Томоохон хотуудад сонсголын аппаратын хүчтэй дэвсгэр чимээ шуугианы үр дүнд олон хүмүүс сонсголын мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл гэж оношлогддог бөгөөд энэ нь дуу чимээ мэдрэх аппаратын эсүүдэд атрофи, дегенератив өөрчлөлтөд хүргэдэг. Үүний үр дүнд сонсгол алдагдах, чих шуугих, ярианы ойлгомжгүй байдал үүсдэг. Энэ үзэгдэл дэлхий даяар тохиолдлын 6% -д тохиолддог бөгөөд ихэнхдээ 55-аас дээш насны эрчүүдэд нөлөөлдөг. Гэхдээ өндөр настай хүмүүс энэ нь биеийн насны онцлог шинж чанарын үр дагавар гэж үздэг тул ихэвчлэн эмчид ханддаггүй. Гэвч мэдрэлийн үрэвсэл нь ихэвчлэн сонсголын бүрэн алдагдалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь өвчтөний амьдралын чанарыг эрс бууруулдаг.
Эмгэг судлалын тодорхойлолт
Акустик мэдрэлийн үрэвсэл нь сонсголын үйл ажиллагааг хангадаг мэдрэлд үрэвсэлт үйл явц үүсдэг өвчин юм. Сонсголын мэдрэл нь дотоод чихэнд байрладаг бөгөөд энэ нь дууны импульсийг тархи руу дамжуулж, вестибуляр аппаратаас ирдэг дохиог дамжуулдаг бөгөөд энэ нь дотоод чихэнд байрладаг. Мэдрэлийн гэмтэл нь сонсгол алдагдах, толгой эргэх, дотор муухайрах, орон зайд чиг баримжаа алдахад хүргэдэг.
Сонсголын мэдрэл нь дууны чичиргээг хүлээн авч, цахилгаан дохиог нь хувиргаж, өөрөө мэдрэл рүү дамжуулдаг антеннуудын утаслаг эсүүдээс гаралтай. Тиймээс сонсголын мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл нь тархины үсний эсүүд болон мэдрэлийн төвүүдэд нөлөөлдөг. Өвчтөнийг эмнэлгийн байгууллагад цаг тухайд нь эмчилдэг эмч нарын дунд сайн байдаг эмчилгээ нь эмгэг процессыг зогсооход чиглэгдэх ёстой, учир нь үсний эсүүд үхэх үед тэд хэзээ ч сэргэдэггүй тул сонсголын мэдрэмж мэдэгдэхүйц буурдаг. Эмчилгээ байхгүй тохиолдолд өвчин нь бүрэн дүлий байдлыг өдөөдөг. Энэ эмгэг нь нэг болон хоёр чихэнд нөлөөлдөг.
Өвчний шалтгаан
Акустик мэдрэлийн үрэвслийн шалтгаан нь өөр байж болно. Ихэнхдээ өвчин нь толгой ба хүзүүнд ямар нэгэн халдварыг өдөөдөг. Ихэнхдээ томуу, SARS, менингит, гахайн хавдар, улаанууд өвчний улмаас эмгэг үүсдэг.
Мөн өвчний хөгжлийн шалтгаан нь:
- Хор, хортой бодис, эм, архи, никотин, мөнгөн ус, хүнд металлын сонсголын мэдрэлд удаан хугацаагаар өртөх. Ийм бодисууд нь сонсголын мэдрэлийн үрэвсэл үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
- Цусны эргэлтийн эмгэг, хаван үүсэх, тархины артериас бичил харуурын цус алдалт үүсэхэд нөлөөлдөг толгойн гэмтэл, гэмтэл. Мэдрэлийг тэжээдэг судаснууд гэмтсэн тохиолдолд мэдрэлийн үрэвсэл үүсдэг. Мөн ясны хэлтэрхий гэмтэх, гэмтлийн үед халдварын улмаас сонсголын мэдрэл үрэвсэж болно.
- Настай холбоотой өөрчлөлтүүд. Энэ тохиолдолд өвчний хөгжил нь цусны даралт ихсэх, тархины цусны эргэлтийн эмгэг, сонсголын аппаратын өөрчлөлт, түүнчлэн цус харвалттай холбоотой байдаг.
- Мэргэжлийн үйл ажиллагаа. Дуу чимээ, чичиргээ ихэссэн нөхцөлд байнга байдаг хүмүүст акустик мэдрэлийн үрэвсэл үүсдэг. Ихэнхдээ өвчин нь акустик гэмтлийн үр дүнд (сонсголын эрхтнүүдэд чанга дуугаар өртөх), жишээлбэл, шүгэл, буудлагын үр дүнд илэрдэг.
