Гэр бүл бүр гэртээ хүүхдийн инээдийг сонсохыг хүсдэг. Гэвч ихэвчлэн идэвхтэй бэлгийн амьдрал жилийн дараа удаан хүлээгдэж буй үзэл баримтлал нь тохиолддоггүй. Энэ тохиолдолд эхнэр, нөхөр бүр өөрөөсөө асуулт асуудаг: би хүүхэдтэй болох эсэхээ яаж мэдэх вэ? Шаардлагатай шинжилгээг хаана хийх боломжтой вэ? Төрөлтийн шинжилгээний талаарх бүх мэдээллийг нөхөн үржихүйн эмнэлгээс авах боломжтой.
Хэн буруутай вэ?
Нөхрүүд хүүхэдтэй болохгүй удсан бол хамгийн түрүүнд эмэгтэй хүнийг боддог. Гэвч статистикийн мэдээгээр нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаатай холбоотой асуудал нь хүчирхэг хүйстний дунд ч түгээмэл байдаг.
Тиймээс шинжилгээнд хамрагдахаар ирсэн хосуудын 45%-д нь эрэгтэй хүний үргүйдлийн шалтгаан тодорхойлогддог тул хамтрагчийнхаа үр тогтоох шинжилгээнд хамрагдах нь чухал.
Хаашаа явах вэ?
Би хүүхэдтэй болох эсэхээ яаж мэдэх вэ? Энэ асуултын дагуу хосууд дээд тал нь хүлээж, эмнэлэгт үзлэг хийхээр ирдэгмэргэжилтнүүдийн тусламж. Үнэхээр ч гэр бүл төлөвлөлтийн төвүүд үргүйдлийн асуудлыг шийдвэрлэх, нөхөн үржихүйн тогтолцооны өвчнийг оношлох, эмчлэх, эмэгтэй хүнийг жирэмслэхэд бэлтгэх, үр шилжүүлэн суулгах, жирэмслэлтийг зохицуулах чиглэлээр мэргэшсэн.
Эдгээр эмнэлгийн байгууллагууд нь өндөгний үр тогтох, ураг төрөхөөс сэргийлж буй эмгэгийг илрүүлэхэд шаардлагатай бүх тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон. Өндөр мэргэшсэн төрөлтийн эмч наргүйгээр гэр бүл төлөвлөлтийн төвүүдийн ажил боломжгүй юм. Үргүйдлийн эмчилгээний амжилт нь генетикч, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, эндокринологич, үр хөврөл судлаачдын уялдаа холбоотой ажиллахаас хамаарна. Нэмж дурдахад эхнэр, нөхөр хоёрыг жирэмслэхэд бэлтгэхдээ шаардлагатай сэтгэлзүйн залруулга хийдэг.
Гэрлэсэн хосууд жирэмслэлттэй холбоотой асуудал байгааг мэдээд мэргэжилтнүүд шаардлагатай бүх шинжилгээг хийсэн. "Би хүүхэдтэй болох уу?" Энэ асуултын хариулт судалгааны үр дүнг тайлсны дараа тодорхой болно.
Үргүйдлийн шалтгаан
Эмэгтэйчүүдийн дунд үргүйдэлд хүргэдэг хамгийн түгээмэл эмнэлгийн хүчин зүйлүүд нь:
- Суперовуляцитай холбоотой асуудлууд (тохиолдлын 36% -д);
- фаллопийн хоолой бөглөрөх (30%);
- эндометриоз 18%;
- дааврын тасалдал;
- бэлгийн замаар дамжих халдвар гэх мэт
Эр хүний нөхөн үржихүйн чадвар нь түүний бэлгийн үйл ажиллагаанаас хамаардаггүй, харин чанар, тоон үзүүлэлтээс хамаардаг.эр бэлгийн эсийн индекс. Үргүйдэл нь дараах хүчин зүйлсийг үүсгэдэг:
- үр хөврөлийн хөдөлгөөн, амин чухал үйл ажиллагаа буурах;
- тэдний тоо огцом буурч байна;
- судасны хөндийн дагуух хөдөлгөөнд алдаа гарч, гадагшаа гадагшлуулах.
Хэрэв та нарийн мэргэжлийн эмчээс "Би хүүхэдтэй болох эсэхээ яаж мэдэх вэ?" гэж асуувал эрэгтэй хүн хамгийн түрүүнд үрийн шингэний шинжилгээ өгөх болно.
Эрт цэвэршилт эсвэл өндгөвчний дутагдлын синдром
Үргүй болсон хосын шинжилгээгээр хань ижилдээ "уутанцрын нөөц шавхагдсан" гэсэн оношийг сонсдог. Энэ эмгэг нь хүн амын ердөө 1.6% нь ховор тохиолддог.
