Остеомиелит нь идээт үрэвсэл дагалддаг, ясны эд эсийн хоосон зайд хуримтлал үүсгэдэг маш хүнд шүдний өвчин юм. Эмнэлгийн статистик мэдээллээс үзэхэд эмгэг судлал нь ихэвчлэн залуучууд, дунд насны хүмүүст ажиглагддаг. Мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар эрүүний одонтоген остеомиелит нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг. Дараа нь тэдгээрийг илүү нарийвчлан авч үзэх болно, гэхдээ тамхи татдаг хүмүүс, амны хөндийн эрүүл ахуйд хангалтгүй анхаарал хандуулдаг хүмүүс эрсдэлд ордог. Нэмж дурдахад эмгэг нь дархлааны дутагдлын үр дагавар байж болох бөгөөд үүний үр дүнд хамгаалалтын механизмууд бүрэн хүчин чадлаараа ажиллаж эхэлдэггүй бөгөөд халдварт бодисын үйл ажиллагааг даван туулахаа больдог. Энэ өвчин гэж юу болох, яагаад аюултай, өнөөдөр ямар үр дүнтэй эмчилгээний аргууд байдгийг нарийвчлан авч үзье.
Бага түүх
Анхны дурдагдсанэрүүний идээт үхжил гэмтэл нь 1884 оноос хойшхи Германы нэрт мэс засалч Эрих Лексерийн шинжлэх ухааны бүтээлүүдээс олддог бөгөөд тэрээр амьдралынхаа 12 жилийг халдварт эмгэг судлалын өвчнийг судлахад зориулжээ. Хүн төрөлхтний түүхийн туршид цочмог одонтоген остеомиелит өвчин нэлээд олон удаа тохиолддог. Хамгийн гол нь тэд анагаах ухаан, эрүүл ахуй байхгүй байсан Дундад зууны үед үүнээс болж зовж шаналж байв. Гэсэн хэдий ч өнөө үед эмгэгийг шүдний эмч нар ихэвчлэн оношлодог.
Э. Лексерийн тогтоосноор ихэнх тохиолдолд зөөлөн эдэд идээт-үхжилт үүсэх нь хортой бичил биетүүд ясны эдэд анхдагч голомтоос цусаар дамжин нэвтэрсний үр дүнд эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч 20-р зууны эхээр энэ онолыг профессор Гэнке хатуу шүүмжилсэн бөгөөд тэрээр олон туршилтын явцад одонтоген остеомиелитийг дуурайж чадаагүй юм.
Хамгийн найдвартай таамаглалыг Оросын эрдэмтэн Сергей Мартынович Дерижанов гаргасан. Тэрээр амьтдад эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг нэвтрүүлсэн бөгөөд энэ нь эцэстээ бие махбодийн цочроох хүчин зүйлд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлж, дархлааны системийг дарангуйлахад хүргэсэн. Үүний эсрэг хэсэг хугацааны дараа зөөлөн эдэд идээт үхжил дагалддаг туршилтын субъектуудад үрэвсэлт үйл явц эхэлсэн. Тиймээс дээр дурдсан онолуудыг нэгтгэн авч үзвэл энэ эмгэг судлалын орчин үеийн ойлголтыг бий болгосон.
Үндсэн шалтгаан
Үүнийг сайтар харцгаая. Өмнө дурьдсанчлан, одонтогенийн этиологиостеомиелит нь өөр байж болно. Эмч нар бараг 90 хувьд нь цустай хамт ясны эдэд хортой нян нэвтэрснээс болж эмгэг үүсдэг гэж эмч нар хэлж байна. Зарим тохиолдолд асуудлын шалтгаан нь дараахь аргуудын аль нэгээр яс руу нэвтэрч болох эмгэг төрүүлэгч мөөгөнцөр юм:
- хүчтэй цохилтоор гэмтсэн эсвэл цооролтоор гэмтсэн шүдээр;
- судасаар;
- цочмог болон архаг хэлбэрийн янз бүрийн халдварт өвчнөөр зөөлөн эд гэмтсэн тохиолдолд;
- амны хөндийн эрүүл ахуй муу эсвэл үгүй;
- шүд цоорох, гранулом, пародонтит, периостит болон бусад олон төрлийн шүдний өвчин;
- нүүрэн дээрх фурункулоз;
- идээт Дунд чихний урэвсэл;
- палатин булчирхайн үрэвсэл;
- час улаан халууралт;
- хүйсний эпидермисийн идээт-септик үрэвсэлт гэмтэл;
- сахуу.
