"Гликлазид" шахмалыг цусны эргэлтийн эмгэгийн цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон хэрэглэхийг зөвлөж байна. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмийг чихрийн шижин өвчний хүнд үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтоодог: цус харвалт, зүрхний шигдээс, нефропати, ретинопати.
Эсрэг заалт
Дараахь оноштой үед "Гликлазид" (эмийн аналогийг оруулаад) хэрэглэхийг хориглоно:
- гэдэсний түгжрэл;
- лейкопени;
- бөөр, элэгний дутагдлын хүнд үе шат;
- чихрийн шижин (1-р хэлбэр);
- хоол хүнсийг шингээх үйл явцыг зөрчсөн халдварт өвчин;
- ходоодны парезис;
- саалийн;
- 18-аас доош;
- кетоацидоз;
- инсулин хэрэглэх шаардлагатай эмгэгийн эмгэг;
- жирэмслэлт.
Гликлазидыг яаж авах вэ?
Гипогликемийн эмийн тунг мэргэжилтэн дангаар нь сонгоно. Өдөр тутмын тун нь өвчтөний биеийн байдал, наснаас хамааран идэвхтэй бодисын 30-120 мг хооронд хэлбэлзэж болно. Таблетыг өдөрт нэг удаа хоолны өмнө (өлөн элгэн дээрээ байвал зохимжтой).
Хэрэв та эм уухаа больсон бол тунг нэмэгдүүлэхийг зөвлөдөггүй. Зарим тохиолдолд хамгийн их тун нь 320 мг хүрч болно.
"Гликлазид" эмийн хэрэглээний онцлог
Гипогликемийн эмийн аналогийг анхны эм шиг зөвхөн нүүрс ус багатай илчлэг багатай хоолны дэглэмтэй хослуулан хэрэглэдэг. Хоол идэхээс өмнө болон дараа нь цусны ийлдэс дэх глюкозын түвшинг хянах нь чухал юм. Эмийн тунг сэтгэл санааны хэт ачаалал, биеийн хүчний ачааллын дараа тохируулна.
Их хэмжээний түлэгдэлт, мэс заслын үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй халуурах үед эмийг цуцалж болно. "Гликлазид" ба этанол агуулсан эм, стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр гипогликеми үүсэх эрсдэлтэй. Этанол нь хэвлийгээр өвдөх, бөөлжих, таталт үүсгэдэгдотор муухайрах.
Аналогууд
Сульфонилмоурийн эм нь чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд зайлшгүй шаардлагатай гэж үздэг. Тэдний мэдэгдэхүйц сул тал нь эсэргүүцлийг хөгжүүлэх явдал юм. Дараа нь инсулины эмчилгээнд шилжсэн өвчтөнүүдийн 5%-д ижил төстэй байдал ажиглагдаж байна.
Гликлазид, үнэ нь нэг багцад 130-160 рубль (30 шахмал) хооронд ижил төстэй найрлагатай эмээр сольж болно. Гликлазид дээр үндэслэн өөрчлөгдсөн хувилбар бүхий эмийг бас үйлдвэрлэдэг. Анхны эмийн дараах аналогийг үр дүнтэй гэж үзнэ:
- Глидиаб.
- "Diabeton MV".
- Веро-гликлазид.
- Диатик.
- "Чихрийн шижин".
- "Diabinax".
- Glidiab MV.
- Diabefarm.
Гликлазид дээр үндэслэсэн бэлдмэлүүд нь цусны бичил эргэлт, гематологийн үзүүлэлтүүд, цус тогтоох системд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст маш чухал юм. Эмч нь инсулины үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлэх эмийг сонгох ёстой. Ийм эмчилгээний үр нөлөө нь биеийн жин нэмэгдэхэд хүргэдэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.
Diabepharm: хэрэглэх заавар
Гипогликемийн эмийг шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Нэг шахмал нь 80 мг гол идэвхтэй бодис гликлазидыг агуулдаг. Туслах бүрэлдэхүүн хэсэг болгон сүүний сахар, магнийн стеарат, повидон хэрэглэдэг. Үйлдвэрлэгч - Оросын эмийн компани нь Diabefarm эмийг үйлдвэрлэдэгMB хувилбарыг өөрчилсөн. Эдгээр шахмалуудад идэвхтэй бодисын тунг 30 мг хүртэл бууруулдаг. 24 цагийн дотор гарна.
Эмийн тунг дангаар нь сонгоно. Эмч нь цусны ийлдэс дэх глюкозын түвшин, өвчтөний нас, өвчний шинж тэмдгийг харгалзан үздэг. Өдөр тутмын эхний тун нь 80 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Цаашид 160-320 мг гликлазид хүртэл нэмэгдүүлнэ.
"Diabefarm"-ийн хэрэглэх заавар нь хоолны дэглэм болон биеийн тамирын дасгал хийх үр дүнгүй насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд эмийг зааж өгөхийг зөвлөж байна. Өөрчлөгдсөн хувилбар (MR) шахмалыг өдөрт нэг удаа ууна. Цусан дахь сахарын хэмжээг хянах шинжилгээ хийсний дараа эмч тунг нэмэгдүүлж болно.
