Шууд ба ташуу ивэрхийн хэвлийн хөндийд байрлах формацууд нь гарах цэгээрээ ялгаатай байдаг. Ихэнхдээ энэ өвчин эрэгтэйчүүдэд тохиолддог. Шууд гэдэсний ивэрхийн бүх шинж тэмдгийг хоёр бүлэгт хувааж болох бөгөөд энэ нь эмгэгийн хөгжлийн зэргээс шууд хамаардаг.
Ханиалгах, найтаах, гэдэсний ивэрхийн цухуйх хөдөлгөөн (ICD-10-ийн дагуу K40 кодтой) тохиолддоггүй, энэ нь ивэрхийн цагирагны хилээс хэтрэхгүй. Ивэрхэг нь зууван гонзгой хэлбэртэй бөгөөд үүнийг гэдэсний шөрмөсний дээгүүр харж болно. Цайны хэсэгт бага зэрэг шатаж, таагүй мэдрэмж төрдөг. Хөдлөх үед татах шинж чанартай өвдөлт байдаг. Ихэнх хүмүүсийн хувьд ташуу гэдэсний ивэрхий удаан хугацаанд илэрдэггүй тул олон хүн энэ өвчин байгааг мэддэггүй.
Шалтгаан
Гэдэсний ивэрхий нь ICD 10 код K40-ийн дагуу хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн эзэлдэг анатомийн орон зайгаас гэдэсний суваг руу гарч буй эмгэг юм. Энэ өвчин нь ихэвчлэн эрэгтэйчүүдэд тохиолддог бөгөөд формаци нь өөрөө өтгөн бөөрөнхий овойлт юм. Мөн ташуу ивэрхий ихэвчлэн залуу хүмүүст тохиолддог бөгөөд шууд ивэрхий нь насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүдтэй холбоотой байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Ивэрхийн харагдах байдал нь хэвлийн доод хэсгээр хурц өвдөлт дагалддаг. Ташуу болон шууд ивэрхийн шалтгаан:
- Генетикийн урьдач нөхцөл.
- Умайн дотор бэлэг эрхтний дотоод эрхтнүүдийн дутуу хөгжил.
- Хэвлийн булчингийн утас сулрах.
- Илүүдэл жин.
- Архаг халдварт ба вируст өвчин.
- Ходоод гэдэсний замын өвчин.
- Байнгын биеийн хэт ачаалал.
- Бие засах хангалтгүй.
- Хүүхэд эрт эхлэх.
- Крипторхизм.
Эрчүүдийн шууд бус гэдэсний ивэрхий нь хүчтэй ханиалгах эсвэл хүнд ачаа өргөх үед нэмэгддэг. Энэ өвчнийг арилгах нь ихэвчлэн мэс заслын аргаар хийгддэг.
Эрчүүдэд ташуу ивэрхийн шинж тэмдэг
Эрчүүдэд ивэрхийн шинж тэмдгийг цаг тухайд нь таних шаардлагатай. Энэ тохиолдолд эмч хамгийн үр дүнтэй эмчилгээг зааж өгөх боломжтой болно. Өвчин нь дараах шинж тэмдэг илэрдэг:
- Цавганд хавдар шиг цухуйсан, өвдөлт дагалддаг. Биеийн ачааллын үед хүчтэй өвдөлт үүсч болно.
- Эр бэлгийн эсийн ер бусын зузааралт.
- Өтгөн хаталт болон хэвлийн доод хэсгээр өвдөж, сав руу цацруулна.
Эмэгтэйчүүдийн ташуу ивэрхийн шинж тэмдэг
Эмэгтэйчүүдийн шинж тэмдэг:
- Хэвлийн доод хэсэгт жин өргөсний дараа өвдөж, хэсэг хугацааны дараа (амралтын дараа) өвдөлт арилдаг.
- Сарын тэмдгийн үед эсвэл хосуудадхоногийн өмнө өвдөлт нэмэгдэж магадгүй.