Одонтоген остеомиелитийн эмгэг жамыг тодорхойлох нь маш чухал бөгөөд эм болон бусад орчин үеийн эмчилгээний аргуудыг сонгох нь үрэвсэлт болон идээт үйл явцын хөгжлийн шинж чанараас хамаардаг.
Хүүхдэд өвчний хөгжлийн шалтгаан
Энэ тал дээр онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Нярайд ийм төрлийн эмгэг нь маш ховор тохиолдолд оношлогддог боловч шүдний практикт ч бас байдаг. Дүрмээр бол хүүхдийн эрүүний одонтоген остеомиелит нь цочмог хэлбэрээр үргэлжилж, тодорхой эмнэлзүйн илрэлүүд дагалддаг. Эмгэг судлал нь маш аюултай, учир нь хамтУдаан хугацааны туршид эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд энэ нь хүүхдийн эрүүл мэнд, амь насанд ихээхэн аюул учруулдаг биеийн ерөнхий хордлого үүсгэдэг. Эмгэг судлалын шалтгаан нь анатомийн болон үйл ажиллагааны аль аль нь байж болно. Хамгийн түгээмэл эмч нарын дунд:
- эмгэг төрүүлэгч бичил биетэнд мэдрэмтгий байдал;
- ясны эдийг эрчимтэй хөгжүүлэх;
- навчит болон байнгын араа шүд ургах;
- эрүүний бүтцийн өөрчлөлт;
- шүдний хавтан хэт нимгэн, өргөн гуурсан хөндий;
- хялгасан судас хэт салаалсан.
Эрүүний одонтоген архаг остеомиелит нь янз бүрийн халдварт өвчинд нэрвэгдсэн шүд, түүнчлэн биеийн янз бүрийн хэсэгт байрлах бусад голомтуудын эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нэвчсэний үр дүнд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд хүний биед нэвтэрсний үр дүнд үүсдэг. цусны урсгал болон цусны эргэлтийн системд тархдаг.
Өвчний төрөл
Энэ талыг илүү дэлгэрэнгүй авч үзье. Иймээс одонтоген остеомиелитийн ангилал байдаггүй. Гэхдээ эмч нар өвчний үе шат, шинж тэмдгийн эрчмээс хамааран эмгэгийг гурван төрөлд хуваадаг:
- халуун ногоотой;
- субакут;
- архаг.
Эхний болон сүүлчийн хэлбэрүүд нь үндсэн хэлбэрүүд бөгөөд хоёр дахь хэлбэр нь шүдний практикт бараг тохиолддоггүй. Мэс засал нь остеомиелитын өөрийн гэсэн ангилалтай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Анагаах ухааны энэ чиглэлээртүүний сортуудыг ялгах:
- хязгаарлагдмал - үрэвсэлт үйл явц нь эрүүний бүхэлдээ нөлөөлдөггүй, харин цөөн тооны араа шүдэнд нөлөөлдөг;
- фокус - ясны цулцангийн хэсгийн зөөлөн эдийн үхжил;
- асгарсан - их хэмжээний идээт хуримтлал дагалддаг доод буюу дээд эрүүний бүхэлдээ үхжил.
Статистикийн мэдээгээр ихэвчлэн хүүхэд, насанд хүрэгчдэд доод эрүүний одонтоген остеомиелит байдаг. Энэ нь юутай холбоотой нь одоогоор тодорхойгүй байгаа ч бодит байдал хэвээр байна. Хэрэв өвчтөн эмнэлэгт цаг тухайд нь очихгүй, харин асуудлыг бие даан даван туулахыг оролдвол өвчин нь архаг хэлбэрт шилждэг бөгөөд энэ нь эмчлэхэд илүү хэцүү төдийгүй үе үе давтагдах боломжтой. мөн хүний өдөр тутмын амьдралын чанарт сөргөөр нөлөөлж, бие махбодь болон сэтгэл зүйн олон таагүй байдлыг бий болгодог.
