Хаана ч, янз бүрийн нөхцөлд тохиолдож болох гэмтэл нь өвдөгний шөрмөсний урагдал юм. Ихэнхдээ ийм эвдрэлээс болж хөдөлгөөнт амьдралаар амьдардаг хүмүүс, тамирчид мэс заслын өрөөнд өвчтөн болдог. Өвдөгний шөрмөс дотроос загалмайлсан шөрмөс нь хамгийн их ажиллагаатай шөрмөс бөгөөд бараг бүх хөдөлгөөнийг тэдний оролцоотойгоор хийдэг тул тасрах нь хамгийн их байдаг.
Хохирлын зэрэг
Өвдөгний булчин шөрмөс тасрах нь өвдөгний үе рүү араас чиглэсэн цохилт буюу хүчний үйлчлэлээр доод хөлийг дотогшоо нугалж, дотогшоо эргүүлэхэд үүсдэг. Гэмтэл нь заримдаа шөрмөстэй уулзвар дахь ясны хугарал дагалддаг бөгөөд энэ нь эмчилгээний процедурт нөлөөлдөг. Хүнд гэмтэл нь хоёр хажуугийн шөрмөс, үе мөчний капсултай хавсарсан хоёр загалмай шөрмөс тасрах, үр дагавар нь "сул" үе мөчний харагдах байдал, алхах үед хөлөө ашиглах чадваргүй болох зэргээр илэрдэг. Шөрмөсний гэмтлийн ангилал нь:
- 1-р зэрэгт суналт орношөрмөсний өргөтгөл ба бичил эслэг гэмтэл, таагүй байдал нь өвдөлт, өвдөгний улайлт, бага зэрэг хавдах, хөдөлгөөн бага зэрэг хязгаарлагдах;
- хоёрдугаар зэрэгт олон тооны эслэг тасрах, өмнө дурдсан бүх шинж тэмдгүүд нь илүү хурц хэлбэрээр илэрдэг, үе мөч нь хэсэгчлэн хөдөлдөг;
- Гурав дахь зэрэг нь булчин бүрэн хагарах, хурц хүчтэй өвдөлт мэдрэгдэх, өргөн хэмжээний гематом гарч ирэх, хавдах, өвдөж буй хөл дээр түших боломжгүй, үе мөч нь тайван байдалд ордог.
Эмнэлгийн үзлэг хийх
Гэмтсэн мөчрийг нарийн мэргэжлийн эмч-гэмтлийн эмч шалгаж, гэмтлийн хүнд байдлаас хамааран өвдөгний үений мэс засал шаардлагатай эсэхийг шийддэг. Эхний үзлэг нь хохирогчийн судалгаа, өвдөгний үений тэмтрэлт юм.
Хоёр дахь шат бол цацрагийн оношлогоо бөгөөд хажуугийн болон шууд проекцын рентген зураг гарч ирдэг. Зарим тохиолдолд ясыг илүү сайн харахын тулд компьютерийн томографийг ашигладаг. Соронзон резонансын дүрслэлд булчингууд, шөрмөсний тодорхой дүрслэлийг хардаг. Үүний дараа гэмтлийн үр дагаврыг маш нарийвчлалтайгаар тодорхойлно.
Эмч өвчтөнийг нуруун дээр нь хэвтүүлж, баруун гараараа гуяны ар талыг хамарсан Лачманы сорилыг хийдэг. Зүүн гараараа доод хөлний проксимал хэсгийг жигд урагш татдаг. Загалмайн булчингуудын эвдрэлийн түвшний талаархи дүгнэлтийг үе мөчийг урагшлуулах боломж, хэрхэн яаж хийх талаар үндэслэн хийсэн болно. Энэ нь хавдсан өвдөг шиг харагдаж байна.
Үл тоосон өвдөгний гэмтлийн шинж тэмдэг
Заримдаа гэмтсэн өвчтөнүүд алхахдаа үе мөчний зан үйлийн өөрчлөлтийг анхаарч үздэггүй. Хэрэв эвдрэлийн зэрэг нь хөнгөн байвал үе мөчний тогтворгүй байдал цаг хугацааны явцад арилдаг. Шинж тэмдгийг үл тоомсорлох нь үе мөчний үе мөчний үрэвсэл, тэр ч байтугай дунд болон бага насны үед үүсдэг. Богино хугацааны дараа өвчтөн өвдөгний зэргэлдээх эд эсийн хүчтэй хавантай эмчид ханддаг. Хавдсан өвдөгний үений шингэнийг зайлуулах шаардлагатай.
