Өнөөдрийн байдлаар бүтэц, нөхцөл байдлыг оношлох бүх аргуудаас хамгийн хүртээмжтэй нь хэвлийн гол судасны хэт авиан шинжилгээ юм. Энэхүү судалгаа нь хэт авиан доплерографи бөгөөд судас болон түүний мөчрүүдийн бүтцийн онцлогийг тодорхойлохоос гадна тэдгээрээр дамжин цусны урсгалын хурдыг дүрслэн харуулах боломжтой.
Энэ хэт авианы зорилго
Хэвлийн гол судасны хэт авиан шинжилгээний гол зорилго нь аневризмыг судлах явдал юм. Ийм зөрчил нь ерөнхий болон орон нутгийн байж болох том артерийн тэлэлтээс бүрддэг. Энэ эмгэгийн үзэгдэл нь судасны ханыг сулруулж, цусны урсгалын зарим хэсэгт цус хуримтлагдах үр дагавар болдог. Аорт нь өөрөө хүний биеийн гол артерийн судас бөгөөд хэвлийн хөндий зэрэг олон газраар дамждаг. Энэ бүс нь хөл болон биеийн доод хэсгийн цусан хангамжийн хамгийн чухал үүргийг гүйцэтгэдэг.
Туршилтын заалт
Хэвлийн гол судасны хэт авиан шинжилгээг хийхийг зөвлөдөг гол хүчин зүйл болЭнэ нь өвчтөний хэвлий дэх өвдөлтийн илрэл бөгөөд энэ нь ихэвчлэн бүсэлхийн бүсэд цацруулдаг. Өвчтөний мэдрэмж нь бөөрний коликтэй төстэй, өөрөөр хэлбэл энэ нь өвдөж, хүндээр өвддөг. Өвдөлтийн хам шинжийг нутагшуулах тухайд хүйсний ойролцоо, биеийн зүүн талд мэдрэгддэг боловч цавины болон доод мөчрүүдэд цацруулж болно. Хэрэв өвчтөн туранхай бол аневризмын судасны цохилтыг мэдрэх боломжтой. Ийм бүх эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн гэдэс дүүрэх, хүндрэх зэрэг гомдол дагалддаг.
Хэвлийн гол судасны хэт авиан шинжилгээг шаарддаг тодорхой шинж тэмдгүүдээс гадна энэ процедурын бусад заалтууд байдаг:
- толгой болон сүмийн ар тал руу цохилох байнгын шинж чанартай толгой эргэх, толгой эргэх;
- тогтмол артерийн гипотензи эсвэл цусны даралт ихсэх;
- толгойгоо эргүүлэхэд нүдний чинь өмнө "ялаа" анивчих болно;
- өмнөх цус харвалт, гипертензийн хямрал, ишеми эсвэл хэвлийн гэмтэл;
- удаан хугацаанд тамхи татах;
- 60-аас дээш насны;
- санах ойн эмгэг;
- эпилепси.
Процедуранд бэлдэж байна
Хэвлийн гол судасны хэт авиан шинжилгээний үнэ олон хүний сонирхлыг татдаг. Доорх талаар дэлгэрэнгүй.
Мэргэжилтэн аорт болон түүний мөчрүүдийг чөлөөтэй шалгахын тулд өвчтөн ийм процедурыг зохих ёсоор бэлтгэх ёстой. Үүнийг хийхийн тулд та дараах энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой:
- товлохоос 2 хоногийн өмнөБүх хоолыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй бөгөөд энэ нь хий үүсэх, хий үүсэхийг өдөөдөг. Үүнд: шош, байцаа, төмс, амтат гуа, сүүн бүтээгдэхүүн, хийжүүлсэн ундаа болон нүүрс ус ихтэй бүх хоол орно.
- Судалгаанаас 2 хоногийн өмнө өвчтөн гэдэсний үйл ажиллагааг хэвийн болгох эм ууж эхлэхийг зөвлөж байна. Эдгээр эмүүдээс хамгийн үр дүнтэй нь "Эспумизан" эм юм. Үүний сайн хувилбар бол ердийн идэвхжүүлсэн нүүрс юм. Энэ нь гэдэс дотор хий үүсэх шинж тэмдгийг бууруулж, хэт авиан шинжилгээгээр аорт болон түүний мөчрүүдийн харагдах байдал илүү тодорхой болно.
