Ларинготрахеит нь насанд хүрэгчдэд тохиолдох ёсгүй өвчин юм шиг санагддаг. Нас бие гүйцсэн хүмүүст дархлаа үүсдэг. Эрүүл хүн хүүхдүүдийн өвддөг ихэнх ханиаднаас хамгаалагдсан байдаг. Гэсэн хэдий ч насанд хүрэгчдэд laryngotracheitis байдаг. Энэ өвчний шалтгаан юу вэ, ямар хүндрэлүүд гарч болох, өвчнөөс ангижрахын тулд ямар арга хэмжээ авах шаардлагатай вэ?
Өвчний товч тайлбар
Дашрамд хэлэхэд зарим мэргэжилтнүүд насанд хүрэгчдэд ларинготрахеит нь хүүхдүүдээс илүү их тохиолддог гэж үздэг. Хамгийн гол нь ихэнх эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ эрүүл мэндийг өөрсдөөс нь илүү сайн хянаж байдаг. Хэрвээ хүүхэд ханиадны шинж тэмдэг илэрвэл халамжтай ээж, аавууд түүнийг даруй эмчид үзүүлж, эмчилгээг эхлүүлнэ. Насанд хүрэгчид, эсрэгээр, өвчний шинж тэмдгийг удаан хугацаанд анзаарахгүй байхыг хичээдэг, ажилдаа явж, өвчтөнүүдтэй үргэлжлүүлэн харьцдаг.мөн идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдана. Энэ шалтгааны улмаас янз бүрийн хүндрэл үүсч, архаг өвчин үүсдэг.
Насанд хүрэгсдэд ларинготрахеит нь цагаан мөгөөрсөн хоолой, мөгөөрсөн хоолойд нөлөөлдөг үрэвсэлт үйл явц юм. Амьсгалын замын энэхүү эмгэгийн хөгжлийн шалтгаан нь бактерийн болон вируст халдварын халдвар гэж тооцогддог. Насанд хүрэгчдэд laryngotracheitis-ийн шинж тэмдэг нь хүүхдүүдэд ажиглагдсан эмнэлзүйн зураглалаас ялгаатай биш юм. Амьсгалын замын энэ өвчний онцлог шинж тэмдэг нь дуу хоолой өөрчлөгдөх, хоолой сөөх, нойтон ханиалгах, цэр их хэмжээгээр ялгарах, арын хөндийд таагүй мэдрэмж төрдөг.
Оношлогоог баталгаажуулахын тулд ерөнхий эмч өвчтөнийг шалгаж, уушгийг нь цохилтот, аускультациар сонсож, багажийн болон лабораторийн хэд хэдэн процедурыг хийлгэхийг зааж өгдөг. Ялангуяа микроларингоскопи, мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолойн CT, уушгины рентген зураг, цэрний нян судлалын шинжилгээ, ПГУ-ын шинжилгээ зэрэг нь өвчний тодорхойлолтыг зогсооход тусалдаг. Эдгээр бүх арга хэмжээ нь эмгэг төрүүлэгчийн төрлийг тодорхойлж, үр дүнтэй эмчилгээний хөтөлбөрийг сонгох боломжийг олгодог.
Ларинготрахеит эмчлэхгүй бол хэр аюултай вэ?
Энэ өвчний халдварт үрэвсэлт үйл явц нь амьсгалын дээд замын хэсэгт хурдан тархдаг. Насанд хүрэгчдэд ларинготрахеит нь ихэвчлэн фарингит, ринит, ларингит, тонзиллит, аденоид, синусит зэрэг хүндрэлүүдээр үүсдэг. Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй бол эмгэг процесс нь амьсгалын доод замд орж, бронхит гэх мэт өвчний хөгжилд хүргэдэг.эсвэл уушгины хатгалгаа. Нэмж дурдахад насанд хүрэгчдэд ларинготрахеит өвчний үед хам шинж илэрч, хоолойны хөндийгөөр нарийсч, улмаар амьсгалын замын эмгэг үүсдэг. Анагаах ухаанд энэ үзэгдлийг "хуурамч круп" гэж нэрлэдэг.
