Хорт хавдрын сэрэмжтэй байдал, хорт хавдрын өвчнийг эрт оношлох (шинжилгээ, шинжилгээ, лабораторийн болон бусад судалгаа) нь эерэг таамаглал гаргахад чухал ач холбогдолтой. Эрт үе шатанд илэрсэн хорт хавдрыг үр дүнтэй эмчилж, хянах боломжтой, өвчтөнүүдийн эсэн мэнд үлдэх хувь өндөр, прогноз нь эерэг байдаг. Өвчний иж бүрэн үзлэгийг өвчтөний хүсэлтээр эсвэл онкологийн эмчийн зааврын дагуу Хавдар судлалын өвчний эрт оношилгооны төвд (Ставрополь, Москва, Ростов-на-Дону, Казань болон ОХУ-ын бусад хотуудад) хийдэг. Эрт оношилгооны хөтөлбөр нь хорт хавдрыг эмчилгээг хамгийн үр дүнтэй байх эхний үе шатанд илрүүлэх зорилготой.
Хавдар судлалын өвчин: статистик
Одоогийн байдлаар хорт хавдар нь нас баралтын хоёрдугаарт ордогдэлхий. Хавдар судлалын өвчин нь 200 орчим оноштой байдаг бөгөөд хорт хавдрын төрөл бүр өөрийн гэсэн шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээний аргуудтай байдаг. Жил бүр өвчлөл 3%-иар нэмэгддэг бөгөөд ойрын хорин жилд энэ үзүүлэлт бараг 70%-иар нэмэгдэнэ гэж ДЭМБ үзэж байна. Өнөөдөр дэлхий дээр жилд 14,1 сая хүн уг өвчний тохиолдол бүртгэгдэж, 8,2 сая хүн төрөл бүрийн хорт хавдар, хүндрэлийн улмаас нас барж байна.
Их Британийн хавдар судлаачид сүүлийн хагас зуун жилд хамгийн түгээмэл хорт хавдрын төрлүүдийн жагсаалт бараг өөрчлөгдөөгүй гэж үзэж байна. Хамгийн түгээмэл нь уушиг, хөх, бүдүүн гэдэс, түрүү булчирхай, ходоодны хорт хавдар юм. Үүний ард элэг, умайн хүзүү, улаан хоолой, давсаг, Ходкины бус лимфома (лимфийн системийн хорт хавдар) зэрэг хорт хавдар ордог. Дэлхий дээрх тохиолдлын бараг тал хувь (42%) нь уушиг, хөх, гэдэс, түрүү булчирхайн хорт хавдар юм. Эрэгтэйчүүдэд хамгийн түгээмэл нь уушигны хорт хавдар, эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдар байдаг.
Эрдэмтэд 169.3 сая жилээр хорт хавдраас болж нас барсан жилийг тооцоолжээ. Дэлхий даяар 32.6 сая гаруй хорт хавдартай өвчтөн байгаа нь 2012 оны эцэс хүртэлх таван жилийн хугацаанд хорт хавдартай гэж оношлогдсон хүмүүсийн тоо юм. Нийт тохиолдлын гуравны нэг нь тамхи татах, согтууруулах ундааны хэрэглээ, буруу хооллолт, илүүдэл жин, хөдөлгөөний дутагдал зэрэг эрсдэлт дөрвөн хүчин зүйлтэй холбоотой байдаг. Уушигны хорт хавдрын нас баралтын 20 орчим хувийг тамхи татдаг. Тохиолдлын 18% -дхалдвар нь шалтгаан болдог. Ядуу бүс нутагт энэ үзүүлэлт хамаагүй өндөр байна.
Азид шинэ тохиолдлын 48%, Европт - 24.4%, Америкт - 20.5%, Африкт - 6%, Далайд - 1.1% бүртгэгдсэн байна. Тиймээс шинэ тохиолдлын 60 гаруй хувь нь Африк, Ази, Өмнөд болон Төв Америкт оношлогддог. Нас баралтын 70 орчим хувь нь эдгээр бүс нутагт байна. Европ болон Хойд Америкт шинэ өвчтөнүүдийн нийт тоотой харьцуулахад нас баралт харьцангуй бага байна.
