Нийтлэлд рахит өвчний анхны шинж тэмдгүүдийг тайлбарлах болно.
Эрт дээр үеэс "Өнгөрсөн зууны өвчин" гэж тооцогддог зарим өвчин байдаг ч анагаах ухааны практикээс харахад өнөөдөр тийм ч ховор биш бөгөөд амьдралын түвшин, хүүхэд асрах, хоол тэжээлээс хамаарахгүй байж магадгүй юм. Эдгээр эмгэгүүдэд нярай хүүхдийн рахит орно.
Рахит өвчний шинж тэмдгийг бүх эцэг эхчүүд мэддэг байх ёстой.
Өвчний хөгжлийн шалтгаан
Хүүхдэд рахит үүсэх хоёр л урьдчилсан нөхцөл байдаг - хоол тэжээлийн дутагдал, бие махбодид хэд хэдэн чухал бодисын солилцооны үйл явцад оролцдог витамин D (кальциферол) дутагдалтай байдаг. ясны эдэд рахит үүсэх гол шалтгаан болдог. Энэ витамин нь хэд хэдэн хүнсний бүтээгдэхүүнд агуулагддаг бөгөөд нарны гэрэлд арьсанд ч үүсдэг.
Хэрвээ хүүхдийн хоолны дэглэмд Д аминдэм агуулсан хоол хүнс муу, хүүхэд өөрөө нарлаг цаг агаарт зугаалах нь ховор байвал эмгэгяс, дотоод эрхтэн, булчинд тохиолддог үзэгдэл түүний хувьд зайлшгүй болдог.
Гэхдээ ийм шалтгаануудыг амархан арилгадаг. Сүү, цөцгийн тос, загасны тос, чанасан үхрийн мах, шувууны элэг зэргийг нэмж оруулснаар хүүхдийн хоолны дэглэмийг тохируулахад хангалттай. Байнга алхах нь бас урьдчилсан нөхцөл юм.
Рахит өвчний шалтгаан болох дотоод эмгэг, удамшлын эмгэг
Төрсөн цагаасаа эхлэн гэдэс, элэг, бөөр зэрэг дотоод эрхтний эмгэгтэй хүүхдүүдийн хувьд байдал илүү төвөгтэй байдаг.
Гэдэсний шим тэжээлийг шингээх чадвар муудах, цөсний замын бөглөрөл, Д аминдэмийг шингээхэд саад учруулдаг зарим удамшлын өвчнүүд - энэ бүхэн нь нярайд рахит өвчний анхны шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд хавсарсан өвчинтэй энэ эмгэг нь эмчлэхэд маш хэцүү.
Рахит өвчний шинж тэмдгийг эрт илрүүлэх нь чухал.
Рахит үүсгэдэг бусад хүчин зүйлс
Хиймэл хооллолт болон дутуу төрөлт нь хүүхдийн бие дэх бодисын солилцооны үйл явц болон хоол хүнснээс бодисыг шингээхэд нөлөөлдөг хоёр чухал хүчин зүйл юм.
Жишээлбэл, дутуу төрсөн хүүхдэд Д аминдэмийн хэрэгцээ цагтаа төрсөн хүүхдүүдийнхээс хамаагүй өндөр байдаг тул хоол тэжээл нь энэ витамины дутагдлыг нөхөж чаддаггүй бөгөөд рахит нь улам дорддог. шинж тэмдгийг цаг тухайд нь анзаардаггүй бөгөөд тэжээлийн системийг бүү өөрчил.
Хиймэл хооллолттой хүүхдүүд ямаа, үнээний сүү, түүнчлэн рахит өвчин тусдаг.хиймэл хольц нь ясны эдийг барихад хамгийн чухал элемент болох фосфор, кальцийн харьцааг зөрчсөн.
Хүүхдээ байгалийн эхийн сүүгээр хооллодоггүй эхчүүд өнөөдөр хамгийн тохиромжтой хиймэл хольц байхгүй гэдгийг мэдэж байх ёстой, иймээс хиймэл хүүхдийн хооллолтыг D аминдэм, фосфор, кальцийн дутагдлыг арилгахын тулд зохион байгуулах хэрэгтэй. байнгын нэмэлт хоол.
Нярайн рахит өвчний шинж тэмдгийг доор үзүүлнэ.