Урд талын шөрмөс тасрах нь гемартроз үүсэхэд хүргэдэг ба цусны бүлэгнэл үений дотоод хөндий рүү ороход хүргэдэг. Эрүүл мэндэд хайхрамжгүй хандсаны ийм үр дагавар нь хүчтэй өвдөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь мэргэжилтэнг тэмтрэлтээр шалгах боломжгүй болгодог.
Өвдөгний урд талын шөрмөсний урагдал
Шөрмөсний булчингийн үүрэг нь үеийг арагш нугалахаас хамгаалах явдал юм. Гэмтэл нь хүн хөлөө доод хөлөөрөө бэхэлсэн байрлалаас үүсдэг боловч гадагшаа дугуй хөдөлгөөн хийх шаардлагатай байдаг. Амжилтгүй үсрэлтийн дараа буух зэрэг цохилтыг шууд бус төрөл гэж ангилдаг. Өвдөгний үений шууд бус үйлдэл нь багийн спортын хөдөлгөөний үр дагавар юм.
Хоёр дахь төрөл - шууд цохилт - өвдөгний загалмайн шөрмөс тасрах үед ямар нэгэн зүйл гэмтэх эсвэл унах үед тохиолддог тохиолдлуудыг хэлнэ. Хоккей, бейсбол зэрэг спортууд ийм төрлийн гэмтэл бэртэлд түгээмэл тохиолддог. Урд талын цоорхойөвдөгний загалмайн холбоос нь ноцтой гэмтэл бөгөөд мэргэжлийн эмчээр эмчилдэг. Консерватив аргуудыг хэрэглэх нь үргэлж эерэг үр дүнд хүргэдэггүй, бараг бүх өвчтөнд мэс заслын дараа хавдаж, өвдөлт нэмэгддэг.
Загалмайн арын шөрмөсний гэмтэл
Энэ шөрмөсний булчин нь урд талын загалмайн холбоосын ард байрладаг. Байгаль нь шөрмөсийг сайн хамгаалсан тул түүний гэмтэл нь бага тохиолддог. Арын шөрмөсний тасрах шалтгаан нь урдаас өвдөг эсвэл доод хөл рүү хүчтэй цохилт болдог. Ийм цохилт нь осол, зам тээврийн осол, спортын тэмцээнд тохиолддог. Хэрэв арын шөрмөс тасарсан гэж сэжиглэж байгаа бол полстероид талын өнцгийн (үе мөчний хойд-гадна хэсэг) ажлын нөхцөлийг шалгана. Нийт тохиолдлын 50% -д ясны хугарал, өвдөгний загалмайн холбоосын арын хугарал хавсардаг. Биеийн хоёр системийг сэргээснээр эмчилгээ нь төвөгтэй байдаг.
Арын шөрмөсний нулимс таних
Онцлог шинж тэмдэг бол арын байрлал дахь хөлний доод хэсэгт бага зэрэг сулрах явдал бөгөөд энэ нь рентген зураг дээр тодорхой харагддаг. Энэ тохиолдолд хэт авиан шинжилгээ нь асуудлын ноцтой байдлыг харуулахгүй. Өвчтөн өвдөг нь өвдөж, эдүүд хавдаж, алхах үед үе мөчний хөдөлгөөн нь хэвийн бус болж, өвдөгний үе мөчний хоосрол, тогтворгүй байдлын мэдрэмж төрдөг.
Арын булчингийн нулимсны консерватив эмчилгээ
Урд талын загалмайн шөрмөсөөс ялгаатай нь арын шөрмөсний эмчилгээ эерэг хандлагатай байна. Өвдөгний загалмайн холбоосыг сэргээхэд гуяны дөрвөлжин ясыг хөдөлгөөнгүй бэхлэх шаардлагатай.хөлний хөдөлгөөний үүргийг гүйцэтгэдэг булчин. Зөвхөн арын шөрмөсний урагдал ажиглагдвал өвчтөн бие даан нөхөн сэргээх эмчилгээ хийж, энгийн дасгалуудыг хийдэг.
