Төрөлхийн хөгжлийн гажиг маш их байдаг. Тэд маш өөр байж болно. Тэдний зарим нь аюултай, хор хөнөөлгүй байдаг. Бусад нь маш хүнд, тэр ч байтугай амьдралд үл нийцдэг гэж үздэг. Хөгжлийн гажигуудын нэг нь шимэгч ихэр гэж нэрлэгддэг. Энэ үзэгдэл маш ховор тохиолддог тул түүний хөгжлийн механизм бүрэн ойлгогдоогүй байна. Энэ гажиг нь зөвхөн гоо сайхны тодорхой согогоороо ялгагддаг төдийгүй хүүхдийн эрүүл мэндэд ихээхэн хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Тиймээс энэ аюултай үзэгдлийг цаг тухайд нь оношлох нь маш чухал юм. Энэ согогийн эмчилгээг зөвхөн мэс заслын аргаар хийдэг.
Шимэгч ихрүүд гэж юу вэ?
Шимэгч ихэр гэх мэт үзэгдэл зөвхөн олон жирэмслэлтийн үед л тохиолддог. Энэ тохиолдолд үр хөврөл нь нэг хүүхдийн оронд хөгжиж, нэг эс болох зиготыг хуваах замаар үүсдэг. Энэ согогийн өөр нэг нэр нь ураг дахь ураг юм. Ийм гажиг үүсэх давтамж нь 500 мянгад 1 шинэ төрсөн хүүхэд юм. Энэ үзэгдлийг эрэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл гэж үздэг. Паразит ихэртэй охид, хөвгүүдийн харьцаа 1, 3:1 байна. Буруу хуваасны үр дүнд болонintrauterine хөгжил, үр хөврөлийн нэг нь бүрэн бүрдээгүй, харин хэсэгчлэн үүсдэг. Үүний үр дүнд түүний бие эсвэл дотоод эрхтний хэсгүүд бүрэн урагтай нийлдэг.
Энэ зөрчил нь аймшигтай харагддаг тул эдгээр хүүхдүүдийг мутант, мангас гэж нэрлэдэг. Мөн боловсролгүй хүмүүс энэ үзэгдлийг "жирэмсэн нярай" гэсэн хэллэгээр тодорхойлдог. Үнэндээ ийм гажигтай хүүхдүүд хэвийн, хромосомын эмгэггүй байдаг. Шимэгч хорхойноос салах шаардлага тэр бүр гарч ирдэггүй. Энэ нь зөвхөн амин чухал үйл ажиллагаа илт буурсан тохиолдолд л шаардлагатай.
Ураг яагаад ургийн дотор үүсдэг вэ?
Сиамын ихрүүдийн үзэгдлийг хүн бүр мэддэг. Энэ нь хэвлийн хөндийн хөгжилд саад болж байгаа хоёр хүн хамтдаа өссөн гэсэн үг юм. Ийм гажигтай сортуудын нэг бол сиамын ихрүүдийн шимэгчид юм. Эдгээр нь жирэмсний эхний үе шатанд эсийн хуваагдал, эд эс үүсэх үед үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ согогийг ургийн анхны хэт авиан шинжилгээнд аль хэдийн илрүүлж болно. Энэ гажиг үүсэх гол шалтгаан нь үр хөврөлийн судасны тогтолцооны буруу үүсэх явдал юм. Зөвхөн жирэмсний эхэн үед байдаг эрхтэнд - шар уутанд олон анастомоз гарч ирдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн байх ёсгүй. Үүний үр дүнд ургийн аль нэг нь цусан хангамжаа алдаж, хөгжих нь зогсдог. Хоёр дахь ураг хэвийн өсөлттэй байгаа тул хэмжээ нь томорч, гажигтай үр хөврөлийг шингээж авдаг.
