Өгүүлэлд бид ходоодны уналтын (гастроптоз) шинж тэмдэг, эмчилгээг авч үзэх болно. Зарим таагүй нөхцөл байдал үүсэх үед ходоод нь хэвийн анатомийн байрлалыг өөрчилж болно. Энэ тохиолдолд түүний бүрэн буюу хэсэгчлэн доошоо шилжилт хөдөлгөөн үүсдэг бөгөөд үүнийг эмнэлгийн практикт ходоодны пролапс гэж нэрлэдэг.
Норма
Хэвийн нөхцөлд хүний энэ эрхтэн хэвлийн гялтангийн зүүн гипохондрид, нэг хэсэг нь эпигастрийн бүсэд байрладаг. Ходоод нь бүх талаараа хэвлийн бүрхэвчээр бүрхэгдсэн бөгөөд хөндлөн бүдүүн гэдэсний голтын гол хэсэг ба хэвлийн хөндийн нугалаас (илүү том omentum) бүрддэг тусгай шөрмөсний системээр баригддаг. Эдгээр нугаламуудын хооронд өөхөн эдийн давхарга байдаг бөгөөд энэ нь эрхтний зөв байрлалыг тогтооход тусалдаг.
Ходоод юунаас болж унждаг вэ?
Эмгэг судлалын үндсэн шалтгаанууд
Гастроптоз буюу ходоодны уналт нь хэвлийн булчин, ялангуяа түүний хөндлөн, гүн булчин (transversus abdoninus) суларсантай холбоотой гэж үздэг. МагадгүйЭнэ нь түүнийг хэвийн байрлалд нь дэмждэг шөрмөсийг хэт их сунгасны үр дүн юм. Энэ нь хэд хэдэн шалтгаанаас үүдэлтэй.
Ходоодны уналт нь бусад дотоод эрхтнүүдийн нэгэн адил зарим тохиолдолд төрөлхийн (үндсэн хууль) эсвэл олдмол байж болно. Энэ төрлийн төрөлхийн гажиг нь гол төлөв хүний астеник соматик хэлбэрийн онцлог шинж чанартай бөгөөд энэ нь урт мөч, туранхай, сул булчингийн тогтолцоогоор ялгагдана. Энэ эрхтэнтэй бол ходоодны сул шөрмөс хүчтэй сунадаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн эрхтэн уналтанд орж, үйл ажиллагаа нь тасалддаг, мөн хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг.
Энэ эрхтнийг олдмол орхих гол шалтгаан нь дараах байдалтай байж болно:
- Ит их жин хасна.
- Хэвлийн булчингийн байнгын хэт ачаалал (хүнд төрлийн биеийн хүчний ажил эсвэл хүндийг өргөлтийн үед).
- Хэвлийн хөндийн аливаа том хавдрыг зайлуулах, мөн олон төрөлт, жирэмслэлтийн үр дүнд энэ өвчин нь эрэгтэйчүүдээс илүү эмэгтэйчүүдэд илүү оношлогддог.
Хүндрэлүүд
Ходоод гэдэсний эмч нарын тэмдэглэснээр ходоод, гэдэсний пролапсийн хүндрэл нь тэдний үндсэн функцийг хэсэгчлэн зөрчсөнөөр илэрхийлэгддэг - моторын чадвар суларч, хоол хүнсийг ходоодоор гэдэс рүү шилжүүлэхэд хүндрэлтэй байдаг нь ихэвчлэн ажиглагддаг. ходоодны тодорхой хэсэг нугалах үед.
Үүнээс гадна, сфинктер бүрэн бус хаагдсан байж болноходоод, үр дүнд нь улаан хоолойноос их хэмжээний агаар орж ирдэг бөгөөд энэ нь байнга гэзэглэхэд хүргэдэг. Пилорик сфинктерийн үйл ажиллагааг зөрчсөн тохиолдолд цөс нь арван хоёр нугалаа гэдэснээс ходоодонд орж ирдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн зүрхний шарх, ирээдүйд ходоодны үрэвсэл, гэдэсний шархлаа үүсгэдэг.
