Бидний биеийг мэдрэлийн импульс удирддаг. Эдгээр нь мэдрэлийн нимгэн утаснуудын дагуу тархинаас хүний биеийн систем бүрт дамждаг, дараа нь буцаж ирдэг дохио юм. Үүнтэй холбоотойгоор NS өвчин нь эрүүл мэндэд маш их таагүй үр дагаварт хүргэдэг нь гайхах зүйл биш юм.
Медикас бүх мэдрэлийн эмгэгийг ерөнхий ойлголтын дор нэгтгэж "невропати" гэж нэрлэсэн. Эдгээр нь гэмтэл, өвчний улмаас мэдрэлийн үрэвсэлгүй гэмтлийн улмаас үүсдэг NS-ийн өвчин юм.
Ангилал
Невропати нь биеийн мэдрэлийн утаснуудын янз бүрийн хэсэгт нөлөөлдөг өвчин юм. Энэ өвчний тодорхой ангилал байдаг бөгөөд үүнийг бий болгохдоо эмгэгийн бүсийн төрөл, байршлыг харгалзан үздэг. Иймээс эрүүл мэндийн ийм эмгэгийн төрлүүд нь:
- Захын мэдрэлийн эмгэг. Энэ бол механик гэмтэл, нэг буюу өөр өвчний улмаас үүсч болох өвчин юм. Энэ бол анхаарал татаж байназахын мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг. Түүний нутагшуулах бүс нь хөлийн хуруу, гарны үзүүр, мөн хөл, далдуу юм.
- Проксимал мэдрэлийн эмгэг. Энэ эмгэг нь өгзөг, гуяны өвдөлтийн шинж тэмдгүүдээр ялгагдана.
- Гавлын мэдрэлийн эмгэг. Энэ бол арван хоёр хос гавлын мэдрэлийн аль нэгнийх нь үйл ажиллагааны доголдлын улмаас үүсдэг эмгэгийн нэг хэлбэр юм. Хариуд нь гавлын ясны мэдрэлийн эмгэгийг сонсголын болон харааны гэж хуваадаг. Эхний сортыг сонсголын эрхтэн, хоёр дахь нь харааны мэдрэл гэмтсэн тохиолдолд ярьдаг.
- Автономит мэдрэлийн эмгэг. Тэд автономит мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийн талаар ярьдаг. Энэ өвчин нь давсагны үйл ажиллагаа, гэдэсний хөдөлгөөнд нөлөөлдөг. Автономит мэдрэлийн эмгэг нь хоол боловсруулах тогтолцоонд нөлөөлдөг. Мөн зүрхний булчинд сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
- Орон нутгийн мэдрэлийн эмгэг. Энэ төрлийн өвчний шинж тэмдэг гэнэт, зөвхөн биеийн аль нэг хэсэгт илэрдэг.
- Гэмтлийн дараах мэдрэлийн эмгэг. Үүний шалтгаан нь эд эсийн хаван, хугарал эсвэл жигд бус сорви үүсэх зэргээс болж шахалтын үр дүнд мэдрэлийн гэмтэл юм. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь sciatic, ulnar, radial мэдрэлд нөлөөлж, булчингийн хатингаршил, рефлекс буурахад заналхийлдэг.
Гэмтлийн дараах мэдрэлийн эмгэг нь эргээд туннелийн болон шахалтын-ишемийн мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгийг агуулдаг. Тэдний эхнийх нь булчин эсвэл шөрмөсний шахалтын үр дүнд гарч ирдэг. Хоёр дахь (шахалтын-ишемийн мэдрэлийн эмгэг) - судас ба мэдрэл. Энэ нь таныг удаан хугацаагаар тонгойх үед тохиолддогтэр хүн унтсан бөгөөд амрах үедээ ижил байрлалд байсан.
Невропатийн шалтгаан
Мэдрэлийн системийн эмгэг юунаас болдог вэ? Эмгэг судлалын хөгжил нь хоёр төрөлд хуваагддаг олон шалтгааны улмаас үүсдэг. Эхнийх нь эндоген, хоёр дахь нь экзоген.
Заримдаа мэдрэлийн эмгэгийн шалтгаан нь бие махбодид оршдог. Хүний биед байгаа эмгэг нь нэг буюу хэд хэдэн мэдрэлийг гэмтээхэд хүргэдэг. Ийм шалтгааныг эндоген гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь дотоод шүүрлийн төрлийн өвчин, түүнчлэн аутоиммун болон демиелинизаци байж болно.
Эксоген шалтгаануудын жагсаалтад бие махбодид гаднаас нөлөөлсөн шалтгаанууд орно. Эдгээр нь гэмтэл, халдвар, хордлого юм.
