Тунгалгын системийн цээжний суваг нь түүний гол судас юм. Үүнийг хэд хэдэн аргаар үүсгэж болно. Цээжний суваг гэж юу болохыг нарийвчлан авч үзье.
Анатоми
Савны хананд гурван мембраныг ялгадаг: эндотелийн, булчинлаг-фиброз ба гадаад. Эхний хэсэгт 7-9 том хагас сарны хавхлагууд байдаг. Булчингийн фиброз мембран нь аманд сфинктертэй байдаг. Адвентициал (гадна) хэсэг нь гялтан, гол судас, нуруунд наалддаг. Эхнээсээ хэвлийн, цээжний, умайн хүзүүний хэсгүүд нь сувагт тусгаарлагдсан байдаг. Сүүлийнх нь нуман хэлбэртэй, эхний хоёр нь уруудах аортыг дагалддаг урт, сайн хэлбэртэй хөлөг онгоц хэлбэртэй байдаг. Хэвлийн хэсэг нь диафрагм дахь аортын ан цаваар дамжин цээжний хөндий рүү ордог. Энд цээжний суваг нь уруудах гол судасны ард доод нугаламын зүүн хажуугийн хавтгайн дагуу урсдаг. Цаашилбал, улаан хоолой руу ойртож хазайдаг. 2-3-р цээжний нугаламын бүсэд суваг нь улаан хоолойн доороос (түүний зүүн ирмэг) гардаг. Дараа нь нийтлэг ба дэд артерийн артерийн артерийн артерийн артерийн артерийн артерийн артерийн артерийн артерийн артерийн артерийн дээд нүх рүү дээшилдэг. Цаашилбал, судас нь гялтангийн зүүн хэсгийн дээрээс болон араас тойрон эргэлддэг. Энд нум үүсгэж, цээжний суваг нь венийн өнцөг эсвэл түүнийг бүрдүүлдэг мөчрүүд рүү урсдаг - брахиоцефалик, субклавиан, дотоод эрүү. Энэ талаархөлөг онгоцонд хагас сарны хавхлага ба сфинктер үүсдэг. Цээжний суваг 1-1.5 см, ховор тохиолдолд 3-4 см урттай.
Бүтэц
Цээжний сувгийн хэлбэрүүд:
- Гэдэс, бэлхүүс эсвэл хоёр талын их биений нэгдэл.
- Сүүлт цистерн салбараар үүсэх. Энэ тохиолдолд цээжний суваг нь ампуляр, конус хэлбэрийн тэлэлт шиг харагдана.
- Зөвхөн гэдэс болон бэлхүүсийг нийлүүлнэ.
Цээжний суваг нь цэлцэгнүүр, бэлхүүс, голтын мөчрүүд болон гадагшлах судаснуудаас бүрдсэн том гогцоотой зангилаа хэлбэртэй торлог гаралтай хэлбэрээр үүсч болно.
Тодорхой бүтэц
Хувьсах байдал нь ихэвчлэн топографи болон бүтцэд илэрдэг. Тодруулбал:
- Цээжний бүсийг хоёр дахин нэмэгдүүлэх эсвэл нэмэлт (нэг ба түүнээс дээш) суваг үүсэх.
- Гялтан, гол судас, хүзүүний гүн судал, улаан хоолойтой харилцан үйлчлэх өөр өөр сонголтууд.
- Венийн (эрүүний) өнцөг, брахиоцефалик, эгэмний доорх судлууд хэд хэдэн эсвэл нэг их биетэй нийлсэн.
- Судас руу орох хэсгийн урд ампулыг үүсгэх.
- Гол горхи нь дан даарын өнцөг болон түүнийг бүрдүүлдэг судал руу урсаж болно.
Цээжний суваг: баруун тунгалгийн суваг
Энэ элементийг мөн янз бүрийн аргаар үүсгэж болно:
- Эзэмний доорх, хүзүү, гуурсан хоолойн дунд хэсгийн их биений нэгдэл. Хаанабогино, өргөн цээжний суваг үүсдэг. Энэ нөхцөл байдал тохиолдлын 18-20% -д тохиолддог.
