Хүн амын эрүүл мэндийг сахин хамгаалах, нэгэн зэрэг бэхжүүлэх нь манай төрийн үндсэн чиг үүргийн нэг юм. Өвчин эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэх хамгийн үр дүнтэй арга бол эмчийн үзлэг юм. Хүн амын эрүүл мэндийн нэмэлт үзлэг гэж юу вэ, яагаад ийм чухал вэ, түүнийг хэрэгжүүлэх журам нь юу вэ? Дараа нь бид эдгээр асуултад хариулах болно.
Үндсэн ойлголт
Хүмүүсийн амьжиргааны түвшин гамшигт доройтож, нас баралт өндөр, хүн ам зүйн хямрал нь төрөөс иргэдийн эрүүл мэндэд онцгой анхаарал хандуулах болсон. Эмнэлгийн үзлэгийн төлөвлөгөөг танилцуулсан бөгөөд энэ нь өргөдөл гаргасан өвчтөний биеийг илрүүлэх боломжтой өвчнийг цогцоор нь шалгах боломжийг олгодог. Систем саяхан ажиллаж байгаа тул цөөхөн хүн процедурын талаар мэддэг. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд үнэ төлбөргүй клиник үзлэг хийх шаардлагатай бөгөөд шалгалтанд юу багтдаг вэ? Үүнийг эрүүл мэнддээ анхаардаг олон иргэн мэдэж байх ёстой.
Эрүүл мэндийн даатгалын хөтөлбөрийн хүрээнд аюултай болон хортой хүчин зүйлийн нөлөөгөөр хүн амын сайн сайхны төлөө эрүүл мэндийн нэмэлт үзлэг хийдэг. Энэ төрлийн эрүүл мэндийн үзлэгийг сайн дурын үндсэн дээр хийдэг боловч хамтын болон ганцаарчилсан хөдөлмөрийн гэрээнд заавал хамрагдах үүрэг хүлээсэн бол ажилтан зохих үзлэгт хамрагдах үүрэгтэй.
Эмнэлгийн үзлэгт нэмэлт хоног хуваарилж байгаагийн гол зорилго нь хөдөлмөр эрхэлж буй иргэдийн нас баралт, өвчлөлийг бууруулахад оршино. Гол ажил бол нийгмийн ач холбогдолтой эмгэгийг үүсэх эрт үе шатанд тодорхойлох, эмчлэх явдал юм. Эдгээрт жишээлбэл, зүрх судасны тогтолцооны өвчин, мөн булчингийн тогтолцооны өвчин, хавдар зэрэг орно.
Хэрэгслүүд
Эмнэлгийн нэмэлт үзлэгийн хэрэгсэлд ерөнхий эмч, мэдрэлийн эмч, эмэгтэйчүүдийн эмч (урологич), мэс засалч, нүдний эмч, дотоод шүүрлийн эмч зэрэг нарийн мэргэжлийн эмч нарын үзлэг орно. Үүнээс гадна лабораторийн багажийн шинжилгээг хийдэг бөгөөд үүний хүрээнд хүн ам цус, шээсний шинжилгээ, хавдрын маркерын судалгаа (45 жилийн дараа), флюрографи, ЭКГ, маммографи гэх мэтийг хийдэг.
Эрүүл мэндийн тайлан
Дээрх бүх үзлэгийг хийж, шаардлагатай мэргэжилтнүүдэд зочилсны дараа эмч тодорхой ажилтны эрүүл мэндийн байдлын талаар дүгнэлт гаргаж, түүнд ангиллын бүлэг томилогдоно. Ийм таван анги л байдаг: эхнийхээс,өвчтөн хангалттай ноцтой эмнэлгийн тусламж үзүүлэх шаардлагатай үед тав дахь хүртэл эрүүл хүнд томилсон.
Аливаа ажилтан оршин суугаа газар болон ажиллаж байгаа хаягийнхаа эмнэлгийн байгууллагад нэмэлт эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах боломжтой гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.
Заавал зохих шалгалтуудын жагсаалт
Эмнэлгийн үзлэгийн нэмэлт өдөр дараах шинжилгээг өгөх шаардлагатай:
- Жилд нэг удаа хийх ёстой флюрографи хийх.