Эндоген шалтгаан
Невропати нь дотоод шүүрлийн эмгэгийн улмаас үүсч болох бөгөөд эдгээрийн жагсаалтад чихрийн шижин гол байр эзэлдэг. Энэ өвчин нь бие даасан мэдрэлийн төгсгөл болон бүхэл бүтэн мэдрэлийн их биеийг гэмтээж болно.
Доод мөчний мэдрэлийн эмгэг нь чихрийн шижин өвчний үед ихэвчлэн үүсдэг. Энэ өвчний илрэл нь мэдрэлийн үндэс тэжээлийн дутагдлаас эхэлдэг. Энэхүү дисфункци нь чихрийн шижин өвчний үед хамгийн түрүүнд өвддөг жижиг судаснуудын гэмтэлийн үр дагавар юм. Үүний үр дүнд мэдрэлийн эдийг хурдан устгадаг бөгөөд энэ нь түүний ажлыг тасалдуулахад хүргэдэг. Доод мөчний мэдрэлийн эмгэг нь галууны гөлгөр, халуун эсвэл хүйтэн мэдрэмжээр илэрдэг. Чихрийн шижингээс гадна ийм эмгэг нь Иценко-Кушингийн өвчин, бөөрний дээд булчирхай, бамбай булчирхайн өвчний үр дагавар байж болно.
Өөр нэг шалтгаанэндоген шинж чанар нь демиелинжуулдаг өвчин байж болно. Энэ бол мэдрэлийн багцын миелин бүрхэвчийг устгах дагалддаг өвчний бүлэг юм. Энэ тохиолдолд тархинаас тодорхой эрхтэн, нуруу руу импульсийн агшин зуур дамжих үйл явц тасалддаг. Ийм үйл ажиллагааны доголдол нь дараах тохиолдолд боломжтой:
- олон ба төвлөрсөн склероз;
- Девикийн өвчин;
- сарнисан лейкоэнцефалит;
- цочмог тархсан энцефаломиелит.
Эдгээр өвчний үед захын болон гавлын мэдрэл хоёулаа өвддөг. Ихэнх тохиолдолд невропати үүсэх нь олон склерозыг өдөөдөг. Энэ өвчин нь ихэвчлэн нүүрний, гурвалсан эсвэл нүдний моторт мэдрэлд нөлөөлдөг. Энэ тохиолдолд нүүрний мэдрэмтгий байдал алдагдаж, нүдний хөдөлгөөн хязгаарлагдаж, нүүрний булчин суларч эхэлдэг.
Аутоиммун өвчин мөн мэдрэлийн эмгэг үүсгэдэг. Ихэнхдээ энэ нь амьсгалын замын болон ходоод гэдэсний замын халдвараас үүдэлтэй Guillain-Barré хам шинж юм. Эмгэг төрүүлэгч бактери, вирус нь аутоиммун урвалын механизмыг өдөөдөг бөгөөд бие нь өөрийн мэдрэлийн утаснуудын эсрэг эсийг үүсгэж эхэлдэг. Үүний үр дүнд миелин эсвэл нейроны эсийн бүтцийг устгадаг. Аль ч тохиолдолд энэ нь эмгэг үүсгэдэг.
Мэдрэлийн эмгэг нь мөн дараах шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно:
- ревматоид артрит;
- склеродерма;
- Sjögren-ийн хам шинж;
- Вегенерийн грануломатоз.
Мэдрэлийн эмгэг нь согтууруулах ундаа, түүнчлэн түүнийг орлуулагч бодисыг хэтрүүлэн хэрэглэснээр байнга тохиолддог. Дүрмээр бол өвчний шинж тэмдэг нь алхалтыг зөрчсөнөөр илэрдэг. Энэ тохиолдолд захын архины мэдрэлийн эмгэг үүсдэг бөгөөд үүний шалтгаан нь мөчдийн тэгш хэмтэй гэмтэл, голчлон доод хэсгүүд юм. Эхний үе шатанд энэ эмгэг нь алхаж байхдаа хөлийг "цохих" хэлбэрээр илэрдэг. Дараа нь мөчид өвдөлт, мэдээ алдалт үүсдэг.
Согтууруулах ундаа болон түүний орлуулагч бодис хэрэглэх үед гавлын мэдрэл ихэвчлэн гэмтдэг. Өвчний хожуу үе шатанд сонсгол, харааны болон нүүрний мэдрэлийн эмгэг үүсдэг.
Эмгэг судлалын хөгжлийг beriberi-ээр өдөөдөг. Түүнээс гадна мэдрэлийн эд дэх бодисын солилцооны үйл явцыг хэрэгжүүлэхэд шаардлагатай В витамины биед дутагдсанаас янз бүрийн төрлийн мэдрэлийн эмгэгүүд үүсдэг. Энэ тохиолдолд статик болон мэдрэмтгий байдлыг зөрчиж, булчингийн сулрал үүсдэг. Үүнээс гадна нүүрний, хулгайлах болон нүдний мэдрэлүүд нөлөөлдөг.
