Өнөөдөр шинжлэх ухааны ололт амжилт маш их урагшиллаа. Шүдний цулцангийн тогтолцооны төрөлхийн болон олдмол согогийг засах бүрэн боломжтой болсон. Үүнийг зөвхөн хүүхдүүдэд төдийгүй насанд хүрэгчдэд ч хийж болно. Тэврэлт протез гэж юу болохыг олж мэдье, бид ийм бүтцийг үйлдвэрлэх үе шатуудыг авч үзэх болно.
Тэврэлт протезийн хуваарилалт
Энэ төрлийн протез нь маш сайн бат бөх байдаг тул энэ загварыг шүдний эмчилгээнд нэлээд өргөн ашигладаг:
- Шүдний төгсгөлийн шүдний согогийг арилгах.
- Хажуугийн хэсгийн эмгэгийн эмчилгээнд.
- Урд шүдийг солих үед авагддаг хиймэл шүд шиг.
- Хүчтэй суларсан шүдний протезд зориулагдсан.
Хэрэв шүдний эмч ортопедийн эмчилгээнд хавсралтад хавсаргасан протез ашиглахыг зөвлөвөл үр дүн нь таны бүх хүлээлтээс давах болно. Ийм загвар нь хөнгөн төдийгүй үзэсгэлэнтэй, жинхэнэ шүднээс бараг ялгаатай биш юм.
Тэврэлт гэж юу вэпротез?
Хэрэв бид тэврэлтийн протезийг авч үзвэл (үйлдвэрлэлийн алхмуудыг доор тайлбарлах болно) эдгээр нь үндсэн гурван хэсгээс бүрдэх нумыг илэрхийлнэ:
- Цутгамал металл хүрээ.
- Буйлны симуляцийн хуванцар суурь.
- Суурин дээр бэхлэгдсэн хиймэл шүд.
Ийм протез суулгах боломжтой болгохын тулд та дор хаяж хоёр шүдтэй байх ёстой, тэгвэл бүтцийг найдвартай засах боломжтой.
Төрөл бүрийн тэврэлт протез
Тэврэлтийн протез үйлдвэрлэх лабораторийн үе шатуудыг авч үзэхийн тулд ийм загвар ямар төрлийг мэддэг байх хэрэгтэй. Тэдгээрийг ихэвчлэн амны хөндийд бэхлэх аргын дагуу ангилдаг.
- Хавсралт дээр протезийг түгжих. Энэ нь титэм болон тусгай бичил цоожны тусламжтайгаар тулгуур шүдэнд найдвартай бэхлэгддэг бөгөөд тэдгээр нь хиймэл эрхтэнд шууд суурилуулагддаг тул огт харагдахгүй байдаг. Хэд хэдэн шүдгүй болсон шүдийг сэргээх шаардлагатай үед энэ нь хамгийн тохиромжтой сонголт юм. Бид хавсралт дээр хавсаргасан протез үйлдвэрлэх үе шатуудыг тайлбарлах болно.
- Хавч. Протез нь тэврэлтийн бэхэлгээтэй бөгөөд эрүүний ачааллыг жигд хуваарилдаг. Сугалж аваад байрандаа тавихад хялбар тул хэрэглэхэд тохиромжтой.
- Телескоп. Телескоп титэм дээрх протез нь хамгийн үнэтэй байдаг. Тэдгээрийг үйлдвэрлэх ажил нь өндөр нарийвчлал, анхаарал халамж шаарддаг. Протезийн гол элементүүд нь конус хэлбэрийн суурь ба шүдний титэм юмдоторх хөндий нь суурийн хэлбэрийг давтах нь хамгийн тохиромжтой. Бүтэц тавих суурь нь эрчилсэн шүд эсвэл суурилуулсан титэм байж болно. Энэхүү загвар нь тогтвортой, найдвартай бэхэлгээг хангадаг.
Тэврэлт дээр протез хийх үе шатууд нь хамаагүй бага ачаалалтай байдаг. Тэдгээрийг хийхэд хялбар бөгөөд жижиг боловч хүчтэй дэгээгээр одоо байгаа шүдэнд бэхлэгддэг. Гэхдээ энэ дизайны сул тал нь инээмсэглэх эсвэл ярих үед дэгээ нь мэдэгдэхүйц байх болно. Хавсралт дээрх протез нь илүү гоо зүйн хувьд илүү тааламжтай харагдаж байна. Эдгээр нь жижиг цоожууд боловч тэдгээр нь протезийг тулгуур шүдэнд найдвартай, найдвартай бэхэлдэг.
