Шагай үе нь хөдөлгөөн ихсэж, хэд хэдэн хавтгайд хөдөлгөөн ихтэй байдаг онцлогтой. Тэр бол гүйх, алхах, спортоор хичээллэх, жингээ зөөх зэрэг олон төрлийн үйл ажиллагааны явцад хамгийн их ачааллыг үүрдэг. Үе мөчний ийм үйл ажиллагааг холбогч эдийн тусгай судал болох шөрмөсөөр хангадаг. Шөрмөсний үүрэг бол үе мөчний тогтвортой байдлыг хангах, хөлийн хөдөлгөөнийг тодорхой чиглэлд хязгаарлах явдал юм.
Гэмтлийн онцлог
Шагай шөрмөс нь үе мөчний ачаалал ихсэх үед үүсдэг өвөрмөц гэмтэл юм. Гэсэн хэдий ч энд нэг онцлог шинжийг анхаарч үзэх хэрэгтэй: шөрмөс нь уян хатан чанаргүй тул сунах чадваргүй байдаг. Эмнэлгийн "суралт" гэсэн нэр томъёоны хувьд энэ нь үе мөчний тогтвортой байдлыг алдагдуулдаггүй бие даасан утаснуудын тасархай гэж ойлгогддог. Ийм гэмтлийн нарийн төвөгтэй байдал нь гэмтсэн утаснуудын тоо, эвдрэлийн байршлаас шууд хамаардаг. Гэсэн хэдий ч бага зэргийн гэмтэлтэй байсан ч хүн эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.
Яагаад сунгалт болдог юм
Шагай шөрмөсний гол шалтгаан нь нэмэгддэгүе мөчний ачаалал. Ийнхүү хөлийг гадагш нь эргүүлэхэд перонеаль бүлгийн шөрмөс, дотогшоо эргүүлэхэд гурвалжин болон шилбэний шөрмөс гэмтдэг. Гэмтлийн механизм нь маш энгийн. Шөрмөсийг тэсвэрлэх чадвартай хурцадмал байдал гэнэт хязгаарлагдмал болмогц бие даасан утаснууд урагдана. Сунгах нь өдөр тутмын амьдралд нэлээд түгээмэл байдаг ч шөрмөс гэмтэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг зарим спорт байдаг. Жагсаалтад гимнастик, хөл бөмбөг, хоккей, шүхрээр буулт, паркур орно.
Шагай сунах хэд хэдэн үндсэн шалтгаан байдаг:
- хурц хөл нэг чиглэлд эргэдэг (энэ нь ихэвчлэн тэгш бус гадаргуу дээр гүйх үед тохиолддог);
- намар;
- брош, цохилт, хурц даралт болон бусад хурц механик нөлөөлөл хөлөнд;
- өсгийтэй эвгүй гутал өмсөх (эдгээр тохиолдлууд бага тохиолддог бөгөөд гутал нь цаг агаарын нөхцөлд тохирохгүй тохиолдолд ихэвчлэн тохиолддог).
Хэн эрсдэлд орох вэ
Эмч нар зарим бүлгийн хүмүүс шагай шөрмөсөөр эмнэлэгт хандах магадлал өндөр байгааг тэмдэглэж байна. Энэ нь гэмтлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг зарим хүчин зүйлсийг илрүүлсэн:
- шөрмөсний ерөнхий ачаалалд хүргэдэг эрчимтэй спорт;
- эслэг султай холбоотой төрөлхийн эмгэг;
- нэг үе мөчний хэд хэдэн бага зэргийн гэмтэл, шөрмөс - ийм үйл явдал нь шөрмөсний системийг бүхэлд нь "сул" болгож, илүү мэдрэмтгий болгодог.гадны нөлөөлөл;
- хүний хөлийн өндөр нум байгаа эсэх (энэ онцлог нь төрөх үед эсвэл бага насандаа илэрдэг);
- зарим үе мөчний өвчин.
