Халдварт бактерийн өвчнийг ихэвчлэн антибиотикоор эмчилдэг. Сүүлийн жилүүдэд эмч нар өвчтөнд Амоксиклавыг ихэвчлэн зааж өгдөг. Энэ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний хөгжлийг саатуулж, хоёрдогч эмгэг үүсэхээс сэргийлдэг өргөн хүрээний антибиотик юм. Олон өвчтөн Амоксиклав харшилтай эсэх талаар сонирхож байна. Харамсалтай нь эмч нар энэ асуултад эерэгээр хариулдаг.
Энэ үр дүнтэй эмийг хүн болгонд бичиж болохгүй. Үүнийг хэрэглэхэд эсрэг заалтуудын нэг нь харшил бөгөөд заримдаа нэлээд хүнд шинж тэмдэг илэрдэг. Харшил үүсгэгчтэй олон удаа харьцах үед ижил төстэй эмгэгийн урвал үүсдэг. Цочроогчийн хувьд бие нь эмийг бүхэлд нь болон түүний бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль алиныг нь мэдэрч чаддаг.
Эмийн тайлбар
Хагас синтетик хосолсон"Амоксиклав" пенициллиний цувралын антибиотик нь клавулан хүчил ба амоксициллин гэсэн хоёр идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийг агуулдаг. Бие дэхь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд (лактамаза) үүсэх явцад үүсдэг ферментийн эсэргүүцэл, антибиотик нь калийн клавуланатын улмаас хүлээн авдаг.
Клавулан хүчлийг амоксициллинтэй хослуулах нь эмийн эмчилгээний үр нөлөөний механизмыг өргөжүүлдэг. "Amoxiclav" -ийг ийм өвчинд хэрэглэхийг зөвлөж байна:
- Амьсгалын систем, чих хамар хоолойн эрхтнүүдийн архаг ба цочмог халдварт үйл явц - уушгины хатгалгаа ба синусит, бронхит, трахеит.
- Шээсний системийн өвчин - бөөрний үрэвсэл, цистит, уретрит.
- Арьс зөөлөн эдийн халдварт өвчин.
- Эмэгтэй хүний бэлэг эрхтний халдвар.
- Хоол боловсруулах эрхтний үрэвсэлт болон халдварт өвчин.
Уг эмийг нунтаг хэлбэрээр авах боломжтой бөгөөд үүнээс эмийн суспенз, шахмал болон тарилгын нунтаг бэлтгэдэг.
Асуудал
"Амоксиклав" нь янз бүрийн тунгаар байдаг. Антибиотикийн агуулгыг савлагаан дээрх эхний тоогоор, хоёр дахь нь клавулан хүчлийн хэмжээг заана.
Програм
Энэ эмийг насанд хүрэгчид болон хүүхдийн амьдралын эхний өдрөөс эмчилгээнд хэрэглэдэг. Хүүхдэд зориулсан тунг хүүхдийн жингийн дагуу тооцдог. 12 жил хүртэл "Amoxiclav" -ийг суспенз хэлбэрээр хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Энэ антибиотикийг жирэмсэн эмэгтэйд хэрэглэхийг хориглодоггүй, гэхдээ зөвхөн заалттай тохиолдолд л хэрэглэнэ. клавуланат ба амоксициллинхөхний сүүнд (бага хэмжээгээр) ордог тул хөхүүл үед энэ эмийг хэрэглэх эмчилгээг хойшлуулах хэрэгтэй.
Эмийн харшлын урьдчилсан нөхцөл
Мэргэжилтнүүд энэхүү бактерийн эсрэг хавсарсан эмийн харшлыг хоёр төрөлд хуваадаг:
- Эмчилгээний явцад үүсдэг олдмол.
- Мэргэжлийн. Энэ нь ажил нь эмтэй холбоотой хүмүүст нөлөөлдөг - эдгээр нь эмийн үйлдвэрийн ажилчид, сувилагч нар юм.
Амоксиклавын харшил үүсэхэд хэд хэдэн өдөөгч хүчин зүйл нөлөөлдөг. Үүнд:
- мөөгөнцрийн биед гэмтэл учруулах;
- хар тамхины хяналтгүй хэрэглээ;
- хоолны харшлын урвал;
- удамшил.