Сүүлийн үед телескоп шүдний титэм дээрх загварууд улам бүр түгээмэл болж байна.
Түгжигчтэй протез үйлдвэрлэх үе шатууд нь илүү шаргуу хөдөлмөр шаарддаг бөгөөд энэ нь тэдний өртөгт нөлөөлөх нь дамжиггүй.
Тэврэлт протезийг ямар материалаар хийдэг вэ
Протезийн бүх хэсгийг өөр өөр материалаар хийдэг. Хүрээ нь металл эсвэл хуванцар байж болно. Хэрэв металл бус хэсэгт хуванцар ашигласан бол металл хэсэгт ган эсвэл хайлш, жишээ нь хром-кобальт эсвэл алт-цагаан алт зэргийг ашиглана.
Ган хийц нь сул талтай - гагнуурын газар оксидын хальс үүсдэг. Энэ нь амны хөндийд гагнуурын исэлдэлтийн процесс явагдаж байгааг харуулж байна. Ийм учраас өнөө үед ган эд ангиудыг бага, бага ашигладаг. Ихэнхдээ хатуу бүтэцтэй байхыг илүүд үздэг.
Тэврэлт протез авах технологи
Ийм нарийн төвөгтэй бүтцийг зөвхөн шүдний лабораторид л хийж болно гэдгийг мэдээж хүн бүр ойлгох ёстой. Үүнийг хийхийн тулд янз бүрийн аргыг ашиглана уу:
- Бүтцийн цутгамал хийцийг ажлын хэсгээс лав загварыг авч хаях. Энэхүү технологи нь гипс загвараас лав бүтэц, түүний савлагааг галд тэсвэртэй массаар зайлуулах явдал юм. Лавыг аваад шингэн металлаар солино.
- Галд тэсвэртэй загвар дээр протез цутгах. Энэ арга нь эхнийхтэй харьцуулахад зарим давуу талтай, учир нь метал агшилт байхгүй бөгөөд ваксыг загвараас салгаж, галд тэсвэртэй массаар савлахад өөрчлөлт оруулах боломжийг үгүйсгэдэг.
Галд тэсвэртэй загвар дээр тэврэлтийн протез үйлдвэрлэх үе шатуудыг илүү нарийвчлан авч үзье. Энэ процесс нь чанартай бүтээгдэхүүн гаргахад маш чухал юм.
Галд тэсвэртэй загвар дээр дизайныг авч байна
Тэврэлтийн протез үйлдвэрлэх лабораторийн үе шатууд нь гипс авах зэрэг чухал цэгүүдийг агуулдаг. Анхны гипс загвар нь протезийн хүрээг цутгахад чухал ач холбогдолтой (ингэснээр бүх зүйл миллиметр хүртэл нарийвчлалтай байдаг).
Хэрэв протезийг галд тэсвэртэй загвар дээр бэлтгэсэн бол хоёр ажилчин, нэг нэмэлт гипс хийнэ. Хоёр эрүүний протез үйлдвэрлэхэд нэг дор дөрөв, өөрөөр хэлбэл эрүү бүрээс хоёрыг авдаг. Энэ нь нэг загварыг дараагийн хуулбарлах замаар хянан үзэхэд ашиглах, хоёр дахь нь булны тусламжтайгаар суурийг бий болгох, тодорхойлоход ашигладаг.протезийн бөглөрөл, цутгамал болон эцсийн үйлдвэрлэл.
Ажиллах загвар нь өндөр чанартай протез авахад чухал ач холбогдолтой тул мэргэжилтэн тэврэлтийн протез үйлдвэрлэх клиник болон лабораторийн үе шатыг байнга хянаж байх ёстой.
Эрүүний загвар нь элэгдэлд өртөхгүйн тулд аль болох бат бөх байх ёстой тул даралт, ачаалалд онцгой тэсвэртэй хэсгүүдийг супергипс, металл, цемент эсвэл амальгамаар хийсэн болно.
Хэрэв ажлын явцад загварт согог илэрсэн бол цутгах ажлыг дахин хийх шаардлагатай болно.
Тэврэлтийн протез үйлдвэрлэх клиник үе шат
Протез үйлдвэрлэх үйл явцад хэд хэдэн эмнэлзүйн үе шат байдаг:
- Эхний шат нь өвчтөнд үзлэг хийх, түүнтэй ярилцах, үнэн зөв оношлох, эмгэг судлалын эмчилгээний тактикийг сонгохоос эхэлдэг. Мөн эмч оношилгооны болон туслах загвар бэлтгэхэд зориулж сэтгэгдэл авна.
