Гипертриглицеридемитэй хүмүүс ямар ч насны хэн ч тулгарахыг хүсдэггүй ноцтой эмгэгүүдээр өвчлөх эрсдэл эрс нэмэгддэг. Гэвч бодит байдал дээр энэ нэр томъёог эмчээс улам олон хүн сонсож байна. Өвчин ямар шинж чанартай байдаг, түүнийг цаг тухайд нь хэрхэн илрүүлэх, урьдчилан сэргийлэх талаар хүн бүр мэддэггүй. Ихэнх тохиолдолд жор нь энгийн байдаг: та бие махбодоо сайтар судалж, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримталж, цусан дахь триглицеридын концентрацийн түвшинг тогтмол шалгаж байх хэрэгтэй. Энэ нийтлэлд гипертриглицеридемийг тайлбарласан болно. Энэ юу вэ? Энэ талаар дараа дэлгэрэнгүй.
Өвчний тодорхойлолт
Хүний цусан дахь триглицеридийн хэмжээ ихсэхийг гипертриглицеридеми гэж нэрлэдэг бөгөөд бараг 20 хүн тутмын нэгд нь, ялангуяа өндөр настай хүмүүст тохиолддог.
Триглицерид нь бидний биеийн үйл ажиллагааг хариуцдаг олон төрлийн өөхний нэг юм.арьсан доорх давхаргын эрчим хүчний нөөц. Эдгээр өөхний ихэнх нь өөхний давхаргад хуримтлагддаг боловч зарим нь цусны урсгалд байдаг бөгөөд булчингууд болон бүх биеийг шаардлагатай эрчим хүчээр хангадаг. Триглицеридын түвшин тогтворгүй бөгөөд хоол идсэний дараа бие нь одоогоор шаардлагагүй энергийг өөх тосны нөөц болгон идэвхтэй хувиргах үед аяндаа нэмэгддэг. Хэрэглэсэн өөх тосыг хоолны хооронд эрчим хүч болгон хувиргах цаг байхгүй үед триглицеридын түвшин мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, удаан хугацаагаар өндөр түвшинд байвал эрүүл мэндэд ноцтой хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.
Триглицеридын өндөр эсвэл бага концентрацийг тодорхойлох цусны шинжилгээ нь өвчний хөгжлийн эхний үе шатанд дотор нь тохиолддог аюултай үйл явцыг тодорхойлох боломжийг олгодог тул өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх чухал цэг юм.
Гипертриглицеридеми аюултай юу? Энэ нь юу вэ - өвчин эсвэл нормын хувилбар уу?
Хэвийн триглицерид
Цусан дахь триглицеридын хэмжээ 150 мг/дл (1.7 ммоль/л) -ээс хэтрэхгүй үед хамгийн тохиромжтой. Өөх тосны хэмжээ 300 мг / дл хүртэл өндөр байгаа нь хоолны дэглэмийг зөрчсөн, өвчтөн илүүдэл жинтэй болохыг илтгэнэ. Цусан дахь триглицеридын концентраци 300 мг / дл-ээс их байгаа нь хүний биед аль хэдийн эхэлсэн ноцтой, аюултай үйл явцыг илтгэж байгаа бөгөөд үүнээс нэн даруй урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай.
Цусанд юу тохиолддог вэ?
Гипертриглицеридемийн үед цусан дахь маш бага нягтралтай липопротейн хэлбэрийн триглицеридын концентраци нэмэгддэг.
Тэд артерийн ханан дээр суурьшиж эхэлдэг басудаснууд дээр өөх тосны нөөцөнд хуримтлагдаж, судсыг аажмаар нарийсгаж, улмаар хорт хавдар болон бусад өвчин тусах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Цусны эргэлтийн системд их хэмжээний триглицерид удаан хугацаагаар байх нь зүрхний шигдээс, цус харвалт гэх мэт илүү ноцтой, хүнд үр дагаварт хүргэдэг. Өөх тос нь судасны уян хатан чанар, дотоод эзэлхүүнийг бууруулж, эд, эрхтнүүдийн цусны урсгалыг удаашруулж, бүрэн зогсооход хүргэдэг тул үйл явц эргэлт буцалтгүй болдог.
