Хүний биеийн бүх эрхтэн тогтолцооны үйл ажиллагааг хянадаг хамгийн чухал бодис бол гормон юм. Тэдний түвшний бага зэрэг хэлбэлзэл нь бие махбодид ихээхэн хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Ийм дааврын нэг нь бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар (TSH) юм. Эрэгтэйчүүдэд үзүүлэлтүүд амьдралынхаа туршид бараг өөрчлөгддөггүй, харин эмэгтэйчүүдэд түүний түвшинд олон тооны хүчин зүйл нөлөөлдөг. Олон эмэгтэйчүүд гайхдаг - хэрэв TSH нэмэгдсэн бол энэ нь юу гэсэн үг вэ? Бид энэ болон бусад асуултын хариултыг энэ нийтлэлээс авах болно.
TSH-ийн тодорхойлолт ба функцүүд
TSH нь гипофиз булчирхайгаас үүсдэг даавар юм. Энэ нь бамбай булчирхайн хэвийн үйл ажиллагаанд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд олон эрхтэн, биеийн тогтолцооны ажилд оролцдог T4, T3 дааврын үйлдвэрлэлийг хариуцдаг.
TSH нь бамбай булчирхайн дааврын түвшин буурах үед идэвхжиж, хэвийн болсны дараа бамбай булчирхайг өдөөгч дааврын нийлэгжилт удааширдаг. Тэдний сайн зохицуулалттай ажил нь бүхэл бүтэн организмын хэвийн үйл ажиллагааг хангадаг.
TSH болон бамбай булчирхайн дааврын хоорондын хамаарал нь дараах байдалтай байна:
- Глюкозын шингээлтийг идэвхжүүлнэ.
- Хүчилтөрөгчийн солилцоо.
- Зүрх судасны тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагаа.
- Цусан дахь өөх тосны хүчлийг шингээх үйл явцад тусална.
- Нүүрс ус, уураг, өөх тосны оновчтой тэнцвэрийг барина.
- Бамбай булчирхайн цусны эргэлтийг сайжруулна.
- Психосоматик урвалын зохицуулалт.
- Эмэгтэй хүний нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд маш их нөлөө үзүүлдэг. Ихэнхдээ жирэмслэлттэй холбоотой асуудал нь бамбай булчирхайн даавар болон TSH-ийн тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй байдаг.
Оношлогоо
Та ерөнхий эмч, эмэгтэйчүүдийн эмч, дотоод шүүрлийн эмчээс TSH-ийн түвшинг хэмжих лавлагаа авах боломжтой. Шинжилгээнд венийн цусыг ашигладаг.
Хамгийн үнэн зөв үр дүнд хүрэхийн тулд та хэд хэдэн дүрмийг дагах хэрэгтэй.
- Өглөө өлөн элгэн дээрээ өгсөн цус.
- Шалгалтаас хоёр цагийн өмнө тамхи татаж болохгүй.
- Процедураас 1-2 хоногийн өмнө биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн хийхгүй байх, стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх хэрэгтэй.
- Цусны дээж авахаас 3-4 хоногийн өмнө архи ууж болохгүй.
- Шинжилгээ хийхээс 2 хоногийн өмнө өөх тос, халуун ногоотой хоол идэж болохгүй.
- Процедураас 2 долоо хоногийн өмнө дааврын эм уухаа боль. Хэрэв ямар нэг шалтгаанаар үүнийг хийх боломжгүй бол лаборантад мэдэгдэх шаардлагатай.
Дүрмээр бол TSH-ийн түвшинг хэмжих цусны шинжилгээг T3 ба T4 дааврын түвшин, түүнчлэн тироглобулины эсрэгбиеийн шинжилгээтэй хамт тогтоодог. Зөвхөн эдгээр шинжилгээний үр дүнгийн нийлбэрээр л хамгийн зөв оношийг гаргах боломжтой.
Норм
ХүснэгтэндҮзүүлэлтүүдийг нас, жирэмслэлтийн үед өгдөг:
| Нас | Норм, mIU/l |
| 14 – 25 настай | 0, 6 – 4, 5 |
| 25 – 50 жил | 0, 4 – 4, 0 |
| Жирэмсэн | 0, 2 – 3, 5 |
Туршилтын заалт
Ерөнхийдөө дааврын тэнцвэргүй байдал, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа доголдсон тохиолдолд TSH-ийн цусны шинжилгээг тогтоодог.
Шинжилгээ хийлгэхээр илгээсэн эмчтэй холбогдох шалтгаан нь дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно:
- Сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн эмгэг - байнгын болон удаан үргэлжилсэн сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдал, нулимс цийлэгнэх.
- Жирэмслэхгүй байх.
- Сарын тэмдгийн мөчлөг тогтворгүй.
- Халзан унах эсвэл биеийн үс хэт их ургах.
- Хоолойд бөөн бөөн юм болж өвдөх.