Эмнэлзүйн зураг
Шагай шөрмөсний шинж тэмдэг маш тодорхой байдаг:
- Өвдөлт. Ясыг хооронд нь холбодог шөрмөс нь мэдрэлийн төгсгөлүүдээр нэвчдэг. Ийм учраас утаснуудын бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих нь өвдөлт үүсгэдэг. Өвдөлтийн эрч хүч нь гэмтлийн хэмжээнээс хамаарч өөр өөр байж болно. Тиймээс бага зэргийн гэмтэл нь хүний анхаарлыг татахгүй байж магадгүй бөгөөд тэрээр биеийн тамирын дасгалаа үргэлжлүүлнэ. Энэ тохиолдолд дараагийн өдөр нь тэр гэмтлийн үр дагаврыг мэдрэх нь гарцаагүй. Өвдөлт эрчимжиж, эдэд хавагнах болно. Ийм шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах нь дээр.
- Хаван. Шагайны шөрмөсний үед энэ шинж тэмдэг ихэвчлэн шууд гарч ирдэг. Гэхдээ зарим тохиолдолд шөрмөс татсанаас хойш 3-4 цагийн дараа эсвэл дараагийн өдөр хүртэл хаван үүсэхгүй.
- Хөхөрсөн. Энэ шинж тэмдэг нь шөрмөсний гэмтлийн үед үүсдэг.
- Үений хөшүүн байдал эсвэл эсрэгээр тогтворгүй байдал.
- Хязгаарлагдмал гүйцэтгэл. Бага зэргийн гэмтэлтэй бол хүн үргэлжлүүлэн хөдөлж, хөлөндөө найддаг. Үүний зэрэгцээ өвдөлт мэдрэгддэг. Шөрмөсийг их хэмжээгээр гэмтээж, хүндээр өвдөж, хөл дээрээ түших чадваргүй болдог. Энэ нь мултрах эсвэл хугарах гэсэн сэжиг төрүүлж болзошгүй.
Сунгах зэрэг
БАнагаах ухаанд гэмтлийн хэмжээ, дагалдах шинж тэмдгүүдээс хамааран суналтын зэргийг ялгах нь заншилтай байдаг. Эмч нар энэ шинж чанарыг харгалзан үздэг бөгөөд илүү зөв эмчилгээний аргыг зааж өгдөг. Түүнчлэн шагайны шөрмөс хэр удаан эдгэх нь гэмтлийн зэргээс шалтгаална. Нийтдээ 3 градус сунгалттай.
1-р зэрэг. Ийм гэмтлийн үед өвчтөнүүд дунд зэргийн өвдөлтийг мэдээлдэг бөгөөд зөөлөн эдийн хаван нь маш бага байдаг.
2-р зэрэг. Гэмтсэн хэсэгт зөөлөн эдүүд хүчтэй хавдаж, хөхөрсөн, хүчтэй өвдөлт үүсдэг. Энэ тохиолдолд богино хугацаанд гүйцэтгэл алдагдана.
3-р зэрэг. Энэ зэрэгт шөрмөсний мэдэгдэхүйц урагдал, хүнд (заримдаа цочрол) өвдөлт, том гематом, хаван дагалддаг. Ийм гэмтэлтэй хүн удаан хугацаагаар ажиллах чадвараа алддаг. Гэмтсэн үе нь эдгэрснээс хойш хэдэн жилийн турш тогтворгүй байж болно. Дараагийн зурагт шагайны 3-р зэргийн шөрмөсийг харуулж байна.
Оношлогоо
Шагай шөрмөсийг хэрхэн эмчлэх талаар ойлгохын тулд эмч зөв онош тавих хэрэгтэй. Үүний тулд тэрээр өвчтөнд нарийвчилсан үзлэг хийж, хаван байхгүй эсвэл байхгүй, гематом, үе мөчний хөдөлгөөний зэрэг зэргийг тэмдэглэдэг. Мэргэжилтэн нь өвчтөний бүх гомдлыг харгалзан үздэг: өвдөлтийн шинж чанар, эрч хүч, гэмтсэн хөл дээр тулгуурлах чадвар, чадваргүй байдал. Рентген зургийг хоёр төсөөлөлд авдаг. мужЭнэ тохиолдолд шөрмөсийг тогтоох боломжгүй, гэхдээ ийм байдлаар хугарал үүсэхгүй.