Аарцагны эрхтний уналт
Даралтаас болж үүсдэг ходоодны энэ эмгэгийн өөр нэг нийтлэг үр дагавар нь аарцагны эрхтнүүд болон бүдүүн гэдэсний уналт юм. Ийм хүндрэл үүсэхийн хэрээр өвчтөнүүд байнгын өтгөн хатах, хий үүсэх, хэвлийн доод хэсэгт өвдөх зэрэг гомдоллодог. Байрлал нь эвдэрсэн гэдэс нь давсаг, эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхай, эмэгтэйчүүдэд умай, өндгөвч дээр дарамт учруулж эхэлдэг. Тиймээс ходоодны эмгэгээс үүдэлтэй эмгэг процессын гинжин хэлхээ нь зарим тохиолдолд ижил төстэй олон өвчнийг үүсгэдэг.
Ходоодны уналтын шинж тэмдгийг анхаарч үзээрэй.
Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг
Гэдэс нь анатомийн зөв байрлалтай харьцуулахад доошилсон түвшнээс хамаарч энэ эмгэгийг 3 үндсэн зэрэгт хуваадаг нь хоол боловсруулах эрхтэн судлалын шинжлэх ухаанд байдаг.
Эхний хоёр зэрэгт энэ өвчин ихэнх тохиолдолд тодорхой шинж тэмдэггүйгээр дамждаг. Энэ тохиолдолд тааламжгүй байдал, хүндрэх, ходоодонд "тэсрэх", хэвлийн дээд хэсэгт өвдөх, татах зэрэг эмгэгийн үйл явцын илрэлүүд сэжигтэй байх ёстой (ялангуяа энэ нь ихэвчлэн дараа тохиолддог).янз бүрийн биеийн хөдөлгөөн эсвэл гэнэтийн хөдөлгөөн). Ийм шинж чанартай өвдөлтийн хамшинж ба нутагшуулалт нь дүрмээр бол нэлээд богино байдаг.
Гурав дахь шат
Ходоодны пролапс гурав дахь буюу хамгийн хэцүү зэрэгт хүрсэн тохиолдолд өвчтөнүүд ихэвчлэн хоол идсэний дараа эпигастрийн бүсэд татагдах өвдөлтийг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн зүрхний бүсэд цацрдаг. Энэ тохиолдолд биеийн хэвтээ байрлалд өвдөлт нь дүрмээр хурдан буурдаг. Нэмж дурдахад, гастроптозын үндсэн хэлбэрийн үед хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, бөөлжих, бөөлжих, мөн ууц нуруугаар өвдөх, байнгын өтгөн хатах зэрэг ходоодны уналтын шинж тэмдэг илэрдэг.
Оношлогооны аргууд
Гастроптозын шинж тэмдэг бүхий эмнэлзүйн зураг нь дүрмээр бол ходоод гэдэсний замын олон эмгэгийн шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг. Тиймээс ходоодны пролапсыг оношлох арга хэмжээ нь зөвхөн асуудал байгаа эсэхээс гадна түүний үр дагаврыг үнэлэхэд тусалдаг багажийн болон лабораторийн бүхэл бүтэн судалгааг агуулдаг.
Мэргэжилтэн анамнез цуглуулсны дараа тэмтрэлтээр хэвлийн хөндийд ходоодны анхны байрлалыг тодорхойлох, өвчтөн хэвтээ байрлалд байх үед хэвлийн хөндийн полипозицийн шинжилгээг хийдэг. Энэ байрлал нь мэргэжилтэнд эпигастрийн бүсийн эрхтнүүдийн таталтын түвшин, мөн хэвлийн дээд хэсэгт байрлах цухуйсан байдлыг тодорхойлох боломжийг олгоно.
Хангалттайг тодорхойлохХодоодны пролапсыг оношлоход дараах аргуудыг ашигладаг:
- Тодруулагч бодис ашиглан ходоод, улаан хоолойн рентген шинжилгээ.
- Ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааны чанарын дурангийн судалгаа, ялангуяа улаан хоолойн гастродуоденоскопи (EGDS).
- Улаан хоолой, 12 нугалаа гэдэс, ходоодны фиброэзофагогастродуоденоскопи.
Гэдэс унжсан ходоодыг хэрхэн өсгөх нь олон хүнд сонирхолтой байдаг.
Эмгэг судлалын эмгэгийн эмчилгээ
Эмнэлгийн практикт нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн энэ асуудлыг эмчлэх нь консерватив бөгөөд ходоодны пролапсыг эмчлэхэд тусгай физик эмчилгээний дасгал, зөв хооллолт гол байр суурийг эзэлдэг.
