Хүний сонсголын аппаратын одоо байгаа өвчний дотроос эмч нар цочмог идээт Дунд чихний урэвслийг ялгадаг. Үрэвсэл нь чихний бүрхэвчээс сонсголын хоолойгоор хурдан тархаж, мастоид үйл явцад нөлөөлдөг.
Бүрэн эдгэрээгүй ханиад, хамар гоожих, SARS, ринит, эмгэг төрүүлэгч бактери, мөөгөнцөрөөс үүдэлтэй халдварын чихэнд нэвтрэн орох нь зөрчлийн хөгжлийг өдөөж болно. Өвчин нь олон хүндрэлийг өдөөж болох тул өвчний явцыг цаг тухайд нь таньж, эмчилгээг хийх нь маш чухал юм.
Өвчний онцлог
Цочмог идээт Дунд чихний урэвсэл нь ICD-10 H66.0 кодтой. Эмнэлгийн ажилтнууд үүнийг нарийн төвөгтэй, аюултай өвчин гэж үздэг. Эмгэг судлал нь огт өөр замаар үргэлжилж болох ба судалгааны үр дүнгээс хамааран эмчилгээг тусад нь сонгоно.
Заримдаа өвчтөнүүд хөгжлийн эхний үе шатанд өвчнийг үр дүнтэй арилгаж чаддаг, хамгийн чухал ньасуудалд цаг тухайд нь анхаарлаа хандуулаарай. Ихэнхдээ Дунд чихний урэвсэл нь наалдац үүссэнээр хүндрэлтэй байдаг бөгөөд энэ нь сонсгол алдагдах, аажмаар архаг явцтай хэлбэрт шилждэг.
Үндсэндээ 3-аас доош насны хүүхдэд цочмог идээт Дунд чихний урэвсэлийн шинж тэмдэг илэрдэг. Заримдаа дахилтыг тэмдэглэж, өвчин нь маш хэцүү байдаг. Эмгэг судлалын идээт хэлбэрийн нэг онцлог нь цочмог явцтай, удаан явцтай байдаг.
Өвчний үе шат
Эмч нар цочмог идээт Дунд чихний урэвслийн гурван үе шатыг ялгаж, тодорхой шинж тэмдгээр илэрдэг. Ялангуяа эдгээр үе шатууд нь:
- preperforative;
- цоолсон;
- засах.
Эдгээрийн эхнийх нь өвчний явцын эхний хэлбэр гэж тооцогддог. Энэ нь шинж тэмдэггүй, эсвэл шинж тэмдгүүд нь хэтэрхий тод биш байдаг онцлогтой. Гол шинж тэмдэг нь чихэнд өвдөлт мэдрэхүй байх явдал юм. Түүгээр ч зогсохгүй, өвдөлт нь сүм, духан дээр илэрдэг бөгөөд энэ нь маш хүчтэй таагүй мэдрэмжийг өдөөдөг.
Цаг хугацаа өнгөрөх тусам үрэвслийн голомт өргөжихийн хэрээр шинж тэмдгүүдийн хурцадмал байдал нэмэгдэж, тэдгээрийг тэсвэрлэх нь ердөө л тэвчихийн аргагүй юм. Өвдөлт намдаах эм ч хүссэн үр дүнг өгдөггүй. Нэлээд хүчтэй өвдөлт, чимээ шуугиан, чихний чимээ шуугианаас гадна хүний сайн сайхан байдлыг улам дордуулдаг байнгын түгжрэл нэмэгддэг. Өвчтөн аажмаар улам муудаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь ялангуяа томуугийн эсрэг Дунд чихний урэвсэл даамжрах тохиолдолд хүчтэй хөгждөг.
Эдгээр бүх шинж тэмдгүүдээс гадна үүнийг тэмдэглэверөнхий сайн сайхан байдал муудаж, температур нэмэгдэж, бие нь өвддөг. Хордлогын тодорхой шинж тэмдэг илэрч байгаа тул яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай, эс тэгвээс нэлээд ноцтой хүндрэлүүд гарч болзошгүй.