Эмнэлзүйн илрэл
Би юун түрүүнд юуг анхаарах ёстой вэ? Одонтоген остеомиелитын шинж тэмдэг нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг бөгөөд гол хүчин зүйлүүд нь эмгэгийн үе шат, эрүүний үхжил, дархлааны байдал, халдварт бодисын идэвхжил юм. Мөн ямар нэгэн вируст өвчин, янз бүрийн бодист хэт мэдрэг байдал, мэдрэлийн ачаалал зэргээс шалтгаалж эмгэг үүсвэл шинж тэмдгүүд илүү тод, хүчтэй болно.
Хүмүүсийн дийлэнх нь эрүү цоолоход тэвчихийн аргагүй хүчтэй өвдөлтөөс болж шүдний эмчид ханддаг. Эхлээд тэрнэг буюу хэд хэдэн шүдний бүсэд нутагшсан бөгөөд дараа нь амны хөндийд аажмаар тархдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд өвчтөнүүд ариун сүм, дотоод чих, түүнчлэн урд болон Дагзны хэсгүүдэд таагүй мэдрэмж төрж эхэлдэг. Өвчнийг үл тоомсорлосноор бие махбодид хүчтэй хордлого илэрдэг. Энэ тохиолдолд цочмог одонтоген остеомиелитийн орон нутгийн шинж тэмдгүүд байдаг:
- өвдөлт;
- бохь хавдах;
- шүдний эмгэг сулрах;
- амнаас өмхий;
- буйлыг тэмтэрч үзэхэд идээ ялгарах.
Гол шинж тэмдгүүдийн дунд дараах шинж тэмдгүүд орно:
- биеийн бүхэлдээ сул дорой байдал, сул дорой байдал;
- ядаргаа ба удаан ядаргаа;
- хөдөлгөөн болон хөдөлмөрийн чадвар буурах;
- chill;
- хоолны дуршилгүй болох;
- дээд эсвэл доод уруулын мэдрэмж алдагдах;
- буйл, нүүр хавдаж, өвдөх;
- эрүүний хөдөлгөөн багассан;
- зажлах үед таагүй, өвдөх;
- хоол залгихад хүндрэлтэй;
- артикуляторын үйл ажиллагаа буурсан;
- амьсгал давчдах;
- зажлах үйл ажиллагааг хариуцдаг нүүрний булчингийн өөрийн эрхгүй спазм;
- лимфийн зангилааны хэмжээ ихсэх;
- унтах эмгэг.
Эхний шинж тэмдгүүд нь үрэвсэлт үйл явц эхэлснээс хойш 24-72 цагийн дараа л илэрч болно. Хэрэв эмчид очих аялал удаан хугацаагаар хойшлогдсон бол хэдэн сарын дараа архаг одонтоген остеомиелит үүсдэг. AtЭнэ хэлбэрийн эмгэгийн үед биеийн температур нэмэгдэж, хэдэн өдрийн турш 38 градусын температурт байж болно. Энэ нь үхсэн ясны эдээс татгалзаж эхэлдэгтэй холбоотой юм. Энэ үе шатны аюул нь өвчний гол шинж тэмдгүүд алга болж, өвчтөний сайн сайхан байдал мэдэгдэхүйц сайжирдаг. Бараг бүрмөсөн алга болж, өвддөг тул ихэнх хүмүүс асуудалд зүгээр л нүдээ аниад өнгөрдөг. Гэсэн хэдий ч одонтоген остеомиелитын цаашдын явц үргэлжилсээр байна. Ноцтой хүндрэл гарах эрсдэл өндөр тул эмчлэхгүй байх нь аюултай.
Эмгэг судлалын үр дагавар юу вэ
Энэ талыг эхлээд унших хэрэгтэй. Залуу, эрүүл хүмүүст дархлааны систем сайн ажилладаг тул хүндрэлүүд байнга ажиглагддаггүй. Гэхдээ бага насны хүүхдүүд болон ахмад настнуудад илүү олон удаа оношлогддог. Энэ нь дааврын тэнцвэргүй байдал, бодисын солилцооны тогтворгүй байдлаас үүдэлтэй. Үүнээс болж эрүүний цочмог одонтоген остеомиелит нь өвчтөнүүдэд илүү тэсвэртэй байдаг. Зөөлөн болон ясны эд эсийн нөхөн төлжих үйл явц маш бага байдаг тул ахмад настан хамгийн их зовдог.
