Хэрэв та баруун талдаа өвдөж, аманд чинь гашуун амт мэдрэгдэж, ихэвчлэн ямар ч шалтгаангүйгээр өвдөж эхэлдэг бол эдгээр нь элэгний асуудал байх магадлал өндөр байдаг. Гэхдээ кофены дэвсгэр дээр таамаглаж, сурталчилсан эмийг бүү хэрэглээрэй. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөж, элэгний шинжилгээ хийлгэх нь дээр. Зөвхөн шинжилгээ, хэт авиан, CT, MRI, радиоизотопын сканнер эсвэл биопсийн үр дүнг шалгасны дараа л зөв эмчилгээг зааж өгөх боломжтой.
CBC
Ер нь элэгний үзлэгийн эхний алхам бол шинжилгээ юм. Юуны өмнө эмч нар цусны ерөнхий шинжилгээг үргэлж зааж өгдөг. Энэ бол хамгийн энгийн судалгаа бөгөөд тодорхой асуудлыг заагаагүй боловч эрхтэний үрэвсэл байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой болно. Хэрэв ялтасны түвшин буурч байвал элэгний эсийн үйл ажиллагаа тасалдсан тул бид вируст гепатит гэж үзэж болно.
Биохими
Та элэгний ферментийг (аспартат аминотрансфераза ба аланин аминотрансфераза) тодорхойлох судсаар цусаа өгөх шаардлагатай. Энэхүү шинжилгээ нь тусгай эсийн ферментийг элэгнээс цус руу нэвтрүүлэх боломжийг олгодог гэмтсэн эсийн мембраныг шүүх боломжийг олгодог. Эдгээр ферментийн норм нь 41 U / л ALT-аас бага байна. Хэрэв энэ нь хэтэрсэн бол энэ нь янз бүрийн хэлбэрийн гепатитын шинж тэмдэг байж болно. Энэ шинжилгээг цусны биохими гэж нэрлэдэг. Энэ нь ALT, AST-ийн харьцааг тодорхойлох, шүлтлэг фосфатазыг тодорхойлох, билирубиний түвшинг тодорхойлох, гамма-глутамил трансферазын (GGTP) концентрацийг үнэлэх боломжийг олгодог. 40 гаруй үзүүлэлтийг шинжилгээгээр тодорхойлдог.
Хэт авиан
Элэгний үзлэгийн чухал үе шат бол хэт авиан юм. Хэт авианы оношлогоо нь элэг, цөсний хүүдий хэмжээг тодорхойлох боломжийг олгодог. Арга нь гепатоз, бүх төрлийн нойр булчирхайн үрэвсэл, элэгний хатуурал гэх мэт сарнисан өөрчлөлтүүдийг харуулдаг. Жишээлбэл, гепатозын үед өөхний эсийн толбо нь эрхтэнд мэдэгдэхүйц байх болно. Элэгний эсүүд болон өөх тос нь өөр өөр нягтралтай байдаг бөгөөд энэ нь хэт авианы зураг нь өнгөлөг харагдах болно гэсэн үг юм. Мөн өвчин даамжрах тусам элэгний эсүүд холбогч эдээр солигдож эхлэх ба хэт авиан шинжилгээгээр фиброзын шинж тэмдэг илэрнэ.
Фокусын өөрчлөлтийн хувьд элэгний хэт авиан шинжилгээнд нягтрал ихэссэн хэсгүүд нь тодорхой харагдах бөгөөд энэ нь гемангиома, аденома, хорт хавдрын үсэрхийлэл, шохойжилт зэрэг болно. Түүнчлэн, энэ арга нь саркома, лимфома, буглаа эсвэл гематом байгааг илтгэж болох хэсгүүдийн echogenicity буурсаныг тодорхойлох боломжийг танд олгоно.
Авсан өгөгдлийг судалсны дараа эмч үнэн зөв онош тавих боломжгүй боловч татгалзсан хувилбаруудыг эс тооцвол элэгний цаашдын үзлэг хийх чиглэлийг тодорхойлдог.
Өвчтөн хүний хувьд ийм судалгаа бүрэнөвдөлтгүй. Гэхдээ хий үүсэхээс бусад нь бага зэрэг бэлтгэл хийх шаардлагатай.
Компьютерийн сцинтиграфи ба изотопын сканнер
Элэгний шинжилгээ хийх орчин үеийн аргууд нь радиоизотопын сканнер эсвэл элэг, цөсний хүүдий, суваг зэрэг эрхтэн тогтолцооны сүүлийн үеийн компьютержсэн сцинтиграфи юм. Эхний арга нь 60-аад оны эхэн үеэс хойш анагаах ухааны практикт идэвхтэй ашиглагдаж ирсэн бөгөөд зарим талаараа хамааралгүй болсон. Хоёрдахь арга нь харьцангуй саяхан гарч ирсэн бөгөөд оношлогооны мэргэжилтнүүдийн дунд аль хэдийн алдартай болсон. Энэхүү судалгаа нь эрхтний үйл ажиллагааны түвшинг үнэлэх, түүний хэмжээг тодорхойлох, неоплазмыг тодорхойлох, архаг явцтай эсэхийг тогтоох боломжийг олгодог.