Би хэзээ шинжилгээ өгөх ёстой вэ?
Хэрэв хүн гипертриглицеридеми гэж оношлогдвол энэ нь юу вэ, яаж илэрдэг вэ? Энэ талаар дараа дэлгэрэнгүй.
Цусны ерөнхий шинжилгээнд нормоос хазайлт илэрсэн тохиолдолд цусан дахь өөх тос их байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай. Триглицеридын концентрацийн талаархи нэмэлт судалгааг тусад нь болон нийт холестерины шинжилгээ эсвэл липидийн профилын нэг хэсэг болгон зааж өгдөг. Сүүлийнхийг хорин наснаас эхлэн бүх насанд хүрэгчдэд таван жил тутамд хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Триглицеридын түвшинг шалгах нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст онцгой ач холбогдолтой, учир нь сахарын түвшин хэлбэлзэх нь триглицеридын түвшинг их хэмжээгээр нэмэгдүүлдэг. Бусад архаг өвчтэй хүмүүс бас эрсдэлтэй байдаг. Хэрэв гэр бүлд хамаатан садныхаа дор хаяж нэг нь холестерол ихтэй эсвэл зүрх судасны өвчтэй байсан бол эхний шинжилгээг хоёроос арван настайдаа хийхийг зөвлөж байна. Түүнчлэн, ямар нэгэн эргэлзээ, үндэслэлгүй ажиглалт байгаа тохиолдолдБиеийн үйл ажиллагаанд өөрчлөлт орсон тохиолдолд аль болох хурдан мэргэжилтэнтэй уулзах хэрэгтэй.
Судалгааны үр дүнд үзүүлэх нөлөө
Тиймээс цусан дахь гипертриглицеридемийн үед цусан дахь өөх тосны агууламж нэмэгддэг нь аль хэдийн мэдэгдэж байна.
Цусны шинжилгээний үр дүнд маш их нөлөөлдөг тул та шинжилгээнд урьдчилан бэлдэх хэрэгтэй. Триглицерид нь хоол идсэнээс хойш хэдэн цагийн дараа (хэвийн хэмжээнээс 5-10 дахин их) хэвээр байгаа тул шинжилгээний үеэр хамгийн сүүлийн хоол идсэнээс хойш дор хаяж 9-10 цаг өнгөрсөн байх ёстой. Ихэнхдээ өлөн элгэн дээр болон өдрийн янз бүрийн цагт авсан цусны хэмжээ өөр өөр байдаг ба зарим хүмүүст триглицеридын түвшин сарын дотор 40% -иар өөрчлөгдөж болно. Тиймээс нэг шинжилгээ нь триглицерид байгаа байдлын бодит дүр зургийг үргэлж тусгадаггүй тул цусыг дахин авах нь дээр.
Эндоген ба экзоген төрлийн өвчин
Өнөөдөр байнга асуудаг асуулт: эндоген гипертриглицеридеми - энэ юу вэ? Экзоген төрлийн өвчнөөс юугаараа ялгаатай вэ?
Хүний биед гаднаас, тухайлбал хоол хүнсээр орж ирдэг триглицеридийг экзоген гэж нэрлэдэг. Эндоген триглицерид нь бодисын солилцооны үр дүнд үүссэн, өөрөөр хэлбэл бие махбодид дахин нийлэгжилт үүсэх үед үүсдэг.
Эндоген гипертриглицеридеми нь дотоод шалтгааны улмаас цусан дахь саармаг өөх тосны агууламж мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн гэж үздэг.
Эксоген гипертриглицеридеми нь хоол тэжээлийн дутагдлын улмаас триглицерид ихсэх эмгэг юм.
Өвчний шинж тэмдэг
Өвчин нь харагдахуйц мэдрэмж, шинж тэмдэггүй үргэлжилдэг тул ийм оношийг бие даан хийх нь туйлын хэцүү байдаг. Дагалдах эмгэгүүд нь хараа мэдэгдэхүйц муудах, баруун талдаа хүндрэх, элэг томрох, цочромтгой болох, ядрах, байнга толгой өвдөх, хэвлийгээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Өвчтөний нүүр, арьс дээр ихэвчлэн эсийн доторх өөхний хуримтлал болох ксантома үүсдэг. Гэхдээ эдгээр шинж тэмдгүүд нь огт өөр өвчний илрэл байж болно.