Өвчний ангилал
Орчин үеийн хүүхдийн эмчилгээнд байдаг рахит өвчний ангилал нь кальциферолтой эмчилгээний үр дүнтэй холбоотой. Энэ тохиолдолд энэ өвчний дараах сортуудыг ялгаж үздэг:
- Хамгийн түгээмэл нь сонгодог D дутагдалтай рахит юм.
- Хоёрдогч.
- Витамин Д тэсвэртэй.
- Витамин Д хамааралтай.
Сонгодог рахит нь цусан дахь фосфор, кальцийн агууламжийн өөрчлөлтөөс хамааран мөн хуваагддаг тул фосфопен, кальциумпенийн сортууд байдаг нь эдгээр элементүүдийн ихээхэн дутагдалтай байгааг илтгэнэ. Заримдаа рахитийн сонгодог хэлбэр нь фосфор, кальцийн хэвийн концентрацитай байдаг.
Рахитийн D дутагдалтай хэлбэрийн явц нь цочмог, дахилт, субакут юм. Энэ өвчин хэд хэдэн үе шатыг дамждаг: эхний үе шат, өвчний өндөр үе, эдгэрэлт, үлдэгдэл нөлөөллийн үе шат.
Цочмог хэлбэр нь эрүүл нялх хүүхдэд ажиглагддаг: тэд сайн ургадаг, жин нэмдэг,Гэсэн хэдий ч тэд ийм эмгэгтэй хэвээр байна. Энэ нь нэг хэвийн нүүрсустөрөгчийн хоолны дэглэмд кальциферол дутагдсанаас үүсдэг бөгөөд мэдрэлийн болон автономит мэдрэлийн системийн хурц, хурц шинж тэмдгүүд, мөн ясны эдэд мэдэгдэхүйц өөрчлөлтүүдээр тодорхойлогддог.
Цочмог хэлбэрийн үед рахитын шинж тэмдгүүд илүү жигд, дунд зэрэг илэрдэг. Өвчний энэ хувилбар нь өмнө нь Д аминдэм агуулсан холимогоор урьдчилан сэргийлэх тусгай эмчилгээ хийлгэж байсан хүүхдүүдэд ажиглагддаг.
Рахит өвчний даамжирч, намжих үеээр тодорхойлогддог дахилт хэлбэр нь ихэвчлэн зөв арчилгаа, зөв хооллолт, агаарт хангалттай хүрэлцээгүй тохиолдолд үйл ажиллагааны доголдолтой гэр бүлийн хүүхдүүдэд ажиглагддаг.
Хоёрдогч рахит нь гэдэс дотор Д аминдэмийн шингээлт муудсанаас гадна бодисын солилцооны эмгэгтэй холбоотой цөсний сувгийн бөглөрөл, бөөрний өвчлөлийн улмаас үүсдэг. Мөн таталтын эсрэг эм, шээс хөөх эм, дааврын бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэдэг хүүхдүүдэд ч тохиолддог. Эмнэлэгт парентерал хооллож байгаа хүүхдүүд хоёрдогч рахитаар өвчлөх магадлалтай.
Рахитийн Д аминдэмээс хамааралтай хэлбэр нь хоёр төрөл бөгөөд ихэвчлэн бөөр дэх кальциферолын нийлэгжилтийн доголдол, тэдгээрийн шимэгдэлтийг хариуцдаг рецепторуудын дутагдлаас үүдэлтэй байдаг.
Д витаминд тэсвэртэй рахит нь төрөлхийн өнчин эмгэгийн үед үүсдэг - Дебрет-Фанкони хам шинж, фосфатын чихрийн шижин, гипофосфатази - ясны эрдэсжилтийг зөрчих гэх мэт.д.
Эдгээр эмгэгүүд нь маш ховор тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн сэтгэцийн болон бие бялдрын хөгжилд ноцтой өөрчлөлтүүд дагалддаг.
Рахит өвчний гол шинж тэмдэг
Энэ өвчин гурван үе шаттай:
- Эхний үе шат нь хамгийн бага шинж тэмдэгтэй өвчний анхны илрэлүүдээр тодорхойлогддог.
- Хоёр дахь шат нь өвчний дунд зэргийн явц юм.
- Гуравдахь шат бол бие бялдрын түвшинд илт өөрчлөлт гарч, сэтгэцийн болон сэтгэцийн хөгжлийн хоцрогдолтой хүнд хэлбэрийн рахит юм.
