Treponema pallidum нь тэмбүү үүсгэдэг маш аюултай нян юм. Хүний биед маш хурдан нэвтэрч, ижил хурдтайгаар үржиж, дотоод эрхтнүүдэд хүчтэй нөлөөлнө.
Бактерийн тодорхойлолт
Treponema pallidum нь эсийн ханатай нян юм. Байгаль орчинд хэсэг хугацаанд амьдрах чадвартай. Энэ бактери нь спирохетын бүлэгт хамаардаг. Энэ нь наймаас арван хоёр ширхэг байж болох жижиг буржгар үстэй спираль шиг харагдаж байна. Т рхэцийн микроскопоор энэ бактерийг тоо, хэлбэрээр нь л тодорхойлдог.
Энэ бичил биетэн нь микробиологид хэрэглэгддэг будагч бодисоор бараг толбо үүсгэдэггүй. Бактерийг харахын тулд тодосгогч бичил харуурыг ашигладаг. Энэ нь бичил биетний бүрхүүл нь маш нимгэн бөгөөд архины нөлөөн дор хурдан гэмтдэг (мөн энэ нь зүгээр л өнгө засахад ашиглагддаг) холбоотой юм. Бактерийг мөнгөлөг болгоход улаан хар өнгөтэй болдог.
Нян хэр удаан амьдардаг вэ
Treponema pallidum нь объекттой харьцах үед (гол орны даавуу, алчуур) субстрат хатах хүртэл хадгалагддаг.тэр байсан. Ихэнхдээ энэ нь шүлс, шархлаа, элэгдлээс ялгардаг шингэн, эр бэлгийн эс гэх мэт. Тавин таван градусын температурт нян нь арван таван минут орчим амьдардаг. Илүү өндөрт илүү хурдан үхдэг. Буцалгах явцад нян хэдхэн секундын дотор, өөрөөр хэлбэл бараг агшин зуур үхдэг.
Бактерид ямар хортой вэ
Treponema pallidum-ийн хувьд зарим орчин, бодисууд хортой байдаг:
- висмут ба хүнцэл;
- мөнгөн ус;
- пенициллин;
- шүлт ба хүчил;
- антисептик ба ариутгалын уусмал;
- цуу ба архи;
- Хэт ягаан туяа ба гэрэл.
Эрдэмтдийн хийсэн судалгаа, туршилтын үр дүнд энэ нян заримдаа тодорхой хугацаанд, түүнд тааламжгүй нөхцөлд ч оршин тогтнож чаддаг нь тогтоогдсон. Жишээлбэл, муу орчинд, гэрлийн дор, хатсан төлөвт эсвэл хүчилтөрөгчийн хүртээмжтэй. Хэрэв ийм бичил биетний сорьц тааралдвал тааламжгүй орчинд гурван жил хүртэл амьдрах боломжтой.
Трепонема өсөлт ба гол антиген
Treponema pallidum нь дур булаам учраас муу ургадаг. Тахианы үр хөврөл болон хүний эсүүд энэ бичил биетнийг өсгөхөд тохиромжгүй байдаг. Соёлыг ялгах хоёр арга бий. Эхнийх нь лабораторийн туулайг нянгаар халдварлаж, эдгээр амьтдын өвөрмөц цахирмаа үүсэхийг хүлээх явдал юм. Хоёр дахь нь - трепонемийг вазелин тос дор тусгай тэжээлээр ургуулж болно. Эдгээр бичил биетүүд байгаа эсэхийг тодорхойлоход ашигладаг эсрэгтөрөгчийг олж авахад зайлшгүй шаардлагатайтэмбүү.
Treponema pallidum-ийн эмгэг төрүүлэгч
Treponema pallidum нянгийн эмгэг төрүүлэгч нь өөрийн гэсэн шинж чанартай:
- салст бүрхүүлийн фибронектинтэй харилцан үйлчилдэг уургийн наалдамхай бодис агуулагддаг тул эзэн эсэд "наалддаг";
- миофибрил болон трепонема цайвар хэлбэрийн спираль хэлбэр нь гүн нэвтэрч, биеийг бүхэлд нь нүүлгэн шилжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг;
- антифагоцитийн идэвхжил нь энэ нян фибронектиныг холбох чадвартайн улмаас үүсдэг;
- үрэвсэл нь липопротейн мембраны улмаас эхэлдэг;
- Treponema pallidum нь эсрэгтөрөгчийн шинж чанар нь харилцан адилгүй, L хэлбэр үүсгэх чадвартай тул нянгийн эсрэг эмэнд тэсвэртэй тул вакцин үүсгэх боломжгүй;
- эдгээр бактери нь завсрын давхаргад амьдрахаас гадна тэнд үржиж чаддаг.
Трепонема цайвар эсрэгбие
Цайвар трепонема нь ихэвчлэн салст бүрхэвч дээр хуримтлагддаг. Тиймээс тэд зөвхөн бэлгийн харьцааны үед төдийгүй өдөр тутмын амьдралд амархан дамждаг. Ихэнхдээ алчуур, аяга таваг эсвэл үнсэлтээр дамждаг. Харамсалтай нь хүний бие эдгээр нянгийн эсрэг дархлаа үүсгэж чадахгүй. Иймд тэмбүүг бүрэн эдгэсний дараа ч өвчин дахин гарч болзошгүй.