Гипертриглицеридеми нь зорилтот эмчилгээгүй эсвэл эмчийн зөвлөмжийг санаатайгаар дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд заримдаа таргалалт, цусны даралт ихсэх, тархины судасны эмгэг, чихрийн шижин, элэгний хатуурал ба гепатит, атеросклероз зэрэг бусад өвчнөөр хүндэрдэг.
Хүндрэлүүдээс хамгийн аюултай нь хүнд хэлбэрийн гипертриглицеридеми бүхий нойр булчирхайн үрэвсэл буюу нойр булчирхайн үрэвсэл юм. Түүний цочмог хэлбэр нь хэвлийн хөндийн гэнэтийн өвдөлт, хоолны дуршил бүрэн алдагдах, дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх, өндөр халуурах зэргээр дагалддаг. Нойр булчирхайн үрэвсэл нь ихэвчлэн нойр булчирхайн үхжил, хоол боловсруулах эрхтний ферментийн нөлөөгөөр нойр булчирхайн хэсэг эсвэл бүхэлд нь үхдэг.
Нөхцөл байдал хүндрэх, хүндрэл гарах, хавсарсан өвчнийг даамжрахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмнэлэгт тогтмол очиж, шаардлагатай шинжилгээ хийлгэж, үүссэн өвдөлт, эмгэгийг сайтар хянаж байх шаардлагатай.
Гипертриглицеридеми: Шалтгаан
Цусан дахь триглицеридын оновчтой хэмжээ нь тухайн хүний нас, хүйсээс хамаарна. Нормативын хязгаар нь таван жил тутамд үнэ цэнэ нэмэгдэж, эмэгтэйчүүдийн үзүүлэлтүүд эрэгтэйчүүдээс арай өндөр байдаг. Цусны сийвэн дэх триглицеридын түвшин өндөр байхад олон хүчин зүйл нөлөөлдөг:
- Нас (гол төлөв 45-аас дээш насны эрэгтэй, 55-аас дээш насны эмэгтэйчүүд).
- Цусны даралт ихсэлт.
- Эрүүл мэндийн архаг болон цочмог асуудалтай (ялангуяа чихрийн шижин, бамбай булчирхай, бөөрний өвчин).
- Хэт их уух.
- Хоолны дэглэмд өөх тос ихтэй хоол хүнс давамгайлах, хэт их идэх.
- Суурин амьдралын хэв маяг.
- Тамхи.
- Жирэмсний 3-р гурван сар.
- Зарим эм хэрэглэх (төрөлтөөс хамгаалах эм, эстроген, стероид, шээс хөөх эм гэх мэт).
- Стресс ихтэй нөхцөл байдал.
- Удамшил.
Триглицерид бага байх үед
Бид ийм өвчнийг гипертриглицеридеми гэж үзсэн. Шинж тэмдгүүдийг тайлбарласан болно. Харин цусан дахь триглицерид бага байвал яах вэ?
Триглицеридын хэмжээ 50 мг-аас бага байвал хэвийн бус гэж тооцогдох боловч өндөр концентрациас ялгаатай нь тийм хүнд үр дагавар гарахгүй. Триглицеридын бага түвшин нь ханаагүй, тэнцвэргүй, хоол тэжээлийн дутагдал, хэт их бие махбодийн хүч чармайлт, эмчилгээ хийгээгүй өвчин, халдвар байгааг илтгэнэ. Энэ үзүүлэлт нь витамин С-ийг тогтмол хэрэглэснээр буурдаг. Триглицеридын түвшинг хурдан бөгөөд амжилттай нэмэгдүүлэхийн тулд аскорбины хүчлийг түр зогсоох, зөв хооллолтыг бий болгох, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг багасгах, далд хэлбэрээр тохиолдож болох халдварыг илрүүлэхийн тулд эмчид хандах шаардлагатай.