Цочмог идээт Дунд чихний урэвслийн дараагийн үе шат нь илүү хэцүү байдаг - цооролт. Энэ нь чихний бүрхэвч хагарсны дараа шууд эхэлдэг бөгөөд үүнээс идээ бээр гарч эхэлдэг. Энэ тохиолдолд өвдөлт аажмаар буурдаг. Хүн илүү сайн мэдэрч эхэлдэг, температур буурч эсвэл бүрмөсөн алга болдог. Мембран хагарснаас хойшхи эхний өдрүүдэд идээ бээрийн ялгадас нэлээд хүчтэй болж, цусны жижиг хэсгүүд гарч ирж болно. Өвчтөнүүд байнгын импульс байгааг тэмдэглэж байна. Аажмаар идээт ялгадасын хэмжээ буурч эхэлдэг бөгөөд тэдгээр нь зузаан, наалдамхай болдог. Цочмог цоолсон идээт Дунд чихний урэвсэл нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг тул энэ хэлбэр нь нэлээд аюултай бөгөөд янз бүрийн хүндрэлийг өдөөдөг.
Өвчний нөхөн сэргээх үе нь идээ гарахаа болихоос гадна шарх хурдан эдгэрдэг онцлогтой. Үүний дараа хүн хэвийн сонсож эхэлдэг, температур хэвийн болж, эрүүл мэндийн байдал сайжирдаг. Зарим тохиолдолд өвчин удааширч, чихний бүрхэвч хагардаггүй, идээт бодис гоожиж болно. Температур байнга нэмэгддэг, сонсгол нь эргэж ирдэггүй, өвдөлт нь арилдаггүй. Өвчний эхний шатанд бөөлжих, толгой өвдөх, толгой эргэх зэрэг бусад шинж тэмдгүүд дагалддаг.
Энэидээ бээр удаан боловсорч, цооролт үүсэх үед үүсдэг. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол халдвар гавлын ясанд гүн нэвтэрч нөхөж баршгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй.
Үйлдсэн шалтгаан
Статистик мэдээллээс харахад стафилококк нэвчсэний улмаас ихэвчлэн цочмог идээт Дунд чихний урэвсэл үүсдэг. Заримдаа өвчний өдөөн хатгагч нь пневмококк юм. Протей, сахуугийн нян, отомикозын мөөгөнцөр нь үрэвслийг өдөөдөг.
Ихэнх тохиолдолд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд болон халдварууд сонсголын хоолойгоор дамжин чихний бүрхэвч рүү ордог. Хэвийн үйл ажиллагааны явцад чихний сувгийг эмгэг процессыг хөгжүүлэхээс хамгаалж, бактерийг устгадаг. Хүйтэн болон бусад халдварт үйл явцын үед Eustachian хоолойн үйл ажиллагаа суларч, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд идэвхждэг. Үүний үр дүнд хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд цочмог идээт Дунд чихний урэвсэл үүсч эхэлдэг.
Чих хамар хоолойн эмч нар өдөөн хатгасан хэд хэдэн хүчин зүйлийг тодорхойлдог, тухайлбал:
- фарингит;
- ринит;
- тонзиллит;
- ларингит;
- ларинготрахеит.
Нэмж дурдахад мөгөөрсөн хоолой, хамрын хөндийн хоргүй хавдар, мэс засал, эмчилгээний процедур нь асуудал үүсгэдэг. Өвчин нь чихний суваг руу гадны биет нэвтрэн ороход гэмтэл, чихний хөндийгөөр халдвар авсан үед үүсдэг.
Өвчний идээт хэлбэрийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэгсуларсан дархлаа юм. Үүний үр дүнд аюултай хүндрэлүүдээр үрэвсэлт үйл явц үүсдэг.
Чихний харшлын урвалын арын дэвсгэр дээр идээт Дунд чихний урэвсэл үүсч болох нь батлагдсан. Энэ төрлийн ринит, дерматит, астма, диатез, бронхит зэрэг өвчний гол илрэл гэж үздэг. Байгаль орчны сөрөг нөхцөл байдал нь сонсголын эрхтнүүдийн үрэвслийн шалтгаант нөлөөлдөг.
Үндсэн шинж тэмдэг
Цочмог идээт Дунд чихний урэвслийн шинж тэмдэг нь нэлээд онцлог шинж чанартай байдаг тул үүнийг өөр өвчинтэй андуурахад нэлээд хэцүү байдаг. Өвчний үндсэн шинж тэмдгүүд нь:
- чихэнд байрлах өвдөлтийн мэдрэмж;
- сонсголын алдагдал;
- температурын өсөлт;
- идээт ялгадас.
