Цочмог дээд эрүүний синусит нь дээд эрүүний синусын үрэвсэлт үйл явц юм. Энэ өвчний хоёр дахь нэр нь яагаад синусит болохыг таахад хялбар байдаг. Өвчин нь дээд шүдний салст бүрхүүлийн давхарга, periosteal болон ясны эдэд хурдан тархдаг. Статистикийн мэдээгээр энэ эмгэг нь чих хамар хоолойн эмч рүү очих хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог, учир нь синусын үрэвсэл нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд тохиолддог.
Шинж тэмдгийн хүнд байдал нь өвчний явцын хүнд байдлаас ихээхэн хамаардаг. Синуситыг оношлох үед чих хамар хоолойн эмч нар өвчтөний амьдралын түүхийг сайтар судалж, үзлэг, багаж хэрэгслийн процедурыг хийдэг. Ихэвчлэн рентген зураг, хэт авиан шинжилгээ нь синусын үрэвслийг батлахад хангалттай бөгөөд зарим тохиолдолд цооролт хийдэг. Синуситыг консерватив болон мэс заслын аргаар эмчилдэг.
Синусит өвчний шалтгаан
Хэрэв та энэ нь юу болохыг мэдэж байгаа бол дээд эрүүний цочмог синусит (нийтлэлд үзүүлсэн зураг дээр та хамрын синусын байршлыг тодорхой харж болно) түүний үүсэх шалтгааны талаар сонссон байх. Синусит өвчний хөгжлийг өдөөж болох хүчин зүйлүүдийн дунд маргаангүй манлайлагч нь:.
- вирусын халдвар;
- хүйтэн газар удаан байх, бие хөлдөх;
- амны хөндийн үрэвсэл;
- амьсгалын дээд замын өвчин;
- харшлын ринит;
- архаг хамар гоожих;
- хазайсан таславч;
- аденоидит;
- дээд шүдний нарийн төвөгтэй мэс заслын эмчилгээ;
- хамрын гэмтэл, хөхөрсөн;
- дархлаа суларсан;
- ХДХВ-ийн халдвар.
Эрүүний цочмог синусит өвчний даамжирч, даамжрах шалтгааныг эрүүл бус амьдралын хэв маяг, архи хэтрүүлэн хэрэглэх, хар тамхины хэрэглээ гэж итгэлтэйгээр үзэж болно. Удамшлын гажигтай харгалзах, умайн доторх гажиг нь синусит үүсэхэд нөлөөлөх чадвартай. Эцсийн эцэст экологийн чанар, орчны бохирдол асар их үүрэг гүйцэтгэдэг. Цочмог дээд эрүүний синусит өвчний шинж тэмдэг нь нэгэн зэрэг нэг буюу хэд хэдэн өдөөгч хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно.
Өвчний ангилал
Мянга мянган хүн өдөр бүр синусит өвчнөөр эмч нарт ханддаг. Гэсэн хэдий ч бүх өвчтөнд цочмог дээд эрүүний синусит өөр өөр хэлбэртэй байж болно. ICD-10 код,синусит, J32.0 харгалзах - хамрын хөндийн дээд хамрын синусын үрэвсэл. Нэмж дурдахад мэргэжилтнүүд өвчний шалтгаанаас хамааран хэд хэдэн төрөлд хуваадаг:
- Риноген. Хамар архагшсан, мөөгөнцрийн халдвар нь энэ төрлийн синуситыг өдөөдөг.
- Цус үүсгэгч. Өмнө нь биед байсан халдвар цусны урсгал руу орох үед эмгэг үүсдэг.
- Гэмтлийн. Энэ нь дээд эрүү эсвэл хамрын таславч хугарсны үр дүн юм.
- Васомотор. Энэ нь гадны өдөөлтөд (хүйтэн агаар, химийн бодис гэх мэт) бие махбодийн буруу хариу үйл ажиллагааны улмаас үүсдэг.
