Адренерг агонистууд нь бүлгийн эмүүд бөгөөд үр дүн нь дотоод эрхтнүүд болон судасны хананд байрлах адренорецепторыг өдөөхтэй холбоотой байдаг. Бүх адренерг рецепторуудыг нутагшуулах, зуучлах нөлөө, идэвхтэй бодисуудтай цогцолбор үүсгэх чадвараас хамааран хэд хэдэн бүлэгт хуваадаг. Альфа-агонистууд нь альфа-адренерг рецепторуудад өдөөгч нөлөө үзүүлж, бие махбодид тодорхой хариу үйлдэл үзүүлдэг.
Альфа-адренерг рецептор гэж юу вэ
А1-адренерг рецепторууд нь эсийн гадаргуугийн мембран дээр, синапсуудын хэсэгт байрладаг бөгөөд симпатик мэдрэлийн системийн постганглионик мэдрэлийн эсийн мэдрэлийн төгсгөлүүдээс ялгардаг норэпинефринд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Жижиг калибрын артериудад нутагшсан. Рецепторын цочрол нь судасны спазм, цусны даралт ихсэх, артерийн хананы нэвчилтийг бууруулж, багасдаг.бие махбод дахь үрэвслийн урвалын илрэл.
А2-адренерг рецепторууд нь синапсуудын гадна болон эсийн пресинаптик мембран дээр байрладаг. Тэд норэпинефрин, адреналин зэрэгт хариу үйлдэл үзүүлдэг. Рецепторын өдөөлт нь урвуу урвал үүсгэдэг бөгөөд энэ нь цусны даралт буурах, цусны судас сулрах зэргээр илэрдэг.
Адреномиметикийн талаархи ерөнхий мэдээлэл
Альфа ба бета-адренерг агонистууд нь тэдгээрт мэдрэмтгий рецепторуудтай бие даан холбогдож, адреналин эсвэл норэпинефриний нөлөөг үүсгэдэг тэдгээрийг шууд үйлчилдэг бодис гэж нэрлэдэг.
Мансууруулах бодисын нөлөөллийн үр дагавар нь шууд бус үйлдлээр ч тохиолдож болох бөгөөд энэ нь өөрийн зуучлагчдын үйлдвэрлэлийг өдөөж, тэдгээрийг устгахаас сэргийлж, мэдрэлийн төгсгөлийн концентрацийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.
Адренерг агонистуудыг дараах мужуудад томилно:
- зүрхний дутагдал, хүнд хэлбэрийн гипотензи, уналт, цочрол, зүрхний цохилт;
- гуурсан хоолойн багтраа, бронхоспазм;
- нүдний дотоод даралт ихсэх;
- нүд, хамрын салст бүрхэвчийн үрэвсэлт өвчин;
- гипогликемийн кома;
- орон нутгийн мэдээ алдуулалт.
Альфа-агонистууд
Эмийн бүлэгт сонгомол (нэг төрлийн рецепторт үйлчилдэг) болон сонгомол бус (a1- болон a2-рецепторуудыг өдөөх) эмүүд орно. Сонгомол бус альфа-агонистыг норэпинефринээр шууд төлөөлдөг бөгөөд энэ нь бета рецепторуудад өдөөгч нөлөө үзүүлдэг.
a1 рецепторт нөлөөлдөг альфа-агонистууд -цусны даралтыг огцом бууруулахад хэрэглэдэг шокын эсрэг эмүүд. Эдгээр нь глауком эсвэл харшлын ринит үр дүнтэй артериолуудыг нарийсгахад хүргэдэг. Энэ бүлгийн алдартай эмүүд:
- "Midodrine";
- "Mezatone";
- "Этилэфрин".
А2 рецепторт нөлөөлдөг альфа-агонистууд өргөн тархсан учраас нийт хүн амд илүү сайн мэддэг. Алдартай төлөөлөгчид бол Xylometazoline, Nazol, Sanorin, Vizin юм. Нүд, хамрын үрэвсэлт өвчний (коньюнктивит, ринит, синусит) эмчилгээнд хэрэглэнэ.
Мансууруулах бодис нь хамрын бөглөрлийг арилгах боломжийг олгодог судас агшаах үйлчилгээтэй гэдгээрээ алдартай. Удаан хугацааны хяналтгүй хэрэглээ нь эмэнд тэсвэртэй байдал, салст бүрхүүлийн атрофи үүсэхэд хүргэдэг тул эмийг зөвхөн мэргэжилтний хяналтан дор ашиглах ёстой.
Бага насны хүүхдүүдэд мөн альфа-агонист агуулсан эмийг зааж өгдөг. Энэ тохиолдолд бэлдмэлүүд нь идэвхтэй бодисын агууламж багатай байдаг. Үүнтэй ижил хэлбэрийг чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүсийн эмчилгээнд хэрэглэдэг.