Дани улсад тохиолдлын хамгийн өндөр хувьтай байна. 100 мянган хүн амд 338 өвчин бүртгэгдсэн байна. Францад энэ үзүүлэлт арай бага байна - 325 хүн, Австралид - 323 хүн, Бельгид - 321, Норвегид - 318. Ойрхи Дорнодын мужуудын хувьд хамгийн муу үзүүлэлт Израильд байна.
Хөгжиж буй орнуудад нас баралтын 99% нь эмчилгээ хийлгээгүй хорт хавдраас үүдэлтэй байдаг. Үүний зэрэгцээ Австрали, Шинэ Зеланд, Канад, АНУ, Европын зарим орнуудад хүчтэй өвдөлт намдаах эмийн 90% -ийг хэрэглэдэг. Өвдөлт намдаах эмийн 10 хүрэхгүй хувийг хүн амын 80 хувь нь хэрэглэдэг болох нь харагдаж байна. Статистик нь үнэхээр аймшигтай юм. Эдгээр мэдээллийг мэдээлэл түгээх, аймшигт өвчинтэй холбоотой өрөөсгөл ойлголттой тэмцэх зорилгоор өгсөн болно. Хорт хавдрыг их хэмжээгээр эрт оношлох нь статистикийг мэдэгдэхүйц бууруулна гэдгийг санах нь чухал.
Хорт хавдар үүсгэх гол эрсдэлт хүчин зүйлс
ДЭМБ хүнд өвчин тусах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлсийг тодорхойлдог. Хорт хавдар үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйлсийн дунд шинжлэх ухааны үндэслэлтэй байдагбатлагдсан, дараах онцгой ач холбогдолтой юм. Хавдар судлалын илрэл нь организмын тодорхой шинж чанар, тухайн өвчтөний эрүүл мэндийн байдал, хүрээлэн буй орчны нөхцөл байдалтай холбоотой байж болно.
Зарим халдварт өвчин нь бүтцийн өөрчлөлтийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хорт хавдар үүсэхэд хүргэдэг. Ялангуяа чухал ач холбогдолтой нь: гепатит С ба В вирус, дархлал хомсдолын вирус (ХДХВ), хеликобактер пилори бактери, хүний хөхөнцөр вирус (ХПВ). Вирусын эсрэг, паразит, бактерийн эсрэг эмийг цаг тухайд нь хэрэглэх нь ноцтой хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална.
ХДХВ нь ихэвчлэн тунгалгийн булчирхай, цусны хорт хавдрын цочмог хэлбэрийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Үүний шалтгаан нь генетикийн материалын бүтцийн өөрчлөлт юм. ХПВ нь тохиолдлын 70% -д нь умайн хүзүүний хорт хавдар, хорт хавдрын өмнөх эмгэгийг үүсгэдэг. ХПВ-ийн 100 гаруй төрөл байдаг бөгөөд тэдгээрийн 13 нь хорт хавдрын хөгжилд хүргэдэг. Хеликобактер нь ходоодны хорт хавдар, вируст гепатит В, С - элэгний гэмтэл үүсгэдэг.
Хоргүй хавдар нь хорт хавдрын өөрчлөлтөд өртөмтгий байдаг. Эдгээр нь жишээлбэл, гэдэсний полип, умайн хүзүүний элэгдэл, улаан хоолойн өөрчлөлтүүд юм. Хавдар судлалын эрт оношлох нь энэхүү эрсдэлт хүчин зүйлийн нөлөөг арилгахад тусална.