Анхны тусламж
Шагай шөрмөсний дараа үүсэх үр дагаврыг багасгахын тулд анхны тусламжийг аль болох хурдан үзүүлэх хэрэгтэй:
- Гутлаа тайл.
- Гэмтсэн хөлөө аль болох амраах.
- Хэвтээ байрлал аваад хөлөө биеийн түвшингээс дээш өргө. Үүнээс болж мөчөөс цус урсаж, хаван багасна.
- Хөлөндөө хэд хэдэн удаа нугалж буй даавууг тавь (та дэр хэрэглэж болно).
- Өвдсөн хэсэгтээ хүйтэн түрхэнэ. Энэ нь хуурай байх ёстой. Мөсийг эд эсийн хэд хэдэн давхаргаар түрхдэг. Үүнийг дор хаяж 15-20 минутын турш хадгалах ёстой. Дараа нь завсарлага аваад дахин өргөдөл гаргана. Энэ процедурыг өдөрт хэд хэдэн удаа давтана.
- Шагайг уян боолтоор бэхлэх хэрэгтэй, гэхдээ хэтэрхий чанга биш.
- Хүндээр өвдвөл өвдөлт намдаах эм ууна.
Юу хийж болохгүй
Олон хүмүүс бэртсэн үедээ буруу үйлдэл хийдэг. Энэ нь зөвхөн нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхгүй төдийгүй өвдөлт, хавдар нэмэгдэж, гематом нэмэгдэхэд хүргэдэг. Үүнээс гадна хүндрэл, нөхөн сэргээх хугацаа уртасч болно. Шагайны шөрмөсийг яаж эмчлэх нь үнэхээр боломжгүй зүйл вэ?
- Бүлээн компресс хийж болохгүй. Гэмтсэнээс хойшхи эхний хэдэн өдөр гэмтсэн хөлөнд дулаан хэрэглэхийг хориглоно. Энэ дүрэм нь хуурай компресс болон хөлийн халуун усанд аль алинд нь хамаарна.
- Үе мөчний хөгжил. Зарим хүмүүс хүсдэгнөхөн сэргээх хугацааг багасгах, өвдөлтөөр ч гэсэн хөлөө хөгжүүлэхийг хичээ. Ийм үйлдэл нь хүссэн үр дүнг авчрахгүй, харин эсрэгээр нөхцөл байдал улам дордож болзошгүй.
- Хоригтой горимыг дагаж мөрдөөгүй. Өвчтэй үе мөчний ачаалал хурдан эдгэрэхэд саад болдог.
- Хөл массаж. Массажны хөдөлгөөн нь гэмтсэн эдэд цусны урсгалыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь шагай сунах шинж тэмдгийг улам даамжруулдаг.
Эмчилгээний ерөнхий зарчим
Шагай шөрмөсийг эмчлэхэд хэд хэдэн асуудлыг шийдвэрлэх шаардлагатай:
- өвдөлтийг зогсоо;
- өвдсөн хэсгийн зөөлөн эдийн хаваныг арилгана;
- гемартроз илэрвэл цусыг зайлуулах;
- гематомыг арилгана.
Зөвхөн эдгээр бүх ажлыг дуусгасны дараа үе мөчний хөдөлгөөн болон гүйцэтгэлийг сэргээж чадна.