Энэ эмгэгийн үед хүндээр өвдсөн тохиолдолд өвдөлт намдаах, агшилтыг хурдан арилгахад тусалдаг төрөл бүрийн өвдөлт намдаах эм, өтгөн хатах үед тайвшруулах эмүүдийг зааж өгдөг.
Мэс заслын эмчилгээ
Ходоодны пролапсыг мэс заслын аргаар эмчлэх тухайд ийм өвчин дахин давтагдах магадлал өндөр байдаг тул мэргэжилтнүүд үүнийг маш ховор хэрэглэдэг. Хоёр ба гуравдугаар зэргийн орхигдуулсан мэс заслын залруулга нь энэ үйл явцыг хүндрүүлдэг бусад эмгэгийн үед хийгдэж болно. Жишээлбэл, улаан хоолойн доод сфинктерээр дамжин ходоодны агуулгыг урвуу хөдөлгөөнөөр улаан хоолой руу ороход ходоод-улаан хоолойн рефлюкс гэж нэрлэгддэг.
Фудопликацийн үр дүнд - энэ эмгэгийг арилгах мэс заслын оролцоо - эрхтнийг оёдог.улаан хоолойн нүхний эргэн тойронд диафрагм нь хэвлийн гялтангийн хананд бэхлэгдсэн байх ба үүний улмаас ходоод дээшээ татагдаж эхэлдэг.
Гимнастик
Ходоод унжрах үр дүнтэй дасгалууд. Хэвлийн хананы булчингийн аяыг нэмэгдүүлэхэд чиглэсэн тусгайлан боловсруулсан дасгалын багц байдаг. Ийм цогц дасгалд их биений хурц бөхийлт, үсрэлт, өөрөөр хэлбэл дотоод эрхтнүүдийн шилжилт хөдөлгөөнийг өдөөдөг хөдөлгөөнүүд байдаггүй.
Ходоодны уналтын үеийн ийм дасгалууд нь эмгэгийн зэрэг, наснаас үл хамааран бүх өвчтөнд тохирсон ачаалалтай байхаар хийгдсэн бөгөөд эмчилгээний эхний үе дэх эдгээр бүх дасгалуудыг зөвхөн хийдэг. хэвтээ байрлалд.
Ходоодны уналтад зориулсан гимнастикийн аргыг дараах байдлаар хийдэг. Өвчтөний анхны байрлал нь нуруун дээрээ хэвтэж, хөл нь шулуун, гараа сунгасан байна:
- Хамгийн гүнзгий амьсгаа ав, үүний тулд та хэвлийн булчинг чангалж агаарыг "шахах" хэрэгтэй (дасгалыг 10 удаа давтана).
- Шууд хөлийг ээлжлэн өргөх (10 удаа давтана).
- Гүнзгий амьсгаа аваад нэг хөлөө өвдөг дээрээ нугалж, хоёр гараараа атгаж, цээжиндээ дарна. Үүний дараа хоёр дахь хөлөөрөө ижил зүйлийг хийнэ (дасгалыг хөл тус бүрээр 5 удаа давтах ёстой).
- Өмнөх дасгалын адил хөл хөдөлгөөн, гэхдээ хоёр хөлөө зэрэг нугалж гүйцэтгэдэг.
- Хоёр хөлөө өвдөг дээрээ нугалж,Үүний зэрэгцээ, аарцагыг хөл, толгойн Дагзны хэсэг, тохойн дээр биеийн дэмжлэгтэйгээр өргөх шаардлагатай (энэ нь 5 удаа давтах шаардлагатай).
- Өвдөгөө нугалж, хөлөө өргөсний дараа дугуй унадаг дугуйг дуурайсан хөдөлгөөнүүдийг хийнэ (10 удаа давтана).
- Хөлөө тэгшлээд, гараа биеийн дагуу сунгасны дараа - амьсгалахдаа шулуун гараа дээш өргөж, толгойныхоо ард байрлуулж, амьсгалаа гаргахдаа - анхны байрлал руугаа буц (10 удаа давтана).
Дээрх дасгал бүрийн дараа түр амрах хэрэгтэй. Цэнэглэж дууссаны дараа та бага зэрэг хэвтээд хөл доороо дэр эсвэл өнхрөх хэрэгтэй.