Хоол боловсруулах тогтолцооны архаг өвчнөөр шаналж буй хүмүүс, хөдөлмөрийн хүнд нөхцөлд ажилладаг аж ахуйн нэгжид ажилладаг өвчтөнүүдэд сөрөг хариу урвалын эрсдэл нэмэгддэг. Бэлдмэлийг судсаар болон булчинд тарих нь Амоксиклавын харшил үүсгэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг, учир нь эдгээр тохиолдолд эм нь задарч, илүү хурдан шингэдэг.
Харшлын шалтгаан
Аливаа эмийн харшлын гол шалтгаан нь идэвхтэй бодисын задралын явцад үүсдэг метаболитуудад дархлааны тогтолцооны хариу үйлдэл юм. Сөрөг урвал үүсгэдэг бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь зөвхөн үндсэн бодисууд төдийгүй нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд байж болно. Харшил үүсгэх эрсдэл нэмэгддэгмансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх.
"Амоксиклав" нь пенициллиний цувралын антибиотик (хагас синтетик) бүлэгт багтдаг. Эдгээр эмүүд нь ихэвчлэн эмгэгийн урвал үүсгэдэг. Дүрмээр бол, хэрэв та пенициллинд харшилтай бол Амоксиклавыг заагаагүй болно. Хүүхдийн хэлбэрт нэмсэн амтлагч нь эмэнд хариу үйлдэл үзүүлж болно.
Насанд хүрэгчдэд Амоксиклавын харшил хэрхэн илэрдэг вэ?
Харшил нь эмийг уусны дараа шууд, хэдэн цаг, хэдэн өдрийн дараа ч гарч болно. Үүнтэй холбогдуулан хуваарилах:
- Шууд төрлийн хариу үйлдэл. Энэ тохиолдолд эмгэгийн шинж тэмдэг 30-60 минутын дотор илэрдэг. Цочроох бодистой харьцсан даруйд цочмог чонон хөрвөс, Квинкийн хаван, анафилакс, бронхоспазм зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.
- Субакутын хэлбэрийн урвал. "Амоксиклав"-ын харшил (бид энэ материалд эмийн зургийг нийтэлсэн) өдрийн цагаар халуурах, тромбоцитопени, цусан дахь лейкоцитын хэмжээ буурах, папуляр тууралтаар илэрдэг.
- Хойшлогдсон маягт. Энэ нь цочроох бодистой харьцсанаас хойш 2-5 хоногийн дараа үүсдэг. "Амоксиклав" -ын харшлын энэ хэлбэрийн хувьд дараахь эмгэгийн эмгэгүүд нь онцлог шинж чанартай байдаг: полиартрит, үе мөч, булчинд өвдөлт, пиелонефрит, васкулит (үе мөчний үрэвсэл), тунгалгийн булчирхай, элэгний үрэвсэл. Зарим өвчтөнд цусны даралт ихсэх, хэвлийгээр өвдөх.
Аливаа хэлбэрийн эмгэгийн үед эмийг үл тэвчих тохиолдолд арьсан дээр тууралт гарч ирдэг.
Эмгэг судлалын шинж тэмдэг
Насанд хүрэгчид өөр байж болно"Амоксиклав" -д харшил үүсгэдэг. Дүрмээр бол урвалын хамгийн тод 1-2 шинж тэмдгийг анхаарч үзээрэй. Өвчтөнүүдийн зөвхөн багахан хэсэг нь олон шинж тэмдэгтэй байдаг бөгөөд үүнд:
- бие дээрх цэврүү, цэврүү, толбо;
- зовхи, хацар, уруул хавагнах;
- хамраас нус гоожих, найтаах, хамрын хэсгүүдээс их хэмжээний салиа гадагшлах эсвэл битүүрэх;
- пароксизмал хуурай ханиалга;
- уушгинд амьсгаадах, амьсгал давчдах;
- нүд загатнах, түлэгдэх, нулимс гоожих;
- дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх.
