Шинээр төрсөн хүүхэд мөрөндөө юуны эсрэг вакцин хийдэг вэ? Энэ асуулт анхны хүүхдээ төрүүлсэн эхчүүдэд сонирхолтой байдаг. Мөрний цохилтыг BCG гэж нэрлэдэг. Энэ нь сүрьеэгийн янз бүрийн хэлбэрээс хамгаалдаг. Хэрэв эх нь энэ вакциныг хийхээс татгалзахаар шийдсэн бол үр дагаврыг нь ойлгох ёстой. Дараа нь хүүхэд сүрьеэтэй байж болно. Бага насны хүүхдүүд яагаад мөрөн дээрээ вакцин хийлгэдгийг сайтар судалж үзэх нь зүйтэй.
Энэ нь хэзээ хийгдсэн бэ?
Амаржих газар мөрөнд ямар төрлийн вакциныг хэзээ хийдэг вэ? БЦЖ вакцинжуулалтыг хүүхдийн амьдралын 4-6 дахь өдөр төрөх эмнэлэгт хийдэг. Энэ насанд 2500 граммаас багагүй жинтэй хүүхдэд хийдэг. Мөн BCG-M вакцин байдаг - энэ вакцин нь эсрэгтөрөгчийн хагасыг агуулдаг. BCG-M-ийг BCG вакцинжуулалтын эсрэг заалттай хүүхдүүдэд өгдөг. Жишээлбэл, 2 кг-аас дээш жинтэй дутуу төрсөн хүүхдүүд, төв мэдрэлийн тогтолцооны өвчтэй хүүхдүүд, мөн төрөх эмнэлэгт мөрөн дээрээ вакцин хийлгээгүй хүүхдүүд.
Тэр хэндэсрэг заалттай юу?
ХДХВ-ийн халдвараас үүдэлтэй төрөлхийн болон олдмол дархлалын хомсдолтой хүүхдийг вакцинд хамруулах боломжгүй; хүүхдийн ах, эгч нарт дахин вакцин хийлгэсний дараа үүссэн хүндрэлүүд. Мөн сүрьеэтэй хүүхдүүдийг вакцинд хамруулдаггүй.
Хэрхэн хийдэг вэ?
Мөрний шидэлт гэж юу байдгийг мэддэг эцэг эхчүүд ч түүнийг хэрэгжүүлэх арга техниктэй танилцах хэрэгтэй. Тарилга хийхээс өмнө вакцинд хавсаргасан тусгай давсны уусмалаар шингэлнэ. Вакцин хийлгэхийн тулд тусгай туберкулины тариур хэрэглэнэ. Вакциныг зүүн мөрөнд арьсанд тарина. Вакцин хийлгэснээс хойш нэг сар хагасын дараа газар дээр нь толбо гарч ирдэг, дараа нь нэвчдэс, өөрөөр хэлбэл эд эсийн хэмжээ нэмэгдэж, нягт болж, 5-10 мм-ээс ихгүй диаметртэй болдог. Дараа нь бөмбөлөг үүсдэг - буглаа, энэ нь нэг см-ээс ихгүй хэмжээтэй байх ёстой. Бөмбөлөгний агууламж тунгалаг эсвэл бага зэрэг үүлэрхэг байвал царцдас гарч ирнэ.
Мөрөн дээрх вакцины сорви
5-6 сарын дараа хүүхдэд 3-10 мм урт сорви үүсдэг. Сорви нь микобактерийн сүрьеэгийн эсрэг вакцинжуулалт, бие махбодид тусгай хамгаалалт бий болсон тухай өгүүлдэг. Вакцин хийлгэсэн газар нь хүрч болохгүй, антисептикээр түрхэж, боолт түрхэх хэрэгтэй. Бөмбөлөг нээгдсэн байсан ч ямар ч тохиолдолд хүрч болохгүй, хэсэг хугацааны дараа хатаж, царцдас үүснэ.