Сцинтиграфи нь коллоид хүхэр (эсвэл бусад органик бодис) ашиглан хийгддэг бөгөөд энэ нь цацраг идэвхт технециум 99 гэсэн шошготой. Цацраг идэвхт изотопыг өвчтөнд судсаар эсвэл амьсгалын замаар тарина. Дараа нь гамма камер ашиглан цацрагийг авч, хувиргаж, компьютерт дамжуулдаг. Зураг нь давхаргатай, өнгөтэй байна. Шалгалт нь 30 минут хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь эмчийн эрхтний ажлыг хянах, эмгэг судлалын талаар мэдээлэл авах боломжийг олгодог.
Изотопын шинжилгээг мөн 30-40 минутын турш хийдэг боловч өвчтөн бүрэн хөдөлгөөнгүй байхыг шаарддаг. Хавтгай дүрсийг дэлгэцэн дээр биш цаасан дээр харуулдаг. Эдгээр нь өнгөт хөндлөн зураас юм.
Судалгааны хоёр аргыг өлөн элгэн дээрээ хийдэг. Өөр тусгай сургалт шаардлагагүй.
CT ба MRI
Өөр хоёр орчин үеийн, гэхдээ илүү олон байнаэлэгний шинжилгээ хийх үнэтэй арга - тооцоолсон болон соронзон резонансын дүрслэл. CT нь рентген туяа ашиглан хийгддэг. Процедурын үр дүнд арван хоёр хүртэлх зураг (хэвтээ хэсэг) авдаг бөгөөд энэ нь гэмтлийн байршил, хэмжээг тодорхойлох боломжийг олгодог. Нэмж дурдахад эмч асуудлын мөн чанарыг үнэлж, хүрээлэн буй эдэд хэрхэн нөлөөлсөнийг ойлгох боломжийг олж авдаг. CT нь бөглөрөлтийн шарлалт, уйланхай, элэгний гэмтэл, цус алдалт, гематом, элэгний хатуурал, хавдрын сэжигтэй тохиолдолд тогтоогддог.
MRI нь элэг болон бусад эрхтнийг шалгах хамгийн зөв арга гэж зүй ёсоор тооцогддог. Соронзон резонансын дүрслэл нь маш жижиг хэмжээтэй ч гэсэн неоплазмыг аль болох нарийвчлалтай илрүүлдэг. Үүний зэрэгцээ, процедурын явцад зөвхөн хавдрыг оношлохоос гадна түүний мөн чанарыг тогтоох, үсэрхийллийг илрүүлэх, судасны эмгэгийг үнэлэх, сарнисан өөрчлөлтийг илрүүлэх, элэгний хатуурлын зэргийг тодорхойлох гэх мэт олон зүйлийг хийх боломжтой. Шалгалтыг хонгилын төрлийн тусгай аппаратад явуулдаг. Уг процедур нь 30 минут ба түүнээс дээш хугацаа шаардагдана.
Оношлогоог тодосгогчтой болон тодосгогч бодисгүйгээр хийж болно. Энэ арга нь өвчтөнд туйлын аюулгүй боловч метал объектыг хянах шаардлагатай. Бүх зүйлийг зайлуулах ёстой: үнэт эдлэл, сонсголын аппарат, зөөврийн хиймэл шүд. Хэргийн шарх, металл үдээс, зүү, зүрхний аппарат байгаа тохиолдолд MRI-г зөвхөн эмчтэй нэмэлт зөвлөгөө авсны дараа хийх боломжтой.
Биопси
Биопси нь өвчний шалтгааныг тогтоох боломжийг олгодогөвчин, түүний үе шат, эрхтэн гэмтлийн түвшин. Амьд эдээс нэг хэсгийг шинжилгээнд авч, гистологи (эд), цитологи (эсийн) эсвэл бактериологийн шинжилгээнд илгээдэг.
Элэгний биопсийн хэд хэдэн төрөл байдаг:
- хатгалт;
- хэт авианы хяналттай сорох;
- трансвеноз;
- дурангийн.
Төлөвлөсөн элэгний шинжилгээнд 7 хоногийн өмнө бэлдэж эхэлдэг. Өвчтөн стероид бус үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэхээс татгалзаж, антикоагулянт хэрэглэхийг анхааруулах ёстой. 5 хоногийн турш хий үүсэхийг нэмэгдүүлдэг хоолыг хоолны дэглэмээс хасдаг. 3 хоногийн турш "Эспумизан" хүлээн авалт эхэлдэг. Уг процедурыг өлөн элгэн дээрээ хийдэг.
Өвчтөний ойлгох ёстой гол зүйл бол өвдөлт, таагүй шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлэх хугацааг хойшлуулах боломжгүй юм. Элэгний үзлэг хийх шаардлагатай. Хаанаас эхлэхээ эмчлэгч эмч шийдэх ёстой, учир нь түүнд эрхтэний төлөв байдлын бүрэн дүр зураг хэрэгтэй болно. Ихэнх асуудлыг цаг тухайд нь тусламж авбал эдгэрдэг гэдгийг санаарай.