Эрчүүдэд шууд ивэрхийн шинж тэмдэг
Эрчүүдэд шууд гэдэсний ивэрхийн шинж тэмдэг:
- Цавганд удаан үргэлжилсэн өвдөлт, түлэгдэлт.
- Биеийн байрлалаас хамаарч өөр өөр байж болох цавины хэсэгт хавдах.
- Шээх, алхах үед таагүй мэдрэмж төрдөг.
Эмэгтэйчүүдийн шууд ивэрхийн шинж тэмдэг
Эмэгтэйчүүдийн гэдэсний ивэрхийг эмчлэхэд энэ тохиолдолд хамгийн түрүүнд ялгах шинж тэмдгүүд нь:
- Хавдар хэлбэрийн цухуйх, шулуун зогсох, биеийн хүчний ачаалал, найтаах, ханиах үед нэмэгддэг.
- Өвдөлт нь хурц бөгөөд хүчтэй бөгөөд хэвлийн хөндий, нурууны доод хэсэг, sacrum руу туяардаг.
- хий үүсэх, байнга шээх, өтгөн хатах.
- Шээх үед хүчтэй өвдөх.
Боомилсон ивэрхийн шинж тэмдэг
Ташуу ба шулуун гэдэсний ивэрхийн үед дараах шинж тэмдэг илэрдэг:
- Ивэрхийн хэсэгт хурц ба хүчтэй өвдөлт;
- Ерөнхий сулрал, бөөлжих, дотор муухайрах;
- Ивэрхийг биеийн аль ч байрлалд багасгах боломжгүй.
Шууд ба ташуу ивэрхийн ялгаа
Ивэрхийн анатомийн ялгаа нь шулуун шугам нь хэвлийн хөндийгөөс гадагш гарч дотор талд байрлах дунд гэдэсний хөндий рүү ордог. Мэс заслын үед шууд болон ташуу ивэрхийн ялгавартай оношлогоо хийх үед та үүнийг мэдэх хэрэгтэй.
Урд талын арын гадаргуу дээр байрлах таван нугалаасхэвлийн хана, зөвхөн нэг нь идэвхтэй артери гэж тооцогддог, бусад нь хэт ургасан формаци юм. Мэс заслын үед ивэрхийн уут нээгдэх үед эмч хэвлийн хөндийд хуруугаа нааж, арын гадаргууг мэдрэх боломжтой байдаг. Хэрэв хуруу нь судасны цохилтыг илрүүлсэн бол энэ нь шууд гэдэсний ивэрхий байгааг илтгэнэ. Хэрэв ивэрхийн уутны хүзүү байрлаж байгаа дотор судасны цохилт мэдрэгдэж байвал ивэрхийн гарч буй газар нь ивэрхийн хөндий юмуу гэдэсний сувгийн гүн нүх, өөрөөр хэлбэл ташуу ивэрхий юм.
Шууд гэдэсний ивэрхий нь ивэрхийн уутнаас тусгаарлагдсан, зөвхөн тэдгээрийн хажууд байдаг эр бэлгийн эсийн дунд байрладаг. Шууд гэдэсний ивэрхийн давхарга нь арьс, арьсан доорх эд, өнгөц фасци, хэвлийн гаднах ташуу булчингийн апоневрозууд юм.
Оношлогоо
Гэдэсний ивэрхийг оношлох нь маш энгийн бөгөөд үүнийг биеийн үзлэгээр харж болно. Анамнез цуглуулахдаа өвчтөн цухуйсан байдал, ханиалгах, өтгөн хатах зэргийг яг тодорхой цаг хугацааг зааж өгдөг. Мөн үрэвслийн хөгжлийг өдөөж болох хүчин зүйлсийг тодруулж байна. Жишээ нь, хүнд дасгал хөдөлгөөн.