Рахит өвчний эхний үе шат
Эцэг эхчүүд юуны түрүүнд нялх хүүхдэд рахит өвчний шинж тэмдэг илэрч байгааг анхааруулах хэрэгтэй бөгөөд үүнд:
- Исгэлэн хурц үнэртэй хүүхдийн хөлрөх нь ихэссэн.
- Толгойны ар талд халцрах, ихэвчлэн хүчтэй загатнах дагалддаг.
- Өргөст халуу оргих (арьсны жижиг тууралт).
- Хэвийн ундны дэглэм барьж байх үед өтгөн хатах хандлагатай.
Рахит өвчний нэмэлт шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно:
- Булчин аяндаа татагдах.
- Гэрлээс айдаг.
- Хүүхдийн цочромтгой байдлыг нэмэгдүүлэх.
- Нойрход хэцүү.
- Хоолны дуршил буурсан.
Нярайн нэгдүгээр зэргийн рахит нь ихэвчлэн гурав дахь сард, дутуу төрсөн хүүхдэд түүнээс ч эрт эхэлдэг.
Хоёр дахь шат
Энэ эмгэгийн цаашдын явц нь шинэ шинж тэмдэг илэрснээр хүндрэлтэй байдаг. РахитЭнэ өвчний эхний шатанд эмчилгээ хийлгээгүй нярай хүүхдүүд дараах байдлаар хөгждөг:
- Фонтанелл хэсгийн гавлын ясыг зөөлрүүлэх - craniotabes.
- Толгойны ар талын хэлбэр өөрчлөгдөх - яс нь хавтгайрах.
- Мөн 3 сартай нярайд рахит өвчний нийтлэг шинж тэмдэг нь цээжний гажиг буюу бага зэрэг дарагдсан бол "гуталчны цээж", эсвэл цухуйсан бол "тахианы хөх" юм.
- Гуурсан ясны муруйлт: "X" хэлбэртэй эсвэл "O" хэлбэрийн хөл.
- Рахит өвчний тусгай "бөмбөлгүүдийг" бугуйн дээр харагдах байдал.
- Дотоод эрхтний үйл ажиллагаа доголдох эхлэл.
- Фонтанел хожуу хаагдсан.
- Шүд нь хойшлогдсон.
Хүүхдэд рахит өвчний шинж тэмдгийг 3 сартайд нь амархан анзаардаг.
Нярайн хоёрдугаар зэргийн рахит нь ихэвчлэн автономит болон мэдрэлийн шинж тэмдгүүдийн өсөлт дагалддаг - нойрмоглох, нойрмоглох, хэт ядаргаа, хүчтэй хөлрөх, ялангуяа хашгирах болон бусад стресс. Ийм хүүхдүүд үе тэнгийнхнээсээ бие бялдрын хөгжил төдийгүй сэтгэц-мотор, оюун ухааны хөгжлөөрөө маш хоцордог.
Рахитийн 3-р шат
Гурав дахь шатны рахит нь ихэвчлэн эмчилгээний арга хэмжээ аваагүйгээс хүүхэд эцэг эхийн анхаарал, эмчийн хяналтаас гадуур байдаг. Энэ тохиолдолд ийм хүүхдэд рахит өвчний анхны шинж тэмдгийг хэрхэн яаж тодорхойлох вэ гэсэн асуулт гарч ирдэггүй - түүний үл тоомсорлосон шинж тэмдгүүд нь маш тод, хүчтэй байдаг. Та дараах эмгэгийн эмгэгүүдийг анзаарч магадгүй:
- Ясны болонбулчингийн эд.
- Шөрмөсний аппаратын сул тал.
- Хөдөлгөөний саатал.
- Дотоод эрхтний үйл ажиллагаа маш хүндэрч, уушгины хатгалгаа, бронхит байнга өвддөг.
Ер нь рахитийн эдгээр шинж тэмдэг жилийн дараа илэрдэг.
Энэ өвчний хүнд болон дунд зэрэг өвчнөөр өвчилсөн бүх хүүхдүүдэд ясны өөрчлөлт насан туршдаа хэвээр үлддэг:
- гажигтай мөч;
- товойсон эсвэл хонхойсон цээж.
Охидын аарцагны ясны гажиг ихтэй байдаг. Үүний зэрэгцээ аарцаг нь хавтгай болж, улмаар хүүхэд төрөх үед төрөл бүрийн гэмтэл үүсдэг.