Массаж
Мэргэжилтнүүд ходоодны уналтын үед тусгай массаж хийхийг зөвлөж байна. Үүнийг хийхийн тулд далдуу модыг эпигастрийн бүсэд байрлуулж, хэвлийн хөндийн хөнгөн цохилтыг тойрог хэлбэрээр цагийн зүүний дагуу 10 удаа, дараа нь эсрэг чиглэлд хийнэ. Спираль хэлбэрээр цохих үед эдгээр хөдөлгөөнийг хүйс рүү ойртуулж, дараа нь дахин өргөжүүлэх ёстой.
Гадроптозын хүнд хэлбэрийн үед эмч нар хэвтэх (өглөө, өлөн элгэн дээр) зүүж, унтахын өмнө авах ёстой тусгай боолт өмсөхийг зөвлөж байна.
Ходоодны уналтын шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээ нь урт хугацаа шаарддаг.
Хоолны дэглэм
Ходоод гэдэсний эмч нарын зөвлөмж дараах байдалтай байна:
- Өдрийн цагаар 6 хүртэл удаа бага багаар идэх хэрэгтэй. Энэ нь ходоодны хэвийн хэмжээг хадгалахын тулд шаардлагатай бөгөөд том хэмжээтэй байдагХоолны хэмжээ нь түүнийг сунгадаг тул ходоодонд удаан хугацаагаар үлдэхгүйн тулд үүнийг жижиг хэсгүүдэд авах шаардлагатай. Ходоодыг зөв ажилд дасгахын тулд нэгэн зэрэг идэхийг зөвлөж байна. Хоол нь хөнгөн, гэхдээ нэгэн зэрэг илчлэг ихтэй, амин чухал бодисоор баялаг байх ёстой.
- Нэг хоолонд идсэн бүх зүйл нь ходоод гэдэсний тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагаанд хувь нэмэр оруулах ёстой тул ходоодны уналтанд зориулсан хоолны дэглэмд үр тариа (цагаан будаа, үрийн шингэнээс бусад), хүнсний ногоо (шөлжүүлсэн болон түүхий) байх ёстой., туранхай мах (тугалын мах, үхрийн мах), шувууны болон далайн загас, жимс, сүүн бүтээгдэхүүн.
- Өтгөн хаталттай тэмцэхийн тулд та салатыг ургамлын тосоор дүүргэж, майонезыг хоолны дэглэмээс хасах, кефир уух, өдөр бүр хэд хэдэн хатаасан чавга идэх хэрэгтэй. Мөн цагаан талх, баялаг мөөгөнцрийн нарийн боовноос татгалзаж, бүхэл үрийн гурилаар хийсэн талх, төрөл бүрийн хоолны талх, жигнэмэгээр солих шаардлагатай.
Гастроптозын хүнд хэлбэрийн үед мэргэжилтнүүд хоол бүрийн дараа биеийн хэвтээ байрлалыг авахыг зөвлөж байна - дор хаяж нэг цаг. Энэ нь хоол хүнс нь ходоодны доод хэсэгт дарамт учруулахгүй, улмаар уналт нь урагшлахгүй, гимнастикийн дасгал хийснээр хэвлийн хөндийн шөрмөсийг аажмаар бэхжүүлдэг.
Эмгэг судлалын ардын аргаар эмчлэх
Ходоодны уналт ихэвчлэн дагалддаг хоолны дуршил байхгүй тохиолдолд эмийн дусаахыг зөвлөж байна.ургамал: каламус, шарилж, гахайн өвс, зуун наст, chicory үндэс эсвэл Dandelion.
Үүний тулд цуглуулгаас нэг халбага авч, буцалж буй усаар асгаж, гучин минутын турш исгэж, шүүнэ. Энэ эмийг хоолны өмнө нэг халбага ууна.
Ходоодны шүүсийг хангалттай хэмжээгээр үйлдвэрлэхийн тулд потентилла (галанга)-ийн үндэслэг ишний навчны декоциний хэрэглэдэг.
Эмгэг судлалын ардын аргаар эмчлэх нь мөн шавар түрхлэгийг ашиглах явдал юм. Үүний тулд эгц масстай шавар, ус хэрэглэдэг бөгөөд үүнээс бялуу хийж, ходоодны хэсэгт хэдэн цагийн турш түрхэнэ.
Одоо бид ходоодны пролапсыг хэрхэн эмчлэхээ мэддэг болсон.
