Mycophenolate mofetil (INN Mycophenolic acid) нь дархлаа дарангуйлагчдын бүлэгт хамаарна. Ямар тохиолдолд эмийг хэрэглэх шаардлагатай, хэрэглэхэд эсрэг заалтууд, гаж нөлөө юу вэ гэдгийг илүү нарийвчлан авч үзье.
Үүнээс гадна орчин үеийн эм зүйд ижил төстэй эм байгаа эсэхийг бид олж мэдэх болно.
Үндсэн мэдээлэл
Микофенолат мофетил нь дотроо цагаан нунтагтай зааны ясан хатуу желатин капсул хэлбэрээр худалдаалагдаж байна.
Та зөвхөн эмчийн бичсэн жороор эмийн сангаас эм худалдаж авах боломжтой.
Бүтээгдэхүүний хадгалах хугацаа хоёр жил байна. Үүнийг 25 хэм хүртэл температурт хадгалах ёстой.
Бидний авч үзэх гэж буй эм (микофенолат мофетил) ямар байдгийг нүдээр ойлгохын тулд дээрх зураг сайн жишээ болно.
Эмийн найрлага
Бүтээгдэхүүний нэг капсул нь 250 мг идэвхтэй бодис (микофенолат мофетил) агуулдаг. Үүнээс гадна кроскармеллозын натри, микрокристалл целлюлоз зэрэг туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд байдаг.магнийн стеарат ба повидон.
Фармакокинетик
Эмийг хэрэглэсний дараа бүрэн шингэж, системийн өмнөх бодисын солилцоог гүйцээнэ. Үүний зэрэгцээ цусны сийвэн дэх идэвхтэй бодисын концентраци нь идэвхтэй метаболит болж хурдан хувирдаг тул ажиглагддаггүй.
Эм нь биеэс шээс, баастай хамт ялгардаг.
Хэрэглэх заалт
Микофенолат мофетилыг хэзээ хэрэглэх вэ? Хэрэглэх заавар нь энэ асуултад хурдан хариулах болно.
Эмч нар бөөр, элэг, зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсний дараа өвчтөнд шилжүүлэн суулгах цочмог татгалзахаас сэргийлэх эмийг зааж өгдөг.
Хэрэглэхийн эсрэг заалт
"Микофенолат мофетил" эмийг хэрэглэхийг хатуу хориглосон тохиолдол тийм ч их байдаггүй. Эдгээрт өвчтөний үндсэн идэвхтэй бодис эсвэл эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал, түүнчлэн жирэмслэлт, хөхүүл үед орно.
Хүүхдийн эмчилгээнд эмийн үр нөлөө, аюулгүй байдал тогтоогдоогүй тул хүүхдийн эмчилгээнд хэрэглэж болохгүй.
Гаж нөлөө
Микофенолат мофетил нь зарим гаж нөлөө үүсгэж болно. Үүнийг кортикостероид, циклоспоринтай хослуулан хэрэглэх нь суулгалт, бөөлжих, сепсис, лейкопени үүсгэдэг. Зарим тохиолдолд лимфома болон бусад хорт хавдрын хөгжил, ялангуяа арьсны өвчин ажиглагдсан.
Үүнээс гадна бүх өвчтөндшилжүүлэн суулгах нь оппортунист эмгэг төрүүлэгчдийн өдөөгдсөн халдварт өвчин тусах эрсдэлтэй байдаг. Тэдний дунд хамгийн түгээмэл нь герпес, кандидоз, цитомегаловирус юм.
Бусад гаж нөлөөнд герпес булчирхай, шээсний замын халдвар, хамар залгиурын үрэвсэл, гипертерми, элэгний үйл ажиллагааны алдагдал, улаан хоолой, ходоод гэдэсний цус алдалт, амьсгалын дээд замын халдвар, ханиалгах, толгой өвдөх, ходоод гэдэсний үрэвсэл, ядрах, синусит, панкреатит, панкреатит, мэдрэлийн эмгэг гэх мэт.
Сүрьеэ, бактерийн эндокардит, хэвийн бус микобактерийн халдвар зэрэг хүнд, зарим тохиолдолд аюултай үзэгдлийн аюул заналхийлж байна.
Хэрэглэх арга ба тун
"Микофенолат мофетил" эмийг хэрхэн хэрэглэх вэ? Түүнд хавсаргасан заавар нь дараах мэдээллийг агуулсан болно.
Бөөрний дутагдалаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор. Эмийн эхний тунг шилжүүлэн суулгаснаас хойш 72 цагийн дотор хийх ёстой. Цаашид өвчтөн өдөрт 2 удаа 1г уух шаардлагатай болно.
Микофенолат мофетилийг ихэвчлэн кортикостероид болон циклоспоринтай хавсарч өгдөг.