Нэгээс хоёр нас хүртэлх хүүхдийн эмгэгийн шинж тэмдэг
Хүүхэд тайван бус, уйлж, ичимхий болдог - 2 жилийн дараа шинж тэмдгүүд нэмэгддэг. Элэгний мэдрэл нь гепатоцитуудад нөлөөлж, элэгний эд эсийг устгаж, эмгэгийн голомтууд нь сорвины эдээр дүүрдэг.
2 настай хүүхдэд рахит өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эцэг эхчүүдийг айлгадаг.
Ургамлын эмгэгүүд нь судас хөдөлгөх урвалыг дагалддаг. Хэрэв та хуруугаараа арьсан дээгүүр гүйлгэж байвал улаан шугаман судал гарч ирнэ. Хүүхэд хооллосны дараа ургамлын-судасны асуудал улам хүчтэй болдог. Толгойн ар тал дээр арьсан дээр улаан цэврүү гарч ирдэг. Хүнд загатнах.
2 настай хүүхдэд рахит өвчний өөр нэг шинж тэмдэг бол гиперестези юм. Арьсны рецепторын хэт мэдрэг байдал нь хүүхдийг цочроодог.
Төв мэдрэлийн тогтолцооны өвчин нь рефлексийн эмгэгийг дарангуйлах, моторын үйл ажиллагаа дагалддаг. Atрахит булчинд өөрчлөлт гарч ирдэг.
Үе мөч сулрах, хөл муруйлт хүүхэд алхаж сурснаар нэг жилийн дараа илэрдэг.
Бид нэг жилийн дараа хүүхдүүдэд рахит өвчний гол шинж тэмдгийг шалгасан.
Рахит өвчнийг эрт үе шатанд нь эмчлэх
Нярай хүүхдийн рахит эмчилгээ нь ясны эдийг нөхөн сэргээхэд хэдэн сар, зарим тохиолдолд хэдэн жил шаардагддаг тул маш урт процесс юм. Эмчилгээний аргыг шинж тэмдгийн хүнд байдал, өвчний хүнд байдлаас хамаарч сонгоно.
Өвөрмөц бус эмчилгээнд:
- Хүүхдийн өрөөний хүчтэй дуу чимээ, хурц гэрлийг арилгана.
- Өдөр тутмын урт алхалт, нарны болон агаарт усанд орох - улирлын дагуу.
- Сэрүүн бүлээн усаар үрэлт хэлбэрээр хатууруулна.
- Мэдрэлийн системийн дарангуйлах, өдөөх үйл явцыг засах шилмүүст ба давстай ваннууд.
- Эмчилгээний гимнастик, массаж.
- Хоолны дэглэм.
Хоолны дэглэмийн талаар тусад нь хэлэх хэрэгтэй: энэ нь цаашдын нөхөн сэргээх гол хүчин зүйл хэвээр байна. Рахитыг эрт үе шатанд эмчлэхийн тулд ердийн хоол тэжээлийн тогтолцоог өөрчлөх шаардлагатай:
- Энгийн усыг жимс ногооны шөлөөр солих.
- Уургийн нэмэлт хоолыг зуслангийн бяслаг, өндөгний шар хэлбэрээр эрт нэвтрүүлэх.
- Нухсан чанасан болон чанасан ногоо, үрж жижиглэсэн түүхий ногоо хэлбэрээр хүнсний ногооны нэмэлт хүнсний зорилго.
Фосфор, кальцийн дутагдлыг илрүүлсэн оношлогооны процедурын дараа хүүхдүүдэд курс зааж өгдөг.витамин C, A, B, түүнчлэн кальцийн эм.
Өвчний хүндийн зэргийг үнэлснээр эмч өвөрмөц бус эмчилгээнд тусгай эмчилгээний элементүүдийг нэмж болно, үүнд:
- Хэт ягаан туяанд 20 хоногийн турш бие даасан био тунг сонгон хэрэглэнэ.
- Д витамины тос, спирт эсвэл усан уусмал - "Видехол", "Эргокальциферол", "Видеин", "Холекальциферол", "Аквадетрим" гэх мэт
"Эргокальциферол" эмийг эмгэгийн хүнд байдлаас үл хамааран бүх хүүхдэд дүрэм ёсоор зааж өгдөг.
Өвчний дахилтаас сэргийлэхийн тулд эрсдэлт бүлгийн нярай хүүхдэд рахит өвчний шинж тэмдэг илрэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд D витамин агуулсан эмийг өдөрт 4 долоо хоногоор зааж өгдөг. Комаровский (нэрт хүүхдийн эмч) дараах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг зөвлөж байна.