Эмч цухуйсан хэсгийг багасгахад хэр хэцүү болохыг шалгаж, зөрчлийг шалгана. Дараа нь тэмтрэлт хийж, ивэрхийн тууштай байдал, агуулга, нягтралыг үнэлдэг. Дарах үед үрэвсэл, өвдөлтийн голомт дахь арьсны өнгө нь маш чухал юм. Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээнд шууд болон ташуу inguinal ивэрхийг илрүүлдэг. Энэ аргыг дотоод агуулгыг судлахад ашигладагболовсрол. Нарийвчилсан оношийг хурдан гаргахын тулд өвчтөн хэд хэдэн шинжилгээнд хамрагддаг бөгөөд үүнд:
- CBC;
- Шээсний шинжилгээ;
- хэт авиан;
- ЭКГ;
- Цусны бүлэгнэлтийн шинжилгээ.
Багажийн оношлогоонд диафаноскопи (үрний хөндийн тунгалаг байдал) орно. Энэ нь шингэн эсвэл үрэвслийг илрүүлэх зорилгоор хийгддэг. Үрэвслийн шинж тэмдгүүд нь бусад эмгэгүүдтэй төстэй байдаг тул ивэрхий байгаа эсэхийг батлахын тулд эдгээр бүх үйл ажиллагаа шаардлагатай.
Үйл ажиллагаа
Эрэгтэй,эмэгтэй хүнд ивэрхийн шинж тэмдэг,эмчилгээ өөр өөр байдаг ч мэс засал нь адилхан.
Гэдэсний ивэрхийг арилгах мэс заслын асуудал эцсийн шийдэлгүй хэвээр байгаа бөгөөд цаашид хөгжүүлэх, сайжруулах шаардлагатай байна. Хагалгааны дараа дахин давтагдах түвшин өндөр хэвээр байгаа бөгөөд буурах хандлага ажиглагдаагүй байна. Шууд гэдэсний ивэрхийн дахилт нь ташуу ивэрхийн дахилтын тооноос хамаагүй их байгааг тэмдэглэжээ. Тиймээс мэс заслын анатомийн өгөгдлийг тодорхой, цэвэр биечлэн ашиглахын тулд янз бүрийн хэлбэрийн ивэрхийн анатомийн-топографийн хамаарлыг судлах эмч нарын хүсэл нь тодорхой юм. Ташуу болон шулуун гэдэсний ивэрхийн ялгааг шалтгаан, анатоми, эд эсийн харьцаагаар нь авч үздэггүй.
Мэс заслын арга барилын үндэслэлгүй сонголт ажиглагдаж, эсвэл өдөр тутмын практикт "дуртай" аргуудыг ашигладаг бөгөөд энэ нь ойрын болон урт хугацааны үр дүнд нөлөөлөхгүй.
Ивэрхийн мэс заслын анатоми (ташуу, шулуун, гулсах болон бусад) нь өөрийн онцлог шинж чанартай тул мэс заслын аргыг сонгох, мэс заслын үйл ажиллагааны тусдаа хэсгийг хийхдээ ялгааг харгалзан үзэх шаардлагатай. Ташуу гэдэсний ивэрхийн янз бүрийн хувилбаруудтай холбоотойгоор (уутны дивертикул, битүү хөндий, ивэрхийн ивэрхийн болон бусад) эр бэлгийн эсийн хэт их гэмтлийн хүндрэлүүд гарч ирдэг.
Ивэрхийн уутны хүзүүг эмчлэх нь онцгой ач холбогдолтой бөгөөд зөвхөн хүзүүний том сонголт нь дахилт үүсэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг хэвлийн хөндийн юүлүүрийг арилгах боломжийг олгодог.
Ямар ч төрлийн нугасны ивэрхийн мэс заслын үндсэн нөхцөл нь гадна ташуу булчингийн апоневрозыг заавал задлах явдал бөгөөд үүнтэй холбогдуулан Рук арга ба түүний хувилбаруудын дагуу мэс засал хийх нь үндэслэлгүй гэж тооцогддог. Гүзээний сувгийн хуванцар мэс засалд булчин хэрэглэхээс татгалзах нь алдаа юм.