- Тодорхой шалтгаангүйгээр огцом жин хасах эсвэл жин нэмэх.
- тиротоксикоз.
- Цус алдалт.
- Биеийн температур удаан үргэлжилсэн.
- Мөл чичиргээ.
- Пролактины хэмжээ нэмэгдсэн.
- Бэлгийн дур хүсэл буурсан.
- Хөгжлийн саатал.
Эмэгтэйчүүдийн TSH нэмэгдсэн
Цусан дахь энэ дааврын түвшин нэмэгдэхэд нөлөөлдөг олон тооны шалтгаанууд байдаг. Хэрэв TSH түвшин нэмэгдсэн бол энэ нь юу гэсэн үг вэ? Тэдгээрийн хамгийн түгээмэлийг авч үзье:
- Бамбай булчирхайн өвчин.
- Гиперпролактинеми.
- Таргалалт.
- Хуваарьласан үйлдлүүд.
- Гипофиз булчирхайн эмгэг.
- Аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл.
- Бие махбодид иодын дутагдал.
- Гадпофиз булчирхай дахь хоргүй хавдрын процесс.
- Бамбай булчирхайн механик гэмтэл.
- Цөсний хүүдий авах.
- Бамбай булчирхайн дааврыг TSH-д эс мэдрэмтгий бус.
- Бие махбодид тохиолддог онкологийн процессууд.
- Халдварт өвчин.
- Эм уух.
- Хэт их дасгал.
Мөн эмэгтэйчүүдийн TSH-ийн өсөлтийн шалтгаан нь сэтгэлзүйн стресс байж болно.
Дааврын хэмжээ ихсэх шинж тэмдэг
TSH-ийн хэмжээ ихсэх гол шинж тэмдгүүд нь:
- Хаван.
- Зузаан хүзүү.
- Хөлрөх.
- Биеийн температур бага.
- Дотор муухайрах.
- Өтгөний эмгэг.
- Үргүйдэл.
- Төмөр дутлын цус багадалт.
- Арьс хуурайшиж, хальслах.
- Апати болон сэтгэл санааны өөрчлөлт.
Дээрх бүх шинж тэмдгүүд нь дангаараа болон хавсарсан байдлаар илэрч болно. TSH-ийн хэмжээ ихсэх нь ноцтой эмгэгийн шинж тэмдэг байж болох тул тэдгээрийн аль нэг нь илэрсэн тохиолдолд мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна.
TSH буурсан
Дааврын түвшин буурах нь ихсэхээс хамаагүй бага оношлогддог. Энэ нь T3 ба T4 байдаг бамбай булчирхайн эмгэгийг илэрхийлж болноилүү үйлдвэрлэсэн. Бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар буурах шалтгаан нь дараах нөхцөлүүд юм:
- тиротоксикоз.
- Тархи хорт бахлуур.
- Хэт их мацаг барих.
- Тархины үрэвсэл.
- Бамбай булчирхай болон гипофиз булчирхайн механик гэмтэл.
- Бамбай булчирхай болон тархины хоргүй хавдар.
- хорт хавдар.
- Сэтгэцийн хазайлт.
- Байнгын стресс, сэтгэл гутрал.
- Грэйвсийн өвчин.
- Иод дутал.
- Гипофизийн үйл ажиллагаа буурсан.
- Эм уух.
Зэрэглэл буурах шинж тэмдэг
Эмэгтэй хүний бие TSH дутагдахад өвдөлттэй хариу үйлдэл үзүүлдэг. Дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно:
- Температурын үсрэлт. Ихэнх тохиолдолд буурсан утгууд ажиглагддаг.
- Өтгөний эмгэг.
- Үргүйдэл.
- Хоолны дуршил нэмэгдсэн.
- Нойргүйдэл.
- Зүрхний цохилт нэмэгдсэн.
- Толгой өвдөх.
- Сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал.
- Бүх бие чичрэх мэдрэмж.
TSH-ийн эсрэгбие
Дотоод шүүрлийн эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол TSH-ийн эсрэгбие байгаа эсэхийг шинжилнэ. Эдгээр нь дархлаа сулрах үед нийлэгждэг аутоэсрэгбие юм. Үүний зэрэгцээ TSH рецепторыг гадны гэж хүлээн зөвшөөрдөг тул бие нь тэднийг тэмцэх шаардлагатай эс гэж хүлээн зөвшөөрдөг.
Мэргэжилтнүүд TSH-ийн хоёр төрлийн эсрэгбиемийг тодорхойлдог:
- Бамбай булчирхайн дааврын нийлэгжилтийг идэвхжүүлнэ. Хаанаэсрэгбие нь бамбай булчирхайг өдөөдөг бөгөөд энэ нь хэт их хэмжээний T3 ба T4-ийг нэгтгэж эхэлдэг. Энэ нь тиротоксикозын шинж тэмдэг илэрч, булчирхай өөрөө гэмтэхэд хүргэдэг.