Гипертриглицеридемийн эмчилгээ
Өвчтөнийг эмтэй болон эмгүйгээр эмчлэх боломжтой. Мансууруулах бодис хэрэглэх нь өвчний хүнд хэлбэрийн хувьд тодорхойлогддог бөгөөд нэг эмийн хамгийн бага тунгаар эхэлдэг. Эдгээр эмүүдэд фибратууд, никотиний хүчил, жороор олгодог сагамхай элэгний тос, статинууд багтдаг бөгөөд эдгээр нь триглицеридын түвшинг блоклох, бууруулах зорилгоор биеийн бусад бодис эсвэл эрхтнүүдээр дамжин ажилладаг. Эерэг нөлөө үзүүлэхгүй бол тунг нэмэгдүүлэх эсвэл нарийн төвөгтэй эмчилгээг тогтооно. Эмчээс зөвлөгөө авалгүйгээр эм уух нь аюултай, учир нь мэдлэггүй, өрөөсгөл хандлага нь янз бүрийн хүндрэл, эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэдэг.
Эмийн бус эмчилгээ нь хоолны дэглэм, цусан дахь триглицеридын хэмжээг ихэсгэдэг хавсарсан өвчнийг эмчлэх, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг зөв хийх, жин нэмэх, хасахад байнгын хяналт тавих зэрэг цогц арга хэмжээг багтаана. Өөх тостой тэмцэх бүх хариуцлага өвчтөнд бүрэн ногддог.
Зөв хооллолт
Гипертриглицеридемийн хоолны дэглэм нь өдөрт ойролцоогоор 1400 калори илчлэг өгч, өвчтөн сард 2-3 кг жин хасах боломжийг олгодог. Энэ тохиолдолд та байнга идэх хэрэгтэй, гэхдээ бага зэрэгхэсэг хэсгээр, ихэвчлэн өглөө, унтахын өмнө эсвэл шөнийн цагаар хооллохгүй. Ямар ч тохиолдолд та өөрийгөө өөгшүүлж, хатуу цэснээс хазайх хэрэггүй.
Талх, гоймонгийн бүтээгдэхүүнийг аль болох хааяа хэрэглэж, хүнсний эслэгээр баялаг, илүү удаан шингэцтэй гурил, хивэгээр хийсэн бүтээгдэхүүнд гол анхаарлаа хандуулж, улмаар триглицеридын концентрацийг бууруулна.
Амттан, бялуу, зайрмаг, карамель, чанамал, зөгийн бал, жүүс, сахарын өндөр агууламжтай сод зэрэг ямар ч амттанг хоолны дэглэмээс даруй, эргэлт буцалтгүй хасах нь дээр. Фруктозоор баялаг жимс, ялангуяа халуун орны жимсийг хүртэл буурцагт ургамлаар элбэг байдаг хүнсний ногооны эслэгийг илүү сайн цаг болтол нуух хэрэгтэй.
Амьтны гаралтай ханасан тосны оронд цөцгийн тос, хиам, хиам, өвчүүний мах, гахайн өөх, гахайн мах, ханаагүй, илүү тэжээллэг, эрүүл өөх тос байх ёстой. Энэ өвчинд шаардлагатай омега-3 тосны хүчлээр дүүрсэн загасыг долоо хоногт 4-өөс доошгүй удаа идэж байх ёстой бөгөөд энэ нь янз бүрийн зүйлээс өөрийгөө үгүйсгэхгүй. Туна загас, хулд загас, сардин загас, анчоус, сардин загасыг онцгойлон авч болно.
Эмчилгээний хугацаанд өөхний соус, майонез эсвэл ургамлын тосны аналог нь хорт хавдар үүсэх эрсдлийг бууруулдаг олон тооны ашигтай элементүүдийг агуулсан нэмэлт онгон чидуны тос байх болно.
Хүнсэндээ өдөрт хэрэглэх тунгаас илүүгүй (нэг цайны халбага) давс нэмэхийг зөвлөдөг боловчцэвэршүүлсэн элсэн чихрийн оронд илчлэггүй амтлагч хэрэглээрэй.