Гэдэсний ивэрхийн хагалгааны дараа хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, дасгал хөдөлгөөн багасах зэрэг нөхөн сэргээх хугацаа эхэлдэг.
Ташуу болон шулуун гэдэсний ивэрхийн эмийн эмчилгээ
Гэдэсний ивэрхийг арилгах аргын нэлээд өргөн жагсаалт байдаг. Энэ эмгэгтэй тэмцэх хамгийн алдартай, үр дүнтэй аргуудыг дараах жагсаалтад оруулсан болно:
- Мэс заслын оролцоо.
- Эмийн эмчилгээ.
- Уламжлалт анагаах ухааны жор.
- Боолт зүүсэн.
Мэдээж зөв шийдвэрмэс засал хийх болно, гэхдээ жирэмсэн үед эсвэл бие махбод дахь үрэвсэлт үйл явцын үед радикал арга хэмжээ авах нь эсрэг заалттай байдаг. Энэ тохиолдолд та хоёр дахь сонголт болох эм хэрэглэх хэрэгтэй.
Дүрмээр бол шууд буюу ташуу гэдэсний ивэрхийн үед өвчтөн дараах эмүүдийг хэрэглэдэг:
- Өвдөлт намдаагч No-shpa.
- Туулгах "Duphalac".
"No-shpa" нь өвдөлт намдаах эмийн ангилалд багтдаг. Түүний хэрэглээ нь гэдэсний ивэрхийн үед өвчтөн хүчтэй өвдөлтийг мэдэрдэг, заримдаа тэсвэрлэдэггүй тул энэ эм нь өвдөлтийг намдаахад тусалдаг. Мансууруулах бодисын үнэ дөчин дөрвөн зуун далан таван рубль хооронд хэлбэлздэг. Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх нь аюултай гэдгийг санах нь зүйтэй. Өвдөлт намдаах эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх нь үхэлд хүргэдэг. Өдөрт хэрэглэх ердийн тун нь нэг зуун хорин грамм, өөрөөр хэлбэл гурван шахмал юм.
Таны мэдэж байгаагаар өтгөн хаталт нь гэдэсний ивэрхийн шинж тэмдэг бөгөөд энэ нь олон тооны таагүй үр дагаварт хүргэдэг: хордлого, дисбактериоз. Тиймээс ийм тохиолдлоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд тайвшруулах эм уух хэрэгтэй. "Duphalac" -ийг гурван зуугаас есөн зуун рубль төлж худалдан авч болно. Эхний эмийн нэгэн адил "Duphalac" -ийг их хэмжээгээр хэрэглэж болохгүй. Үхлийн үр дагавар гарахгүй, гэхдээ энэ нь бөөлжих, суулгах, гэдэс хүчтэй өвдөх, гэдэс дүүрэх зэргээр солигдоно.
Ардын эмчилгээ
Богиноход хүндрэлгүй ивэрхийг эдгээх,Ардын эмчилгээг нэмэлт хүчин зүйл болгон ашигладаг. Үрэвслийн процессыг арилгах, өвдөлт намдаах, ивэрхийн өсөлтийг хязгаарлах, биеийг бэхжүүлэх гэх мэт ардын эмчилгээг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Ихэвчлэн энэ өгүүлэлд шинж тэмдэг, эмчилгээг авч үзэх эрчүүдийн ивэрхийг ивэрхийгээр эмчилдэг. Үрэвслийн процессыг арилгахад туслах хамгийн хялбар аргуудын нэг бол энэ өвсөөр шахаж хэрэглэх явдал юм. Компресс бэлтгэхийн тулд та шинэхэн түүж авсан ургамлуудыг угааж, уурын саванд хийх хэрэгтэй. Дараа нь та халуун усаар арван минут байлгаад дараа нь нунтаглаж, ивэрхий үүссэн газарт түрхэх хэрэгтэй. Боолт болон наалдамхай гипсийг дээд давхарт бэхлээрэй, ингэснээр компресс хөдөлж чадахгүй. Энэ аргыг хоёр долоо хоногийн турш өдөрт нэг удаа хэрэглээрэй. Компрессийг дөчин минутын турш хадгална.
