Эпителийн реактив өөрчлөлт нь эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндэд аюултай. Үүний зэрэгцээ тэд өөрсдийгөө ямар нэгэн байдлаар харуулах нь ховор. Шинж тэмдэггүй явц нь заримдаа оношийг хүндрүүлдэг. Иймд бүх эмэгтэйчүүд жилд ядаж нэг удаа эмэгтэйчүүдийн эмнэлэгт очиж микрофлорын цитологийн шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.
Эдгээр өөрчлөлт яагаад ерөөсөө гардаг вэ? Урьдчилсан нөхцөл, шалтгаан нь юу вэ? Ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрч байна уу? Энэ болон бусад олон зүйлийг одоо хэлэлцэх болно.
Хэвийн үзүүлэлтүүд
Эхлээд тэдний тухай ярих хэрэгтэй. Умай нь дотоод салст бүрхэвч (мөн эндометри гэж нэрлэдэг), булчин ба салст бүрхэвч гэсэн гурван давхаргаас бүрдэнэ.
Умайн хүзүүний гадаргуу нь ихэвчлэн ягаан, гөлгөр байдаг. Энэ нь суурь хучуур эдийн жигд давхаргатай холбоотой юм. Ихэвчлэн Шиллерийн тестийн үзүүлэлт (оношлогооны хэмжүүр) хүрэн өнгөтэй болдог.
Цитологийн шинжилгээний явцад нэг удаагийнлейкоцит, түүнчлэн хавтгай хучуур эдийн эсүүд.
Лейкоцитууд нь ихэвчлэн бүхэл цөм, цэвэр цитоплазмаар тодорхойлогддог. Фагоцитозын шинж тэмдэг илэрдэггүй. Арчдас нь өөрчлөгдсөн цитоплазм болон салстай эс агуулсан байж болно.
Эмгэг жам
Хүчирхэг эдэд реактив өөрчлөлт нь халдвартай эмэгтэйн халдварын улмаас үүсдэг. Энэ нь дүрмээр бол баталгаагүй хамтрагчтайгаа хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орсны улмаас тохиолддог.
Бүх халдварын 50 орчим хувь нь бактерийн гаралтай байдаг. Үтрээний мембраны үрэвсэл нь умайн хүзүүнд тохиолддог ижил төстэй үйл явцыг өдөөдөг.
Сонирхолтой нь зарим тохиолдолд бэлэг эрхтний байгалийн микрофлорыг бүрдүүлдэг бактерууд хүртэл халдвар тараагчид байдаг. Гэхдээ энэ нь зөвхөн дархлаа суларсан үед л тохиолддог.
Анхан шатны үзлэг нь хучуур эдийн реактив өөрчлөлтийг илрүүлэхэд үрэвслийг илрүүлдэг. Цитологийн шинжилгээ нь устгагдсан бөөм, эозинофиль болон лимфоид элементүүдтэй олон тооны лейкоцитын агууламжийг харуулдаг. Хэрэв бид микрофлорын тухай ярих юм бол хучуур эд дэх реактив өөрчлөлтүүд нь холилдсон байдаг.
Үрэвслийг цаг тухайд нь илрүүлбэл бактерийн эсрэг зохих эмчилгээ хийснээр амжилттай даван туулах боломжтой. Микрофлорыг нөхөн сэргээх замаар эмчилгээг дуусгадаг - үүний тулд пребиотик хэрэглэдэг.
Ангилал
Цитологийн шинжилгээний дараа ийм реактивхавтгай өөрчлөлт:
- Эксудатив. Эмэгтэй хүн нейтрофилийн лейкоцитуудыг устгасан. Т рхэц нь эс, бөөмийн хэсгүүдийг агуулдаг. Бүхэл бүтэн, фагоцитозын төлөвт амьд үлдсэн.
- Засах. Энэ төрлийн өөрчлөлтийн нэрийг давхаргын гэмтэлтэй гадаргууг засах, улмаар эпителизаци хийх замаар өгсөн. Шинжилгээний үр дүнд томорсон эсүүд олддог. Тэдний ачаар эд эс ургаж, өртсөн хэсгийг нөхдөг. Цөмүүд нь томрох боловч тодорхой хэлбэрээ алддаггүй. Хроматины хуримтлал ажиглагддаггүй. Дашрамд хэлэхэд зөөлөн ширхэгтэй бүтэцтэй.