- Эмнэлзүйн 2-р үе шатанд эрүүний бөглөрлийг тодорхойлж, оношлогооны загварыг параллелометрээр шалгаж, дараа нь ирээдүйн протезийн суурийн зургийг зурна. Протез үйлдвэрлэхэд хамгийн зөв сэтгэгдэл төрүүлэхийн тулд тулгуур шүдийг бэлтгэх нь чухал юм.
- Дараагийн шатанд оношлогооны загварт анхаарлаа хандуулж, ажлын загвар дээр параллелометр ашиглан протезийн хүрээний хилийн шугам, зургийг зурна.
- Эмнэлзүйн дөрөв дэх үе шатандамны хөндийд металл хүрээ суурилуулах ажлыг гүйцэтгэнэ. Хүрээ нь хурц ирмэг, согоггүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Эмээлийн суурь ба нуман хаалга нь амны хөндийн салст бүрхэвчтэй харьцах ёсгүй. Хавчуурууд нь тулгуур шүдэнд нягт хүрэх ёстой. Эмч анхааралтай ажиглаж, протезийн тэнцвэрт байдал байгаа эсэхийг тодорхойлж, шаардлагатай бол хүрээ болон антагонист шүдний хоорондох супер контактыг арилгана. Мөн энэ шатанд хиймэл шүдний сонголт хийгдэж байна.
- Дараа нь дизайны шалгалт ирдэг. Тэврэлт протезийг үйлдвэрлэх эмнэлзүйн болон лабораторийн үе шатуудыг дагаж мөрдөж, загвар болон өвчтөний амны хөндийн бүх шаардлагыг хангаж байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай.
- Сүүлийн алхам бол протезийг амандаа хийх, тэнцвэрийг шалгах. Эмч заавал бүтэц арчилгааны талаар зөвлөмж өгдөг.
Цоож эсвэл тэврэлт дээр тэврэлтийн протез үйлдвэрлэх эдгээр бүх үе шатууд заавал байх ёстой. Энэ бол бат бөх, найдвартай дизайн авах цорын ганц арга зам юм.
Лабораторид протез хийх үе шатууд
Тэврэлтийн протез үйлдвэрлэх үе шатууд нь лабораторийн үе шаттай байдаг бөгөөд энэ хугацаанд хийгддэг үйл ажиллагаанууд:
- Эхний шатанд оношилгооны загвар болон туслах загварыг цутгадаг. Окклюзийн бултай лав суурь үйлдвэрлэл.
- Дараа нь ажлын загварын үйлдвэрлэл.
- Давхаралд бэлтгэх. Үүний тулд амны хөндийн салст бүрхэвчтэй харьцах ёсгүй газруудыг хавтангаар тусгаарланалав, бүх хоосон зайг лаваар дүүргэдэг. Дараа нь загварыг хуулбарлах зориулалттай тусгай кюветт дээр бэхэлсэн байна. Халаасан массыг дотор нь хийж, хатууртал хөргөнө. Дараа нь загварыг арилгаж, галд тэсвэртэй массыг үүссэн хөгц рүү хийнэ. Бэлтгэсэн загварыг давхардсан массаас чөлөөлж, хатааж, ирээдүйн протезийн хүрээний зургийг зурна. Дараа нь лав хуулбарыг загварчилж, металлаар солино.
- Дараагийн шатанд ажлын болон туслах загваруудыг артикуляторт нааж, хиймэл шүдийг протезийн лав суурь дээр байрлуулна.
- Сүүлийн шатанд лав суурь нь хуванцар болж өөрчлөгдөнө. Мөн төгсгөлд протезийг өнгөлж, нунтаглах шаардлагатай.
Үүнд бид тэврэлтийн протезүүд үйлдвэрлэлийн үе шатыг давж, суурилуулахад бэлэн болсон гэж үзэж болно.
Заалт ба эсрэг заалт
Хэрэв гүүр тавих боломжгүй бол эмч өвчтөнд гэмтэлийг засахын тулд тэврэлтийн протез хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хэрэв дараалан хэд хэдэн шүд байхгүй, тулгуур нь зөвхөн нэг талдаа хадгалагддаг бол ихэвчлэн үүнээс зайлсхийх боломжгүй юм. Дараах тохиолдолд хавсаргатай хиймэл шүд шаардлагатай болно:
- Хэрэв урд шүд байхгүй бол.