- Саммограммыг хоёр жилд нэг удаа хийдэг (энэ нь хөхний хэт авиан шинжилгээ юм).
- Электрокардиографи хийж байна.
- Цус, шээсний клиник шинжилгээ.
- Холестерины хэмжээг тодорхойлох судалгаа хийж байна.
- Сахарын түвшний шинжилгээ.
- Түрүү булчирхайн үзлэг хийж байна.
Эмнэлгийн үзлэгийн хүрээнд дараах мэргэжилтнүүдийн үзлэг шаардлагатай:
- Ерөнхий мэргэжлийн эмчид үзүүлэх (ерөнхий эмч).
- Мэдрэлийн эмч, мэс засалч, нүдний эмчийн үзлэг.
- Дотоод шүүрлийн эмчтэй зөвлөлдөх.
- Эмэгтэйчүүдийн эмэгтэйчүүдийн эмч, эрэгтэйчүүдийн шээсний эмчийн үзлэгт хамрагдаж байна.
Эмнэлгийн үзлэгт хамрагдах нэмэлт амралтын өдрүүдийн талаарх дэлгэрэнгүй мэдээллийг доор хэлэлцэх болно.
Үндсэн зорилго
Тиймээс бид иргэний эрүүл мэндийн байдлыг динамикаар хянахад чиглэсэн цогц арга хэмжээний тухай ярьж байна. Энэхүү судалгааны цогцолбор нь урьдчилан сэргийлэх, нөхөн сэргээх эмчилгээний хамт оношийг багтаасан болно.
Хөдөлмөр эрхэлдэг хүн ам нь хөдөлмөрийн үр шим дээр тулгуурладагтөр хөгжиж, оршин тогтнох, түүнчлэн хүн амын хөгжлийн бэрхшээлтэй давхаргад материаллаг хангагдсан байдал. Үүний дагуу энэ бүрэлдэхүүний эрүүл мэндийг хамгаалах нь улс орны хамгийн чухал үүрэг юм шиг санагддаг. Тиймээс эрүүл мэндийн үзлэгт нэмэлт амралтын өдрийг хуваарилах гол зорилгод:
- Хүн амын эрүүл мэндийг сахин хамгаалах.
- Өвчлөлийг бууруулж, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх.
- Хөгжлийн бэрхшээл, нас баралтын тоон үзүүлэлт буурсан.
- Амьдралын ерөнхий чанарыг сайжруулах.
Даалгавар
Дээрх бүх зорилгод хүрэх нь хэд хэдэн тодорхой ажлуудыг цогцоор нь гүйцэтгэхэд суурилдаг. Зөвхөн төлөвлөсөн ажлуудыг хэрэгжүүлэх нь эрүүл мэндийн үзлэгийг үнэхээр үр дүнтэй болгоход тусална. Энэ нь эмнэлгийн байгууллага, ажил олгогчдын сайн уялдаа холбоотой хамтын ажиллагааны үр дүнд хүрч байна. Тиймээс үндсэн ажлуудад:орно.
- Арван наймаас дээш насны ажилчдад оношилгооны судалгааг ашиглан мэргэжилтнүүдийн үзлэг хийх давтамж нь гурван жил тутамд.
- Үнэхээр хэрэгцээтэй хүмүүсийн нэмэлт үзлэг.
- Өвчнийг эрт илрүүлэх.
- Ажилтан бүрийн эрүүл мэндийн иж бүрэн үнэлгээ хийх.
- Төр, иргэдийн сайн сайхан байдалд динамик хяналт тавих.
- Статистик болон шинжлэх ухааны судалгаа хийх.
- Компьютержуулалт, автоматжуулалтын техникийн орчин үеийн ололтыг татахэрүүл мэндийн үзлэгийн менежмент.
- Эрүүл амьдралын хэв маягийг сурталчлах, эрүүл мэндийн боловсрол олгох.