- Дэнератив. Эсийн цөмийн үрчлээсээр илэрдэг. Цөмийн мембран, хроматины бүтцийг зөрчсөн тохиолдол бас байдаг. Эпителийн өсөлт нь архаг үрэвсэлт үйл явцыг илтгэнэ.
Хавтгай хучуур эдийн реактив өөрчлөлтийн тухай ярихад цитологийн шинжилгээнд үрэвслийн өөрчлөлтүүдийн хавсарсан шинж тэмдэг илэрдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ихэнхдээ нөхөн сэргээх эмчилгээ нь доройтож, үржих чадвартай байдаг.
Ийм тохиолдолд том цөмтэй олон цөмт эсүүд илэрдэг. Цитологийн зураг нь дисплази эсвэл хорт хавдартай төстэй байдаг. Хэрэв бид үрэвслийн атипийн тухай ярих юм бол энэ нь хроматин жигд тархалтаар ялгагдана. Бөөгнөрөл нь бүдэгхэн контуртай.
Өргөн тархалт
Энэ нь булчирхайн хучуур эдийн реактив өөрчлөлтийн нэр юм. Энэ нь хэрхэн илэрдэг вэ? Умайн хүзүүний сувагт байрлах эсийн булчирхайн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн тоо нэмэгддэг. тэрбие даасан өвчин биш, харин цитологийн өөрчлөлтийн цогц юм.
Тиймээс дунд зэргийн тархалт нь псевдоэлэгдлийг илтгэнэ. Шалгалтын явцад үтрээний сегмент дэх өвчний шинж тэмдгийг илрүүлэх боломжтой бөгөөд тэдгээр нь нормонд байхгүй байна. Оношлогооны хүрээнд харааны шинжилгээ, түрхэцийн эсийн шинжилгээ, кольпоскопи хийдэг.
Хэрэв эмэгтэйд үржил шим дагалдаж үрэвсэл үүсвэл үтрээний хэсгээр өвдөж, таагүй мэдрэмж төрж болно. Гормоны тэнцвэргүй байдлаас шалтгаалсан тохиолдолд сарын тэмдгийн хооронд цус алдах, сарын тэмдэг ирэхгүй болох болон бусад шинж тэмдэг илэрдэг.
Шалтгаан нь үргэлж гэмтэл, халдвар биш юм. Эрүүл эмэгтэй ч гэсэн OC ууж, эмийн зохицуулалтыг үл тоомсорлодог бол үржиж болно.
Эмчийн зааж өгсөн эмчилгээ нь үргэлж өвчний шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг. Жишээлбэл, халдварын улмаас үүссэн бол антибиотик эмчилгээ үр дүнтэй байх болно.
Элэгдэл
Тэгвэл "эптелийн реактив өөрчлөлт" гэдэг нь юу гэсэн үг вэ - ойлгомжтой. Одоо та энэ сэдвийг сайтар судалж, тодорхой өвчний талаар бодох хэрэгтэй.
Умайн хүзүүний элэгдэл нь гадна талын ясны эргэн тойронд алдартай хавтгай хучуур эдийг гэмтээдэг гажиг юм.
Мэдээж шалтгаан нь үрэвсэл юм. Умайн хүзүүний үрэвсэл, эндоцервицит өвчтэй ихэнх эмэгтэйчүүдэд элэгдэл үүсдэг. Хэдийгээр шалтгаан нь өөрчлөлт орсон хувилбар хэвээр байнастероид бэлгийн дааврын түвшин. Эмнэлзүйн ажиглалтууд нь жирэмсэн үед элэгдлийн шинж тэмдгийг тодорхойлоход тусалсан тул энэ нь үнэн юм. Төрсний дараах үед дааврын суурь тогтворжих тусам тэд өнгөрдөг.