Сэргээх гимнастик нь энгийн боловч байнга хийдэг, дасгалуудыг эмч өгдөг. Эмчилгээг үрэвслийн эсрэг эм, өвдөлт намдаах эм, шээс хөөх эмээр тогтооно.
Арын шөрмөс тасарсан үед мэс засал хийх
Мэс заслын оролцоо нь хиймэл материалаар хийсэн протез суулгах эсвэл залгаас оруулах замаар тодорхойлогддог. Энэ процедур нь үр дүнгүй тул шөрмөсний оёдол хийдэггүй. Мэс засалч нь гэмтсэн өвдөгний үед зөвхөн нэгэн зэрэг хугарах эсвэл холбогдох зангилаа тасарсан тохиолдолд л ажилладаг. Хэсэгчилсэн урагдал, сунгалт байгаа тохиолдолд гэмтлийн дараа нөхөн сэргээх эмчилгээ хийдэг.
Арын болон урд загалмайн шөрмөсний тасрах эмчилгээ
Үений дотор талын цусны өтгөрөлтийг арилгахын тулд тарилгын хамт цус авна. Тэд энэхүү процедурын дараа хөдөлгөөнт байдал хадгалагдан үлдсэн гэдэгт итгэлтэй байгаа бөгөөд мениск хагарахыг үгүйсгэж, гипс түрхэнэ.
Хөл нь нэг сар орчим тогтсон байрлалд байгаад эмчилгээний массаж, биеийн тамир, физик эмчилгээний аргууд руу шилжиж, өвдөгний үений шөрмөсний тасралтыг эмчилдэг. Нөхөн сэргээхэд 3-4 сар орчим хугацаа шаардагдах бөгөөд хөдөлмөрийн чадвар сэргэдэг.
Өвдөгний үений мэс заслыг гэмтлийн дараа шууд хийдэггүйүе мөчний хүндрэл үүсэх эрсдэл. Гэмтлийн үед ясны эдийг задлах, салгах тохиолдолд л тэд яаралтай мэс заслын арга хэмжээ авдаг. Дараа нь энэ хэсгийг үндсэн ясанд нааж, гипс хийнэ.
Гэмтлийн эхний алхам
Хүнийг хэвтээ байрлалд байрлуулна. Гэмтсэн хөлийг дэвсгэрийн тусламжтайгаар байрлуулж, өвчтэй үе нь биеийн түвшнээс дээш байдаг. Энэ байрлал нь асуудлын талбараас шингэн, цусны гадагшлах урсгалыг бий болгодог. Өвдөгний үеийг хөргөхийн тулд ямар ч бүтээгдэхүүн хэрэглээрэй, хамгийн тохиромжтой нь мөсийг хоёр цагийн турш түрхэх явдал юм.
Өвдөгний загалмайн холбоос тасарсан тохиолдолд цаг тухайд нь тусламж үзүүлснээр дараагийн хүндрэл гарахаас сэргийлж, эмчилгээний явцыг хөнгөвчлөх болно. Мэргэжилтэн бус хүн эмч ирэхээс өмнө онош тавихад маш хэцүү байдаг тул хэрэв тасрахгүй гэж таамаглаж байгаа бөгөөд өвчтөн шөрмөс татсан бол тасрах гэх мэт бүх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг авах шаардлагатай.
Хөхөрсөн хөхөрсөн үед түргэн тусламж
Хэрэв өвчтөн өвдгөө гэмтээсэн бол энэ тохиолдолд би яах ёстой вэ? Хөхөрсөн эхний минутууд нь үе мөчний үйл ажиллагааг цаашид сэргээхэд ихээхэн нөлөөлдөг. Гудамжинд гэмтэл авсан бол түргэн тусламж дуудаж, ирэхээс өмнө хавдрыг багасгах эхний алхмуудыг хийдэг. Өвчтөнийг толгод, жишээлбэл, вандан сандал дээр суулгаж, өвдөж буй хөлний доор ямар нэгэн зүйл тавихыг оролддог бөгөөд ингэснээр мөч нь аль болох өндөр байрлана.