Рахитаас сэргийлэх
Нярайд энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь умайн доторх хөгжлийн үеэс эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ хүүхдийн эмч нар эхчүүдэд дараах дүрмийг баримтлахыг зөвлөж байна:
- Хүүхдэд үе үе, илүү тохиромжтой курсууд нь олон төрлийн аминдэмийн цогцолборыг хүүхдэд өгөх.
- Хүүхдийн кальци, фосфорын хэрэгцээг хангах тусгай хоолны дэглэмийг баримтал.
- Ямар ч цаг агаарт байнга цэвэр агаарт алхах.
Жирэмсний үед энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь жирэмсний долоо дахь сард 200,000 IU-д Д аминдэмийг нэг тунгаар ууснаар хийгддэг.
Нярайн 4 сартайд рахит өвчний шинж тэмдгийг цаг тухайд нь илрүүлэх шаардлагатай. Хүүхэд төрснөөс хойш түүний хоолны дэглэм, өдөр тутмын дэглэмийг сайтар хянаж байх шаардлагатай. Хүүхдэд шаардлагатай бүх бодисыг зөвхөн эхийн сүүнд агуулагддаг тул одоо байгаа ямар ч хиймэл хольцоор орлуулах боломжгүй тул түүнийг хөхүүлэх нь зүйтэй.
Үүнээс гадна хүүхэд өдөр бүр алхах шаардлагатай байдаг ба улирлын чанартайгаар модны сүүдэрт хэсэг хугацаанд нүцгэн байлгаж болно. Wellness массажийг өдөрт 20 минут, завсарлагатайгаар хийхийг зөвлөж байна. Шаардлагатай бол хүүхдийн эмч нар эцэг эхчүүдэд эртнээс уураг, хүнсний ногооны нэмэлт хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Мөн 100 мл усанд шингэлсэн 2.1 г нимбэгийн хүчил хэрэглэхэд үндэслэсэн цитрат хольцыг хэрэглэх нь маш тохиромжтой. Үүссэн уусмалыг хүүхдэд 10 хоногийн турш өдөрт гурван удаа халбагаар өгч, дараа нь нэг сарын дараа курсээ давтан хийнэ.
Энэ эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх нь бас зайлшгүй шаардлагатай: эрүүл хүүхдүүдэд өвөл, намар, хаврын улиралд арван сессийн хэмжээгээр хэт ягаан туяаны чийдэнгээр цацраг туяа эмчилгээ хийдэг. Зуны улиралд хэт ягаан туяаны эмчилгээний ийм сессийг дүрмээр бол хийдэггүй. Тэдний дараа Д аминдэмийн тунгийн хэлбэрийг 2 сарын турш цуцална. Эрсдлийн бүлгийн хүүхдүүдийн хувьд ийм өртөлтийг хоёр долоо хоногоос эхлэн хийдэг.
Хүүхдэд зориулсан тусгай урьдчилан сэргийлэх зорилгоор Д аминдэм агуулсан эмийг эхний ээлжинд тослог эсвэл усан уусмал хэлбэрээр 400 IU тунгаар тогтооно.амьдралын жилүүд. Дутуу төрсөн хүүхдүүдийн хувьд ижил тун нь арай өндөр бөгөөд 1000 IU байна.
Д аминдэмийн эм нь үргэлж тустай байдаггүй гэдгийг санах хэрэгтэй. Дараах эмгэгийн нөхцөлд тэдгээрийг хэрэглэхийг хориглоно:
- Жирэмсэн үедээ ургийн хүчилтөрөгчийн дутагдалд орсны дараа.
- Гавлын дотоод гэмтлийн дараа.
- Жижиг хэмжээтэй том үсгийн фонтантай.
- Цөмийн шарлалт.
Д аминдэм агуулсан зохицсон сүүний хольцыг хүлээн авсан хүүхдэд кальциферолыг болгоомжтой зааж өгдөг.
Хүүхэдтэй хамт алхах нь өдөр бүр байх ёстой бөгөөд үүнийг ямар ч цаг агаарт хийх ёстой. Гадаа хүйтэн, жавартай бол алхах нь дор хаяж нэг цаг, харин нартай, дулаан байвал дор хаяж 3-4 цаг үргэлжлэх ёстой. Цорын ганц үл хамаарах зүйл бол нялх хүүхдээ гадаа гаргахыг хатуу хориглодог дулаан улиралд ч гэсэн хүчтэй салхи юм.