Элэгдэл нь байнгын, урт удаан үргэлжилсэн явцаар тодорхойлогддог. Энэ өвчин нь консерватив эмчилгээнд хамрагдах боломжгүй юм. Гэвч харамсалтай нь эмэгтэйчүүдэд өвөрмөц гомдол байдаггүй тул оношлоход хэцүү байдаг. Түүнчлэн хучуур эдийн реактив өөрчлөлтөөс үүдэлтэй энэ өвчин мөн шинж тэмдэггүй байдаг.
Та умайн хүзүүг нүдээр харах, мөн кольпоскопи хийх үед эмгэгийг илрүүлэх боломжтой.
Элэгдлийн эмчилгээ
Энэ өвчнийг арилгахад чиглэсэн эмчилгээний үндэс нь цилиндр хэлбэрийн хучуур эдийн эсийг устгахад чиглэсэн механизм юм. Зорилго нь тэдгээрээс татгалзаж, хавтгай хучуур эдийг цаашид сэргээх явдал юм.
Үр дүнд хүрэхэд туслах хэд хэдэн арга байдаг:
- Диатермокоагуляци. Процедурын явцад өөрчлөгдсөн эдийг өндөр давтамжийн цахилгаан гүйдэлээр угаана. Энэ нь эд эсийн халалтыг өдөөдөг тул хүссэн үр нөлөө нь үүсдэг. Үр дүнд нь сорви үүсдэг тул төрөх үед умайн хүзүүг нээхээс сэргийлдэг тул энэ процедур нь хүүхэд төрүүлэхгүй өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг. Түүнчлэн, арга нь гэмтэлтэй байдаг. Эдгэрэлт ойролцоогоор 1.5-3 сар үргэлжилнэ. Үр дагавар нь ихэвчлэн эндометриоз байдаг тул сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёр дахь үе шатанд процедурыг хийх нь зүйтэй.
- Лазер ууршилт. Энэ бол "каутеризаци"лазерын элэгдэл. Хамгийн тохиромжтой нь мөчлөгийн 5-7 дахь өдөр хийх ёстой. Умайн хүзүү, үтрээний ариун цэврийг урьдчилан тогтоосон байдаг. Бүх процедур нь өвдөлтгүй бөгөөд сорви үлдээдэггүй. Сарын дараа бүрэн нөхөн төлжилт ажиглагдана.
- Радио долгионы эмчилгээ. Энэ процедурын үед өндөр давтамжийн цахилгаан соронзон хэлбэлзэл нь эмгэгийн фокус дээр ажилладаг. Тэднийг бие махбодийн хувьд мэдрэх боломжгүй юм. Уг процедур нь нэг минут хүрэхгүй хугацаа шаардагдах бөгөөд мэдээ алдуулалт, мэс заслын дараах эмчилгээ шаардлагагүй.
- Cryodestruction. Энэ нь шингэн азот эсвэл түүний ислээр элэгдлийн эдийг хөлдөөх гэсэн үг юм. Уг процедур нь өвдөлт, цус, сорвитой байдаггүй. Эхний өдөр өвчтөнд их хэмжээний шингэн ялгадас гарч, хавагнах болно. Гэхдээ энэ нь хурдан өнгөрөх болно. Эдгэрэхэд нэгээс нэг сар хагасын хугацаа шаардлагатай.
Дээрх процедурын аль нэгийг зөвхөн хучуур эдийн эсийн реактив өөрчлөлтийг нарийвчилсан оношилгооны дараа л зааж өгдөг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Хавдар судлалын үйл явцыг оруулахгүйн тулд зорилтот биопси хийхээс эхлээд кольпоскопи хүртэлх бүх процедурыг хийх нь чухал юм. Хэрэв эмч хорт хавдар үүсэх магадлалыг илрүүлбэл өвчтөнд мэс заслын эмчилгээг зааж өгнө.
Лейкоплаки
Умайн хүзүүний хучуур эдийн реактив өөрчлөлтийн талаар үргэлжлүүлэн ярихдаа энэ өвчинд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.
Энэ юу вэ? Лейкоплаки нь умайн хүзүүний олон давхаргат эд эсийн өсөлт, кератинжилтаар тодорхойлогддог умайн хүзүүний эмгэг өөрчлөлт юм.хучуур эд.