Хүүхдийн шинж тэмдэг
Хүүхдийн эмчилгээнд "Амоксиклав"-ыг ихэвчлэн хэрэглэдэг гэдгийг хүлээн зөвшөөрөх хэрэгтэй. Хүүхдэд антибиотикийн харшил нь насанд хүрэгчдийнхээс илүү тод, илүү хүнд байдаг. Дээрх шинж тэмдгүүдээс гадна нялх хүүхдийн харшлын урвал нь хоёр ноцтой хүндрэлийг өдөөж болно:
Лайеллийн хам шинж. Хүүхэд зөвхөн арьсан дээр төдийгүй салст бүрхэвч дээр орон нутгийн тууралттай байдаг. Үүссэн цэгүүдийг улаан, ягаан, хар хүрэн өнгөөр будаж болно. Тэд маш хурдан бөмбөлөг болж хувирдаг. Хувь хүний голомтыг холбох үед эмгэг процесс нь арьсны том гадаргууг хамардаг бөгөөд энэ нь цочмог үе шатанд асар их элэгдэлтэй төстэй байдаг. Хүүхэд халуурч, хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг. Нөхцөл байдал хүнд, ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй
Стивен-Жонсоны хам шинж. Бүх салст бүрхэвч, арьстууралт тархсан. Биеийн температур огцом нэмэгдэж, кератит, коньюнктивит үүсдэг
Хүүхдэд амоксиклавын харшлын ийм хүндрэл илэрвэл эрчимт эмчилгээний тасагт яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.
Эмгэг судлалын оношлогоо
Мэдээж энэ антибиотикт үзүүлэх хариу урвал хэрхэн илэрдэгийг мэдэх нь маш чухал. Гэхдээ эмнэлзүйн зураглалаас харахад Амоксиклавын харшил нь бусад төрлийн эмийг үл тэвчихээс тийм ч их ялгаатай биш юм. Нарийвчилсан оношийг тогтоохын тулд та харшлын эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Эмч өвчтөнөөс (эсвэл эцэг эхээс) асууж, өвчний явцын түүхийг олж мэдэх, удамшлын урьдал өвчнийг тогтооно.
Мансууруулах бодис үл тэвчих сэжигтэй тохиолдолд өдөөн хатгасан шинжилгээг хийх нь ховор байдаг, учир нь энэ нь даамжрахад хүргэдэг. Өнөөдөр тэд онош тавихдаа: ашигладаг
- Radioallergosorbent тест - цусан дахь тодорхой иммуноглобулиныг илрүүлэх.
- Харшил үүсгэгчтэй харьцах үед базофилийг задруулахад үндэслэсэн базофилийн сорил.
- Дархлааны шинжилгээ.
- Хемилюминесценцийн арга.
Бүх судалгааны үр дүнг үнэлсний дараа оношийг тогтооно. Насанд хүрэгчдийн харшлын эмчилгээг оношийг батлахад юуны түрүүнд харшил үүсгэсэн Амоксиклавыг цуцална. Энэ антибиотикийг хэрхэн солихыг эмч шийдэх ёстой: бактерийн эсрэг эмийг бие даан сонгох нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг.
Баталгаажсан онош"Амоксиклав" -ын харшил нь өвчтөнүүд пенициллиний цувралын олон антибиотикт үл тэвчих хариу үйлдэл үзүүлдэг болохыг харуулж байна. Хэрэв антибиотик эмчилгээг үргэлжлүүлэх шаардлагатай бол:
- Аминогликозидууд - "Канамицин", "Гентамицин"; Тетрациклин.
- Сульфаниламидууд.
- Макролидууд.
- Эритромицин.
Дараа нь харшил өгөхгүй хоолны дэглэм тогтоодог. Энэ нь элэгний ачааллыг бууруулна. Тамхи татдаг мах, халуун ногоотой хоол, карбонатлаг ундаа, нүүрс ус зэргийг хоолны дэглэмээс хасдаг. Уух горимыг нэмэгдүүлснээр хорт бодис биеэс хурдан гадагшилдаг. Хэрэв харшлын шинж тэмдэг илэрвэл антигистаминыг тогтооно. Амны хөндийн хэлбэрийг хэрэглэхийг зөвлөж байна, арьс гэмтсэн тохиолдолд гадны бодис.
Антигистаминыг зарим эм нь урвалын хурдыг удаашруулдаг тул шинж тэмдгийн эрч хүч, өвчтөний мэргэжлээс хамааран эмчээс сонгоно. Хамгийн үр дүнтэй арга нь:
- "Лоратадин".
- Цетрин.
- Зодак.
- Астемизол, түүнчлэн бусад шинэ үеийн эмүүд.