- Баруун суваг нь огт байхгүй байж магадгүй. Үүнийг бүрдүүлдэг их бие нь шууд эрүүний өнцөг эсвэл түүнийг бүрдүүлэгч судаснуудад нээгддэг. Энэ байдал тохиолдлын 80-82% -д ажиглагдаж байна.
- Буланд орохоос өмнө маш богино, өргөн баруун сувгийн хуваагдал байдаг 2-3 ба түүнээс дээш иш. Энэ нээх хэлбэрийг сүлжээтэй төстэй гэж нэрлэдэг.
Их бие
Тэдгээрийн гурав нь байна:
- Эрээний их бие. Энэ нь эфферент умайн хүзүүний судаснуудаас үүсдэг. Тэд гүн болон хажуугийн зангилаанаас гарч ирдэг. Энэ их бие нь дотоод эрүүний судлыг өнцөг хүртэл дагалддаг. Энэ хэсэгт энэ нь түүн рүү эсвэл түүнийг үүсгэдэг судаснууд руу урсдаг, эсвэл зөв суваг үүсэхэд оролцдог.
- Субклавийн их бие. Үүний илрэл нь суганы зангилаанаас гадагшилдаг судаснуудын нэгдэлтэй холбоотой юм. Их бие нь subclavian венийн ойролцоо дамждаг, сфинктер, хавхлагуудтай байдаг. Энэ нь венийн өнцөг болон түүнийг бүрдүүлдэг судаснуудад эсвэл баруун суваг руу нээгддэг.
- Бронхомедиастинал их бие. Энэ нь гуурсан хоолойн уушиг, гуурсан хоолой, дунд булчирхайн зангилаанаас гадагшилдаг судаснуудаас үүсдэг. Энэ их биенд хавхлагууд байдаг. Энэ нь баруун суваг, эсвэл венийн эрүүний өнцөг, эсвэл түүнийг үүсгэдэг судаснуудад нээгддэг. Сүүлийнх нь брахиоцефалик, эгэмний доорх, хүзүүний судлууд орно.
Цээжний сувагт зүүн гадагшлах судас нээгдэнэ. Дээд гуурсан хоолойн болон дунд хэсгийн зангилаанаас венийн өнцөгт урсаж болно. ATТунгалгын булчирхайд сувгийн нэгэн адил адвентициал, булчин-уян ба эндотелийн гэсэн гурван мембран байдаг.
Уушиг ба зангилааны судаснууд
Хялгасан судаснууд нь хоёр сүлжээ үүсгэдэг. Нэг - өнгөц - висцерал гялтангийн хэсэгт байрладаг. Хоёр дахь нь - гүнзгий - уушигны дэлбэн ба цулцангийн ойролцоо, цусны судасны мөчрүүд, гуурсан хоолойн модны эргэн тойронд үүсдэг. Гадаргуугийн сүлжээг нарийн ба өргөн хялгасан судаснуудын хослолоор төлөөлдөг. Энэ нь нэг давхарга юм. Капиллярууд нь plexus хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд висцерал гялтангийн бүх гадаргуу дээр тархдаг. Гүн вэб нь гурван хэмжээст юм. Үүний гол хэсэг нь дэлбээний plexus юм. Тэд 2 чиглэлд лимфийг илгээдэг. Энэ нь уушигны судас, гуурсан хоолойн plexus, түүнчлэн гялтангийн сүлжээнд ордог. Афферент салбарууд нь сегментүүдийн түвшинд үүсч, хаалга руу нэвтэрч, хуваалцдаг. Тэд венийн хамт уушигнаас гарч, дараах дотоод эрхтний зангилаа руу нээгддэг:
- Гуурсан уушиг. Тэдгээрийг дотоод болон органик бус гэж хуваадаг. Эхнийх нь дэлбээ болон сегментчилсэн гуурсан хоолойд, хоёр дахь нь уушигны үндэс дээр байрладаг.
- Гурсан хоолойн дээд ба доод хэсэг. Эдгээр нь гуурсан хоолойн салааны дээд ба доор байрладаг.
Эфферент судаснууд нь урд талын дунд болон гуурсан хоолойн зангилаа руу урсдаг. Эдгээрээс тэд гуурсан хоолойн их бие рүү нээгддэг. Ховор тохиолдолд судаснууд цээжний суваг болон хүзүүний венийн өнцөгт урсаж болно.
