Бараг бүх хүмүүс "экзем" өвчний нэрийг сонссон. Энэ нь хүнээс хүнд дамждаггүй арьсны өвчин юм. Түүний сортуудын нэг нь бичил биетний экзем юм. Энэ өвчнөөр өвчилсөн хүмүүсийн 27 орчим хувьд нь давамгайлж байна. Энэ нь бие даан хөгждөггүй, гэхдээ аль хэдийн эмгэгт өртсөн арьсанд.
Хэргийн түүх
Нянгийн экземийн шалтгаан юу вэ? Хэрэв энэ нь удамшлын буюу бие махбод дахь харшлын үйл явцын үр дүнд үүссэн бол. Түүний гадаад төрх байдал нь эндоген (дотоод) болон экзоген (гадаад) хүчин зүйлүүдэд нөлөөлдөг. Экземийн буруутан нь мэдрэлийн дотоод шүүрлийн эмгэг, сэтгэцийн эмгэг байж болно.
Микробын экземийн шалтгаануудын талаар тусгайлан ярихад тэд ихэнх тохиолдолд дархлаа суларсан үед хэвтэж байдаг. Энэ нь өвчний дараа, хаврын авитаминозын үед, дархлааны хамгаалалт хамгийн их буурдаг, эмгэг төрүүлэгч бактериудад организмын мэдрэмтгий байдлын босго өндөр байдаг үед тохиолдож болно. Ялангуяа стафилококк болонстрептококк.
Эрсдлийн бүс
Хүмүүсийн аль нь өвчинд хамгийн өртөмтгий болох эрсдэлтэй вэ?
- Хувийн ариун цэврийг сахихгүй байх нь экзем үүсэх таатай орчинг бүрдүүлдэг.
- Ходоод гэдэсний замын ажилд асуудалтай, дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагаа доголдсон хүмүүс.
- Байнгын стресст орсон хүмүүс сэтгэлийн дарамт ихэсдэг.
- Дархлаа суларсанаас байнга өвчлөх хандлагатай хүмүүс.
Өвчний шинж тэмдэг
Микробын экземийн голомт нь ихэвчлэн хүний доод мөчид илэрдэг. Тэд том голомтот, арьсны үрэвсэл, сероз идээт цэврүүтэх, уйлж буй элэгдэл зэрэг харагддаг. Бүх гэмтэлүүд хоорондоо нийлж, тодорхой хуваагдалгүй байдаг. Микробын экзем нь хүчтэй загатнах дагалддаг, түүний хэсгүүд нь цэвэршилттэй царцдасаар бүрхэгдсэн, ургах хандлагатай байдаг. Гэмтсэн хэсгийн эргэн тойрон дахь эрүүл арьс нь хальслах голомтуудыг агуулдаг (скрининг).
Экземийн төрөл зүйл
Хэд хэдэн төрлийн бичил биетний экзем байдаг.
- Sycosiformis ихэвчлэн үсний уутанцар үрэвссэн хүмүүст тохиолддог. Түүний илрэлийн газрууд нь эрүү, дээд уруул, суга, бэлэг эрхтэн юм. Хүчтэй загатнах дагалдсан улаан үрэвссэн хэсгүүд уйлж байгаа мэт харагдаж байна.
- Учир нь энэ төрлийн экзем тийм бишбие даасан өвчин бөгөөд аль хэдийн байгаа эмгэг процессын арын дэвсгэр дээр үүсдэг бол хөл дээрх микробын экзем нь дэвшилтэт тохиолдолд венийн судсаар илэрдэг.
- Хүний гар ч бас өвчний илрэлээс дархлаагүй. Гар дээрх бичил биетний экземийг нумкуляр гэж нэрлэдэг бөгөөд гурван см хүртэл диаметртэй дугуй хэлбэртэй гэмтэл хэлбэрээр илэрдэг.
- Хэрэв хумс, арьс мөөгөнцрийн халдварт өртсөн бол митоз хэлбэрийн экзем гарч ирнэ.