Удамшдаг генийн мутаци нь хорт хавдар үүсэхтэй холбоотой байдаг. Жишээлбэл, эдгээр нь хөхний болон өндгөвчний хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг мутаци юм. Зарим төрлийн гэдэсний полипоз эсвэлЛинч синдромын үед амьдралынхаа туршид хорт хавдар үүсэх магадлал 100% -д хүрдэг. Хавдар судлалын өвчнийг эрт оношлох, онкологийн сэрэмжтэй байх замаар урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй арга хэмжээ авах боломжтой. Зарим тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх үйл ажиллагаа хүртэл хийдэг.
Уушиг, давсаг, хөхний хорт хавдар, цус, арьсны хорт хавдрын өвчлөл мэдэгдэхүйц нэмэгдэхийн тулд хүрээлэн буй орчны бохирдол, химийн хорт хавдар үүсгэгч бодисын хортой нөлөөлөл үүсдэг. Угаалгын нунтаг болон бусад гэр ахуйн химийн бодис хэрэглэхтэй холбоотой зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх нь тохиолдлын тоог бууруулахад тусална. Хортой хүчин зүйл бол хэт ягаан туяа, ионжуулагч цацрагт өртөх явдал юм. Барилгын дүрэм журмыг чанд сахих (барилгын материалд радон хэт их агууламжтай байж болно), нарны туяанд тунгаар өртөх, нарнаас хамгаалах тос хэрэглэх нь хортой нөлөөг багасгахад тусална.
Тэнцвэртэй хооллолт нь олон төрлийн өвчин үүсэхээс сэргийлнэ. Өдөр тутмын хоолны дэглэмд жимс, хүнсний ногоонд агуулагдах антиоксидант хангалттай байх ёстой. Эдгээр бодисуудын дутагдал нь хорт хавдрын хөгжлийг өдөөж болно. Өөх тос нь хорт хавдар үүсгэдэг, ялангуяа дулааны боловсруулалтыг олон удаа хийлгэсэн өөх тос, зарим будагч бодис, хадгалалтын бодис юм.
Таргалалт болон гэдэс, умай, улаан хоолой, хөхний хорт хавдар үүсэх хоорондын холбоо нь батлагдсан. Согтууруулах ундаа, тамхи татах зэрэг нь системчилсэн болон орон нутгийн нөлөөгөөр илэрдэг. Тамхи татах ба улаан хоолой, ходоод, уруул, мөгөөрсөн хоолой, залгиур, шээсний хорт хавдрын өвчлөлийн хоорондын шууд хамааралдавсаг, умайн хүзүү, нойр булчирхай.
Эрт оношлох хамгийн үр дүнтэй аргууд
Ихэнх хорт хавдрыг эрт илрүүлбэл харьцангуй сайн тавилантай байдаг. Орчин үеийн оношлогоо нь нөлөөлөлд өртсөн эрхтнийг хадгалах, эмчилгээний сөрөг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд бага зэргийн процедурыг хязгаарлах боломжийг олгодог. Онкологийн өвчнийг эрт оношлохын тулд өнөөдөр скрининг өргөн хэрэглэгдэж байна - эмнэлзүйн зураг байхгүй тохиолдолд хавдрыг илрүүлэх боломжийг олгодог хэд хэдэн лабораторийн шинжилгээ, багажийн аргууд. Скрининг шинжилгээг зөвхөн эрсдэлт хүчин зүйлд өртөж буй хүмүүст төдийгүй янз бүрийн насны харьцангуй эрүүл хүмүүст өргөнөөр ашигладаг.
Хорт хавдрын эрт оношлох үндсэн аргууд нь хавдрын маркерын шинжилгээ, генетикийн судалгаа, далд цусны шинжилгээ, Пап тест, маммографи, хөхний MRI, хэт авиан, CT, дурангийн дурангийн шинжилгээ, виртуал колоноскопи, мэнгэ, арьсны шинжилгээ юм. шалгалт.