Өвчин нь 36-38 насны эмэгтэйчүүдэд, тэр ч байтугай түүнээс ч өмнө тохиолддог. уутанцрын хомсдолын хам шинжийн клиник нь өндгөвчний үйл ажиллагаа зогсох, өөрөөр хэлбэл сарын тэмдгийн мөчлөг зогсох, халуу оргих, цочромтгой болох, толгой өвдөх зэрэг дутуу цэвэршилтийн эхлэл юм.
Эмгэг судлалын шалтгаан:
- эмэгтэйчүүдийн удамшлын урьдач байдал;
- өндгөвчний мэс засал;
- аарцагны эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны доголдол.
Өвчин нь дааврын шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээ, дурангийн биопси болон бусад анагаах ухааны судалгаагаар илэрдэг. Эмэгтэй хүн өндгөвчний дутагдлын синдромтой жирэмслэх боломжтой эсэхийг асуухад нөхөн үржихүйн мэргэжилтний хариулт эерэг байх болно. Гэхдээ энэ нь байгалийн аргаар боломжгүй, зөвхөн IVF болон тусламжтайгаардонорын өндөг.
Эндометрийн шинжилгээ
Умайн салст бүрхэвч 2 аргаар оношлогддог. Эхнийх нь хэт авиан шинжилгээ бөгөөд эндометрийн болон түүний нөхцөл байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог. Хоёр дахь нь гистероскопи юм. Энэ нь умайн хөндийд жижиг камер оруулах, мөн салст бүрхэвчээс дээж авч биопси хийх явдал юм.
Эндометриоз нь өндгөвчний өндөг боловсрох, боловсрох үйл явцыг саатуулж, бэлэг эрхтэнд наалдац үүсч, улмаар жирэмслэх магадлалыг бууруулдаг.
"Би эндометриозтой хүүхэдтэй болох эсэхээ яаж мэдэх вэ?" гэж эмэгтэйчүүд асуудаг. Бид хариулдаг: эмгэг судлал нь 100% үргүйдлийн тухай ярьдаггүй. Өвчний эмчилгээ хийсний дараа олон эмэгтэйчүүд амжилттай жирэмслэх боломжтой.
Фаллопийн хоолойн нэвчилт
Шинжилгээ хэвийн, эмч нар таатай таамаглал дэвшүүлсэн ч эмэгтэй хүн удаан хугацаанд жирэмслэх боломжгүй тохиолдолд судалгаа хийдэг. Томилгоо хийх өөр нэг шалтгаан нь өмнө нь умайн гадуурх жирэмслэлт юм. Өвчтөний эрүүл мэндийн байдал дээр үндэслэн эмч фаллопийн хоолойн бөглөрлийг оношлох аргуудын аль нэгийг зааж өгдөг:
- оношлох лапароскопи;
- гистеросальпингографи (рентген);
- гидросонографи;
- фертилоскопи;
- үймээн.
ЭХО шинжилгээнд фаллопийн хоолой харагдахгүй байх нь хамгийн тохиромжтой. Тэдний бүтэц, ил тод байдлыг мэдэхийн тулд хоолойнуудыг биеийн температурт халаасан тодосгогч шингэн эсвэл давсны уусмалаар дүүргэдэг. Процедур нь туйлынөвдөлтгүй. Лапароскопи нь мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг. Цооролт гэдэг нь хоолойд нүүрстөрөгчийн давхар ислийг даралтын дор үлээх явдал юм.
Цусны дааврын судалгаа
"Би хүүхэдтэй болох эсэхээ яаж мэдэх вэ?" - эмэгтэй хүн Мюллерийн эсрэг дааврын цусны шинжилгээ өгөх бөгөөд энэ нь өндгөвчний үйл ажиллагааны нөөцийг үнэлэх боломжийг олгодог. AMH нь нөхөн үржихүйн чадварт нөлөөлдөг бодис юм. Гормон үүсэх аливаа зөрчил нь жирэмсний эхлэх, хөгжүүлэхэд саад болдог. Шалгалтын хуваарь:
- төрөлттэй холбоотой асуудлууд;
- үр бойжуулах оролдлого амжилтгүй болсон, өөрөөр хэлбэл бие нь өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй;
- тайлбаргүй үргүйдэл.
AMH өндөр байх тусам төрөлтийн түвшин өндөр байх тусам үр шилжүүлэн суулгах амжилттай болох магадлал өндөр байдаг. Гормоны түвшин бага байвал цэвэршилт, таргалалт, өндгөвчний үйл ажиллагаа алдагдаж байгааг илтгэнэ.
AMH-ийн нормоос хэтэрсэн нь өндгөвчний хавдар, пиликистоз, ановуляцийн үргүйдэл гэх мэтийг илтгэнэ.