сүрьеэгийн эмч
Хэрэв шарх нь маш том (10 мм-ээс их), вакцин хийлгэсний дараа мөр өвдөж, эсвэл вакцин хийлгэсэн газарт хөөс үүсээгүй бол та фтизиатртай холбоо барих хэрэгтэй. Фтизиатр бол сүрьеэ өвчнийг оношлох, эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх чиглэлээр ажилладаг эмч юм. Хэрэв хүүхэд 4-6 хоногийн дотор төрөх эмнэлэгт ямар нэг шалтгаанаар вакцин хийлгээгүй бол эсрэг заалтыг арилгасны дараа вакцин хийлгэх шаардлагатай. Хэрэв та 2 сараас дээш настай хүүхдэд BCG хийх шаардлагатай бол эхлээд тэд Mantoux тест хийдэг. Хэрэв Mantoux тест сөрөг байвал хүүхэд BCG хийж болно, гэхдээ Mantoux-аас хойш 2 долоо хоногийн өмнө биш. Мөн хүүхдийг төрөх эмнэлгээс авчирсан бол флюрографи хийлгээгүй хүмүүстэй харьцах ёсгүй гэдгийг эцэг эхчүүд мартаж болохгүй.
Дахин вакцинжуулалт
Мөрний (зүүн) вакцин нь юу болохыг мэдсэнийхээ дараа дахин вакцинжуулалт гэж юу болохыг олж мэдэх хэрэгтэй. Дахин вакцинжуулалтыг 6-аас дээш насныханд хийдэг. Үр дүнг нэгтгэх, сүрьеэгийн эмгэг төрүүлэгчдийн хүчтэй дархлааг бий болгохын тулд. Дахин вакцин хийлгэхээс өмнө хүүхдэд Mantoux-тай туршилтын вакцин хийдэг. Mantoux тест нь сүрьеэгийн эсрэг дархлааг хөгжүүлэх сорил юм. Энэ нь оношлох хамгийн найдвартай арга бөгөөд уушигны рентгенээс ч илүү аюулгүй юм. Шинжилгээ эерэг гарсан тохиолдолд 10 мм-ийн диаметртэй залгагдах хэсэгт хавдар, улайлт, хатуурал үүснэ. Энэ нь хүүхдийн бие нь сүрьеэгийн үүсгэгч бодистой харьцсан гэсэн үг боловч энэ нь хүүхэд өвчтэй гэсэн үзүүлэлт биш юм. Хэрэв ийм хариу үйлдэл байгаа бол хүүхэд дор байх ёстойхүүхдийн уушигны эмч, хүүхдийн эмчийн хяналт. Mantoux болон BCG вакцинжуулалтын хоорондох хугацаа 3-14 хоног байна.
Мөрөндөө төрөх үед вакцин хийлгэх нь зарим хүндрэлтэй төрсөн хүүхдэд эсрэг заалттай байдаг бөгөөд энэ нь умайн доторх халдвар, анхдагч дархлалын хомсдол, эхийн ХДХВ болон бусад ноцтой өвчин байж болно. Амаржих газар эсвэл дараа нь вакцин хийлгэх эсэхээс үл хамааран эх нь шийдэх ёстой бөгөөд хэрэв эсрэг заалт байгаа бол энэ талаар хүүхдийн амьдралын эхний минутанд үзлэг хийдэг нярайн эмч түүнд хэлэх ёстой.
Хүүхэд харшил, дархлал хомсдол, хорт хавдар болон бусад цочмог өвчтэй бол БЦЖ дахин вакцинжуулалтыг (6-7 насанд) хойшлуулж болно. Хэрэв эхний вакцинжуулалтад Mantoux-ийн хариу урвал эерэг байсан бол дахин вакцинжуулалтыг маш болгоомжтой хийдэг. Эрүүл хүүхдэд BCG-ийн дараа хүндрэл гардаггүй. Гэхдээ ямар ч эмнэлгийн эм нь нэг организмд өртөх үед гэнэтийн хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой гэдгийг мартаж болохгүй, өөрөөр хэлбэл энэ нь дангаараа тохиолдож болно. Заримдаа вакцин хийлгэхээс өмнө хүүхдэд зарим өвчнийг оношлоход хэцүү байдаг бөгөөд дараа нь вакцинжуулалт нь хүүхдэд хүсээгүй үр дагаварт хүргэдэг. Тэгээд хүүхэд өвдөж байхад нь вакцин хийлгэсэн ч хэн ч мэдээгүй юм байна.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Ийм тохиолдолд дараах хүндрэлүүд гарч болзошгүй:
- Халуурах - 38-38, 5 ° C байж болно, дараа нь та хүүхдэд antipyretic өгөх хэрэгтэй, хэрэв хоёр дахь өдөр нь температур дахин илэрвэлта эмч дуудах хэрэгтэй. Ийм хариу үйлдэл нь бие султай хүүхдэд тохиолддог, түүний дархлаа хангалттай биш байдаг.