- Эдгэрээгүй шарх, удаан хугацааны гэмтэл нь таагүй хүчин зүйлийг бий болгох шалтаг болдог. Энэ тохиолдолд экземийг паратравматик гэж нэрлэдэг бөгөөд заасан арьсны гэмтлийн эргэн тойронд байрладаг.
- Сүүлчийн төрлийн өвчин нь хөхүүл үед голчлон эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг. Эсвэл хамууны халдвар авсан хүмүүс. Экзем нь хөхний эргэн тойронд гарч ирдэг бөгөөд ижил төстэй нэртэй байдаг. Улаан толбо нь маш чийглэг болж, таагүй байдал, загатнах шалтгаан болдог.
Экземийн хэлбэрүүд
Өвчин илрэх хугацаанаас хамааран бичил биетний экзем дараах хэлбэртэй байж болно.
- Халуун ногоотой. Гурван сар хүртэл үргэлжилдэг, арьсан дээр тод улаан толбо гарч ирдэг, тэд уйлж, загатнах шинж чанартай байдаг.
- Дэд цочмог. Энэ нь зургаан сар хүртэл үргэлжилж байна. Арьс нь зөвхөн улайгаад зогсохгүй өтгөрүүлсэн, сэвсгэр болдог.
- Хэрэв өвчнийг эмчлэх арга хэмжээг цаг тухайд нь авахгүй бол экзем нь дараагийн хэлбэрт шилждэг - архаг. Түүний илрэлүүд зургаан сараас дээш хугацаанд сэтгэл түгшээж байна. Нөлөөлөлд өртсөн арьс болдогмаш нягт, өнгө нь эргэн тойрон дахь даавууны дэвсгэр дээр маш тод харагддаг.
Шинж тэмдэг
Өвчний илрэлийг шүүж чадах хамгийн анхны бөгөөд хамгийн гайхалтай шинж тэмдэг бол арьсны үрэвсэл юм. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт тууралт, уйлж буй элэгдэл нэн даруй гарч ирдэг. Бүх үйл явц нь хүнд загатнах дагалддаг бөгөөд энэ нь экземийг бусад өвчинтэй андуурч болохгүй. Хэрэв арьсан дээр нэгэн зэрэг хэд хэдэн нөлөөлөлд өртсөн гэмтэл гарч ирвэл хэсэг хугацааны дараа тэдгээр нь нэгдэж, эрүүл бүрхэвчийг бүрхэнэ. Эдгээр голомтын гадаргуу нь идээт царцдасын зузаан давхаргаар хучигдсан байдаг.
Микробын экземийн эмчилгээг цаг тухайд нь, эхний илрэлийн үед нь эхлүүлэх ёстой. Ямар ч тохиолдолд өөрийгөө эмчлэх ёсгүй. Тохиромжгүй эмийг зохисгүй хэрэглэсэн тохиолдолд гэмтэлийг тохиромжгүй тосоор тосолж, үр дагавар нь тууралт, хоёрдогч харшлын голомт үүсэхэд хүргэдэг. Аажмаар тэд нэг цэгт нийлж, эрүүл арьсанд тархаж, уйлж буй элэгдэлд ордог. Үүний дараа бичил биетний экзем үнэн болж хувирна.
Хэрхэн оношлох вэ
Арьсны эмч өвчний үед микробын экземийг танихад хэцүү биш байх болно (L20-L30 - ICD код). Энэ нь түүний хоёрдогч шинж чанар, өөрөөр хэлбэл үүссэн бие даасан байдал биш, харин венийн судас, кандидоз, стрептодерма зэрэг аль хэдийн үүссэн өвчний үр дагавар юм. Энэ нь мөн арьсны халдвартай эсвэл гэмтсэн арьсны хэсгүүдээр тодорхойлогдоно. Оношийг зөв тогтоохын тулднян судлалын өсгөвөр эсвэл нөлөөлөлд өртсөн газраас хусах. Мөөгөнцрийн халдварын улмаас экзем үүссэн гэж сэжиглэх шалтгаан байгаа бол эмгэг төрүүлэгч мөөгөнцөрийг тодорхойлохын тулд хусах шаардлагатай.