Хэрэв өвчтөн өвдгөө гэмтээсэн бол асуудалтай хэсэгт мөс түрхээрэй. Мөс байхгүй бол яах вэ? Хүйтэн зүйл хэрэгтэй болно: шилэн лонхтой, шил - тэдгээрийг богино хугацаанд усаар хөргөхийг зөвлөж байна. Хөргөх нь цусны судасны орон нутгийн агшилтыг бий болгож, хаван, цус алдалтын тархалтыг бууруулдаг.
Өвдөгний үений хөхрөлтөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ хангалтгүй, гэмтэл үргэлж санаанд оромгүй тохиолддог тул анхны тусламж хамгийн чухал байдаг. Зарим хүмүүс үүнд ач холбогдол өгдөггүй, хөхөрсөн нь арилдаг ч заримдаа аажмаар хөгжсөн хүндрэлээс болж хэдэн жилийн дараа үе мөчний хөдөлгөөнд асуудал үүсдэг.
Хөхөрсөн пателла эмчилгээ
Хүнд хөхөрсөн тохиолдолд хуримтлагдсан цус шингэнийг гадагшлуулах зорилгоор хатгалт хийдэг. Өвдөлт намдаахын тулд өвдөлт намдаах эм хэрэглэдэг, тухайлбал, Analgin, Diclofenac, Dolaren, Ketanov болон бусад. Үе мөчийг хөхөрсөн тосоор тослох нь анхаарал сарниулах нөлөө үзүүлдэг. Хөдөлгөөнийг бүрэн хязгаарладаггүй, зөвхөн суларсан үеийг шаардлагагүй стрессээс хамгаалахад тусалдаг боолтыг бэхэлсэн.
Эмчилгээний дасгалын хэрэглээ
Биеийн тамир, дасгал сургуулилт нь өвдөгний загалмайн холбоосыг бүрэн сэргээхэд тусалдаг. Хүнд гэмтлийн шинж тэмдгүүд өнгөрч, нөхөн сэргэх цаг болжээ. Хичээл эхлэх нөхцөл бол өвдөлтийг зогсоох явдал юм. Тэд өдөрт 2-3 удаа тогтмол хичээллэдэг, бүх дасгалуудыг 10 удаа хийдэг. Гол дасгалууд нь:
- Өвдөгний үений сунгалтын болон гулзайлтын хөдөлгөөнүүд нь бага зэргийн гэмтэлтэй үед ачаалалтай хийгддэг боловч шөрмөс тасарсаны дараа эрт ачаалагдахгүй байх;
- Гэмтлийн дараах нөхөн сэргээх зорилгоор түнх болон шагайны булчингийн статик чангалах техникийг ашиглан аяыг нэмэгдүүлж, цусны эргэлтийг идэвхжүүлдэг;
- доод хөлний булчинг бэхжүүлэхийн тулд хөлөө хажуу тийш эргүүлэх;
- бэртэл авснаас хойш 2 долоо хоногийн дараа өвдөг урагшаа харж, нуруу нь шулуун байхад хана налан энгийн хагас суулт хийх;
- дараагийн дасгал бол тугалын хүчийг нэмэгдүүлэхийн тулд хуруугаа өргөх явдал юм;
- Гэмтлийн дараах гурав дахь сард дасгалыг жингээр хийж, гартаа жижиг дамббелл авч, доош байрлалд squat хийдэг;
- дасгал нь шатаар удаан алхах ба суурин дугуй дээр дасгал хийх болно.
- өдөр бүр алхаарай, ямар мэдрэмж төрж байгаагаас хамааран зайг тус тусад нь тодорхойлно.
Гэмтэл нь санамсаргүй тохиолдох боловч нухацтай авч үзэх ёстой, ажил дээрээ завгүй байх эсвэл бусад асуудлаас болж шөрмөс, хөхөрсөн зэргийг үл тоомсорлож болохгүй. Буруу эмчилгээ, дутуу нөхөн сэргээх нь дараагийн жилүүдэд үе мөчний хэвийн үйл ажиллагаанд саад болж, хөгшрөлтийн үед хөдөлгөөнийг хязгаарладаг.