Хамгийн нийтлэг хүндрэлүүд нь дараах хүндрэлүүд юм:
- Бүрэн үхэл, дараа нь зөөлөн эд, ясны эд эсийг үгүйсгэх.
- Нүүрний судасны цочмог үрэвсэл, тэдгээрийн тромбоз. Энэ нөхцөл байдал нь маш аюултай бөгөөд бүр ч болноүхлийн шалтгаан, тиймээс өчүүхэн ч гэсэн сэжиг байгаа бол та шүдний эмчид яаралтай очиж цаг авах хэрэгтэй, учир нь эмчилгээг удаан эхлүүлэхгүй байх тусам үр дагавар нь илүү ноцтой байх болно.
- Синусит ба синусит. Дээд эрүүний дэвшилтэт одонтоген остеомиелит нь хамрын болон урд талын синусуудад идээт бодис аажмаар тархаж, улмаар тэдгээрт идэш тэжээл үүсдэг.
- Тунгалгын булчирхайн үрэвсэл, судас гэмтэх. Эмгэг судлалын явц ба эмнэлзүйн илрэлүүд нь эмгэг төрүүлэгч микрофлорын байршлаас хамаарна.
- TMJ үе мөчний үрэвсэл. Хоол идэх, ярих үед үүсдэг сүм ба эрүүний үений цочмог өвдөлт дагалддаг.
- Эрүү хугарсан. Ясны эдийг их хэмжээгээр гэмтээх нь эрүүний биед бага зэрэг нөлөөлсөн ч гэмтэлд хүргэдэг.
- Цусны эргэлтийн системд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нэвтэрч, бие махбодид халдвар тархах. Энэ тохиолдолд одонтогенийн остеомиелит эмчилгээ бараг хэзээ ч эерэг үр дүн өгдөггүй тул өвчтөн нас бардаг.
- Нүүрний тэгш бус байдал.
- Байнгын араа шүдгүй болно.
- Доод талын ретрогнатиа.
- Зөөлөн эдийн бүтцийн эмгэг өөрчлөлт, сорвижилт.
- Эрүүний үений хөдөлгөөнийг зөрчих.
- Ясны эд дэх цоорхой.
- Тархи нугасны үрэвсэл.
- Септик шок.
- Хорт хавдар үүсэх.
- Сэтгэлзүйн болон сэтгэлийн хямрал.
Маш олонОдонтогенийн остеомиелитын үр дагавар нь маш ноцтой бөгөөд эргэлт буцалтгүй нөхцөл байдал үүсэхэд хүргэдэг тул өвчнийг аль болох хурдан илрүүлж, эмчилгээг эхлэх нь маш чухал юм. Үүний зэрэгцээ, энэ нь зөвхөн нэгдсэн арга барилаар эерэг үр дүнд хүргэнэ гэдгийг ойлгох нь зайлшгүй юм. Гэртээ ардын эмчилгээг ашиглан өвчнийг өөрөө даван туулах нь ажиллахгүй болно. Эмчилгээг шүдний эмчийн бүх жорын дагуу хийх ёстой.
Оношлогооны үндсэн аргууд
Энэ нь яаж болдог вэ, ямар онцлогтой вэ? Өвчтөн эмнэлэгт ирэнгүүт эмч амны хөндийг бүрэн шалгаж, тэмтрэлтээр хийдэг. Үүний зэрэгцээ, профайлтай мэргэжилтэн дараахь шинж тэмдгүүд байгаа эсэхийг анхаарч үздэг:
- зөөлөн эдийн хаван;
- үрэвсэлт гэмтлийн хэсэгт шүдний хөдөлгөөн байгаа эсэх;
- буйл ба салст бүрхэвчийн сүүдэр;
- үхжсэн гэмтлийн бүсийн эпидермисийн төлөв байдал;
- идээт масс хуримтлагдах газар байгаа эсэх.