Мэс засал
Шагай шөрмөсний мэс засал нь маш ховор эмчилгээ юм. Энэ нь ноцтой гэмтэл авсан тохиолдолд л хийгддэг. Эмч мэс засал хийлгэх хэд хэдэн шалтгаан бий:
- 3-р зэргийн утаснуудын ноцтой гэмтэл;
- ясны нарийн төвөгтэй хугарал дагалддаг сунгалт;
- гемартроз хэлбэрийн хүндрэл байгаа эсэх (энэ тохиолдолд үе мөчний хөндийд цус алдалт үүсдэг).
Үйл ажиллагааны мөн чанар нь утаснуудын бүрэн бүтэн байдлыг сэргээх явдал юм. Үүний дараа нөхөн сэргээх хугацаа орно.
Эмийн эмчилгээ
БИхэнх тохиолдолд эмчилгээ нь дараах алхмуудыг агуулдаг:
- Хөлөө засах. Уян боолт эсвэл тусгай ортез хэрэглэх нь үе мөчний үйл ажиллагааг аль болох бууруулж, буруу хөдөлгөөн хийхээс сэргийлнэ.
- Мөс түрхэж байна. Гэмтсэнээс хойшхи эхний 2-3 хоногт гэмтсэн үе рүү хуурай мөс түрхэхийг зөвлөж байна.
- Үрэвслийн эсрэг эмчилгээ. Өвдөлт намдаах, хавдахыг багасгахын тулд эмч нар үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Орон нутгийн мэдээ алдуулах үйлчилгээтэй эмүүдийн дотроос тос, тосыг ихэвчлэн заадаг: Диклофенак, Лиотон, Индометацин, Фастум гель, Диклак гель.
Сэргээх үеийн биеийн хөдөлгөөн
Шагай шөрмөсний бүх шинж тэмдгүүд арилсан үед л нөхөн сэргээх үе рүү явах нь зүйтэй. Би хэр удаан хүлээх ёстой вэ? Энэ талаар эмчтэй зөвлөлдөх нь дээр. Энэ нь ортопедист, гэмтлийн эмч, физик эмчилгээний эмч эсвэл нөхөн сэргээх эмчийн үзлэг байж болно.
Хөдөлгөөний хэвийн үйл ажиллагааг сэргээхийн тулд хичээлээ хөнгөн дасгалаар эхлүүлэхийг зөвлөж байна:
- Изометрийн дасгалууд. Ийм үйл ажиллагаа нь гэмтлийн дараа нөхөн сэргээх хугацаанд маш чухал юм. Изометрийн дасгалууд нь статик байдалд байгаа булчингийн хурцадмал байдал юм.
- Хөл эргэх. Ийм ачаалал нь булчингийн хөдөлгөөнийг сэргээх боломжийг олгодог.
Та жижиг ачааллаас эхлэх хэрэгтэй - дасгалуудыг хэдхэн минутын турш шууд утгаар нь хийдэг. Өдөр бүр ачаалал нэмэгддэг.
Хэсэг хугацааны дараа эмч нар динамик зохицуулалтын дасгалуудыг холбож, хүч чадлыг ачаалах жижиг цогцолбор нэмэхийг зөвлөж байна. Ийм дасгалууд нь булчингийн эд эсийн хүч чадал, тэсвэр тэвчээрийг бэхжүүлдэг.
Физик эмчилгээ
Осол гэмтлийн дараах эдгэрэлтийг түргэсгэх, хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эмч нар физик эмчилгээний хэд хэдэн процедурыг зааж өгдөг. Үүнд:
- UHF (Хэт өндөр давтамжийн эмчилгээ) - өндөр давтамжийн цахилгаан соронзон орны үйлчлэлд суурилсан;
- анальгин, кальци агуулсан электрофорез;
- гидрокортизонтой фонофорез;
- шавар эмчилгээ;
- парафин эмчилгээ.
Ийм нөлөөний зорилго нь эд эс дэх цусны урсгал, бодисын солилцооны үйл явцыг сэргээх, хавдахыг багасгах, өвдөлтийг намдаах явдал юм.