Өвчинг тодорхойлохын тулд тэмбүүгийн цусыг авдаг. Ихэнх халдвар авсан хүмүүс цайвар трепонемагийн эсрэгбиетэй байдаг. Анхан шатны болон давтагдах өвчний үед - өвчтөнүүдийн 88 ба 78% -д тус тус. Бусад нь нэг бол ирэхгүй, эсвэлогт байхгүй. Гэхдээ эсрэгбие байхгүй байгаа нь эмчилгээ амжилттай болсон гэсэн үг биш юм. Өвчний далд үе шатанд эсрэгбие нь өвчтөнүүдийн дөнгөж 20 хувьд л илэрдэг.
Өвчин эхэлснээс хойш 1-2 долоо хоногийн дараа ийлдсийн шинжилгээ хийдэг. Энэ хугацаанд ийлдэст цайвар трепонемагийн эсрэг IgM ба IgA эсрэгбиемүүд гарч ирдэг. Зургаан сараас есөн сар хүртэлх хугацаанд иммуноглобулины титр нэмэгдэж, дараа нь тэдний тоо буурч эхэлдэг. Хэсэг хугацааны дараа эсрэгбиеийн түвшин мөн тогтоосон хэмжээнээс доогуур буурдаг. Зарим нь эхээс хүүхдэд дамжих боломжгүй.
IgG эсрэгбие нь тэмбүүгийн халдвараас хойш 3-4 долоо хоногийн дараа гарч ирдэг. Мөн 6-9 долоо хоногт тэд оргилдоо хүрдэг. Эсрэгбиеийн их хэмжээний концентраци нь удаан хугацаанд хадгалагдаж, маш удаан, зөвхөн эмчилгээний дараа буурдаг. Мөн үлдэгдэл титр нь насан туршдаа биед үлдэж чадна.
Трепонемын эсрэгбие нь зөвхөн цайвар трепонемагийн эсрэг үүсдэг. Тиймээс тэдгээрийг илрүүлэх үед тэмбүү нь одоогоор илэрсэн эсвэл урьд нь шилжсэн гэдгийг нарийн хэлж болно.
Treponema pallidum халдварын шинж тэмдэг
Хүний биед цайвар трепонема байгааг илтгэх хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрдэг. Тэд гарч ирэх үед тэмбүүгийн эсрэг цусаа өгөх шаардлагатай. Өвчний үе шатнаас хамаарч шинж тэмдэг өөр өөр байж болно.
Эхнийх нь:
- өвдөлттэй шарх нь ам, шулуун гэдэс, бэлэг эрхтний салст бүрхэвч дээр байрлах хатуу шанкраар илэрдэг;
- өсөхлимфийн зангилаа;
- шархлаа гурваас доошгүй долоо хоногийн дараа өөрөө эдгэдэг, үйл явц зургаан сар хүртэл үргэлжилж болно.
Хоёр дахь нь:
- бие дээр тэмбүүгийн тэгш хэмтэй цайвар тууралт гарч ирнэ;
- толгой өвдөх, ерөнхий сулрах, халуурах;
- лимфийн зангилаа ихсэх;
- заримдаа үс унаж, бэлэг эрхтэн дээр өргөн уутангууд гарч ирдэг.
Гурав дахь нь ялагдсан:
- мэдрэлийн систем;
- тархи ба нугас;
- дотоод эрхтэн;
- яс.
Эхний болон хоёрдугаар үе шатанд антибиотик, физик эмчилгээ, дархлаа дарангуйлагч, нөхөн сэргээх эм зэрэг цогц эмчилгээ үр дүнтэй байдаг. Харин эмчид цаг тухайд нь үзүүлэхгүй бол хэдхэн жилийн дараа өвчний 3-р үе шат эхэлдэг бөгөөд энэ нь эдгэрэх бараг боломжгүй юм.
Treponema pallidum хэрхэн илэрдэг вэ?
Бие махбодид тэмбүү үүсгэгч нян байгаа эсэхийг тогтоохын тулд зохих шинжилгээ хийдэг. Орчин үеийн анагаах ухааны хүчин чармайлтаар цайвар трепонемийг хэд хэдэн аргаар илрүүлж болно:
- Тэмбүүгийн эхний үе шатанд өвчтөн маш их халдвартай бөгөөд гадаад ертөнцөд маш их хэмжээний бактер ялгаруулдаг. Энэ тохиолдолд т рхэцийн бичил харуурыг ашиглана. Нарийвчлалтай үр дүнд хүрэхийн тулд шархыг давсны уусмалаар эмчилдэг бөгөөд энэ нь саад учруулж буй микрофлорыг зайлуулах явдал юм. Дараа нь хусаж, түрхлэг хийдэг.
- Трепонемаль бус сорил. Шалгах аргуудыг энд ашигладаг. Тэд байнаанхан шатны оношлогоо, эмчилгээ, эрүүл мэндийн үзлэгийн явцад дараагийн хяналт тавихад сайн. Гэхдээ эдгээр туршилтууд нь ихэвчлэн хуурамч эерэг үр дүнг өгдөг. Бие махбодид цайвар трепонема байхгүй байж болно. Энэ нь өвчний үүсгэгчээс эсрэгтөрөгчийг (эсрэгтөрөгчийн эсрэгбие) авдаггүйтэй холбоотой юм.
- Трепонемал тестийг цайвар трепонема илрүүлэхэд тусгайлан ашигладаг. Эдгээр аргуудыг оношийг баталгаажуулж, хуурамч скрининг шинжилгээнд тэмбүүг үгүйсгэхэд ашигладаг.