Гаж нөлөө ба тунг хэтрүүлэн хэрэглэх
Мэргэжилтнүүд эмийг хэрэглэх явцад гаж нөлөө нь ихэвчлэн тунг хэрэглэх, нарийн төвөгтэй эмчилгээний ерөнхий зөвлөмжийг дагаж мөрдөхгүй байх үед үүсдэг болохыг тэмдэглэжээ. Гипогликеми - хамгийн түгээмэл гаж нөлөөний нэг нь хоолны дуршил нэмэгдэх, хэм алдагдал, зүрх дэлсэх, ядрах, нойрмоглох зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.
Хоол боловсруулах замын хэсэгт дараах эмгэгүүд илэрч болно:
- өтгөн хаталт;
- бөөлжих;
- дотор муухайрах;
- гепатит;
- суулгалт;
- бүгд шарлалт.
Ховор тохиолдолд харшлын урвал загатнах, чонон хөрвөс, арьсны улайлт хэлбэрээр илэрдэг. Мансууруулах бодисын гаж нөлөөний зарим шинж тэмдэг илэрвэл түүнийг зогсоох шаардлагатай.
Тун хэтрүүлэн хэрэглэх нь ихэвчлэн гипогликеми, гипогликемийн кома, ухамсрын алдагдалд хүргэдэг. Декстрозын уусмалыг судсаар тарих замаар глюкозын концентрацийг сэргээх боломжтой (хэрэв өвчтөн ухаангүй бол). Хэрэв гипогликемийн тодорхой шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөн ухаантай хэвээр байвал бага хэмжээний элсэн чихэр авах шаардлагатай.
Glidiab
Тодорхой эмчилгээний нөлөөтэй өөр нэг гипогликемийн бодис бол Глидиаб юм. Хэрэглэх зааварт нэг шахмал нь 80 мг идэвхтэй найрлагатай гликлазидыг агуулдаг гэж заасан байдаг. Нэг багцад 60 шахмал байдаг. Мансууруулах бодисын үнэ 110-140 рубль байна. Үнэ нь 140-170 рубль байдаг "Glidiab MV" эмийг өвчтөнүүдэд илүү олон удаа зааж өгдөг.
Эмийн үйлдэл нь инсулин үүсгэдэг нойр булчирхайн эсүүдийг идэвхжүүлэхэд суурилдаг. "Глидиаб" нь инсулины шүүрлийн эхний оргил үеийг сэргээх чадвартай бөгөөд энэ нь түүнийг сульфонилмоурийн деривативын бүлгийн бусад эмүүдээс ялгаж өгдөг.
Эм ууснаас хойш 4 цагийн дараа цусны ийлдэс дэх гликлазидын хамгийн их концентраци ажиглагддаг. Энэ эм нь ходоод гэдэсний замд бараг бүрэн шингэдэг.
Бусад эмтэй харилцан үйлчлэл
"Глидиаб" хэрэглэх заавар нь глюкокортикоидууд, кальцийн антагонистууд, барбитурат, литийн давстай нэгэн зэрэг болгоомжтой хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ нь гипогликемийн эмчилгээний үр нөлөөг бууруулахад хүргэдэгсан.
Глидиабыг мөөгөнцрийн эсрэг эмүүд, фибратууд, шууд бус антикоагулянтууд, бусад гипогликемийн эмүүд, анаболик стероидуудтай хослуулсан тохиолдолд идэвхтэй бодисын идэвхжил нэмэгдэх болно. Эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмч өвчтөнд эмийг хэрэглэх онцлогийн талаар мэдэгдэх ёстой.
Diabeton MV
Идэвхтэй бодисын өөрчлөгдсөн ялгарал бүхий "Диабетон" гэсэн үг нь 2-р үеийн сульфонилмоурын деривативын бүлэгт багтдаг. Онцлог шинж чанар нь эндоциклик холбоо бүхий гетероциклийн N агуулсан цагирагтай байх явдал юм. Мэргэжилтнүүд эмийг 2 жилийн турш хэрэглэхэд дасал үүсэхгүй гэдгийг тэмдэглэж байна.
Бүтээгдэхүүн нь "Гликлазид" анхны эм шиг зөвхөн насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн эмчилгээнд зориулагдсан. Франц эмийн үнэ нэг багцад 320-370 рубль (30 ширхэг).
Цусан дахь гликлазидын хамгийн их концентраци нь эм ууснаас хойш 6-12 цагийн дараа ажиглагддаг. Энэ нь өдөрт хэрэглэх эмийн тоог багасгах боломжийг олгодог. Эмч нар ихэвчлэн өдөрт 1-2 шахмалыг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Мэргэжилтнүүд болон өвчтөнүүд энэ эмийн эмчилгээний талаар зөвхөн эерэг сэтгэгдэл үлдээдэг.
Өвчтөнүүд эмэнд лактоз агуулагддаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Иймд энэ бодисыг үл тэвчих төрөлхийн галактоземитэй үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Шүүмжийн дагуу "Diabeton MV" нь хамгийн алдартай дууны нэг гэж тооцогддог.сульфонилмоурын деривативын ангиллын үр дүнтэй арга хэрэгсэл. Нэг чухал давуу тал нь эмийг хэрэглэх явцад гаж нөлөө ховор тохиолддог явдал юм. Зөвхөн мэргэжилтэн тун ба эмчилгээний горимыг тодорхойлж чадна. Өвчтөн эхлээд үзлэгт хамрагдах ёстой. Глюкозын хэмжээг бууруулах эмийг бие даан хэрэглэх нь туйлын зохисгүй юм.