Шагайны шөрмөсийг гэрийн нөхцөлд эмчлэхдээ массаж эсвэл өөрөө массаж хийх боломжтой бөгөөд хийх ёстой. Энэ тохиолдолд үе мөчний өөрөө биш, харин зөвхөн периартикуляр эдэд ажиллах шаардлагатай. Физик эмчилгээний дасгал хийхийн өмнө массажны процедурыг нэн даруй хийхийг зөвлөж байна. Ийм үйлдэл нь эд эсийг дулаацуулж, биеийн хөдөлгөөнд бэлтгэхэд тусална.
Энэ үед эмч нар мөн дулаацуулах тос, гель хэрэглэхийг зөвлөж байна. Тэд могой, зөгий эсвэл халуун чинжүүний хор агуулсан байж болно.
Шагай шөрмөсийг гэрийн нөхцөлд эмчлэх
Эмийн эмчилгээнээс гадна ардын жор хэрэглэж болно. Эдгээр нь шагайны шөрмөсийг эмчлэх боломжийг олгодоггэрийн нөхцөл. Хэрэв та шүүмжид итгэдэг бол тэдгээрийн ихэнх нь хэдхэн хоногийн дотор хаван арилгах, өвдөлтийг намдаахад тусалдаг:
- Давстай сонгины тос. Том сонгино мах бутлуурын дундуур өнгөрч, 1 халбага давстай холилдоно. Үүссэн зутанг хэд хэдэн удаа нугалсан самбай дээр түрхэж, гэмтсэн үений хэсэгт хэрэглэнэ.
- Халаацуулагч үрэлт. Уг эмийг 5 буталсан сармис хумс, 100 мл архи, архи, 200 мл цуу зэргээс бэлтгэдэг. Энэ хандмалыг өвчтэй үеийг үрэх эсвэл шахахад хэрэглэнэ.
- Дулааны эмчилгээ. Эмчилгээний шавар, парафин ашиглан эмчилгээг хийж болно. Эдгээр бүтээгдэхүүнийг ямар ч эмийн санд зардаг. Тэдгээрийг дулааны бялуу хэлбэрээр хэрэглэж, шагайны шөрмөсийг эмчлэх бусад процедурыг сольж хэрэглэнэ. Үүний зэрэгцээ гэрийн журам нь эмнэлгийнхээс бага зэрэг ялгаатай.
- Архины компресс. Эмчилгээний энэ аргыг хэрэглэдэг хүмүүс өөрсдөө компресс нь 2 хоногийн дотор хаван арилгахад тусалдаг гэж мэдэгддэг. Боолтыг хэд хэдэн давхаргаар нугалж, архи эсвэл шингэрүүлсэн спиртээр норгож, үе мөчний хэсэгт хэрэглэнэ. Боолт дээр наалдамхай хальс тавьдаг. Дулааны нөлөөг бий болгохын тулд хальсан дээр дулаан даавуу эсвэл хөвөн ноосыг хэрэглэнэ. Процедурын үргэлжлэх хугацаа 8 цаг.
- Хөл ванн. Тэднийг бэлтгэхийн тулд гич, давс, бисофит, турпентин эсвэл шилмүүст хандыг нэмсэн бүлээн ус хэрэглэдэг. Ийм нэмэлтүүд нь хавдрыг багасгах, өвдөлтийг намдаах, булчинг бэхжүүлэхэд тусалдаг.
Үе мөчний хөдөлгөөн, хөлний гүйцэтгэлийг сэргээх боломжтойөөр цаг авах. Шагайны шөрмөсийг хэр удаан эдгээх нь гэмтлийн хэмжээ, эмчилгээний төрлөөс хамаарна. Тиймээс эхний зэргийн суналтын үр дагаврыг долоо хоногт л арилгах боломжтой бөгөөд илүү хүнд гэмтэл нь урт хугацааны эмчилгээ шаарддаг. Зөв арга барил, эмчийн бичсэн жорыг системтэй хэрэгжүүлэх нь өвчтөний нөхцөл байдалд эерэгээр нөлөөлдөг.