Зүрхний голомтоос урьдчилан сэргийлэх зорилгоор. Эмийн эхний тунг мэс засал хийснээс хойш 5-аас доошгүй хоногийн дараа авна. Цаашид шаардлагатай хөрөнгийн хэмжээ нь өдөрт 2 удаа 1.5 г байна
Тун хэтрүүлсэн
Микофенолат мофетилыг хэтрүүлэн хэрэглэх талаар мэдээлэл байхгүй.
Бүтээгдэхүүнийг гемодиализаар биеэс зайлуулах боломжгүй. Цөсний хүчлийг (холестирамин) холбодог эм нь MPA-ийн ялгаралтыг нэмэгдүүлснээр биеэс зайлуулахад тусалдаг.
Програмын онцлогууд
Хэрэв өвчтөнд невропени гэж оношлогдвол эмийн тунг бууруулж, өвчтөний эрүүл мэндийн байдлыг сайтар хянаж, эсвэл микофенолат мофетилийн эмчилгээг тасалдуулах шаардлагатай.
Бөөрний хүнд хэлбэрийн архаг дутагдал байгаа тохиолдолд та өөрийн сайн сайхан байдлыг сайтар хянаж, эмийн дээд тунг хэтрүүлж болохгүй, энэ тохиолдолд өдөрт 2 г хүртэл тунг хэтрүүлж болохгүй.
Ахмад настан (65 настан) эмийг 1г-р өдөрт 2 удаа хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Элэг, зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдийн эмчилгээнд эмийн үр дүнтэй байдлын талаар мэдээлэл алга байна. Мөн элэгний гэмтэлтэй, зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүдэд эм хэр үр дүнтэй болох талаар мэдээлэл алга.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Ямар ч тохиолдолд капсулыг эмтэй хамт нээж болохгүй. Нунтагтай шууд харьцахаас зайлсхий: амьсгалах, арьс, салст бүрхэвчинд хүрэх. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол та нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг савантай усаар угаах хэрэгтэй.
Аналог гэсэн үг
"Микофенолат мофетил" эмийг орлох эм байдаг уу? Мэдээжийн хэрэг, аналогууд байдаг. Тэд байнаижил INN (олон улсын өмчийн бус нэр) эсвэл ATC кодтой байх. Зөвхөн сангийн хүрээ болон тэдгээрийн өртөг бага зэрэг ялгаатай байх болно.
Хамгийн алдартай нь дараах эмүүд юм:
- "Бүх сар". Шилжүүлэн суулгасны дараа зүрх, элэг, бөөрийг татгалзахаас сэргийлэхийн тулд кортикостероид болон циклоспоринтай хослуулан хэрэглэнэ.
- "Зенапакс". Циклоспорины GCS-тэй хавсарч бөөр шилжүүлэн суулгахаас сэргийлэх зорилгоор хэрэглэнэ.
- "Имуспорин". Шилжүүлэн суулгасан эрхтэн, ясны чөмөгөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх, мөн ревматоид артрит, эндоген увеит, Бехчетийн өвчин, системийн чонон хөрвөс болон бусад өвчний үед хэрэглэнэ.
- "Имуфет". Үндсэн эмийн нэгэн адил уг эмийг кортикостероид, циклоспоринтай хавсарч, шилжүүлэн суулгасан элэг, бөөрийг татгалзахаас сэргийлж өгдөг.
- "Амьдралын сар". Энэ хэрэгсэл нь өргөн хүрээний үйлдэлтэй. Шилжүүлэн суулгасан эрхтэн, ясны чөмөгөөс татгалзах, үе мөчний үрэвсэл, нефротик хам шинж, системийн чонон ярын идэвхтэй хэлбэр, Бехчет өвчин, эндоген увеит болон бусад өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд ашиглаж болно.
- "Myfenax". Хэрэглэх заалт нь үндсэн хэрэгсэлтэй адил байна.
- "Myfortic". Бөөр шилжүүлэн суулгахаас татгалзахаас сэргийлэх зорилготой.
- "Мофилет". Хэрэглэх заалт, арга нь үүнтэй төстэймикофенолат мофетил.
- "Панимон". Уушиг, зүрх, бөөр, чөмөг, нойр булчирхайг шилжүүлэн суулгах, түүнчлэн зарим өвчний үед хэрэглэнэ.
- "Cellcept". Бөөр шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэж болно.
- "Сертикан". Дунд болон бага дархлааны эрсдэлтэй бөөр, зүрх шилжүүлэн суулгах өвчтөнд зөвлөж байна.
- "Циклор". Эрхтэн шилжүүлэн суулгахад бусад эмтэй хослуулан хэрэглэдэг.
- "Тэнцвэр". Энэ нь паренхимийн эрхтнүүдийг шилжүүлэн суулгах, түүнчлэн шилжүүлэн суулгасны дараа татгалзахаас урьдчилан сэргийлэхэд ашиглагддаг.
Тэд бүгд ижил төрлийн үйлдэлтэй хэдий ч үндсэн эмийг өөр эмээр солихын өмнө та эхлээд эмчтэйгээ зөвлөлдөж, зөвлөгөө авах хэрэгтэй.