Халдвар авсан үед юуны түрүүнд хүн маш хүчтэй өвдөлтийг мэдэрч эхэлдэг бөгөөд энэ нь заримдаа зүгээр л тэвчихийн аргагүй болдог. Өвчтөн зүгээр л чихэндээ хүрэхийг оролдох үед өвдөлт улам дорддог. Үүний зэрэгцээ энэ шинж тэмдэг нэлээд хурц бөгөөд толгойгоо эргүүлэх мөчид илэрдэг гэж олон хүн хэлдэг.
Хүнд хэлбэрийн үрэвслийн үед сонсгол алдагддаг. Салст бүрхэвч нь нэлээд эмзэг, нимгэн байдаг тул аливаа халдвар нь сонсголын чадварт сөргөөр нөлөөлдөг. Зарим тохиолдолд хүмүүс бараг юу ч сонсдоггүй, бүх дуу чимээ багатай байдаг гэж мэдэгддэг.
Чихний үрэвсэл үргэлж биеийн температур 39 хэм хүртэл огцом нэмэгддэг. Эхний 2 хоногт түүнийг бараг цохиноидээтэх процесс үргэлжилж байгаа тул боломжгүй.
Үрэвсэлт үйл явцын эхний өдрүүдэд зөвхөн хуримтлагддаг тул чихнээс идээ бээр нь шууд гарч ирдэггүй. Салст бүрхэвч нь тэсвэрлэхээ больсны дараа нэвт гарч, дотор нь гадагшилна.
Дунд чихний урэвслийн анхны сэжиг илэрвэл эмнэлэгт хандах хэрэгтэй. Цочмог ба идээт хэлбэр нь цаг алдалгүй оношлох, эмчлэх шаардлагатай. Энэ нь хүндрэлээс сэргийлэхэд тусална.
Оношлогоо
Дунд чихний урэвслийн цочмог идээт үрэвслийн үед оношийг тогтоох нь чухал. Эмчтэй холбоо барихдаа тэрээр эхлээд анамнез цуглуулдаг. Чих хамар хоолойн эмч шинж тэмдэг дээр үндэслэн урьдчилсан оношийг тавьдаг.
Дараа нь цусны ерөнхий шинжилгээ өгнө. Энэ нь бактерийн үрэвсэл байгааг харуулж байна. Үүний зэрэгцээ лейкоцитоз ажиглагдаж, ESR нэмэгддэг
Үүнээс гадна судалгааны хувьд үрэвслийн голомтоос эксудатыг шууд авдаг. Энэ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд байгаа эсэх, бактерийн эсрэг бодисуудад хэт мэдрэг байдлын талаар судалж байна. Судалгааны хувьд:
- отоскопи;
- капероны үзлэг;
- рентген зураг;
- парацентез.
Энэ бүх төрлийн судалгаа нь Дунд чихний урэвслийн цочмог идээт үрэвслийн этиологийг тодорхойлоход тусалдаг. Энэ нь эргээд эмчилгээний аргыг сонгох боломжийг танд олгоно.
Эмчилгээний онцлог
Эмчилгээний үедЦочмог идээт Дунд чихний урэвсэлийн үед өвчний явцын үе шатанд онцгой анхаарал хандуулдаг тул эмийн хэрэглээ нь үүнээс ихээхэн хамаарна. Эхний өдрүүдэд хүний ерөнхий сайн сайхан байдал огцом муудаж эхлэхэд antipyretic эм хэрэглэхийг зааж өгнө.
Бие нь маш хүнд ачаалалтай байдаг тул Дунд чихний урэвсэлтэй бүх өвчтөнд хатуу хэвтрийн дэглэм барихыг эмч нар зөвлөж байна. Үүнээс гадна ерөнхий сайн сайхан байдал нь хэвийн амьдралаар амьдрах боломжийг олгодоггүй. Хэрэв мастоидитийн шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх ёстой.