Хүүхдийн бие дэх шимэгч ихрийн байрлал
Хэвийн ихэр хүүхдийн биед шимэгч ургийн байрлал өөр байж болно. Ихэнхдээ энэ нь хэвлийн хөндийд байрладаг. Цээж, тэр ч байтугай тархинд шимэгч ихрүүд үүссэн тохиолдол бас байдаг. Заримдаа гажигтай ургийн хэсэг нь биеийн хөндийгөөс давж гардаг. Дараа нь тэд жирийн хүүхдийн их биеээс цухуйдаг. Хэвлий, нуруун дээр нүцгэн нүдээр харагдахуйц ихэр шимэгч байж болно. Ийм эмгэг нь аймшигтай зураг байдаг хэдий ч ихэнхдээ хүүхэд өөр ямар ч эмгэггүй, эрүүл байдаг. Заримдаа гажигтай ураг хэвлийн хөндийн гүнд байрладаг бөгөөд гэдэс болон бусад эрхтнүүдээр хаалттай байдаг. Тиймээс үүнийг насанд хүрсэн үед нь илрүүлж болно.
Шимэгч бин юунд хүргэдэг вэ?
Эхний жирэмслэлтийг олон хүүхэд гэж тогтоосон хэдий ч шимэгч ихэр нь амьдрах чадвартай үр хөврөл биш юм. Түүний хөгжил нь 3 долоо хоногоос эхлэн тасалддаг. Тиймээс түүнд бүрэн төлөвших цаг байхгүй. Ихэнх тохиолдолд шимэгчийн үр хөврөлд зөвхөн зарим үндсэн хэсэг, биеийн хэсэг үүсдэг. Медулла болон дотоод эрхтнүүд ихэвчлэн байдаггүй. Зарим тохиолдолд ясны эд, доод эсвэл дээд мөчрүүдийн эхлэл олддог. Гэсэн хэдий ч энэ нь судсаар дамжин хэвийн урагтай холбогддог. Шингээсний дараа шимэгч ураг хөгжихөө больж, зөвхөн масстай болно. Цусны хангамж гэмтэлтэй байгаатай холбоотойүр хөврөл, хэвийн ураг хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг тэсвэрлэдэг. Үүний үр дүнд артерийн урвуу урсгалын синдром үүсдэг. Хэрэв шимэгч хорхойтсон хэвээр байвал энэ нь хүүхдийн эрүүл мэндэд аюултай. Ийм гажигтай хүүхдүүд ихэвчлэн цусны эргэлтийн дутагдлын хам шинж буюу CHF үүсдэг.
Шимэгч ихрүүд: дэлхийн түүхэн дэх тохиолдлууд
Ургийн ураг ховор тохиолддог ч цөөн тохиолдол бүртгэгдсэн байдаг. Энэ үзэгдлийг анх 19-р зууны эхээр илрүүлсэн. Одоогийн байдлаар энэ үзэгдэл нь жирэмсний эхний саруудад хэт авиан шинжилгээг ашиглан оношлогддог. Бие махбодид шимэгч ихрүүд гарч ирэх тохиолдол дэлхийн өнцөг булан бүрт байдаг. Жишээ нь: Перугийн хүү (хагалгаа хийх үед хүүхэд 3 настай байсан), Грекээс ирсэн 9 настай охин. Үүнтэй төстэй тохиолдол Энэтхэгт бүртгэгдсэн байна. Тэдний дунд 36 настай эрэгтэй хүний биеэс шимэгч ихэр илэрсэн байна.
Урагт ураг яаж салгах вэ?
Энэ согогийг зөвхөн мэс заслын тусламжтайгаар эмчлэх боломжтой. Дүрмээр бол мэс заслын оролцоо нь ураг шимэгч хорхойг бүрэн арилгах боломжийг олгодог. Үйл ажиллагаа нь нарийн төвөгтэй бөгөөд эрсдэлтэй гэж тооцогддог. Тиймээс шаардлагатай үед л шимэгч амь насанд аюул учруулсан тохиолдолд л ханддаг. Та мөн ураг нь жижиг, амин чухал эрхтэн, судаснуудад наалдаагүй бол түүнийг арилгаж болно. Анагаах ухааны ном зохиолд Энэтхэгт (2005) хийсэн 27 цаг үргэлжилсэн хагалгааны тухай өгүүлдэг.