Гэхдээ эхлээд эмч өвчтөний өвчний түүхийг сайтар судалж, экзем үүсэхэд нөлөөлж буй хүчин зүйлийг тогтооно. Дараа нь арьсны нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүдийн нарийвчилсан харааны шинжилгээг хийдэг. Гурав дахь зайлшгүй шаардлагатай зүйл бол өвчний үе шат, хүндийн зэргийг тогтоохын тулд өвчтөний судалгааг хийх явдал юм.
Хэрэв бичил биетний экземийг нүдээр оношлох боломжгүй эсвэл илүү ноцтой шинжилгээ хийх шаардлагатай бол голомтоос авсан хэсгүүдийн гистологийн шинжилгээг өөрөө хийдэг. Энэ тохиолдолд арьсны хаван, бөмбөлөг үүсэх нь хэр хүчтэй болохыг тодорхойлдог. Шалгалтын явцад псориаз, дерматит болон бусад төрлийн экзем үүсэх магадлалыг хасах шаардлагатай.
Эмчилгээ
Нянгийн экзем илэрсэн тохиолдолд эмчилгээг цогцоор нь хийнэ. Юуны өмнө энэ нь өвчний үндсэн шалтгааныг арилгах, бүхэл бүтэн организмыг хадгалахад чиглэгдэх ёстой. Микробын экзем нь ихэнх тохиолдолд архаг өвчин юм. Тиймээс үүнийг арилгах нь хэцүү бөгөөд арьсыг дахин тууралт гарахгүй байх нь бүр ч хэцүү байдаг.
Хөлний бичил биетний экземийг эмчлэхэд тос нь хамгийн сайн тусалдаг ба гарны гэмтсэн хэсэгт түрхэж болно. Гэхдээ өвчний түүхийг нарийвчлан судалж, үзлэг хийсний дараа л. Эхлээд та үүнд хүргэсэн үндсэн эмгэгийг тодорхойлох хэрэгтэйөвчин. Эцсийн эцэст, аль хэдийн мэдэгдэж байсанчлан бичил биетний экзем нь хоёрдогч, хамааралтай үзэгдэл юм. Зөвхөн шалтгааныг тогтоосны дараа л үрэвслийн голомтод нөлөөлнө.
Ерөнхий зөвлөмж
Тааламжгүй өвчнөөс ангижрахын тулд бүх хохирогчид дагаж мөрдөх хэд хэдэн ерөнхий зөвлөмж байдаг.
- Экземтэй өвчтөнүүд биеийн ариун цэврийг сайтар хянаж байх хэрэгтэй. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн нөлөөлөлд өртсөн газар устай удаан харьцахаас зайлсхий.
- Биеэ хэт халахаас татгалзах, наранд шарах, өвдсөн хэсгийг нарны шууд тусгалд оруулахгүй байх.
- Халдвартай эд эсийн голомтыг арилгахын зэрэгцээ бие дэх архаг халдварыг шууд устгадаг.
- Та үрэвссэн арьсыг гэмтээж болохгүй. Дотуур хувцас, хувцас нь тав тухгүй, зөөлөн байгалийн даавуугаар хийгдсэн байх ёстой.
- Эмчилгээний явцад хоолны дэглэмгүй байж болохгүй. Энэ нь голчлон цагаан идээ-ногоо, махан хоолноос бүрдэх ёстой. Түүнээс гадна, сүүлийнх нь бага байх ёстой. Цитрус жимс хэрэглэхийг хориглоно. Хязгаарлалт нь авсан шингэний хэмжээ, архи, лаазалсан болон халуун ногоотой хоолонд ногдуулдаг.