- Хамар гоожих, ханиалгах, хоолой улайх зэрэг нь дархлаа сул байгаагаас болж ийм хариу үйлдэл үзүүлж болно. Энэ бүхнийг эмчилж, хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагагүй.
- Вакцин хийлгэсний дараа эхний орой хүүхэд ядарч сульдах, хоолны дуршилгүй болох, хүүхэд эрч хүчтэй байж болно. Хэрэв ийм хариу үйлдэл илэрвэл та хүүхдийг тайвшруулах, хоол хийхгүй байх, амар амгалангаар хангах, боломжтой бол эрт унтах хэрэгтэй. Эдгээр шинж тэмдгүүд ихэвчлэн дээд тал нь 3 хоногийн дараа арилдаг.
- Хэрэв вакцин хийлгэсэн хэсэг хэсэг хугацааны дараа үрэвсэх юмуу батгаж эхэлбэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.
Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь ноцтой биш бөгөөд хүүхдийн эрүүл мэнд, амь насанд заналхийлдэггүй.
Вакцинжуулалтад үзүүлэх бусад хариу үйлдэл
Вакциныг хэрэглэхэд маш ноцтой хариу урвалууд гарч болзошгүй, тэдгээр нь ховор боловч тохиолддог:
- Лимфаденитийг тунгалагийн зангилааны үрэвсэл гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь булчирхайн өсөлт, заримдаа идэш тэжээл дагалддаг. Хэрэв тунгалагийн зангилаанууд загатнаж байвал тэдгээрийг зөвхөн мэс заслын аргаар арилгах шаардлагатай байдаг тул ийм хариу үйлдэл үзүүлсэн тохиолдолд хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай.
- Тарилгын хэсэгт хүчтэй идээжилт үүссэн бөгөөд энэ нь түүний эргэн тойрон дахь арьсанд нөлөөлдөг. Дархлалын хомсдолтой хүүхдэд ийм хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой бөгөөд мэс заслын ажиглалт, консерватив эмчилгээ шаардлагатай.
- Хүйтэн буглаа бас үүсч болно. Үүний шалтгаан нь буруу хийсэн вакцин, өөрөөр хэлбэл тарилга нь арьсан дор биш, харин булчинд тарьсан байдаг. Вакцин хийлгэснээс хойш 3-4 долоо хоногийн дараа үзүүлэв. Ийм хугацааны дараа шарх нь тасарч эхэлдэг. Ийм хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд туршлагатай мэргэжилтнүүд вакцин хийлгэдэг албан тасалгаанд вакцин хийлгэх шаардлагатай.
- Остеомиелит нь гар хийснээс хойш хэдэн сарын дараа үүсдэг ясны өвчин юм. Үүний шалтгаан нь чанар муутай вакцин байж магадгүй юм. Тиймээс эмч нар вакциныг зөвхөн эмнэлгийн байгууллагад хийлгэж, хаанаас, хэн мэдэхийг худалдаж авахгүй байхыг зөвлөж байна.
- Хэрэв тарилгыг буруу хийсэн бол булчинд биш, харин арьсан дор тарьсан бол вакцин хийлгэснээс хойш арван хоёр сарын дараа келоидын сорви үүсдэг.
- Цоорсон газарт шархлаа гарч ирдэг - энэ нь хүүхдийн биеийн БЦЖ вакцины бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий байдлыг илтгэнэ. Шархлаа нь халдвар авах замаар аюултай тул мэс заслын эмчийн хяналт шаардлагатай. Энэ нь маш ховор тохиолддог, гэхдээ тохиолддог.
Энэ бүхнээс харахад БЦЖ вакцинжуулалт нь хүүхдэд ноцтой үр дагавартай гэж дүгнэж болно, гэхдээ эсрэг заалтыг үл тоомсорлож, чанар муутай вакцин нэвтрүүлсэн эсвэл буруу хийсэн тохиолдолд л болно. Хэрэв бүх зүйл зөв хийгдсэн бол БЦЖ вакцин нь хүүхдийг сүрьеэ өвчнөөс хамгаалах цорын ганц бодит арга юм.