Арьсны цочролыг арилгахын тулд гадны бодис хэрэглэдэг боловч хүүхдийн эмчилгээнээс ялгаатай нь дааврын тосыг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг:
- "Адвантан".
- Синафлан.
- Элоком.
Дааврын эм хэрэглэхдээ тун болон санал болгож буй эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг нарийн чанд баримтлах ёстойг анхаарах хэрэгтэй.
Эмчилгээний онцлогхүүхдүүд
Хүүхэд "Амоксиклав"-ын харшилтай үед хүүхдийн насыг харгалзан антигистаминыг сонгоно. Насанд хүрэгчдийн эмчилгээнд хэрэглэдэг бүх эм нь залуу өвчтөнүүдэд тохиромжгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Эмч тунг зөв тооцоолох хэрэгтэй. Хэрэв та хүүхдэд "Амоксиклав" харшилтай бол (хэрэв та нийтлэл дэх шинж тэмдгүүдийн зургийг харж болно) ашиглана уу:
- "Фенистил" (дусал).
- Эриус (сироп).
- "Супрастин".
- Кларитин.
Арьсны тууралттай цочролыг багасгах, эпидермисийн эдгэрэлтийг түргэсгэхийн тулд дараах тосыг хэрэглэнэ:
- Цайр.
- Хоол.
- Псило бальзам.
- "Фенистил" (эмульс эсвэл гель).
- Флемингийн тос.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эмчилгээ
Жирэмсэн үед "Amoxiclav"-ийн харшил маш ховор тохиолддог, учир нь энэ хугацаанд эмэгтэйчүүд хүчтэй эм хэрэглэхгүй байхыг хичээдэг. Гэсэн хэдий ч та урвалын шинж тэмдгийг арилгахад юу тусалж, жирэмсэн эх, хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүйг мэдэх хэрэгтэй.
Эмэгтэй хүний хувьд энэ чухал цаг үед ихэнх антигистаминыг хэрэглэхийг хориглодог бөгөөд урагт хоргүй эмийг хүртэл эмчийн хатуу хяналтан дор авах ёстой. Жирэмсэн үед хэрэглэхийг зөвшөөрдөг харшлын эсрэг эмүүд нь:
- "Супрастин". Эхний болон гурав дахь гурван сард энэ эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
- Зиртек. Гуурсан хоолойн багтраа өвчний шинж тэмдгийг арилгадаг ч үгүйЭхний 12 долоо хоногт ашиглахыг зөвшөөрсөн.
- "Телфаст", "Эриус", "Диазолин", "Кларитин", гурав дахь гурван сард хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Эмчийн зааж өгсөн Амоксиклавын харшилтай эсэхийг урьдчилан таамаглахад хэцүү байдаг. Түүний үл тэвчих урвал нь ихэвчлэн анамнезид харшлын урвал үзүүлж байгаагүй төгс эрүүл хүмүүст тохиолддог. Статистикийн мэдээгээр энэ антибиотикийн харшил нь эм ууж буй өвчтөнүүдийн 0.8% -иас бага байдаг. Эсрэг хариу гарахаас зайлсхийхийн тулд та: хийх хэрэгтэй.
- Антибиотикийг зөвхөн зааврын дагуу, эмчийн хяналтан дор хэрэглээрэй.
- Өмнө нь эм хэрэглэсэн харшлын талаар ерөнхий эмч эсвэл хүүхдийн эмчдээ хэлээрэй.
- Эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацааг нарийн баримтална.
Хэрэв Амоксиклавын харшилтай гэж оношлогдсон бол бактерийн эсрэг эмээр эмчлэх шаардлагатай бол эмч өөр бүлгийн антибиотикийг зааж өгнө.
Өвчтөний мэдүүлэг
Амоксиклавыг янз бүрийн өвчнийг эмчлэхийн тулд хэрэглэж байсан ихэнх хүмүүсийн үзэж байгаагаар энэ нь үр дүнтэй, үр дүнтэй эм юм. Харшил нь тийм ч их тохиолддоггүй, гэхдээ танд эсвэл таны хүүхдэд хариу урвалын шинж тэмдэг илэрвэл энэ талаар эмчдээ хэлээрэй. Өөрийгөө эмчилж болохгүй: энэ нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлнэ. Эмгэг судлалын эмчилгээнд шаардлагатай эмийг харшлын эмч эсвэл эмчилгээний эмч сонгоно.