- Харшлын урвал, даралт огцом буурах.
- Хоргүй эсвэл хоргүй хавдар.
Өвчний шинж тэмдэг
Ихэвчлэн сонсголын мэдрэлийн невриттэй бол шинж тэмдгүүд нь шууд илэрдэггүй, учир нь энэ нь удаан явцтай байдаг. Өвчний гол шинж тэмдгүүд нь:
- Сонсголын мэдрэлийн үрэвслийн улмаас сонсгол муудах. Ийм үзэгдэл нь янз бүрийн хэлбэрийн илрэлтэй байж болно, зарим тохиолдолд сонсгол бүрэн алдагддаг. Сонсгол нь аажмаар алдагддаг тул та эмчид цаг тухайд нь хандвал сөрөг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
- Гадны хүчин зүйлээс үл хамааран чихэнд чимээ шуугиан, шуугиан гарах. Энэ үзэгдэл хүмүүст байнга ажиглагддаг ч сонсгол бүрэн алдагдах үед алга болдог.
- Гэмтлийн улмаас механик гэмтлийн улмаас чих хүчтэй өвддөг.
- Өсөхцусны даралт, нүдний өмнө цэгүүд гарч ирэх нь тархины судаснуудад гэмтэл учруулж байгааг илтгэнэ.
- Дотор муухайрах, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах, толгой эргэх, толгой өвдөх зэрэг нь чихний дунгийн мэдрэл нь вестибуляр аппаратаас тархи руу дохио дамжуулдаг эмгэг процесст оролцох үед илэрдэг.
- Цочмог хордлогын үед арьс суларч, өнгө нь өөрчлөгдөнө.
- Халдварт өвчний үед ханиалгах, биеийн температур нэмэгдэх.
- Ярианы ойлгомжтой байдал буурч, чих дүүрэх мэдрэмж.
Өвчний бусад шинж тэмдгүүд нь үрэвсэлт болон дегенератив үйл явцын явцаас хамаарна.
Эмгэг судлалын хөгжлийн зэрэг
Анагаах ухаанд сонсголын мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл нь хөгжлийн хэд хэдэн зэрэгтэй байдаг:
- Нэгдүгээр зэрэг нь хүн гурван метрийн зайд шивнэх, зургаан метрийн зайд харилцан яриа сонсох боломжтой.
- Хоёрдугаар зэрэгтэй, хүн нэг метрийн зайд шивнэх, дөрвөн метрийн зайд харилцан яриа сонсох боломжтой.
- Гуравдугаар зэрэг, хүн шивнэхийг сонсохгүй, харин нэг метрийн зайд ярианы яриаг сонсдог.
- Хүн зөвхөн зарим дуу авиаг ялгаж чаддаг эмгэгийн дөрөв дэх зэрэг.
- Тав дахь зэрэг нь бүрэн дүлийгээр тодорхойлогддог.
Оношлогооны арга хэмжээ
Акустик мэдрэлийн үрэвслийн эмчилгээг зааж өгөхөөс өмнө эмч оношлогдож, үнэн зөв оношлох ёстой. СудалгааЭнэ нь өвчний хөгжлийн шалтгааныг тогтоох, сонсголын бэрхшээлийн зэргийг тодорхойлоход чиглэгдэх ёстой. Үүнийг хийхийн тулд эмч дараахь оношлогооны аргуудыг зааж өгдөг:
- Чихний хөндийд суулгасан дурангаар сонсголын эрхтнийг шалгах отоскопийн үзлэг.
- Дамжуулагч эсвэл мэдрэхүйн дүлий байдлыг тогтоох Ринне тест.
- Өвчний хөгжлийн түвшинг тодорхойлохын тулд шивнэх, ярих зэргээр сорил хийнэ.
- Веберийн дууны дамжуулагч эсвэл дуу мэдрэх аппарат гэмтсэний улмаас сонсголын алдагдлыг ялгах сорил.
- Тюнинг сэрээ ашиглан сонсголын алдагдлыг тодорхойлох Schwabach болон Gellet тест.
Мөн чих хамар хоолойн эмч мэдрэлийн үрэвсэлийг чихний хатуурал зэрэг өвчнөөс ялгадаг.
Тиймээс эцсийн оношийг гаргахын тулд сонсголын алдагдлын мөн чанарыг тодорхойлох, янз бүрийн давтамжийн дуу чимээг сонсох босго тогтоох зорилгоор аудио судлалын судалгаа хийдэг.