А2 рецепторыг өдөөдөг альфа-адренерг агонистуудад төвлөрсөн үйлчилгээтэй эмүүд ("Метилдопа", "Клонидин", "Катапресан") багтдаг. Тэдний үйлдэл дараах байдалтай байна:
- гипотензи нөлөө;
- зүрхний цохилт буурахтовчлол;
- тайвшруулах үйлдэл;
- бага зэргийн өвдөлт намдаах;
- нулимсны болон шүлсний булчирхайн шүүрэл буурах;
- нарийн гэдэсний усны шүүрэл багасна.
Mezaton
Фенилэфрин гидрохлорид дээр үндэслэсэн, цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг эм. Зүрхний цохилтын рефлекс буурах боломжтой тул түүний хэрэглээ нь нарийн тунг шаарддаг. "Мезатон" нь бусад эмтэй харьцуулахад даралтыг зөөлөн нэмэгдүүлдэг боловч үр нөлөө нь удаан байдаг.
Эмчилгээг хэрэглэх заалт:
- артерийн гипотензи, уналт;
- хагалгааны бэлтгэл;
- васомотор ринит;
- орон нутгийн мэдээ алдуулалт;
- төрөл бүрийн шалтгаант хордлого.
Яаралтай үр дүнд хүрэхийн тулд судсаар тарих шаардлагатай. Мөн эмийг булчинд, арьсан дор, хамрын судсаар тарина.
Xylometazoline
"Галазолин", "Отривин", "Ксимелин", "Длянос" -ын нэг хэсэг болох ижил идэвхтэй бодис агуулсан эм. Энэ нь цочмог халдварт ринит, синусит, хадлан халуурах, Дунд чихний урэвсэлийн орон нутгийн эмчилгээнд, хамрын хөндийд мэс засал, оношлогоонд бэлтгэхэд ашиглагддаг.
Хамар дотор хэрэглэх зориулалттай шүршигч, дусал, гель хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн. Шүршигчийг 12 наснаас эхлэн хүүхдэд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Дараах нөхцөлд болгоомжтой зааж өгсөн болно:
- ангина;
- хөхүүлэх хугацаа;
- бамбай булчирхайн өвчин;
- түрүү булчирхайн гиперплази;
- чихрийн шижин;
- жирэмслэлт.
Клонидин
Энэ эм нь альфа агонист юм. "Клонидин"-ийн үйл ажиллагааны механизм нь а2-адренерг рецепторыг өдөөхөд суурилдаг бөгөөд үүний үр дүнд даралт буурч, бага зэрэг өвдөлт намдаах, тайвшруулах үйлчилгээтэй байдаг.
Артерийн даралт ихсэх, даралт ихсэх хямралын янз бүрийн хэлбэрт, глаукомын дайралтыг намдаах, хар тамхи, архины донтолтыг эмчлэх бусад эмтэй хослуулан өргөн хэрэглэдэг.
"Клонидин" нь жирэмсэн үед эсрэг заалттай боловч хожуу гестозын хүнд хэлбэрийн үед эхэд үзүүлэх ашиг нь урагт үзүүлэх хор хөнөөлөөс давсан тохиолдолд эмийг бага тунгаар хэрэглэх боломжтой. бусад эм.
Визин
Нүдний эмчилгээнд хэрэглэдэг тетризолин дээр суурилсан судас нарийсгагч. Түүний нөлөөн дор хүүхэн хараа томорч, коньюнктивын хаван буурч, нүдний дотоод шингэний үйлдвэрлэл буурдаг. Харшлын коньюнктивит, зовхины салст бүрхэвчэд механик, физик, химийн нөлөө үзүүлдэг гадны хүчин зүйлсийн эмчилгээнд хэрэглэнэ.
Альфа агонистыг хэтрүүлэн хэрэглэх
Тун хэтрүүлэн хэрэглэх нь альфа агонистуудын нөлөөг тодорхойлдог байнгын өөрчлөлтөөр илэрдэг. Өвчтөн цусны даралт ихсэх талаар санаа зовж байна.хэмнэл алдагдах үед зүрхний цохилт нэмэгддэг. Энэ хугацаанд цус харвалт эсвэл уушигны хаван үүсч болно.
Тун хэтрүүлэн хэрэглэх эмчилгээ нь дараах бүлгийн эмүүдээс бүрдэнэ:
- Захын симпатолитикууд нь захын болон мэдрэлийн системд мэдрэлийн импульсийн дамжуулалтыг алдагдуулдаг. Тиймээс даралт буурч, зүрхний цохилт болон захын эсэргүүцэл буурдаг.
- Кальцийн антагонистууд нь кальцийн ионуудыг эсэд оруулахыг хориглох зорилготой. Зүрхний булчин нь хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг бууруулж, агшилт багасч, диастолын үед тайвширч, бүх бүлгийн артерийн судас тэлдэг.
- Миотроп эмүүд нь гөлгөр булчингуудыг, тэр дундаа цусны судасны ханыг тайвшруулахад тусалдаг.
Ашиглах нь олон тооны заалттай байдаг альфа-агонистууд нь тунг нарийн сонгох, зүрхний электрокардиограмм, цусны даралт, захын цусыг хянах шаардлагатай.