- Гормоны нийлэгжилтийг саатуулна. Үүний зэрэгцээ TSH хангалттай хэмжээгээр нийлэгждэггүй бөгөөд энэ нь гипотиреодизм болон бамбай булчирхайн хатингаршилд хүргэдэг.
Хэрэв шинжилгээгээр TSH рецепторын эсрэгбиемүүд ихэссэн бол нарийн мэргэжлийн эмч үр дүнгийн кодыг бүрэн тайлах ажлыг хийх ёстой. Шинжилгээ нь тодорхой тохиолдолд ямар төрлийн AT-ийг боловсруулсан болохыг заагаагүй болно. Үүнийг зөвхөн эмнэлзүйн ерөнхий дүр зургийг ашиглан тодорхойлох боломжтой.
TSH-г хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ
Юуны өмнө цусан дахь TSH бага байгааг баталгаажуулсны дараа эдгээр хазайлтын шалтгааныг тогтоох шаардлагатай. Эмчилгээ нь юуны түрүүнд өдөөн хатгасан өвчнийг арилгахад чиглэгдэх болно. Эмчилгээг эмчийн заавраар зөвхөн нэг бүрчлэн тогтоодог. Тодорхой эмчилгээний дэглэм байхгүй.
Гормоны түвшинг шинжлэхээс гадна бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээг, заримдаа гипоталамус болон өнчин тархины булчирхайн MRI-г зааж өгдөг.
Эмийг TSH багатай эмчлэхэд хэрэглэдэг ч зохистой хооллолт бас чухал.
Эмийн дотроос бамбай булчирхайн дааврын нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг, эсвэл эсрэгээрээ нийлэгжилтийг саатуулдаг эмийг хэрэглэдэг.
Дараах эмүүдийг бичиж болно:
- "L-тироксин".
- "Иодомарин".
- "Eutiroks".
- "Propicil".
- "Лизурид".
- "Бромокриптин" болон бусад.
TSH-ийг хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ гэсэн асуултад өөрөө эм бичиж өгөх газар байхгүй. Эмчилгээг олон шинжилгээний үр дүнд үндэслэн дангаар нь сонгоно.
Мөн хоол тэжээлийн тодорхой дүрмийг баримтлах шаардлагатай:
- Хоггүй, "муу" холестеринээр баялаг өөх тостой хоолноос татгалз. Та баялаг бүтээгдэхүүн, улаан буудайн бага сортын гоймон, сүүн шоколад идэж болохгүй.
- Бамбай булчирхайн дааварыг хэвийн болгохын тулд самар, далайн загас, далайн хоол, далайн байцаа, ногоон ногоо зэргийг хоолны дэглэмд оруулах хэрэгтэй.
- Илүү их жимс, жимсгэнэ идээрэй. Салатыг ургамлын тос, ялангуяа хулдаас болон чидуны тосоор амтлана.
TSH бууруулах арга замууд
Цусан дахь TSH-ийн түвшин эмгэг судлалын өсөлт нь эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг. Цусан дахь дааврын хэмжээг хэвийн болгох эмийг тогтоодог. Үүний тулд "L-thyroxine", "Bagotirox"-ийг өргөн хэрэглэдэг.
Уламжлалт анагаах ухаанд дилл, chamomile, celandine, зэрлэг сарнай, Dandelion өргөн хэрэглэгддэг. Тослог загас, даршилсан байцаа, кокосын тос, үр тариа хоолны дэглэмд байх ёстой.
Хэрэв дээрх аргуудын аль нь ч амжилтгүй бол мэс засал хийлгэж болно.
Үр дагавар
Шинжилгээний үр дүнд TSH ихэссэн бол цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол үр дагавар нь маш аюултай байж болно. ИхэнхЭмгэг судлалын нийтлэг хүндрэлүүд нь:
- Зүрх судасны тогтолцооны эмгэг.
- Эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг зөрчсөн.
- Жирэмсний эхэн үеийн зулбалт.
- Хараа муутай.
- Невроз ба сэтгэцийн эмгэг.
- Чихрийн шижин өвчний хөгжил.
- Цусны даралт ихсэлт.
Дүгнэлт
TSH нь биеийн хэвийн үйл ажиллагаанд маш их нөлөө үзүүлдэг тул цусан дахь хэмжээ нь хазайсан тохиолдолд өргөтгөсөн оношилгоо хийж, үүний үр дүнд хэрхэн яаж хэрэглэх талаар шийдвэр гаргадаг. үүнийг хэвийн болгох. Ихэнх тохиолдолд эмчилгээг цаг тухайд нь хийснээр дааврын түвшин хэвийн хэмжээнд хүрдэг. TSH-ийг хэрхэн бууруулах, хэрхэн нэмэгдүүлэх шийдвэрийг эмчлэгч эмч гаргана.