Хавдрын маркерын цусны шинжилгээ нь ямар ч гомдол гаргаагүй өвчтөнүүдэд хавдрын өмнөх өөрчлөлтүүд байгаа эсэхийг сэжиглэх боломжийг эмч нарт олгодог. Зарим судалгааг тодорхой насанд хүрсний дараа бөөнөөр нь хийхийг зөвлөж байна. Энэ нь жишээлбэл, түрүү булчирхайн хорт хавдрыг оношлох шинжилгээ юм (40-50 жилийн дараа хоёр жил тутамд хийхийг зөвлөдөг). Хэрэв та хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг генетикийн мутаци байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол генетикийн шинжилгээ өгдөг. Умай, өндгөвч, хөхний хорт хавдраар өвчилсөн өвчтөнүүдийн гэр бүлийн хүрээнд тусгай судалгаа хийсэн.
Өтгөний далд цусны шинжилгээ нь ходоодны бага зэргийн цус алдалтыг тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд үүний шалтгаан нь ихэвчлэн хорт хавдар юм. Тавин наснаас дээш бүх хүмүүст, мөн янз бүрийн насны өвчтөнүүдэд үл мэдэгдэх шинж чанартай цус багадалттай хүмүүст үе үе үзлэг хийхийг зөвлөж байна.
Пап болон ХПВ-ийн шинжилгээг 21-65 насны эмэгтэйчүүдэд зөвлөж байна. Эдгээр аргууд нь зөвхөн хорт хавдрыг илрүүлэх төдийгүй үр дүнтэй эмчлэх боломжтой хавдрын өмнөх өөрчлөлтийг цаг тухайд нь оношлох боломжийг олгодог.
Маммографи болон хөхний эмчийн тогтмол хяналт нь хорт хавдрын эрт үе шатанд оношлох хамгийн үр дүнтэй арга юм. Маммографи нь 40-74 насны өвчтөнд үйл ажиллагаа явуулах боломжгүй үе шатанд хорт хавдар илрүүлэх эрсдлийг эрс бууруулдаг. Ихэнхдээ ийм судалгааг хэт авиан шинжилгээтэй хослуулдаг бөгөөд энэ нь хөхний нөхцөл байдлын талаархи цогц зургийг авах боломжийг олгодог.
MRI нь нарийн мэргэжлийн эмч нарын зөвлөмжийн дагуу эд эсийн бүтцийн өчүүхэн өөрчлөлтийг оношлох зорилгоор хийдэг. BRCA2 ба 1 төрлийн мутацитай гэж оношлогдсон өвчтөнүүдэд зориулагдсан. Ижил бүлгүүд, мөн Линч синдромтой эмэгтэйчүүдэд өндгөвч, умайн өөрчлөлтийг цаг тухайд нь оношлох зорилгоор үтрээний дамжуулагч мэдрэгч бүхий хэт авиан шинжилгээг хийдэг.
CT нь бага тунгаар цацраг туяагаар хийгддэг. Энэ аргыг уушигны хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлт хүчин зүйлд өртсөн өвчтөнүүд болон тавин таван жилийн дараа тамхи татдаг бүх хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Дуран дурангийн аргаар хоол боловсруулах замын хорт хавдар болон хорт хавдрын өмнөх өөрчлөлтийг илрүүлэх боломжтой. Хэсэг хугацааны өмнө Японд хорт хавдрын өвчлөлийн дунд ходоодны хорт хавдар тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг тул хорт хавдрын эрт оношилгооны нэг хэсэг болгон ходоодны дурангийн шинжилгээг их хэмжээгээр хийж байжээ.
Эрсдлийн бүлгийн 50-аас дээш насны хүмүүст колоноскопи хийхийг зөвлөж байна. Түүнчлэн, судалгааг ямар ч насны өвчтөнд удамшлын эрсдэлт хүчин зүйл байгаа тохиолдолд явуулдаг. Өнөөдөр анагаах ухаан нь гэдэсний инвазив бус шинжилгээг хийх боломжийг олгодог - виртуал колоноскопи. Энэ арга нь инвазив аргын эсрэг заалттай өвчтөнүүдэд зайлшгүй шаардлагатай.