Хоолны үеэр болон өдрийн цагаар хязгааргүй хэмжээгээр хэрэглэхийг зөвшөөрдөг тул хоолны дэглэм дэх ус бараг эхний байрыг эзэлдэг. Чихэргүй жимсний компотыг бага зэрэг анхаарч үзэх хэрэгтэй бөгөөд архи нь ямар ч хэмжээгээр эсрэг заалттай байдаг, учир нь нэг шил дарс ч гэсэн бие махбод дахь өөх тосны хэмжээг ихэсгэдэг, ялангуяа архинд мэдрэмтгий хүмүүст. Цай, кофег бага хэмжээгээр, илчлэг багатай чихэрлэг амтлагчтай хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Тамхи татах болон бусад эмийг болзолгүйгээр зогсоох шаардлагатай. Энэ бүхэн нь гипертриглицеридеми шаарддаг. Энэ нь юу болохыг дээр тайлбарласан болно.
Триглицерид: жингээ хасах шалтгаан
Архаг өвчин байхгүй тохиолдолд биед триглицеридын өндөр концентраци байгаа нь хэвийн хэмжээнээс хамаагүй өндөр илүүдэл жин байгааг илтгэнэ. Илүүдэл жингийн шалтгаан нь тэнцвэргүй хооллолт, хогийн хоол гэж нэрлэгддэг хоол хүнс, бие махбодийн үйл ажиллагаа хангалтгүй байдаг. Анхны масс руу буцах нь өөхний үйл ажиллагааг хэвийн болгоход хүргэдэг: тэдгээр нь бүрэн энерги болж хувирах бөгөөд энэ нь арьсан доорх нөөцийг нэгэн зэрэг бууруулж, цусан дахь триглицеридын концентрацид нөлөөлнө.
Хоол бүрт илчлэг багатай, төгс тохирсон цэс нь хүлээн авсан триглицеридын хэмжээг эрс хязгаарлах болно, учир нь өөхний 90% нь бидний хэрэглэж буй хоол хүнсний хамт бие махбодид хүрдэг бөгөөд зөвхөн 10% нь л үйлдвэрлэгддэг.дотоод эрхтнүүд. Энэ нь бие махбодоос өөрөө үйлдвэрлэсэн триглицеридийн хэмжээг бууруулахад хүргэдэг. Зарим хоол хүнс нь элэгний үйлдвэрлэлийг бусдаас илүү их хэмжээгээр өдөөдөг гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд ингэснээр хоол тэжээлийн мэргэжилтэн, гастроэнтерологчийн заавар, зөвлөмжийг үл тоомсорлож болохгүй. Ялангуяа гипертриглицеридеми бүхий нойр булчирхайн үрэвсэлтэй бол.
Бууруулах үр дүн
Зөвхөн бүх зөвлөмжийг тууштай дагаж мөрдөх нь өвчнийг хурдан бөгөөд хүндрэлгүйгээр ялахад тусална. Хоолны дэглэм, дунд зэргийн дасгал, эрүүл амьдралын хэв маяг нь ойролцоогоор 4-6 долоо хоногийн турш цусан дахь триглицеридын түвшинг мэдэгдэхүйц, тавин хувиар бууруулахад хүргэдэг. Дараа нь гипертриглицеридеми өнгөрөх болно.
Оношлогоо, эмчилгээг цаг тухайд нь хийх хэрэгтэй.
Гэсэн хэдий ч өөрийгөө эмчлэх нь аюултай, учир нь энэ өвчний тод шинж тэмдэг илэрдэггүй бөгөөд триглицеридын түвшинг зөвхөн лабораторийн тусгай нөхцөлд л тодорхойлж болно. Түүнээс гадна гипертриглицеридеми нь ноцтой өвчний нөлөөн дор үүсч болно. Түүнчлэн эмч эмчилгээний арга хэмжээний хөтөлбөрийг бие даан сонгох, өдөр тутмын хоолны дэглэмийг бэлтгэхэд тусална. Цусан дахь эдгээр өөх тос ихтэй, маш өндөр концентрацитай тул эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай, учир нь эм уух, хэвтэн эмчлүүлэх шаардлагатай байдаг.
Бид гипертриглицеридеми гэх мэт өвчнийг нарийвчлан судалсан. Энэ нь юу вэ (шинж тэмдэг, эмчилгээг нийтлэлд тайлбарласан) одоо тодорхой болсон. Энэ нь өвчний эхэн үеэс урьдчилан сэргийлэхэд илүү хялбар байх болно.