- Одонтоген. Энэ төрлийн цочмог дээд эрүүний синусит нь дээд шүдний цоорлын хөндийд байрлах эмгэг төрүүлэгч бактерийн нөлөөний үр дүн юм.
- Харшилтай. Энэ төрлийн синусит нь харшлын ринитийн хүндрэл юм.
Эрүүний синусит хэлбэрүүд
Хамрын синусын өвчний өөр нэг ангилал байдаг - шинж тэмдэг илэрдэг. Хичээлийн шинж чанараас хамааран өвчнийг дараахь байдлаар хуваана:
- Цочмог катараль эрүүний синусит. Дүрмээр бол ийм синусит нь бидний ойлголтоор ханиаднаас тийм ч их ялгаатай биш юм, учир нь энэ нь хамраас бөглөрөх, салст ялгарах замаар илэрхийлэгддэг. Catarrhal синуситийг эмчлэх, хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой. Өвчин эхэлвэл идээт хэлбэрт шилжиж болно.
- Эрүүний цочмог идээт синусит. Өмнөхөөс ялгаатай нь энэ нь синусын эксудатив агууламжаар тодорхойлогддог. Идээт синуситтэйӨвчтөнүүд мэдэгдэхүйц муудаж, толгой өвдөж магадгүй.
Ямар ч төрлийн синусит нь нэг болон хоёр талын байж болно.
Хамрын хамрын синусын үрэвсэл гэж юу вэ
Синусит өвчний шинж тэмдгүүдэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Цочмог дээд эрүүний синусит өвчний гол шинж тэмдэг нь:
- хамрын бөглөрөл;
- амьсгал давчдах.
Синусит өвчний янз бүрийн хэлбэрт хамаарах бусад шинж тэмдгүүд нь өвчний явцын шинж чанараас хамааран гарч ирдэг. Цочмог синусит өвчний үед ихэвчлэн тохиолддог:
- субфебрил биеийн температур;
- анхны тунгалаг салст шүүрэл, дараа нь - идээт нэвчдэс;
- байнга найтаах;
- толгой өвдөх;
- хөөрхий;
- үнэр байхгүй эсвэл уйтгартай байх;
- нүүрний дээд хэсэгт таагүй мэдрэмж, өвдөлт.
Гэнэт хөдөлгөөн хийх, найтаах, ханиах зэрэг шинж тэмдгүүд нь эрчимждэг. Цочмог хоёр талын дээд эрүүний синусит нь лакримац болон коньюнктивит ихсэх дагалддаг. Дашрамд хэлэхэд дээд эрүүний синусит архаг хэлбэрийн үед ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэг.
Ямар хүндрэл байж болох вэ
Оношлогдсон синусит эмчилгээ шаардлагатай. Эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулахгүй мэт санагдах өвчнийг үл тоомсорлох боломжгүй юм. Идэвхгүй байдал нь аюултай хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг. Тэдний ихэнх нь яаралтай тусламж шаарддагмэс заслын эмчилгээ:
- хоолойн салст бүрхэвчийн үрэвсэл;
- хүчилтөрөгчийн дутагдал;
- апноэ;
- цусны хордлого;
- гавлын яс болон тархины гэмтэл.
Бага насны синусит
Насанд хүрэгчдээс ялгаатай нь хүүхдийн синусууд муу хөгжсөн байдаг тул салс зогсонги байдал нь ховор тохиолддог. 3-аас доош насны синусит нь ихэвчлэн бактерийн шинж чанартай байдаг. Үүнээс гадна цочмог дээд эрүүний синусит нь насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй бага тохиолддог. Энэ тохиолдолд архаг ринит дахин давтагдах нь ихэвчлэн дунд чихний үрэвсэл дагалддаг.