Меланомыг цаг тухайд нь илрүүлэх нь арьсны эмчийн ажиглалт, оношлогооны оптик аргыг ашиглах боломжийг олгодог. Пигментийн өөрчлөлт (мэнгэ, хөгшрөлтийн толбо) бүхий бүх өвчтөнд арьсны эмчийн үзлэг хийхийг зөвлөж байна. Мөн үе үе сканнерийн тусламжтайгаар мэнгэний өсөлтийн динамикийг хянах шаардлагатай.
Хөхний хорт хавдрыг эрт илрүүлэх
Хөхний хорт хавдар нь эмэгтэйчүүдийн дунд маш түгээмэл тохиолддог (бусад төрлийн хорт хавдартай харьцуулахад). Эмэгтэйчүүдийн онкологийн өвчнийг эрт оношлох гол аргууд нь гарын авлагын үзлэг (өөрийгөө шалгах гэх мэт), маммографи, хэт авиан шинжилгээ, удамшлын мутаци байгаа эсэхийг тодорхойлох, биопси юм. Ихэнхдээ эхний арга нь нэлээд мэдээлэл сайтай байдаг - ердийн гарын авлагын шалгалт. Palpation нь далайн хав байгаа эсэхийг илрүүлэх, тэдгээрийн мөн чанарыг үнэлэх, харах боломжийг олгодогарьсны шинж тэмдэг (улайлт, хөхний толгойноос ялгадас гарах), тунгалгийн булчирхайн байдал.
Гэхдээ хорт хавдрыг эрт оношлоход хамгийн найдвартай арга хэрэгсэл хэвээр байна. Дашрамд хэлэхэд өвчтөний онкологийн сэрэмжтэй байдал нь энд тийм ч чухал биш юм. Эмэгтэй хүн үе үе өөрийгөө оношлох боломжтой. Эмчтэй уулзах шалтгаан нь булчирхайн аль нэг нь өвдөх, хөхний хэлбэр, хэлбэр өөрчлөгдөх, өтгөн формац үүсэх, хөхний толгойноос цуст болон хэвийн бус ялгадас гарах, хөх хавагнах, хөхний арьс татагдах, үрчлээтэх зэрэг болно. хөх, харгалзах талдаа тунгалгийн булчирхай томрох.
Маммографи нь хавдрыг тэмтрэлтээр тодорхойлохоос өмнө ч илрүүлэх боломжтой мэдээлэл сайтай, аюулгүй арга юм. 40 наснаас хойш жил бүр хөхний зураг авахыг зөвлөж байна. Оношилгооны нэмэлт аргуудын асуудлыг MMG-ийн үр дүнд үндэслэн эмч шийддэг. Хэт авиан нь 40-өөс доош насны өвчтөнүүдэд мэдээлэл өгдөг. Энэ арга нь туйлын аюулгүй бөгөөд өвчтөнийг динамик хянахад ашиглаж болно. Хавдар илэрсэн тохиолдолд биопси хийдэг. Хэрэв формац нь 1 см-ээс бага байвал манипуляци нь ердийн тарилгатай төстэй болно. Уг процедурыг амбулаторийн үндсэн дээр, бэлтгэлгүйгээр хийдэг, ихэвчлэн мэдээ алдуулалт шаарддаггүй. Гистологийн шинжилгээнд зориулсан материалыг 7-10 хоногийн дотор боловсруулдаг.
Арьсны хорт хавдрыг эрт илрүүлэх арга
Өвчтөн мэнгэ ихтэй бол хорт хавдрын сонор сэрэмжтэй байх, хавдрын эрт оношлох хүрээндарьсны формацийн шинж чанарыг тодорхойлохын тулд өвчний шинжилгээг хийдэг. Ихэнхдээ хор хөнөөлгүй мэнгэ нь арьсны хорт хавдартай хиллэдэг өвчин, түүнчлэн хорт хавдар үүсгэдэг. Энэ нь жишээлбэл, меланома, базалиома, карцинома гэх мэт байж болно. Нутагшлын улмаас байнга гэмтдэг хоргүй хавдарыг арилгах нь зүйтэй. Энэ нь ихэвчлэн улаан эсвэл шаргал үстэй, цэнхэр нүдтэй, цайвар арьстай хүмүүст зориулагдсан байдаг. Мэнгэ арилгахын өмнө дерматоскопи хийхийг зөвлөж байна. Хорт хавдар эсвэл хоргүй эсэхийг тодорхойлохоо мартуузай. Үүний дараа мэргэжилтэн эмчилгээний хамгийн сайн аргыг тогтооно: криодеструкци эсвэл тайралт.