Гадны шалтгаан
Невропати үүсэх хамгийн нийтлэг урьдчилсан нөхцөлүүдийн нэг бол гэмтлийн гэмтэл юм. Тиймээс хүний биед хүчтэй нөлөө үзүүлэхэд мэдрэлийн эсийн бүрэн бүтэн байдал зөрчигддөг. Заримдаа миелин бүрхүүлийн бүтцийг зөрчсөний улмаас агшин зуурын импульс дамжуулах боломжгүй болдог.
Эмгэг судлалын шалтгаан нь мэдрэлийн утас удаан хугацаагаар шахагдах, түүнчлэн чимхэх зэрэг байж болно. Энэ тохиолдолд гэмтсэн хэсэгт цусны хангамжийг зөрчсөний улмаас өвчин үүсдэг. Мэдрэлийн эд нь өлсгөлөнг мэдэрч, аажмаар хатингаршиж эхэлдэг. Ихэнх тохиолдолд ижил төстэй механизм нь гамшгийн улмаас нурангид унаж, удаан хугацаанд хөдөлгөөнгүй байсан хүмүүст ажиглагддаг. Аврагдсаны дараа тэд ихэвчлэн sciatic болон peroneal мэдрэлийн эмгэг үүсгэдэг. Гар, шилбэ, гар, хөлийн доод гуравны нэг хэсэг нь өндөр эрсдэлтэй бүсэд багтдаг, учир нь биеийн эдгээр хэсэгт шахах, шахах үед цусны хангамж хамгийн их дутагдалтай байдаг.
Гавлын мэдрэлийн эмгэг нь толгойн гэмтэл ихэвчлэн ажиглагддаг. Заримдаа энэ өвчин нь мэс засал, шүдийг эмчлэх, авахуулах зэрэг шалтгаан болдог. Эм, металлын давс, фосфорын органик бодисоор хордох нь мэдрэлийн эмгэг үүсэхэд нөлөөлдөг. Ийм бодисууд нь шууд мэдрэлийн хордлоготой байдаг. Энэ тохиолдолд онцгой аюултай нь:
- мөнгөн ус;
- хүнцэл;
- изониазид;
- фосфаны дериватив;
- тэргүүлэх.
Өмнөх халдварын дараа янз бүрийн төрлийн мэдрэлийн эмгэгүүд үүсч болно. Энэ тохиолдолд эмгэг судлалын хөгжлийн механизм нь нян, вирусын мэдрэлийн утаснуудад шууд нөлөөлдөг хортой нөлөөтэй холбоотой байдаг. Ихэнхдээ өвчин нь сахуу өвчний дараа үүсдэг. Хортой саваа нь захын полиневрологи, түүнчлэн oculomotor мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгийг үүсгэдэг. Өвчин нь 3-р хэлбэрийн герпес вирус, мөн ХДХВ-ийн халдвараас үүдэлтэй байж болно.
Невропатийн шалтгаануудын дунд удамшлын шалтгаанууд бас байдаг. Энэ тохиолдолд эмгэг нь үеэс үед дамждаг бөгөөд өөрөө үүсдэг. Дүрмээр бол, toмэдрэхүйн болон мотор мэдрэлийн эмгэгүүд нь удамшлын шинж чанартай байдаг.
Эмгэг судлалын шинж тэмдэг
Невропатийн шинж тэмдэг юу вэ? Өвчний шинж тэмдгүүд нь маш олон янз байдаг бөгөөд нөлөөлөлд өртсөн мэдрэлийн төрлөөс хамаарч илэрдэг. Үүнээс гадна мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь энэ мэдрэлийг бүрдүүлдэг утаснуудын төрлөөс хамаардаг. Тиймээс моторт утаснууд ялагдсанаар моторын эмгэгүүд үүсч эхэлдэг. Тэд алхалт, булчин сулрах хэлбэрээр илэрдэг. Мэдрэлийн эмгэгийн хүнд хэлбэрийн үед өвчтөнд харгалзах булчингийн хатингаршил үүсч саажилт үүсдэг.
Мэдрэхүйн утас эвдэрсэн үед хүний мэдрэмж алдагддаг. Тэр галууны овойлт, хүйтэн гэх мэтээр өвддөг.
Нүүрний мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдэг
Энэ төрлийн өвчний шинж тэмдгүүд нь маш олон янз байдаг бөгөөд өртсөн бүс нутгаас хамаардаг. Нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгийн гол шинж тэмдгүүд нь:
- нүүрний тэгш бус байдал;
- ам хуурайших, амтгүй болох;
- сонсголын эмгэг.