Одонтогенийн остеомиелитийг оношлоход ерөнхий үзлэг, өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлэхээс гадна рентген шинжилгээ хийдэг. Энэ аргыг хамгийн үр дүнтэй гэж үздэг бөгөөд эмнэлзүйн нарийвчилсан зураглалыг гаргаж, эмгэг процессын эхний үе шатанд анхдагч шинж тэмдгийг илрүүлэх боломжийг олгодог. Үүнээс гадна рентген туяаны тусламжтайгаар зангилаа үүсэх, хоргүй хавдар илрэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч рентген зураг нь үнэн зөв тогтооход хангалтгүй юмоношлогоо. Заавал хийх судалгаа бол цусны ерөнхий шинжилгээ юм. Дараах шинж тэмдгүүд нь идээт үйл явц, түүнчлэн зөөлөн ба ясны эд эсийн үхжил үүсч байгааг илтгэнэ:
- цусны цагаан эсийн хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэх;
- эритроцитын тунах хурд буурах;
- Цусны хэвийн химийн найрлага өөрчлөгдөх, ялангуяа С-реактив болон усанд уусдаг энгийн уургийн концентраци ихсэх.
Мөн өвчтөн ерөнхий шинжилгээнд шээс ялгаруулах ёстой. Хэрэв шээсний улаан эс, уургийн агууламж нормоос хэтэрсэн бол энэ нь бие махбод дахь үрэвсэлт үйл явцын баттай шинж тэмдэг юм. Нарийвчилсан оношийг тогтоосны дараа эмч өвчтөнийг үхжилтийн голомтоос авсан бактериологийн өсгөвөрт илгээдэг. Энэ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний төрөл, бүлгийг тогтооход зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд үүнээс болж доод эрүүний цочмог одонтоген остеомиелит үүсч эхэлсэн. Эдгээр бүх судалгаанууд нь өвчтөний эрүүл мэндийн байдлын талаар нарийвчилсан мэдээлэл авах, эмнэлзүйн нарийвчилсан зургийг гаргах, түүнчлэн ижил төстэй эмнэлзүйн илрэл бүхий шүдний бусад өвчний магадлалыг арилгах боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр өвчтөнд зохисгүй эмчилгээ хийхгүй байх болно. Тохиромжгүй эм хэрэглэх нь эмчилгээний явцыг хүндрүүлж, эдгэрэх явцыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.
Орчин үеийн эмчилгээ
Энэ талыг нарийвчлан авч үзье. Өнөө үед одонтогенийн остеомиелитийг эмчлэхэд зориулагдсанЭрүү нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдтэй тэмцэх, зөөлөн эд, ясны үрэвсэл, үхжилийн цаашдын хөгжлийг зогсоох, дархлааны системийг бэхжүүлэх, нөхөн төлжих үйл явцыг идэвхжүүлэхэд чиглэсэн олон схемийг ашигладаг. Эмчилгээний хөтөлбөрийг зөвхөн шинжилгээний үр дүнд үндэслэн мэргэшсэн мэргэжилтэн сонгоно. Зөвхөн нэгдсэн арга барил нь эерэг үр дүнд хүрч, ноцтой хүндрэл үүсэх эрсдлийг бууруулна.
Эмчилгээний хөтөлбөрийг өвчний хөгжлийн шалтгаан, үе шатнаас хамаарч сонгоно. Эмчилгээг зөвхөн мэргэшсэн эмчийн хяналтан дор хийх ёстой бөгөөд ингэснээр өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах боломжтой болно. Хэрэв үрэвсэлт үйл явц цочмог хэлбэрээр үргэлжилж, тодорхой шинж тэмдэг дагалдвал мэс заслын мэс засал хийдэг. Шүдний эмч буглаа үүссэн хэсэгт бохь дээр жижиг зүсэлт хийж, идээт хуримтлалыг зайлуулах суваг суурилуулдаг. Нэмж дурдахад эрүүний одонтоген остеомиелитийг хурдан эмчлэхийн тулд эмийн эмчилгээний курс шаардлагатай байдаг. Ихэнх тохиолдолд дараах эмүүдийг зааж өгдөг:
- антибиотик;
- өвдөлт намдаах эм;
- судасны хананы нэвчилтийг бууруулдаг эм;
- судасны идэвхит бүлгийн эмүүд нь эсийн түвшинд бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгоход хувь нэмэр оруулдаг.