Бага насны хүүхдийн синусит өвчнийг оношлоход хэцүү байдаг. Хүүхэд өвдөлтийн талаар тодорхой гомдоллож, эрүүл мэндийнхээ байдлыг тайлбарлаж чадахгүй байгаа нь эцэг эхчүүдэд энэ асуудлыг танихаас сэргийлдэг. Гэсэн хэдий ч та нялх хүүхдэд синусит өвчний талаар таамаглаж болно. Цочмог синусит өвчтэй хүүхдүүд амьсгалахад хэцүү байдаг. Хүүхэд тайван бус, дур булаам болдог, муу унтдаг, ихэвчлэн идэж, уухаас татгалздаг - хамар битүүрэх нь хөх, хөхөө хэвийн хөхөхөөс сэргийлдэг.
Ахмад насны хүүхдүүд аль хэдийн юу санаа зовж байгааг хэлж, нөхцөл байдлыг нь дүрсэлж чаддаг болсон. Бага насны болон сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд нэг дор хэд хэдэн синусын үрэвсэлээр өвддөг. Синусит өвчний ерөнхий гэмтэлтэй үед идээт-салст ялгадасын цусан дахь хольц илэрч болно.
Хүүхдийн цочмог синусит өвчний бусад нийтлэг шинж тэмдгүүд нь хамрын бөглөрөлөөс гадна:
- фотофоби;
- үнэр мэдрэхгүйжүүлэх;
- хуурай болон маажин хоолой;
- шөнийн цагаар байнга ханиалгах;
- биеийн өндөр температур;
- оройн цагаар цочромтгой байдал нэмэгддэг.
Хүүхдүүд дээд эрүүний синусит өвчнийг хүндрүүлдэг. Өвчин эмгэгийн үед анхаарал муудаж, ой санамж, суралцах чадвар буурдаг. Хүүхэд шөнөдөө сайн унтдаггүй, хурхирч магадгүй.
Эрүүний синусын синусит өвчний оношлогоо
Ямар ч чих хамар хоолойн эмч синусит өвчнийг хялбархан тодорхойлж чаддаг ч оношийг тодруулахын тулд өвчтөн хэд хэдэн судалгааны арга хэмжээ авах шаардлагатай хэвээр байна. Өвчтөнийг оношлохын өмнө эмч түүний өвчний түүхтэй танилцаж, өвчний шалтгааныг олохыг хичээх болно. Үүнээс гадна өвчнийг амжилттай эмчлэхийн тулд түүний явцын мөн чанарыг тодруулах нь чухал юм - архаг эсвэл цочмог. Үүнийг хийхийн тулд шинж тэмдгийн эрчмийг олж мэдээрэй.
Дээд эрүүний синуситыг оношлоход багажийн судалгааны аргууд орно:
- рентген зураг;
- соронзон резонансын дүрслэл;
- риноскопи;
- хамрын дурангийн шинжилгээ;
- хэт авиан;
- хатгалт.
Өвчтөнд чих хамар хоолойн үзлэгээс гадна дээд эрүүний байдал, шүдний шүдний эмчээс зөвлөгөө авахыг зөвлөж байна. Эмчилгээ нь бүх судалгааны үр дүнгийн дараа л эхэлдэг бөгөөд өвчтөнд цочмог дээд эрүүний синусит байгаа эсэхийг шалгаарай. Өвчний түүхэнд эмч чадах хамгийн оновчтой эмчилгээний тактикийг тайлбарладагорганизмын бие даасан шинж чанар, нөхөн сэргээх хурдаас хамааран тохируулга хийх ёстой.
Өвчний эмчилгээний зарчим, тактик
Синусит өвчнийг эмчлэх өнөөгийн чиг хандлага нь амьсгалах процедурт суурилдаг. Өнөөдөр олон шинжээчид эм бэлдмэлийг аэрозолийн аргаар нэвтрүүлэх нь идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн физик, химийн идэвхийг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог гэдэгт итгэлтэй байна. Гэвч шинжээчид эм уухад эргэлзэх нь нэмэгдсээр байна - тэдний бодлоор хамрын хамрын синусын цусан хангамж муу байдаг тул ийм эмийн үр нөлөө дээд хэмжээнд хүрч чадахгүй.