Дамжих дараалал ба дараалал
Хүн амд нэмэлт эрүүл мэндийн үзлэг хийх журмыг хуулиар зохицуулдаг. Энэ нь Эрүүл мэндийн яамны 2015 оны 36 дугаар тушаалаар батлагдсан. Зохицуулалтын баримт бичигт хамгийн сүүлийн өөрчлөлтийг 2016 онд оруулсан. Эмнэлгийн нэмэлт үзлэгийн тухай энэхүү тушаалын дагуу оношилгоог хоёр үе шаттайгаар явуулдаг.
Эхний шат нь архаг өвчтэй хүмүүсийг илрүүлэхэд чиглэгддэг бөгөөд үүнээс гадна ийм өвчинд өртөмтгий байдаг. Судалгааны үр дүнд үндэслэн иргэнийг нөхцөл байдлын талаар илүү нарийвчилсан судалгаа хийлгэхийн тулд хоёрдугаар шат руу илгээж болно. Ажилчдыг батлагдсан хуваарийн дагуу ажлын цагаар үзлэгт хамруулдаг.
Эхний шатны эмнэлгийн заль мэх
Эхний үе шат нь дүрмээр бол ийм эмнэлгийн заль мэхийг хэрэгжүүлэхээс бүрдэнэ:
- Санал хураалт.
- Хүний жин, мөн өндөр, даралтыг хэмжих.
- Цус, баас, шээсний олон төрлийн шинжилгээг шалгаж байна.
- Флюрографийн хамт зүрхний цахилгаан бичлэгийг арилгах.
- Эмэгтэйчүүдийн үзлэг.
- Саммограмм хийлгэх (дөчөөс дээш насны эмэгтэйчүүдэд).
- Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг хийх (39 наснаас хойш).
- Нүдний даралтыг хэмжих.
- Мэдрэлийн эмчийн үзлэгт орсон өвчтөн (51 наснаас хойш).
- Эмчлэгч эмчийн хүлээн авалт.
Хоёр дахь шат
Оношийг тогтоохын тулд өвчтөнд нэмэлт үзлэг хийх шаардлагатай бол хүн амын эрүүл мэндийн нэмэлт үзлэгийн хоёр дахь шатыг явуулдаг. Энэ нь тусгай судалгаа, нарийн мэргэжлийн мэргэжилтнүүдтэй уулзах замаар хийгддэг.
Мэргэжлээс шалтгаалах өндөр эрсдэлтэй хүн амын эмнэлзүйн үзлэгийн онцлог
Хүнд хортой, аюултай хүчин зүйл агуулагдаж байгаа ажил дээр ажиллах нь мэргэжлийн өндөр эрсдэлийг илэрхийлдэг. Энэ нь иргэний үүргээ гүйцэтгэж байхдаа эрүүл мэнд нь янз бүрийн хүнд хэлбэрийн ноцтой хохирол учруулж болзошгүй гэсэн үг юм.
Мэргэжлийн аюул нь хувь хүн болон бүлэг байж болно. Эхнийх нь нэг ажилтны сайн сайхан байдал муудах боломжийг санал болгож байна. Хоёр дахь нь тодорхой хугацаанд, жишээлбэл, нэг жил эсвэл бүхэл бүтэн туршлагынхаа туршид ажил үүргээ гүйцэтгэх явцад хэсэг бүлэг хүмүүст хохирол учруулах явдал юм. Дүрмээр бол энэ төрлийн мэргэжлийн эрсдэлийг үнэлдэг.
Аюул ихтэй ажлын байранд ажиллаж байгаа хүмүүсийг эрүүл мэндийн нэмэлт үзлэгт хамруулах нь өөрийн гэсэн онцлогтой. Жишээлбэл, ажилд орох өргөдөл гаргах ажлын хүрээнд ажилчдын эрүүл мэндийн байдал, тодорхой ажилд нэр дэвшигчид тавигдах шаардлагыг тодорхойлохын тулд эрүүл мэндийн үзлэг хийдэг.ур чадварын шалгалт.