Эмгэг судлалын эмчилгээ
Ихэвчлэн акустик мэдрэлийн үрэвслийн эмчилгээ нь өвчний шалтгаанаас шалтгаална, цогц эмчилгээ хийдэг. Сонсгол алдагдахад хүргэдэг бактери ба вируст өвчин байгаа тохиолдолд бактерийн эсрэг эмийг тогтооно. Тэдний сонголт нь бактериологийн өсгөвөрлөх үр дүнгээс хамаардаг бөгөөд энэ нь нянгийн антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг харуулах болно. Хорт бодисын сонсголын мэдрэлд үзүүлэх нөлөөг багасгахын тулд эмч витамины цогцолборыг зааж өгч, их хэмжээний шингэн, амрах, сайн хооллолтыг зааж өгдөг.
Архагянз бүрийн бодисоор хордлого, сонсголын мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл, эмчилгээ нь удаан үргэлжилдэг. Эмч нь биеэс хорт бодисыг зайлуулах тусгай антидот, хордлогын шинж тэмдгийг арилгахад чиглэсэн эм, түүнчлэн физик эмчилгээ, шавар эмчилгээ, эрдэс банн гэх мэтийг зааж өгдөг.
Хэрэв өвчтөн цочмог хордлоготой гэж оношлогдвол анхны тусламж үзүүлж, дараа нь антидот, шинж тэмдгийн эмчилгээ, витаминыг зааж өгдөг эмнэлэг рүү илгээдэг. Хүнд тохиолдолд сэхээн амьдруулах шаардлагатай.
Гавлын ясны гэмтэл, гэмтэл гарсан тохиолдолд мэдрэлийн үрэвсэл болон бусад хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмнэлгийн байгууллагад яаралтай хандах шаардлагатай. Акустик невритийг эмчлэхийн өмнө эмч гавлын ясны рентген зураг, энцефалографи хийдэг. Дараа нь тархины цусны эргэлтийг хэвийн болгоход тусалдаг өвдөлт намдаах эм, эм, хаван арилгах шээс хөөх эм, витамин, эрдэсийн цогцолборыг зааж өгдөг.
Мэргэжлийн үйл ажиллагааны үр дүнд сонсголын мэдрэл гэмтсэн тохиолдолд эмгэг судлалын хөгжлийн шалтгааныг хасах шаардлагатай. Энэ тохиолдолд хүн нөхцөл байдлыг өөрчлөх ёстой. Эмчилгээний хувьд эмч адаптоген, витаминыг зааж өгдөг. Физик эмчилгээ, тухайлбал мэдрэлийн утас дахь үрэвслийг арилгах зорилгоор электрофорез, бальнеотерапия, шавар эмчилгээ, радон банн, өвдөлтийг намдаахын тулд соронзон эмчилгээ, зүүний эмчилгээ зэргийг зааж өгдөг. Ийм өвчтөнүүд жилд хоёр удаа эмчилгээ хийлгэх ёстой. Сонсгол бүрэн алдсан тохиолдолд протез хийдэг.
ХэрэвШинж тэмдэг, эмчилгээг одоо авч үзэж байгаа акустик мэдрэлийн үрэвсэл нь акустик гэмтлийн үр дүнд үүссэн бөгөөд өвчтөнд чихний халдварыг арилгахын тулд өвдөлт намдаах, тайвшруулах эм, антибиотик, антисептик, витамин, дасан зохицох эм, түүнчлэн хэвийн болгох эмүүдийг зааж өгдөг. жижиг судаснуудад цусны эргэлт ба мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа.
Наснаас шалтгаалсан өөрчлөлтүүд нь мэдрэлийн үрэвсэлийг эмчлэхэд хэцүү байдаг. Энэ тохиолдолд өвчтөн бүх амьдралынхаа туршид хэрэглэх эмийг зааж өгдөг. Эдгээрт цусны даралтыг хэвийн болгох, цусан дахь глюкоз, холестерины концентрацийг бууруулах, цусны бүлэгнэлт, тархины судаснуудад цусны урсгалыг хэвийн болгох, витамин, биологийн нэмэлтүүд орно. Мөн ийм өвчтөнүүдэд рашаан эмчилгээ, физик эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.