Синуситыг эмчлэх хоёр дахь түгээмэл арга бол электрофорезын хэрэглээ бөгөөд эмийн хамгийн бага тунг ионжуулсан хэлбэрээр нэвтрүүлэх явдал юм. Эм нь үрэвслийн голомтод хүрч, хүчтэй ариутгах нөлөөтэй байдаг. Аэрозоль ба электрофорезыг хослуулан хэрэглэх нь сайн үр дүнг өгдөг. Үрэвссэн судаснуудаар үйл ажиллагааг нь хаадаг системийн эмүүдээс ялгаатай нь сэдэвчилсэн эм нь нүх сүвээр дамжин синус руу шууд эдэд нэвтэрдэг.
Цочмог синуситыг эмчлэхэд эмч дараахь ажлуудтай тулгардаг:
- өвчтөний салст бүрхэвчийн хаван арилгах;
- хамрын сувгийг дээд эрүүний синусаас нэвчдэс гадагшлуулахын тулд суллана;
- бактер болон вирусын эмгэг төрүүлэгчтэй тэмцэх;
- шинж тэмдгийн эмчилгээ, хоёрдогч өвчний эмчилгээ.
Ринитээс ялгаатай нь синуситтай синусын хөндийн шүүрлийн урсгал эвдэрч,Эмгэг төрүүлэгч микрофлорын халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнд орон нутгийн нянгийн эсрэг эмийг амьсгалын замаар хийдэг.
Одоогоор чих хамар хоолойн эмчилгээнд хэрэглэж байгаа бүх эмийг нөхцөлт байдлаар хуваана:
- муколитик;
- өтгөрүүлэгч;
- бактерийн эсрэг;
- үрэвслийн эсрэг.
Хоёр талын дээд эрүүний цочмог үрэвслийн үед иммуномодуляторуудыг заавал хэрэглэдэг бөгөөд ихэнхдээ гомеопатик гаралтай байдаг. Хамгийн үр дүнтэй нь Eleutherococcus, хүн орхоодой, calendula-ийн хандмал юм. Эдгээр ургамлын гаралтай эмүүд нь зөвхөн биеийн хамгаалалтыг нэмэгдүүлэхээс гадна синусын хөндийд эмгэг төрүүлэгч бактерийн өсөлтөөс сэргийлдэг. Эмчийн хатуу хяналт, хяналтан дор дархлаа тогтворжуулах эмээр эмчлэх шаардлагатай.
Синусит өвчний эсрэг ургамлын гаралтай эм хэрэглэх нь сайн үр дүнг харуулж байна. Хэрэв синусит өвчний явц нь бактерийн халдвараар хүндрээгүй бол эмчилгээг антибиотикгүйгээр хийдэг. Антисептик болон судас агшаагч шүршигчтэй хамт амьсгалын аппарат хэрэглэснээр сайн үр дүн гарч байгаа бөгөөд үүний ачаар синусын үрэвслийн процессыг дарах боломжтой.
Цочмог идээт дээд эрүүний синусит нь хамгийн хүнд хэлбэр гэж тооцогддог тул түүнийг эмчлэхийн тулд тэд "цочрол" -ын эмчилгээний цогцолборыг ашигладаг. Ихэнхдээ ийм синусит өвчний үед антибиотик (заримдаа судсаар тарьдаг) ба антисептикийг зөв сонгосон хослол нь гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Заримд ньДархлаа суларсан тохиолдолд өвчин нь хүрээлэн буй эд эсийг хайлж, улмаар тархины гэмтэл, сепсис үүсгэдэг. Эдгээр нь ихэнх тохиолдолд тахир дутуу болох эсвэл өвчтөний үхэлд хүргэдэг маш аюултай эмгэгүүд юм.