Өвчний илрэл нь өвдөлтөөр эхэлдэг. Энэ нь нүд, чих, дух, хацрын ясыг мэдээ алдах, чичрэх шалтгаан болдог. Ийм шинж тэмдэг удаан үргэлжилдэггүй, зөвхөн 1-2 хоног үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь мэдрэлийн эмгэг нь үндсэн шинж тэмдгүүдийг харуулдаг. Үүний зэрэгцээ өвчтөн шүлсний булчирхайн үйл ажиллагааны эмгэгээс үүдэлтэй хуурай амны талаар гомдоллодог.
Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдэг
Энэ эмгэгийн илрэл нь өртсөн газраас ихээхэн хамаардаг. Энэ төрлийн мэдрэлийн эмгэгийн гол шинж тэмдгүүд нь:
- нүүр өвдөх;
- зажлах булчинг хамарсан саажилт;
- нүүрний арьсны мэдрэмж алдагдах.
Улнарны мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдэг
Энэ төрлийн өвчний үед мэдрэмтгий байдал, моторын үйл ажиллагааны эмгэгүүд нэгэн зэрэг ажиглагддаг. Энэ эмгэгийн гол шинж тэмдгүүд нь:
- контрактур хөгжүүлэх;
- хуруу авчрах, дэлгэх, түүнчлэн гараа нугалах боломжгүй;
- хурууны мэдрэхүй алдагдаж, жижиг хурууны өндгөвч.
Олон төрлийн мэдрэлийн эмгэгийн нэгэн адил энэ өвчин нь мөлхөхөөс гадна мэдээ алдах мэдрэмжээс эхэлдэг. Хэсэг хугацааны дараа өвдөлт эдгээр шинж тэмдгүүдтэй нэгдэж, хүнийг гараа бөхийлгөхөд хүргэдэг. Үүний дараа гарны булчингууд хатингардаг. Өвчтөн цүнх барих, данх авах гэх мэт боломжгүй. Удаан хугацааны мэдрэлийн эмгэг нь үе мөчний хөдөлгөөний байнгын хязгаарлалтаар илэрхийлэгддэг агшилтын хөгжилд хүргэдэг.
Эмийн эмчилгээ
Невропати гэх мэт өвчинтэй хэрхэн тэмцэх вэ? Эмгэг судлалын эмчилгээ нь үндсэн шалтгааныг арилгахаас эхэлдэг. Жишээлбэл, тэд халдварт өвчин, чихрийн шижин, beriberi гэх мэт эмчилгээний курс явуулдаг. Энэ нь өвчтөний нөхцөл байдлыг ихээхэн сайжруулах болно. Мэдрэлийн эмгэгийг антидепрессант, опиат, халуун орны эм, таталтын эсрэг эмээр эмчилдэг. Заасан эмийн жагсаалт маш их байнаөргөн хүрээтэй бөгөөд өвчний шинж тэмдгүүдээс хамаардаг.
Невропати нь ихэвчлэн таталт дагалддаг. Тэд дүрмээр бол үе үе дайралт хэлбэрээр илэрдэг. Энэ шинж тэмдгийг арилгахын тулд таталтын эсрэг эмийг тогтооно. Тэдгээрийн жагсаалт нэлээд гайхалтай боловч хамгийн өргөн хэрэглэгддэг нь:
- Карбамазепин.
- Габантин.
- Габагамма.
- Финпепсин.
- Тебантин.
Таталтын эсрэг хамгийн түгээмэл жор бол карбамазепин юм. Энэ эмийн аналогийг Оросын эмийн санд зардаг. "Карбамазепин" эм нь гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгийн үед хамгийн үр дүнтэй бөгөөд өвдөлттэй дайралт үүсэхээс сэргийлдэг. Мөн герпетик невралги, гэмтлийн дараах парестези, нугасны сийрэгжилтийн үед хэрэглэхийг зааж өгдөг.
"Карбамазепин" эмийн аналогитай: "Актинервал" ба "Стазепин", "Зептол" ба "Апо-Карбамазепин", "Карбапин" ба "Сторилат", "Тегретол", "Эпиал" гэх мэт.
Эмчилгээний физик эмчилгээ
Өвчний идэвхгүй үе дэх мэдрэлийн утаснуудын үйл ажиллагааг сэргээхийн тулд дараахь зүйлийг тогтооно:
- массаж;
- рефлексологи;
- электрофорез;
- усан эмчилгээ;
- соронзон эмчилгээ.
Физик эмчилгээний курс нь 7-10 эмчилгээ байх ёстой.