Нэмэлт судалгаа: хавдрын маркерын шинжилгээ
Хавдрын маркерын шинжилгээг хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх, эрт оношлох ажлын хүрээнд нэмэлт судалгаа болгон явуулдаг. Хавдрын маркерууд нь хавдар үүсэх үед гарч ирдэг өвөрмөц бодисууд юм. Энэ шинжилгээг онкологичоос лавлагаагүйгээр хийж болно, гэхдээ үнэ төлбөргүй биш. Хавдар судлалын өвчнийг эрт оношлох хөтөлбөрийн хүрээнд тодорхой заалт байгаа тохиолдолд шинжилгээг MHI бодлогын дагуу явуулдаг. Шинжилгээ нь шулуун гэдэс, бүдүүн гэдэс, элэг, ходоод, уушиг, түрүү булчирхай, давсаг, хөхний булчирхай, нойр булчирхай, өндгөвч, цөсний хүүдий дэх онкологийн процессын маркеруудыг тодорхойлдог. Хавдрын маркерууд эрүүл хүний биед бага хэмжээгээр байж болно. Тодорхой нөхцөлд тэдтоо нэмэгдэж байгаа тул үр дүн болон норм хоорондын зөрүү нь онкологи байгааг илтгэдэггүй.
Ер бусын оношлогооны шалтгаан
Өмнө нь танд төвөг уддаггүй байсан аливаа шинж тэмдэг нь ээлжит бус үзлэг хийх шалтгаан болдог. Анхаарах ёстой: арьсан доорх зангилаа ямар нэгэн нутагшуулах, арьсан дээр үүсэх, байнгын ханиалгах, цус алдах, гэдэсний үйл ажиллагааны өөрчлөлт (суулгалт, өтгөн хатах). Эмэгтэйчүүдэд суганы тунгалагийн зангилаа томорч, хөхөнд бөөгнөрөл мэдрэгдэж, хөхний арьс өөрчлөгдвөл, хөхний толгойноос ялгадас гарч байвал эмчид хандахыг зөвлөж байна.
Түүнчлэн олон төрлийн хорт хавдраас өмнө суурь өвчин үүсдэг. Энэ нь жишээлбэл, ходоодны хорт хавдрын архаг гастрит эсвэл пепсины шархлаа юм. Умайн хүзүүний хорт хавдрын хувьд элэгдэл, полип нь хорт хавдрын өмнөх гэмтэл юм. Ийм оноштой бол жил бүр үзлэгт хамрагдах ёстой. Хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйл байгаа тохиолдолд үүнийг хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв танд оношилгоотой холбоотой асуулт байвал CHI бодлогыг гаргасан компанийн даатгалын төлөөлөгчтэй холбоо барина уу - энэ бол зохицуулалтын чухал баримт бичиг юм. Хавдар судлалын эрт оношилгоо (өөрөөр хэлбэл боломжийн үнэтэй эмнэлгийн үйлчилгээ) нь бодлогоор тодорхойлогддог.
Гэр бүлийн эрсдэлийн үед онош тавих шаардлагатай
Хэрэв гэр бүлийн эрсдэл, өөрөөр хэлбэл гэр бүлийн гишүүдийн дунд тодорхой төрлийн хорт хавдраар өвчилсөн тохиолдолд хавдар судлаачид энэ төрлийн хорт хавдрын оношийг хамаатан садандаа илэрсэнээс таван жилийн өмнө эхлүүлэхийг зөвлөж байна. Энэ тохиолдолд өвчтөн өөрөө эрүүл мэнддээ ихээхэн анхаарал хандуулж, байнга анхаарч байх ёстойшалгалт өгөх.