- Процедураас 8 цагийн өмнө хоол хүнс, шингэн зүйлээс бүрэн татгалз.
- Хэрэв өвчтөн архаг өтгөн хаталттай бол үзлэг хийхээс өмнөх шөнө давсны уусмалаар 2 удаа цэвэрлэх бургуй хийхийг зөвлөж байна.
Оношлогооны онцлог
Энэ судалгааг хийх явцын талаар мэдээлэлгүй өвчтөнүүд ихэвчлэн процедураас айдаг боловч дэмий хоосон байдаг. Хэвлийн гол судас ба түүний мөчрүүдийн оношлогоо нь хүнд таагүй, өвдөлттэй мэдрэмжийг өгдөггүй. Хэвлийн гол судасны хэт авиан шинжилгээг хэд хэдэн үндсэн үе шаттайгаар явуулдаг:
- Өвчтөн цаг авахдаа ирдэг, буйдан дээр, эмчийн баруун талд байрладаг. Өвчтөний толгой ойролцоогоор дэлгэцийн түвшинд байгаа тул юу болж байгааг ажиглаж чадна.
- Дараа нь мэргэжилтэн тосолноТусгай хэт авианы хувиргагч ба өвчтөний ходоодонд тунгалаг эхоген гель бүхий эд эсийн эсэргүүцлийг бууруулж, хэт авианы долгионыг хамгийн хурдан бөгөөд саадгүй нэвтрүүлэхэд тусалдаг.
- Дараа нь хэт авианы мэргэжилтэн датчикийг хэвлийн хананы гадаргуу дээгүүр аажуухнаар хөдөлгөж, ажиглалтын үр дүнг туслах ажилтанд мэдэгдэж, процедурын төгсгөлд тэмдэглэнэ.
Хэвлийн гол судас ба түүний мөчрүүдийн хэт авиан шинжилгээ нь ойролцоогоор 15-20 минут үргэлжилнэ. Судалгаа дууссаны дараа та нэн даруй ердийн өдөр тутмын хэвшил, хооллох зуршил руу буцаж болно. Хэт авиан шинжилгээг дараах аргуудаар хийж болно:
- дуплекс хэт авиан сканнер (DUS);
- Доплер өнгөт сканнер (CFM);
- доплер хэт авиан (USDG).
Хэвлийн гол судасны хэт авиан шинжилгээний хамгийн сүүлийн үеийн арга нь Доплер эффект дээр суурилдаг бөгөөд энэ нь дууны долгион цусны эсээс тусах үед үүсэх өөрчлөлтийг судалдаг онцлогтой. Энэ аргыг хэт авиан гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн хэвлийн хөндийн энэ судасны төлөв байдлын ерөнхий шинж чанар, хоёрдугаарт, цусны урсгалын параметрүүдийг тодорхойлох боломжийг олгодог тул эхний үзлэгт ашиглагддаг. Хэт авианы мэргэжилтэн нь өндөр нарийвчлалтай график дүрсийг хүлээн авдаг. Мэдээллийг тусгай хэт авианы аппаратын хяналтын самбар руу илгээдэг. Эдгээр зургийг шаардлагатай судалгаа хийхэд ашиглаж болно.
Хэвлийн гол судасны хэт авиан шинжилгээ
Арга хэмжээний үеэрсудалгаагаар хэвлийн гол судсыг хөндлөн огтлолоор шалгадаг. Энэ нь мэргэжилтэнд энэ хөлөг онгоцны тоон шинж чанарыг нормативт нийцэж байгаа эсэхийг үнэлэх боломжийг олгодог. Энэ утгыг хөндлөн огтлолын гол судасны хамгийн том дотоод диаметрийн дагуу авна. Ихэвчлэн насанд хүрэгчдэд энэ нь 3 см-ээс ихгүй байх ёстой. Гэдэсний мөчрүүдийн хувьд энэ үзүүлэлт арай бага бөгөөд хамгийн ихдээ 1.5 сантиметр байна. Судалгааны явцад мэргэжилтэн дээр дурдсанаас бага үзүүлэлтийг авсан бол аортын аневризм гэх мэт эмгэгийг хасна. Хэрэв утгууд хэвийн хэмжээнээс их байвал оношийг баталгаажуулна.