Чихний байгалийн агааржуулалтыг хэвийн болгохын тулд хамрын хөндийн судас нарийсгагч дуслыг зааж өгөх ёстой. Өвдөлтийг багасгахын тулд та чихний суваг руу шууд тарьдаг тусгай эм хэрэглэх хэрэгтэй. Тэд мөн дусал хэлбэрээр байдаг. Мөн эмч нар борын хүчлийн уусмалыг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Бүх сангууд дулаан байх ёстой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Цочмог идээт Дунд чихний урэвслийг амны хөндийн антибиотикоор эмчилдэг. Эмчилгээний хугацаа 7-10 хоног үргэлжилдэг бөгөөд эдгэрсний дараа ч зогсоох ёсгүй, учир нь энэ нь дахилтыг өдөөж болно.
Идээ бээрийг арилгах үед эмч антигистамин болон микролитик эмийг зааж өгч болно, энэ нь идээт бодисын гадагшлах урсгалыг хэвийн болгоход тусална.
Эмийн эмчилгээ
Өвчний оношлогоо нь ямар ч хүндрэл учруулахгүй бөгөөд үүний дараа өвчтөнд эмчилгээний цогц арга хэмжээг зааж өгдөг. Анагаах ухаанЦочмог идээт Дунд чихний урэвслийг эмчлэх нь дараахь хэрэгслийг ашиглах явдал юм:
- дусал;
- бактерийн эсрэг эм;
- дагалдах шинж тэмдгийг арилгах эм.
Чихний бүрхэвч хагарах, идээт Дунд чихний урэвсэлийн ихэнх дуслыг хэрэглэхийг хатуу хориглоно, учир нь энэ нь зөвхөн өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг. Сайн тоймыг үл харгалзан "Отипакс" эмийг хэрэглэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Цэвэршсэн ялгадасыг эмчлэхийн тулд Otofa дуслыг ихэвчлэн тогтоодог. Энэ нь маш сайн нянгийн эсрэг бодис юм.
Анауран бол өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг сайн эм юм. Энэ эмийг цочмог болон архаг хэлбэрээр хэрэглэхийг зөвлөж байна. Шингэнийг дусаахын өмнө чихний сувгийг устөрөгчийн хэт исэл эсвэл бусад антисептикээр сайтар эмчлэх шаардлагатай.
Зүүн эсвэл баруун талын цочмог идээт Дунд чихний урэвсэлийн үед эмч голчлон бактерийн эсрэг эмийг зааж өгдөг. Хамгийн алдартай эм бол Амоксициллин бөгөөд энэ нь ариутгах, нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй байдаг. Орон нутгийн хэрэглээний хувьд аминогликозидуудыг мөн зөвлөж байна. Эдгээр санг 14 хоногоос илүүгүй хугацаанд ашиглахыг зөвшөөрдөг. Бүх эмийг капсул эсвэл шахмал хэлбэрээр тогтоодог бөгөөд өвчний хүнд хэлбэрийн үед тарилга хийдэг. Хэрэв SARS-ийн дараа идээт Дунд чихний урэвсэл үүсвэл хурдан эдгэрэхийн тулд эмч дархлаа дарангуйлах, вирусын эсрэг эмийг зааж өгдөг.
Ард түмэнтехник
Дунд чихний урэвслийн идээт өвчнийг ардын аргаар эмчлэхийг зөвлөдөггүй, учир нь тодорхой арга тус бүр хэрхэн ажиллахыг урьдчилан таамаглах боломжгүй юм. Халаалтыг хэрэглэхийг хатуу хориглоно, учир нь энэ нь зөвхөн эмгэг процессыг улам хүндрүүлэх болно.
Ардын эмчилгээний хувьд та зөвхөн chamomile болон бусад үрэвслийн эсрэг ургамлаас авсан цай хэрэглэж болно. Илүү хурдан үр дүнд хүрэхийн тулд энэ хэрэгслийг бусад аргуудтай хослуулан хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Физик эмчилгээ
Зүүн талын цочмог идээт Дунд чихний урэвсэл, түүнчлэн баруун талын эмчилгээг физик эмчилгээний аргыг ашиглан хийдэг. Өвчний шинж тэмдгийг бууруулж, сонсголыг сэргээхэд ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг. Ашигласан үндсэн техникүүдийн дунд:
- лазер эмчилгээ;
- хэт авианы эмчилгээ;
- UHF эмчилгээ.
Хэрэв та нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт бактерийн эсрэг бодис хүргэх шаардлагатай бол электрофорезыг зааж өгнө.