Сонсголын мэдрэлийн цочмог неврит (эмнэлгийн эмчилгээгүйгээр энэ эмгэг процессын талаархи тойм нь зөвхөн сөрөг байдаг) үхэлд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд хүн яаралтай эмнэлэгт хэвтэх ёстой. Тэрээр тархины цусны эргэлт, бодисын солилцоог сайжруулахад чиглэсэн эм, шээс хөөх эм, таталтын эсрэг эм, хоргүйжүүлэх бодисыг зааж өгсөн. Өвчтөн шингэний хязгаарлалт агуулсан тусгай хоолны дэглэм баримтлах ёстой.
Акустик мэдрэлийн үрэвсэл: ардын эмчилгээ
Энэ өвчин нь үр дүнтэй, цаг алдалгүй эмчилгээ хийлгээгүйгээс сонсгол бүрэн алдагдахад хүргэдэг. Эмч нар яаралтай холбоо барихыг зөвлөж байнаөвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн байгууллага. Эмч нар сонсголын мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэлтэй бол ардын эмчилгээг гол эмчилгээ болгон ашиглаж болохгүй гэж эмч нар хэлж байна. Уламжлалт анагаах ухааныг зөвхөн өвчний илрэлийг багасгах нэмэлт эмчилгээ болгон ашиглаж болно. Энэ тохиолдолд өөрийгөө эмчлэхийг хатуу хориглодог тул зарим эмийн ургамлыг хэрэглэх талаар эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Эс бөгөөс акустик невритийг ардын эмчилгээгээр эмчлэхэд эргэлт буцалтгүй хүндрэл, сөрөг үр дагавар гарах эрсдэлтэй.
Сонсголыг сэргээх
Өвчний явц удаан үргэлжилсэн тохиолдолд сонсгол нь ихэвчлэн эргэж ирдэггүй. Энэ тохиолдолд сонсголын аппарат зүүж эсвэл дунгийн суулгац хийх боломжтой. Сонсголын алдагдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд диафоретик болон шээс хөөх эм, витамин, биостимулятор, цусны эргэлтийг хэвийн болгох арга хэрэгслийг багтаасан эмчилгээний курсуудыг үе үе хийхийг зөвлөж байна.
Эмгэг судлалын хөгжлийн түвшинг тодорхойлохын тулд аудиометрийн шинжилгээ хийсний дараа эмч сонсголын аппарат зүүх боломжийг тодорхойлдог. Энэ тохиолдолд чухал зүйл бол төхөөрөмжийн зөв сонголт, тохиргоо юм. Тэд чихний ард эсвэл чихэнд байж болно.
Сонсголын хүнд хэлбэрийн үед дунгийн суулгацыг хэрэглэдэг. Энэ нь электрод, хүлээн авагч, ярианы процессор, батерейны тасалгаанаас бүрдэнэ. Эмч мэс засал хийдэгсуулгац суулгасны дараа өвчтөнд уг төхөөрөмжтэй хэрхэн амьдрах, ямар хүндрэл гарч болохыг заадаг.
Өвчний прогноз
Урьдчилан таамаглал нь өвчний үе шат, эмчилгээг хэрхэн цаг тухайд нь эхлүүлсэн зэргээс шалтгаална. TBI, халдвар, хордлогын үед таамаглал нь ихэвчлэн таатай байдаг, дүлийрэл нь зөвхөн эмчилгээ байхгүй тохиолдолд л ажиглагддаг. Архаг эмгэгийн үед таамаглал нь ихэвчлэн тааламжгүй байдаг. Настай холбоотой өөрчлөлтүүд нь зөвхөн эмгэг процессыг зогсоох боломжтой боловч өвчтөнийг бүрэн эмчлэх боломжгүй юм.
Урьдчилан сэргийлэх
Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор өвчний хөгжлийг өдөөж болох сөрөг хүчин зүйлсийг арилгахыг зөвлөж байна. Эмч нар халдварт болон вируст өвчнийг цаг алдалгүй эмчлэх, донтолтоос ангижрах, хорт бодис, хортой бодистой харьцах, бактерийн эсрэг эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэхгүй байх, чих хамар хоолойн эмчийн үзлэгт тогтмол хамрагдах, ялангуяа 55-аас дээш насны хүмүүст зөвлөж байна. Хөдөлмөрийн хортой нөхцөл байгаа тохиолдолд хувийн хамгаалалтын хэрэгслийг ашиглах шаардлагатай. Эмчийн бүх зөвлөмж, жорыг дагаж мөрдөх нь хөгжлийн бэрхшээлийг үүсгэж болзошгүй ноцтой хүндрэл үүсэх эрсдлийг бууруулахад тусалдаг.