Судалгааны үр дүнгийн хуулбар
Хэвлийн гол судасны хэт авиан шинжилгээг хийхдээ эмч энэ судсыг бүхэл бүтэн уртын дагуу шалгадаг. Энэ тохиолдолд гол гажиг бол түүний диаметрийг нэмэгдүүлэх явдал юм. Судалгааны үр дүн нь хэвлийн гол судасны хэт авиан шинжилгээний кодыг тайлах явдал юм. Түүний чанар нь дүрмээр бол мэргэжилтний ур чадвар, туршлагаас хамаардаг. Тайлбар дээр үндэслэн дараах эмгэгүүдийг тодорхойлно:
- судасны хатуурал, түүний хөгжил нь холестерины судасны ханыг гэмтээх, тэдгээрт товруу хэлбэрээр хуримтлагдах үр дагавар юм;
- гол судасны гол мөчрүүдийн хэт нарийн диаметртэй целиакийн нарийсал;
- аневризм нь эмгэг судлал бөгөөд гол шинж тэмдэг нь судасны диаметр ихсэх;
- бөглөрөл - аортын хөндийгөөр туйлын бөглөрөл хүртэл тодорхой нарийсах;
- удамшлын хүчин зүйлээс шалтгаалсан аортын нуман муруйлтСудасны суналт, муруйлт, муруйлт, гогцоо зэрэг хэлбэрээр илэрдэг.
Аортын аневризм
Хэвлийн гол судасны хэт авиан шинжилгээнд ихэвчлэн аневризм илэрдэг.
Өмнө дурьдсанчлан, аневризм нь голч судас, аарцаг руу чиглэсэн доод хэсэгт байрлах гол судасны мэдэгдэхүйц тэлэлт юм. Өсөн нэмэгдэж буй үзүүлэлтүүд нь:байж болно.
- 3-3.5 см - энэ тохиолдолд өвчтөн эмгэгийн үзэгдлийг хянахын тулд үзлэгт тогтмол хамрагдах шаардлагатай;
- 4-5 см - савны ийм диаметртэй бол нэг жилийн дотор давхаргажилтын процессыг боловсруулах боломжтой;
- 5 см ба түүнээс дээш - ийм хэмжээтэй аневризмын үед судасны хананы эмгэгийн хэсэг хагарах, улмаар хэвлийн цус алдалт, үхэлд хүргэх өндөр эрсдэлтэй тул яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай.
Хэвлийн хөндийн гол судасны ханыг нэгтгэх
Энэ эмгэг процесс нь аортын баганын аль ч хэсэгт - тодорхой хэсэг, үндэс эсвэл түүний бүхэл бүтэн уртад хөгжиж болно. Хэт авиан шинжилгээнээс гадна аортын хананы өтгөрөлтийг рентген шинжилгээгээр илрүүлдэг. Энэ эмгэг нь хамгийн аюултай юм. Даралт ихсэх эсвэл биеийн ачаалал ихсэх үед судасны хананд давхарга үүсэх боломжтой бөгөөд үүний үр дүнд тэнд цус урсаж, хэвлийн хөндийн гол судас хагарах болно.
Аортын атеросклероз
ХэзээХэвлийн гол судасны хэт авиан шинжилгээний тусламжтайгаар түүний доторх цусны урсгалын шинж чанар, түүний боломжит эмгэгийг илрүүлдэг. Бие дэх холестерины хэмжээ ихсэх тусам артерийн ханан дээр товруу үүсдэг бөгөөд энэ нь эд эсэд зохих цусны хангамжийг саатуулдаг. Энэ эмгэг процессыг аортын нумын атеросклероз гэж нэрлэдэг. Үүний гол аюул нь үүсэх эхний үе шатанд өвчний шинж тэмдэг бараг байхгүй байдагт оршино. Зөвхөн хэт авиан оношлогооны тусламжтайгаар атеросклерозын товруу, тэр ч байтугай жижиг ч гэсэн илрүүлж болно. Үүний зэрэгцээ хэрэв энэ өвчнийг сэжиглэж байгаа бол бусад эмийг зааж өгнө, тухайлбал:
- рентген зураг;
- доод мөчдийн венийн доплерографи;
- цусан дахь холестерины түвшинг тодорхойлох шинжилгээ.
Хэвлийн гол судасны хэт авианы үнэ
Энэ судалгааны үнэ 700 рубльээс эхэлдэг. Энэ нь тухайн бүс нутаг болон клиникийн үнийн бодлогоос хамаарна.