Дээрх бүх зүйлээс гадна өвчтөнд биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг хасах эсвэл ядаж багасгах, аль болох оролдохыг зөвлөж байна.амрах. Хэрэв хүн хэтэрхий оройтсон эмнэлгийн тусламж хүссэн бол өвчин архагшсан бол энэ тохиолдолд одонтоген остеомиелитийг илүү ноцтой эмчлэх шаардлагатай. Өвчтөн хэвтрийн дэглэмийг чанд сахиж, дээр дурдсан эмийг эмчийн зааж өгсөн тунгийн дагуу авах ёстой. Нэмж дурдахад эмчилгээний хөтөлбөрт цусны эргэлтийг хэвийн болгож, халдварын цаашдын тархалтаас сэргийлдэг эмүүд багтдаг. Үүний улмаас секвестрүүдийг гаргаж, дараа нь мэс заслын аргаар арилгадаг. Хагалгааны дараа хүн сайн амрах, дархлааны системийг бэхжүүлэхэд тусалдаг витамины цогцолбор, эм уух хэрэгтэй. Үүнээс гадна шүдний эмнэлэгт үе үе үзлэг хийх шаардлагатай.
Хүүхдийн цочмог одонтоген остеомиелитийг насанд хүрэгчдийнхтэй адил аргаар эмчилдэг ч зарим нэг ялгаа байдаг. Эмчилгээний гол ажил бол идээт-үхжилтийн голомтыг арилгах, бүх эвдэрсэн функцийг сэргээх явдал юм. Гэсэн хэдий ч эцэг эх бүр гэртээ хүүхдийн остеомиелитийг эмчлэхийг хатуу хориглодог гэдгийг мэддэг байх ёстой. Энэ нь тэдний дархлаа сул хөгжсөн хэвээр байгаа тул бие нь вирус, халдварыг эсэргүүцдэгтэй холбоотой юм. Хэрэв та хүүхдэдээ дээр дурдсан шинж тэмдгүүд илэрсэн бол түүнийг яаралтай эмнэлэгт хүргэх эсвэл түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.
Мэс засал хэдий чинээ хурдан байна төдий чинээ амжилттай эдгэрэх магадлал өндөр байдагямар нэгэн ноцтой, эргэлт буцалтгүй хүндрэлгүй хүүхэд. Радикал эмчилгээ нь өвчтэй шүдийг татахаас бүрддэг бөгөөд үүнээс болж нялх хүүхдэд үрэвсэлт үйл явц эхэлдэг. Үүнээс гадна хазуулсан үүсэхэд оролцдог түр зуурын араа шүдийг зайлуулах шаардлагатай. Ихэнх тохиолдолд байнгын шүдийг хадгалах боломжтой. Дүрмээр бол хүүхдийн эрүүний одонтоген остеомиелитийг эмчлэхэд ус зайлуулах суваг суурилуулах шаардлагагүй, учир нь идээт масс нь ихэвчлэн араа зайлуулсны дараа үлдсэн нүхээр гадагшилдаг. Гэвч хэрэв тэдгээр нь мэдрэлийн хөндийд хуримтлагдвал шүдний эмч нар сайн цэвэрлэгээ хийхийн тулд шаргуу ажиллах ёстой.
Буглаа үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд periosteum дээр задлан шинжилгээ хийх, идээт формацийг ариутгах, шархыг антибиотик болон тусгай антисептик бодисоор эмчлэх шаардлагатай. Гэрээс гарсны дараа хүүхэд эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг дарангуйлдаг, дархлааг бэхжүүлж, үрэвслийг намдаагч эмэнд суурилсан эмийн эмчилгээ хийлгэх ёстой.
Хэрэв өвчтөн архаг одонтоген остеомиелиттэй гэж оношлогдсон бол эмчилгээг гэртээ хийж болно. Гэхдээ энэ тохиолдолд өвчтөн эмчийн үзлэгт тогтмол очиж байх ёстой бөгөөд ингэснээр өвчтөний эрүүл мэндийг хянахаас гадна эмчилгээний хөтөлбөрт шаардлагатай өөрчлөлтүүдийг хийх боломжтой бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно:
- антибиотик болон харшлын эсрэг эм хэрэглэх;
- ерөнхий бэхжүүлэх, дархлаа сайжруулах эмчилгээ;
- физик эмчилгээ;
- лазер эмчилгээ;
- хэт өндөр давтамжийн эмчилгээ.