Оношлогооны үзлэгийг хаанаас авах вэ
Орос улсад хорт хавдрыг эрт оношлох олон процедурыг эмнэлгийн бодлогын дагуу иргэдэд үнэ төлбөргүй олгодог. Тухайлбал, умайд хорт хавдрын өмнөх өөрчлөлтийг илрүүлэх боломжийг олгодог Пап тестийг нэг хэсэг болгон хийдэг. 21-69 насны эмэгтэйчүүдийн дунд гурван жилд нэг удаа эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах. Шаардлагатай бол (өвчтөн ХПВ-ийн онкоген төрлүүдтэй) т рхэцийг олон удаа авах шаардлагатай. Давтамжийг эмэгтэйчүүдийн эмч тодорхойлно. Бодлогын дагуу судалгаа мөн үнэ төлбөргүй байх болно.
Эмч нарын мэргэжил дээшлүүлэх
Тасралтгүй анагаах ухааны боловсрол (CME) онкологийн сонор сэрэмжтэй байх, онкологийн өвчнийг эрт оношлох нь Орос улсад өвчлөлийг бууруулахад туслах гол зорилтыг онцолж байна. Эрт оношлох хөтөлбөр нь өвчлөлийг хянах, өвчтөнүүдийг үр дүнтэй эмчлэхэд чухал ач холбогдолтой. Поликлиникийн ерөнхий эмч нар, нарийн мэргэжлийн эмч нар хорт хавдрыг дагалдаж болох шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулж, өвчтөнийг нэмэлт шинжилгээнд шилжүүлдэг. Тиймээс оношилгооны эхний үе шатыг оршин суугаа газар эсвэл бүртгэлийн газарт эмнэлэгт хийж болно. Шаардлагатай бол эмч өвчтөнийг нарийн мэргэжлийн эмнэлгийн төвүүдэд илгээнэ.
Өнөөдөр ерөнхий мэргэжлийн эмч нарт зориулсан зайн мэргэжил дээшлүүлэх цахим курс боловсруулагдлаа. Энэ нь онкологийг эрт үе шатанд илрүүлэх чадварыг бий болгоход зайлшгүй шаардлагатай. Мэргэжлээрээ гэрчилгээжүүлэх хувь хүний циклийг боловсруулах нь "Хорт хавдрын сэрэмжлүүлэг ба эрт үе" модулийг эзэмших урьдчилсан нөхцөл юм.онкологийн өвчний оношлогоо". Цикл нь тухайн мэргэжлээр эмчийн магадлан итгэмжлэлд мөн шаардлагатай.
Эрт оношлох нь амжилттай эмчилгээний түлхүүр юм
Хорт хавдрыг эрт үе шатанд нь оношлох нь эсэн мэнд үлдэх хувийг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэхээс гадна бүрэн эдгэрэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Хавдар оношлогдсоноос хойш таван жилийн дотор амьд үлдэх нь дүрмээр бол өвчтөн бүрэн эдгэрэх эсвэл хавдрын өсөлтийг үр дүнтэй эмчилдэг болохыг харуулж байна. Уушигны хорт хавдрын үед тавилан нь зөвхөн үе шатнаас гадна өвчний гистологийн хэлбэрээс хамаарна. Хөхний хорт хавдрын эхний шатанд мэргэшсэн эмчилгээ хийснээр таван жилийн дотор 90% хүртэл амьд үлдэх боломжтой. Ходоодны хорт хавдрыг эхний үе шатанд оношлох нь ховор бөгөөд таван жилийн эсэн мэнд үлдэх хувь нь бараг 80% байдаг. Иймээс ихэнх төрлийн хорт хавдрыг эрт үе шатанд нь илрүүлсэн тохиолдолд 95%-д нь эмчлэх боломжтой.