Цочмог синуситыг эмчлэх эм
Хэрэв та дээд эрүүний цочмог синуситыг эмчлэх асуудалд бодитой хандаж байгаа бол эмч нарын бичсэн хамгийн алдартай эмүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Синусит өвчнийг өөрөө эмчлэх нь таны таамаглаж байсанчлан боломжгүй юм. Үүнээс гадна, ижил эм нь өвчтөний биед өөр өөр нөлөө үзүүлдэг. Ийм учраас зөвхөн эмчлэгч эмч л эм сонгох ёстой.
Хөнгөн ба дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн синусит, баруун болон зүүн талын дээд эрүүний цочмог үрэвсэлтэй Германы "Sinupret" нь өөрийгөө сайнаар нотолсон. Энэ нь зөвхөн амьсгалын дээд замын (sorrel, verbena, gentian, elderberry, primrose) үүсдэг үрэвслийг арилгах ургамлын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг. Синупрет нь ижил агуулгатай аналог байдаггүй. Энэ эм нь төрөл зүйлээрээ өвөрмөц юм, учир нь:
- вирусын эсрэг болон дархлаа сайжруулах үйлчилгээтэй;
- цэрний зуурамтгай чанарыг зохицуулна;
- салст бүрхэвчтэй тэмцдэг;
- синусын нэвчдэсийн байгалийн шүүрлийг сайжруулна;
- хучуур эдийн хэвийн үйл ажиллагааг сэргээнэ.
Хэрэв ургамлын гаралтай эм нь хүлээгдэж буй үр дүнг өгөхгүй бол эмч өвчтөнд хамрын хатгалт хийж болно.синусууд. Энэхүү тааламжгүй процедур нь эмгэг төрүүлэгчийн төрлийг олж мэдэх, үр дүнтэй антибиотикийг сонгох боломжийг олгоно. Биоматериал авсны дараа эмгэг төрүүлэгч микрофлор ямар бактерийн эсрэг бодисуудад мэдрэмтгий болохыг олж мэдэхэд хэдэн өдөр шаардагдана. Синусит өвчний үед дараах эмүүдийг тогтооно:
- Цефуроксим;
- "Amoxicillin clavulanate";
- "Амоксициллин";
- "Триметоприм".
Хэрэв оношлогдсон дээд эрүүний цочмог синусит нь вирусын шинж чанартай бол эмчилгээг өөр зарчмаар хийдэг. Харамсалтай нь эмгэг төрүүлэгчийг биеэс бүрэн устгах хангалттай үр дүнтэй эм байхгүй байна. Вирусын эсрэг эм нь зөвхөн эмгэг төрүүлэгчдийн үйл ажиллагааг саатуулдаг. Эмчилгээний гол анхаарал нь дархлааны системийг бэхжүүлэх явдал юм.
Хүндрэлгүй синусит өвчний үед хатгалт хийдэггүй. Дараа нь синусит эмчилгээг "сонгодог" схемийн дагуу хийдэг:
- Антисептикээр амьсгалах.
- Судас нарийсгагч (долоо хоногоос илүүгүй).
- Цоолсны үр дүн хүлээгдэж буй өргөн хүрээний антибиотик (Цефтриаксон, Нафциллин).
- Антигистаминууд (харшлын урвалд өртөмтгий бол).
Цочмог синусит өвчний эмчилгээ дунджаар 2-4 долоо хоног үргэлжилдэг. Хэрэв синусит хоёрдогч өвчин болсон бол цоорох, бакпосев хийх шаардлагатай.
Өвчнөөс хэрхэн сэргийлэх вэ
Эрүүний цочмог өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхсинусит нь энгийн дүрэмд хүрдэг - ринитийг цаг тухайд нь эмчлэх, түүний дотор харшлын гаралтай хамрын хамар, амьсгалын замын өвчин, амны хөндийн байдлыг хянах. Өвчтөн зөв хооллож, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримталдаг бол синусит үүсэх магадлал хамгийн бага байдаг. Аливаа өвчнийг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь амархан гэдгийг санаарай.