Шалтгаан нь гэмтэл, химийн болон халдварт нөлөөлөл, мөн эндоген хүчин зүйлийн нөлөө (дархлаа, дааврын зохицуулалт муу) байж болно. Мөн умай, өндгөвч, гипофиз булчирхай, гипоталамус хоорондын функциональ харилцааг зөрчихөд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Учир нь энэ нь ановуляци, гиперэкстроген, прогестерон дутагдалтай байдаг.
Урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйл бол садар самуун, эмэгтэй хүний өвчлөл юм. Реактив өөрчлөлттэй хавтгай эсүүд дараах өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдэд илэрдэг:
- Аднексит.
- Эндометрит.
- Олигоменорея эсвэл сарын тэмдэггүй байх.
- Хламиди.
- Уреаплазмоз.
- Герпес.
- Микоплазмоз.
- Умайн хүзүүний үрэвсэл.
- Кольпит.
- Эктопиа.
Ихэвчлэн энэ өвчин нь шинж тэмдэггүй байдаг ч заримдаа хавьтлын шүүрэл, цагаан хордлого дагалддаг. Оношлогооны зарчмууд нь элэгдлийн үеийнхтэй адил юм. Нэмж дурдахад, материалын гистологийн шинжилгээнд зориулж хусах болон биопси авч үздэг.
Умайн хүзүүний хучуур эд дэх энэхүү реактив өөрчлөлтийг эмчлэх нь суурь өвчнийг арилгах, түүнчлэн эмгэг илэрсэн голомтыг бүрэн арилгахад чиглэгддэг. Эмчийн зааврын дагуу вирусын эсрэг, бактерийн эсрэг, үрэвслийн эсрэг эмчилгээг хийдэг. Тэд элэгдлийн үед үзүүлсэн процедурын аль нэгийг ихэвчлэн ашигладаг (тэдгээрийг дээр дурдсан).
Эритроплаки
Байгаа мужуудыг судалж байнареактив өөрчлөлт бүхий хавтгай хучуур эдийн эсүүд, энэ өвчний талаар ярих шаардлагатай. Эритроплаки нь умайн хүзүүний салст бүрхэвч хатингардаг хавдрын өмнөх эмгэгийн эмгэг юм.
Мөн шинж тэмдэггүй. Заримдаа салст шүүрэл, цус алдалт ажиглагддаг. Үүссэн шалтгаан нь өмнөх тохиолдлуудтай ижил боловч ачаалал ихтэй удамшлын шинжтэй хэвээр байж болно. Эрдэмтэд эритроплаки нь хромосомын болон генийн гажигтай холбоотой болохыг нотолж чадаагүй байна. Гэсэн хэдий ч статистикийн мэдээгээр гэр бүлд нь эмэгтэйчүүдэд өвчин туссан охидын хувьд өвчин тусах магадлал хамаагүй өндөр байдаг.
Дашрамд хэлэхэд хучуур эдийн реактив өөрчлөлт бүхий үрэвслийн өөр нэг шалтгаан нь гэмтэл байж болно. Төрөх, гистероскопи, үр хөндөлт, куретаж хийх үед умайн хүзүүний хагарал ихэвчлэн тохиолддог.
Эритроплаки нь бүх байгалийн шинэчлэгдэх процессыг тасалдуулж, мөн умайн хүзүүний эсийн боловсорч гүйцэх, цаашид татгалзах үед. Энэ нь мембраны хэд хэдэн давхаргын эсүүдийн хооронд тэнцвэргүй байдалд хүргэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд үтрээний салст бүрхэвч маш нимгэн болдог.
Өвчин нь шинж тэмдэггүй, зөвхөн хүнд явцтай, хүнд хэлбэрийн үед цус алдалт дагалддаг.
Хэрэв реактив өөрчлөлттэй хавтгай эсүүд илэрсэн бөгөөд энэ нь эритроплаки үүсэхэд хүргэсэн бол мэс заслын эмчилгээг тогтооно. Консерватив эмчилгээ нь утгагүй юм. Бага зэргийн инвазив интервенц эсвэл умайн хүзүүний контурын аль нэгийг зааж өгсөн.