Эмнэлгийн үечилсэн үзлэгт ерөнхий эмчээс гадна нарийн мэргэжлийн эмч нар, тухайлбал мэргэжлийн эмгэг судлаачид хамрагддаг. Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны тогтоолын дагуу ийм шалгалтыг хоёр жилд нэгээс доошгүй удаа, хорин нас хүрээгүй хүмүүст жил бүр (Хөдөлмөрийн хуулийн 213-р зүйл) хийх ёстой. Дараах алхмуудыг хийсэн:
- Ажил олгогч нь хортой хүчин зүйлийн нөлөөн дор ажилладаг хүмүүсийн жагсаалтыг гаргаж, эрүүл мэндийн үзлэг эхлэхээс хоёр сарын өмнө менежертэй диспансер хийх гэрээтэй эмнэлгийн байгууллагад шилжүүлдэг. шалгана.
- Эмнэлгийн байгууллагын удирдлага ажил олгогчтой хамтран судалгааны ажлын хуваарь гаргаж, шалгалт хийх комиссын бүрэлдэхүүнийг томилно. Үүнийг мэргэжлийн эмгэг судлаач удирдаж байх ёстой.
- Хийхэд шаардагдах багажийн болон лабораторийн шинжилгээний төрлийг комисс тогтоодог.
- Ажилтнууд хуваарьт үзлэгт хамрагдаж үр дүнг эмнэлгийн тусгай дэвтэрт тэмдэглэдэг. Нэмж дурдахад, ажилтан бүр мэргэжлийн ур чадварын талаархи дүгнэлтийг агуулсан шинжилгээний үр дүнгийн талаар бие даасан эмнэлгийн дүгнэлт гаргадаг. Хэрэв ажилтанд мэргэжлээс шалтгаалсан өвчин илэрсэн бол түүнийг үйлдвэр, нутаг дэвсгэрийн мэргэжлээс шалтгаалах эмгэг судлалын төв рүү илгээнэ.
- Комисс ерөнхий дүгнэлт гаргаж, түүнийг ажил олгогч болон хяналтын байгууллагад танилцуулна.
Цаазлах газар нь нэмэлт эмнэлгийн үзлэгийн онцлогтой холбоотой байх ёстойшалгалтууд. Тиймээс хөдөлмөрийн таагүй нөхцөлтэй ажлын байранд таваас дээш жил ажилласан иргэд мэргэжлийн эмгэг судлалын тусгай зөвшөөрөлтэй төвд таван жил тутамд ийм оношилгоонд хамрагдах ёстой.
Эмнэлгийн үзлэгт нэмэлт өдөр
Ерөнхийлөгч Владимир Путин тун удалгүй энэ оны 10-р сард 353-ФЗ тоот хуульд гарын үсэг зурж, эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах ажилчдад шинэ баталгаа олгохоор заасан. Мөн 2019 оны 1-р сарын 1-ээс эхлэн бүх ажил олгогчид иргэний бичгээр гаргасан өргөдлийн үндсэн дээр түүнийг эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулахын тулд нэг өдрийн турш ажлаас чөлөөлөх ёстой. Эдгээр хоцорсон өдрүүдийн хувьд хүн ажилласан өдрийнх шигээ цалин авах ёстой. Эмнэлгийн үзлэгт хамрагдах нэмэлт чөлөө олонд таалагдсан.
Дүгнэлт
Хүний өвчлөлийг эрт үед нь илрүүлэх нь үр дүнтэй эмчилгээний баталгаа болдог нь ойлгомжтой. Үүнтэй холбогдуулан хүн амын дунд нэмэлт эрүүл мэндийн үзлэг хийх нь нийт ард түмний эрүүл мэндийг сахих хамгийн найдвартай арга юм. Үүнийг иргэд өөрсдөө ч, ажил олгогчид нь ч, төр нь ч сонирхдог.
Тиймээс хөдөлмөр эрхэлж буй хүн амын эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах нэмэлт амралтын өдөр нь эрүүл мэндийн салбарын үндэсний төслүүдийн урьдчилан сэргийлэх чиглэлийн үндсэн хэсгүүдийн нэг юм. Ийм хөтөлбөрүүдийн зорилго нь хүмүүсийн эрүүл мэндийг сайжруулах явдал юмнөөцийг үр ашигтай ашиглах, орчин үеийн эмнэлгийн болон зохион байгуулалтын технологийн хүрээнд чанартай, боломжийн үнэтэй эмнэлгийн тусламж үзүүлэх замаар.