Мэс засал
Хэрэв консерватив эмчилгээ нь хүлээгдэж буй үр дүнд хүрээгүй бол мэс засал хийхийг зааж өгнө. Үрэвслийн үед идээт агууламжийг гадагшлуулах нь маш чухал юм. Үүний тулд полип ба мөхлөгийг арилгах шаардлагатай.
Үүнээс гадна тимпаник тойруулалтыг зааж өгч болно. Үүнийг хийхийн тулд мембранд жижиг нүх гаргаж, дараа нь жижиг хоолойг оруулна. Түүгээр дамжуулан эм тариа хийдэг. Дунд чих, төөрдөг хагалгаа хийх боломжтой.
Үр дагавар нь юу байж болох вэ
Буруу хандлагатай аливаа өвчин нь анхны өвчнөөс ангижрахад илүү хэцүү хэд хэдэн аюултай хүндрэлүүдийг үүсгэдэг. Үүний үр дүнд тимпаник мембраны үйл ажиллагаа алдагдаж, сонсгол хэсэгчлэн эсвэл бүрэн алдагдах болно. Хамгийн аюултай хүндрэлүүд нь:
- түр зуурын ясны үрэвсэл;
- дотоод чихний гэмтэл;
- ясны цооролт;
- менингит.
Бичиг үсэг тайлагдаагүй эсвэл цаг алдалгүй эмчилгээ хийснээр өвчний цочмог хэлбэр нь аажмаар архаг идээт Дунд чихний урэвсэл болж хувирдаг бөгөөд үүнийг эмчлэхэд нэлээд хэцүү байдаг. Аюултай эмгэгийн илрэлийг арилгахын тулд сайн сайхан байдал муудсан анхны шинж тэмдгүүдэд эмчид яаралтай хандах шаардлагатай. Чих хамар хоолойн эмч нар сонсголын эрхтнүүдийн урьдчилан сэргийлэх оношлогоог жилд хоёроос доошгүй удаа хийхийг зөвлөж байна.
Урьдчилсан мэдээ
Чадварлаг арга барилаар цочмог идээт Дунд чихний урэвсэлийн таамаглал нэлээд таатай байна. Өвчин нь сонсголын бүрэн сэргэлт, нөхөн сэргэлтээр төгсдөг. Хэрэв өвчин эхэлсэн бол чихний мембраны тогтвортой цооролт үүсэх замаар архаг хэлбэрт шилжиж болно. Ийм учраас одоо байгаа эмгэгийг цаг тухайд нь оношлох, эмчлэх нь маш чухал юм.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах
Өвчнийг арилгах, бие махбодид үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь Дунд чихний урэвслийн аль хэдийн дэвшилтэт хэлбэрийг эмчлэхээс хамаагүй хялбар гэдгийг насанд хүрсэн хүн бүр мэддэг. Урьдчилан сэргийлэхарга хэмжээ нь сонсголын эрхтнүүдийг зохих ёсоор арчлахад чиглэгддэг. Чихний сувгийг чихний саваагаар цэвэрлэх, мөн эмчийн жоргүйгээр дусал дусаахыг хатуу хориглоно.
Хүйтэн сэрүүний улиралд чихээ үлээхээс хамгаалсан малгай өмсөхөө мартуузай. Ноорог дээр чийгтэй өрөөнд байхыг багасгах нь чухал юм. Ханиад, халдварт өвчний эмчилгээ нь цогц байх ёстой бөгөөд бүрэн эдгэрэхэд хүргэдэг. Эмчилгээний курсын дараа үр дүнг нэгтгэхийн тулд та эдгээр дүрмийг нэг жилийн турш дагаж мөрдөх ёстой.
Эрүүл мэндийг бэхжүүлэх нь спортоор хичээллэх, биеийг хатууруулах, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг хадгалахад тусална. Дархлаа нь чихний суваг руу халдвар орохоос сэргийлдэг. Зөв, тэнцвэртэй хоол тэжээлд хангалттай анхаарал хандуулах нь чухал юм. Хоолны дэглэм нь эрдэс бодис, витаминаар баялаг байх ёстой.
Вируст өвчний идэвхжсэн үед урьдчилан сэргийлэх зорилгоор зохих эм, витамины цогцолбор хэрэглэхийг зөвлөж байна. Өөрийгөө эмчлэх нь эрүүл мэндэд нөхөж баршгүй хор хөнөөл учруулж болзошгүйг үргэлж санаарай.