Умайн хүзүүний дисплази
Энэ өвчний үед хучуур эдийн реактив өөрчлөлт бүхий цитограмм нь формацийг харуулдаг. Нэг давхарга нь олон давхаргатай хосолсон газруудад хэвийн бус эсүүд.
Гурван үе шаттайгаар хөгждөг. Эцсийн шатанд булчирхайлаг хучуур эд байдаг бөгөөд энэ нь умайн хүзүүний хорт хавдар үүсгэдэг ийм ноцтой шинж чанартай реактив өөрчлөлтүүд юм.
Энэ нөхцөл нь анх герпес вирус эсвэл ХПВ-ийн улмаас үүсдэг. Өдөөгч хүчин зүйлүүд орно:
- Хүнд, удаан үргэлжилсэн архаг өвчин.
- Эрт бэлгийн хавьталд орох, бага насандаа төрөх.
- Тамхины идэвхтэй эсвэл идэвхгүй хэрэглээ.
- Дархлаа хомсдол.
- Жирэмслэлт, цэвэршилт эсвэл дааврын хэтрүүлэн хэрэглэснээс үүдэлтэй дааврын тэнцвэргүй байдал.
- Умайн хүзүүний гэмтэл.
Булчирхайн хучуур эдийн эсийн реактив өөрчлөлт болон хэлэлцэж буй сэдвийн бусад асуудлын талаар ярихдаа дисплази нь бие даасан эмнэлзүйн зураглалгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь эмэгтэйчүүдийн 10 орчим хувьд нууцаар явагддаг. Гэхдээ ихэнхдээ бичил биетний халдвар нэгддэг бөгөөд тус бүр нь бараг үргэлж өөрийгөө мэдэрдэг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь заг хүйтэн, уушиг, хламиди юм.
Оношлогооны хүрээнд умайн хүзүүний шинжилгээ, цитологийн шинжилгээ, кольпоскопи, биопси судалгаа, мөн дархлаа судлалын ПГУ-ын аргуудыг ашигладаг.
Эмчилгээг яах вэ? Өргөн хүрээний гэмтэлтэй бол интерферон ба тэдгээрийн өдөөгч бодис, түүнчлэн иммуномодуляторуудыг хэрэглэхийг зааж өгсөн болно. Хүнд тохиолдолд мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг - дисплазийн бүс эсвэл умайн хүзүүг бүхэлд нь арилгана.
Умайн хүзүүний полип
Хавтгай болон булчирхайлаг хучуур эдийн реактив өөрчлөлтийн талаар дээр их зүйл хэлсэн. Өөр нэг эмгэгийн эмгэг байдаг - энэ нь умайн хүзүүний сувагт полип үүсэх замаар тодорхойлогддог.
Эдгээр нь булчирхайлаг хучуур эдээс гаралтай хавдартай төстэй формацууд юм. Тэд цоорхой руу шууд ургадаг.
Энэ эмгэг нь ихэвчлэн 40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүдэд тулгардаг. Шалтгаан нь насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд, дааврын эмгэг, дархлааны асуудал, стресс гэж ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг. Механик гэмтэл, оношилгооны кюретаж, архаг эндоцерцивит зэрэг нь урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйл гэж тооцогддог.
Ойролцоогоор 75% -д полип нь элэгдэл, фиброма, өндгөвчний уйланхай, атрофийн кольпит, псевдоэлэгдэлтэй хавсардаг. Кандидоз, герпес, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, ХПВ гэх мэт өвчтэй эмэгтэйчүүд эрсдэлтэй хэвээр байна.
Шинж тэмдэггүй. Полипыг нүдээр илрүүлдэг. Оношлогоог кольпоскопи, умайн хүзүүний биопси, хэт авиан шинжилгээ ашиглан хийдэг.
Аливаа полип нь түүнийг арилгах шинж тэмдэг юм. Уг процедурын дараа хөл нь дотор үлдэхгүйн тулд хусах ажлыг гүйцэтгэдэг. Полип орыг нэмэлтээр радио давтамж эсвэл криоген аргаар эмчилдэг. Хэрэв эхографийн шинж тэмдэг илэрвэл гистероскопи хийнэ. Дараа нь мөн умайн хөндийд куретаж хийдэг.