Цусны дээжийг шинжилгээнд зориулж мөчлөгийн гурав дахь өдөр хийдэг. Шинжилгээнд бэлтгэх нь цусны дээж авахаас гурван өдрийн өмнө бие махбодийн хүч чармайлт, стрессийг хасах явдал юм. Судалгаанаас нэг цагийн өмнө тамхи татах, идэхээ болих хэрэгтэй. Шинжилгээг нөхөн үржихүйн эмч тайлсан.
Өндгөвчний нөөцийг, өөрөөр хэлбэл өндгөвчний өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх чадварыг үнэлэхийн тулд AMH-ийн хамт B дарангуйлагч болон уутанцраас өдөөгч дааврын (FSH) шинжилгээг хийх боломжтой.
Бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа эмэгтэй хүний нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд шууд нөлөөлдөгбулчирхай, тиймээс жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө TSH, T4 агуулаагүй, бамбай булчирхайн пероксидазын эсрэгбие (AT-TPO) илрүүлэх шинжилгээг өгөх нь чухал.
Эр бэлгийн эсийн шинжилгээ: үзлэгийн үе шат
Үр дүнгийн найдвартай байдал нь биоматериалыг хэр зөв хүргэснээс хамаарна. Тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх нь чухал.
Бэлтгэл. Эрэгтэй хүн хэдэн өдрийн турш бэлгийн харьцаанд орохгүй байхыг зөвлөж байна (7-оос ихгүй, 2-оос багагүй). Энэ хугацаанд өөх тос, шарсан хоолыг хоолны дэглэмээс хасах, архи, эм уухгүй байх, халуун усны газар очихоос татгалзах, гипотерми үүсэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Лаборатори руу явах замдаа автомашины суудлын халаалтыг асааж болохгүй. Шинжилгээ өгөхийн өмнө шодойгоо савангаар сайтар угааж, давсаг хоослох хэрэгтэй.
Хашааны үрийн шингэн. Биоматериалыг зөвхөн мастурбация хийх замаар авах ёстой. Энэ нь эмнэлэгт эсвэл гэртээ тусдаа өрөөнд тохиолддог боловч дараа нь эр бэлгийн эсийн савыг нэг цагийн дотор авчрах шаардлагатай. Шинжилгээнд тосолгооны материал эсвэл бэлгэвч ашиглан амны хөндийн болон бэлгийн харьцааны тасалдалаас олж авсан биоматериал нь эр бэлгийн эсийн хурдад нөлөөлдөг бодис агуулсан тул хэрэглэхийг хориглоно.
Үрийн шингэнийг ариутгасан саванд цуглуулдаг. Олон лабораториуд гэрээсээ авчирсан үрийн шингэнийг хүлээн авахгүйгээр дотооддоо цуглуулахыг шаарддаг.
Анхааруулга. Сүүлийн хоёр сарын хугацаанд эрэгтэй хүн халуурч байсан бол материалыг авахаас татгалзах нь зүйтэй38 эсвэл антибиотик хэрэглэсэн.
Эр бэлгийн эсийн шинжилгээ нь чухал шинжилгээ юм. "Би хүүхэдтэй болох уу?" - эрэгтэй хүн энэ судалгааны үр дүнгээс асуултын хариуг мэдэх болно.
Бэлгийн халдвар илрүүлэх
"Юу ч өвдөхгүй, зовоохгүй" - энэ нь судалгаанаас татгалзах шалтгаан биш юм. Ихэнх халдвар нь шинж тэмдэггүй, архаг явцтай байдаг. Дүрмээр бол эдгээр өвчин нь үргүйдлийн шалтгааныг тодорхойлох, жирэмслэлтийг төлөвлөх явцад тохиолдлоор илэрдэг. Бэлгийн замаар дамжих халдвар (БЗХӨ) нь:
- бактери (хламиди, уреаплазмоз, заг хүйтэн, микоплазмоз, тэмбүү);
- вирус (гепатит, герпес, ХДХВ, нялцгай биетний халдвар ба хүний хөхөнцөр вирус);
- паразит (педикулоз pubis).
БЗХӨ-г дараах байдлаар оношлодог:
- ПГУ;
- бактериологийн үржүүлэх;
- цусны хими;
- ийлдэс судлалын арга.
Үр дүн
Хэрэв гэрлэсэн хосуудын хувьд идэвхтэй бэлгийн амьдрал үр дүнгүй болж, хүссэн жирэмслэлт нь болоогүй бол нөхцөл байдлыг өөрчлөх ёсгүй. Та "Би хүүхэдтэй болох эсэхээ яаж мэдэх вэ?" Гэсэн асуултыг асуух хэрэгтэй. Нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааны шинжилгээ, жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлсийг олж мэдэх мэргэжилтнүүдэд.
Үргүйдлийн шалтгааныг мэдсэнээр шаардлагатай эмчилгээ хийлгэж, оновчтой төлөвлөж болно.жирэмслэлт.