Эмчилгээний хөтөлбөр дууссаны дараа өвчтөн нөхөн сэргээх курст хамрагдах ёстой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь янз бүрийн хүндрэл үүсэх магадлалыг бууруулж, шархыг эдгээх үйл явцыг хурдасгах болно. Нэмж дурдахад хүүхэд, насанд хүрэгчид зажлах үйл ажиллагааг илүү хурдан сэргээж, гоо сайхны согогийг арилгаж, ердийн амьдралын хэв маягтаа эргэн орох боломжтой болно. Нөхөн сэргээх хөтөлбөрт дараах үйл ажиллагаа багтаж болно:
- мэс засал;
- хуванцар мэс засал;
- шүд унах үед шүдний эмч оронд нь хиймэл шүд тавьдаг;
- эрүүний үений хөдөлгөөнийг сайжруулахад чиглэсэн тусгай дасгалууд.
16-аас доош насны хүүхдүүдийг диспансерийн эмчийн бүртгэлд хамруулдаг бөгөөд энэ нь 6 сард нэгээс доошгүй удаа шүдний үзлэгт хамрагддаг.
Эмгэг судлалын урьдчилан сэргийлэлт
Тэгвэл тэр ямархуу хүн бэ? Одонтогенийн остеомиелит нь шүдний практикт хамгийн ноцтой эмгэгүүдийн нэг бөгөөд янз бүрийн хүндрэлүүд төдийгүй үхэлд хүргэдэг. Хэрэв энэ эмгэгийн анхны сэжиг гарч ирвэл шүдний эмнэлэгтэй аль болох хурдан холбоо барьж, үзлэгт хамрагдаж, шаардлагатай бол эмчилгээг эхлэхийг зөвлөж байна. Гэхдээ мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар остеомиелит үүсэхээс зайлсхийх нь дараа нь эмчлэхээс хамаагүй хялбар юм. Үүнийг хийхийн тулд танд зөвхөн хэрэгтэйЭнэ өвчний хөгжилд саад болох туршлагатай шүдний эмч нарын хэд хэдэн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй. Гол нь дараах байдалтай байна:
- амны хөндийн зөв арчилгаа;
- биеийг бүхэлд нь сайжруулах эмчилгээний арга хэмжээ;
- шүдний эмнэлэгт тогтмол очиж үзэх;
- эмчийн бүх жорыг чанд дагаж мөрдөх;
- хортой хоол хүнс, зуршлаас татгалзах.
Эдгээр маш энгийн зөвлөмжүүд нь остеомиелит үүсэх эрсдлийг бууруулахад тусална. Дадлагаас харахад хүн өдөрт хоёр удаа шүдээ угааж, зөв хооллож, гэмтэлтэй холбоотой ямар ч спортоор хичээллэдэггүй бол амны хөндийн эрүүл мэндэд хэзээ ч асуудал гарахгүй.
Дүгнэлт
Хэдийгээр остеомиелит нь ноцтой боловч орчин үеийн анагаах ухаан өндөр хөгжсөний ачаар өвчин амархан бөгөөд хурдан эдгэрдэг. Шүдний эмч нарын үзэж байгаагаар хэрэв өвчтөн цаг тухайд нь эмнэлэгт хандсан бол идээт-үхжилт үйл явц нь зөөлөн, ясны эдэд ихээхэн хэмжээгээр нөлөөлж чадаагүй бол өвчин нь эмчилгээнд хурдан, сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг. Үүний зэрэгцээ хүний амьдралын чанарт сөргөөр нөлөөлж болзошгүй ноцтой хүндрэлүүд байдаггүй. Тиймээс, хэрэв та остеомиелиттэй гэж сэжиглэж байгаа бол энэ тохиолдолд үр дүнгүй тул ардын эмчилгээний тусламжтайгаар үүнийг арилгах гэж цаг битгий үрээрэй. Үүнийг эрт хийх тусам бүрэн эдгэрэх магадлал өндөр болно. Эрүүл мэндээ эрсдэлд оруулахгүй, яг одоо бүртгүүлээрэйшүдний эмчид үзүүлэх.