Грыжник нь гэдэсний ивэрхийн үед компресс хийхэд хэрэглэгддэг. Мөн хамхуул нэмсэн шахалтын өвдөлт, хаваныг намдаана. Шинэхэн хамхуулын арван дунд навчийг угааж, жижиглэсэн байх ёстой. Үүссэн агуулгыг гурван халбага бүлээн өөх тос цөцгийтэй холино. Дараа нь гашуун цэгийг энэ тууштай байдлаар түрхэж, дээрээс нь байцаа навчаар бүрхэнэ. Компрессийг хөдөлгөхгүйн тулд цэвэр даавуун алчуураар засаж, нэг шөнийн дотор үлдээгээрэй. Дөрвөн долоо хоногийн турш давт.
Цагаан байцааны навчтай компресс бас тус болно. Байцааны хоёр, гурван том навчийг мах бутлуураар дамжуулж эсвэл хутгагчаар цавчихшүүс гарч ирэхийн тулд. Дараа нь үүссэн массаа өвдсөн хэсэгт түрхэж, боолтоор засна.
Урьдчилан сэргийлэх
Ивэрхийн хамгийн түгээмэл хэлбэр нь ивэрхийн юм. Энэ эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өдөр бүр биеийн тамирын дасгал хийх хэрэгтэй. Нас, эрүүл мэндэд тохирсон ачааллын хүчийг тодорхойлохын тулд урьдчилан зөвлөгөө аваарай.
Хэвлийн урд булчинг онцлох:
- Хэвтээ байрлал аваад хөлөө зөв өнцгөөр 10 удаа өргөнө.
- Ижил байрлалд гараа биеийн дагуу сунгана. Хөлөө ээлжлэн зөв өнцгөөр өргөж, аажмаар доошлуул. Дасгалыг 10 удаа хий.
- Хөлөө бөхийлгөж, их биеээ өргөж, өвдөг дээрээ гараа орооно. Дасгалыг 10 удаа хий.
- Яг ижил байрлалд дугуй унахыг дуурайсан хөдөлгөөнүүдийг хийдэг. 3-4 хөдөлгөөн тутамд бид хөлөө шалан дээр буулгадаг. Дасгалыг 10 удаа хий.
- Өвдөгөө цээжиндээ 10 удаа тат.
Эмгэг судлалын урьдчилан сэргийлэх ач тус нь 1 цагийн дотор цэвэр агаарт удаан алхахад хүргэдэг. Унтах цагийг барь, хэрэв та өөрөө үүнийг хийж чадахгүй бол биеийн биоритмийг сэргээхэд хариу үйлдэл үзүүлэх тусгай эмүүдийг томилохын тулд эмчээс зөвлөгөө аваарай.
Энд байгаа утга нь хоолны дэглэмийг чанд баримтлах явдал юм. 3 цаг тутамд өдөрт 5 удаа ширээний ард суу. Цэсээс халуун ногоотой, тослог хоол, согтууруулах ундаа, чихэрлэг, гурилан бүтээгдэхүүнийг хас. Хүнсний ногоо, загас, махыг илүүд үз.
Шууд ба ташуугийн үр дагаварinguinal ивэрхийг огт мэдэрдэггүй (амжилттай мэс заслын оролцоотойгоор). Хэрэв ямар нэгэн арга хэмжээ аваагүй бол энэ эмгэг нь өвчтөний эрүүл мэнд, амь насанд заналхийлнэ.