- Варикоз хэлбэрийн бичил биетний экземийн эмчилгээ хийлгэх үед - тос түрхэж, хөлийг уян боолтоор боох, эсвэл зузаан оймс өмсөх. Юуны өмнө та өөрийн хүчин чармайлтаа венийн судаснуудаас ангижруулахад чиглүүлэх хэрэгтэй.
Тодруулсан нөхцлөөс гадна экземийг эмчлэхэд эм хэрэглэдэг. Антигистаминууд - харшлын урвалаас ангижрах, витаминууд - дархлааг дэмжихмөн биеийн тэнцвэрийг сэргээнэ. Хөл дээрх бичил биетний экземийг эмтэй хослуулан тосоор эмчлэх нь хурдан эерэг үр дүнд хүргэдэг. Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг антисептикээр эмчил.
Сэдэвчилсэн эмчилгээ
Та гэрийн нөхцөлд бичил биетний экземийг эмчилж, өвчтэй хүний сайн сайхан байдлыг хөнгөвчлөх боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд хар тугалганы ус, 1% резорцины уусмалаас өртсөн хэсгүүдэд нойтон жин хийх хэрэгтэй. Гэмтлийг Кастеллани шингэнээр эмчил. Хэрэв экземийн шалтгаан нь биед бактери байгаа бол антибиотик агуулсан тос - Bactroban, Dettol зэрэг нь тохиромжтой. Уйлж буй эдийг хатаахын тулд давирхай агуулсан тосыг хэрэглэдэг. Мөөгөнцрийн эсрэг тос нь мөөгөнцөрөөс өдөөгдсөн экземийг эмчлэхэд тохиромжтой.
Өвчин улам хүнд шатандаа орсон тохиолдолд дахилтыг арилгахын тулд гидрокортизон тос, глюкокортикостероидыг ашиглан уламжлалт эмчилгээг хэрэглэнэ. Нэмж дурдахад В, С витаминыг булчинд тарих хэлбэрээр тогтоодог. Цочмог үеийг арилгасны дараа арьсны нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүд нь хэт ягаан туяанд өртдөг. Эмчилгээний урт хугацааны эерэг нөлөө нь эдгээх шаварыг хадгалж, арьсыг хүйтэн жавар, цас, нар, борооноос хамгаалахад тусална.
Эмчилгээгүй бол яах вэ
Зарим тохиолдолд хүн арьсны үрэвссэн голомтыг удаан хугацаанд үл тоомсорлож, үр дүнтэй эмчилгээг зааж өгөхийн тулд мэргэжилтэнтэй холбоо барихгүй байж болно. Ийм тохиолдолд юу тохиолдож болох вэ? Улаан, загатнах толбо нь эрүүл арьсанд хурдан тархдаг. Тэд залгах болногерпетик халдвар. Өвчин нь архаг хэлбэрт шилжих бөгөөд үүнээс ангижрах боломжгүй болно.
Өөрийгөө эдгээх гэж оролдох үед ижил нөлөө ажиглагдаж болно. Зөвхөн мэргэжилтэнтэй цаг тухайд нь холбоо барьж, зохих эмийг зааж өгөх, дээрх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь өвчнөөс ангижрах, ирээдүйд дахилтаас зайлсхийхэд тусална.
Урьдчилан сэргийлэх
Экзем эдгэрэхэд хангалтгүй. Ирээдүйд тааламжгүй өвчин гарахгүйн тулд хэд хэдэн арга хэмжээ авах шаардлагатай байна. Юуны өмнө та биеийн эрүүл ахуйг сайтар хянаж байх хэрэгтэй. Арьс нь халдвар авах, бүтцийн өөрчлөлтийг зөвшөөрөх ёсгүй. Хэрэв та экзем үүсгэдэг дээрх өвчнийг олж мэдвэл яаралтай эмчлэх арга хэмжээ авах хэрэгтэй. Зөвхөн эдгээр зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл тааламжгүй өвчнөөс эдгэрээд зогсохгүй үүрд мартах боломжтой болно.