Умайн хүзүүний хавтгай папиллома
Энэ хавдар нь маш их чадвартай тул маш аюултайхорт хавдрын хөгжлийг өдөөдөг. Энэ бүхэн нь HPV-ийн биед нэвтрэн орохоос эхэлдэг. Вирус нь салст бүрхэвч, арьсны эсийг гэмтээж, эд эсийг ургуулдаг.
Өдөөгч хүчин зүйлүүд орно:
- Архи хэтрүүлэн хэрэглэх.
- Жирэмслэлт.
- Цитостатик эм ууж байна.
- Тамхи.
- Витамин дутагдалтай.
- Бэлгийн үйл ажиллагаа эрт эхэлсэн.
- Атопик дерматит.
- Папиллома арилгах.
- Үтрээний хөндий ба гэдэсний микрофлорыг зөрчсөн.
- Өвчний орон нутгийн шинж тэмдэг.
Удаан хугацааны туршид шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Хавтгай папиллома нь үзлэгийн явцад, дээрх оношлогооны арга хэмжээний үеэр илэрч болно.
Шинж тэмдэг нь хавдар том хэмжээтэй болсон үед л илэрдэг. Эмэгтэйн бэлэг эрхтний хэсэгт түлэгдэх мэдрэмж төрж, гэдэсний тунгалгийн булчирхайнууд нэмэгдэж, үтрээнээс өвөрмөц салиа гарч эхэлдэг.
Папиллома илэрсэний дараа эмийн эмчилгээг эхлэх шаардлагатай. Эмч нар ихэвчлэн Гардасил эмийг зааж өгдөг. Биеийн хамгаалалтыг нэмэгдүүлдэг эмүүдтэй хослуулах нь чухал юм. Дүрмээр бол ийм хэрэгслийг ашиглахыг зөвлөж байна:
- Дархлаа зохицуулагч - "Интерферон" эсвэл "Генферон".
- Цитостатикууд - 5-фторурацил, Блеомицин, Подофиллин.
- Вирүсийн эсрэг - Панавир ба изопринозин.
Устгах эмүүдийг мөн зааж өгч болно, тэдгээрийн хэрэглээ нь өсөлтийг устгахад хувь нэмэр оруулдаг. Гэхдээ хүнд тохиолдолд мэдээжийн хэрэг мэс засал хийдэг.эмчилгээ.
Урьдчилан сэргийлэх
Охид бүр жилд нэгээс доошгүй удаа эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна. Дээр дурдсан зүйлс дээр үндэслэн олон ноцтой эмгэгүүд нь шинж тэмдэггүй байж болох бөгөөд тэд өөрсдийгөө мэдэрвэл консерватив эмчилгээнд хэтэрхий оройтно гэж ойлгож болно.
Эмчилгээг мөн ганцаарчилсан байдлаар хийдэг. Үрэвслийн гарал үүсэл, өвчтөний нас, жирэмслэлтийг төлөвлөж байгаа эсэх, мэдээжийн хэрэг эмгэгийн төрлийг харгалзан үзнэ.
Гэхдээ хамгийн чухал зүйл бол бэлгийн хавьтагчаа сонгохдоо хариуцлагатай хандах явдал юм. Байнгын хүн байхгүй байж болох ч өөрийгөө хамгаалах нь үргэлж шаардлагатай байдаг. Учир нь энэ нь БЗХӨ-өөс болж реактив өөрчлөлтөд хүргэдэг.
Мөн та дархлаагаа байнга хадгалж, тогтмол бэхжүүлж байх хэрэгтэй. Учир нь биеийн хамгаалалт суларсан нь вирус үүсэх хамгийн сайн нөхцлийг бүрдүүлдэг.
Мөн мэдээжийн хэрэг жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг анхааралтай сонгох хэрэгтэй. Тэдний сонголтыг эмч хариуцдаг. Эмийн буруу сонголт нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Дааврын суурь алдагдах нь реактив өөрчлөлтийн нэг шалтгаан болдог.