- Шүдний согогтой.
- Доод шүд дутуу.
- Өвчтөн гүн хазуулсан байна.
- Бруксизм нь мөн эдгээр протезийг хэрэглэх шинж тэмдэг юм.
- Шүдний шүдний өвчин.
Тэдгээрийг хэрэглэх заалтаас гадна ангилалтэврэлт протез хэрэглэхийг хориглох:
- Хэрэв метал хийцээс харшилтай бол.
- Тулах шүдгүй.
- Доод эрүүний ёроол хангалттай гүн биш байна.
- Үлдсэн шүд нь бага титэмтэй.
- Цусан дахь сахарын хэмжээ хэт өндөр.
- Хорт хавдартай.
- Зүрх судасны тогтолцооны эмгэгүүд.
- Амны хөндийн үрэвсэлт үйл явц.
- Амьсгалын тогтолцооны өвчин.
Тэврэлт протезийн давуу болон сул талууд
Ямар ч загварыг протезд ашигладаг байсан ч бүгд давуу болон сул талуудтай. Тэврэлт протезд мөн адил хамаарна. Тэдэнд байгаа давуу талууд:
- Авсаархан, хөнгөн.
- Аманд сайн тогтооно.
- Зажлах үед эрүүний даралтыг зөв хуваарилдаг.
- Хэрэв хиймэл эрхтэн дээд эрүүнд бэхлэгдсэн бол тагнай бүхэлдээ гэмтдэггүй бөгөөд энэ нь дуудлагыг зөрчих, амтлах мэдрэхүйн хэв гажилтанд хүргэдэггүй.
- Шүдний шүдний үрэвсэлийг эмчлэхэд тохиромжтой.
- Засвар үйлчилгээ хялбар.
- Урт хугацааны хэрэглээ.
Тэврэлтийн хиймэл шүд нь сул талуудтай:
- Зарим өвчтөн металлын бүтцэд харшилтай байж болно.
- Тэдэнд дасахад их удах болно.
- Танд наад зах нь өөрийн хос шүд хэрэгтэй.
- Шүдний үе аажмаар хатингардаг.
- Тэдгээрийн өртөг нь lamellar эсвэлгүүр.
Мэдээж хэрэг, протез хийх энэ арга нь өөр олон давуу талтай ч суулгахаасаа өмнө сайн болон сул талуудыг жинлэх хэрэгтэй.
Тэврэлттэй хиймэл шүдийг хэрхэн арчлах вэ?
Тэврэлтийн протез үйлдвэрлэх эмнэлзүйн болон лабораторийн үе шатуудын дарааллыг авч үздэг. Тэдгээрийг дагаж мөрдвөл загвар нь бат бөх, найдвартай болж хувирна. Хэдийгээр тэврэлттэй хиймэл шүд нь удаан эдэлгээтэй гэдгээрээ ялгардаг ч арчилгааны зарим зөвлөмжүүд нь тэдний ашиглалтын хугацааг уртасгах болно:
- Хиймэл шүдээ өдөр бүр цэвэрлэж байгаарай, үүний тулд энгийн шүдний сойз хэрэглэж болно.
- Амны хөндий, протезийг зөвхөн өглөө, оройд төдийгүй хоол бүрийн дараа эмчлэх нь зүйтэй.
- Шүдний шүд арчлахад зориулсан ариутгалын тусгай шахмал худалдаж авахыг зөвлөж байна.
- Хэрэв танд мөнгө байгаа бол хэт авианы арчилгааны ванн худалдаж авах боломжтой.
- Зургаан сар тутамд нэг удаа мэргэжлийн эмчид үзүүлж, шаардлагатай бол протезийг мэргэжлийн түвшинд цэвэрлэж, нөхөн сэргээхийг зөвлөж байна.
Эдгээр зөвлөмжөөс харахад тэврэлтийн протезийг арчлах нь тийм ч хэцүү биш, гэхдээ зүүх нь зөвхөн биед эвтэйхэн төдийгүй удаан эдэлгээтэй байх шаардлагатай гэдгийг харуулж байна.
Шүдний тогтолцооны бүтцэд ямар нэгэн эмгэг байгаа тохиолдолд зөвхөн чадварлаг мэргэжилтэн л согогийн ноцтой байдлыг үнэлж, протез хийх хамгийн оновчтой аргыг сонгох боломжтой.