Эмгэг төрүүлэгч
Насанд хүрэгчдэд ларинготрахеитийг эмчлэхээс өмнө өвчний хөгжилд юу нөлөөлсөнийг тодорхойлох нь үндсэндээ чухал юм. Энэ эмгэгийн бүх төрлүүд нь халдварт шалтгаантай байдаг тул боломжит шалтгаануудын хүрээ нь нян ба вирусын эмгэг төрүүлэгчдийг тодорхойлох хүртэл нарийсдаг. Тиймээс вирусийн төрлийн өвчин нь бичил биетнээс хамаагүй илүү түгээмэл байдаг. Өвчин нь дараах тохиолдолд хөгжиж болно:
- аденовирус;
- амьсгалын замын цочмог халдвар;
- томуу;
- rubella;
- час улаан халууралт;
- салхин тээрэм.
Бактерийн гаралтай ларинготрахеит нь дүрмээр бол бета-цус задлагч стрептококк, стафилококк, пневмококк, микоплазм, хламиди, сүрьеэгийн нянгаар өдөөгддөг. Ховор тохиолдолд, мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолойн үрэвсэлт үйл явцын шалтгаан нь тэмбүүгийн үүсгэгч бодис болох цайвар трепонема юм. Вирус ба бактерийн аль аль нь өвчтэй хүнээс эрүүл хүнд агаар дуслын замаар дамждаг.
Хэн эрсдэлд орох вэ
Юуны өмнө дархлаа султай насанд хүрэгчид ларинготрахеитээр өвчлөх магадлал өндөр байдаг. Амьсгалын замын эмгэг үүсэхэд нөлөөлж буй сөрөг хүчин зүйлүүд нь:
- байнга ханиад;
- Ходоод гэдэсний замын архаг эмгэгүүд (гастрит,дуоденит гэх мэт);
- элэгний өвчин (гепатит, элэгний хатуурал);
- бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал (гломерулонефрит, пиелонефрит);
- чихрийн шижин;
- зүрх судасны өвчин;
- уушигны бөглөрөлт өвчин.
Тамхи татдаг өвчтөнүүдэд, мөн хамраараа биш амаараа илүү амьсгалдаг хүмүүст (жишээлбэл, хамрын таславч хазайсан, харшлын ринит, архаг синусит гэх мэт) ларинготрахеит үүсэх магадлал өндөр байдаг.). Хэт халуун, хуурай агаар, их хэмжээний тоосжилт, агаар мандалд цочроох бодис агуулагдах, дуу хоолойны ачаалал ихсэх зэрэг нь өвчний эхэн үед нөлөөлдөг.
Өвчний хэлбэр: ялгаа нь юу вэ
Насанд хүрэгчдийн ларинготрахитын үндсэн ангилал нь өвчнийг цочмог ба архаг гэж хуваадаг. Тиймээс үргэлжлүүлье. Хэрэв эмчлэхгүй бол насанд хүрэгчдэд цочмог ларинготрахеит архаг хэлбэрт шилжиж болно. Дахилттай үед өвчтөний хоолойн салст бүрхэвч гиперемик болж, идээт эксудат хуримтлагдах нь түүний хөндийд мэдэгдэхүйц байдаг тул арын хана нь харагдахуйц зузаан болдог. Өвчний эхний үе шатанд эксудат нь шингэн байдаг боловч ларинготрахеит ахих тусам нууц нь зузаан болж, салст бүрхэвч дээр фибрин хальс үүсдэг. Хэрэв өвчний шалтгаан нь бактерийн халдвар байсан бол мөгөөрсөн хоолойн арын хэсэгт шар-ногоон царцдас үүсдэг.
Архаг хэлбэр нь хөгжлийн гурван үе шаттай:
- салст бүрхэвч бага зэрэг улайж өтгөрөх шинж тэмдэг илэрдэг катараль,жижиг цусны судасны томрол;
- гипертрофийн үед эпителийн гиперплази, мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолойн булчингийн утаснуудад нэвчдэс хуримтлагдах;
- атрофик, салст бүрхүүлийн кератинжилт, салст доорх давхарга дахь холбогч эдийн элементүүдийн склерозын процесс, булчин, булчирхайн хатингаршил дагалддаг.
Атрофик ларинготрахеитийн хүндрэлтэй тохиолдолд салст бүрхүүлийн шүүрэл хатсанаас дууны утас нимгэрдэг. Өвчний гипертрофик хэлбэр нь шөрмөсний нягтралаар илэрдэг бөгөөд үүнийг эмч нар "дуулах зангилаа" гэж нэрлэдэг - эдгээр эмгэгүүд нь ихэвчлэн дуучид, багш нар, багш нар, жүжигчид оношлогддог. Гипертрофик ларинготрахеитийн үед хоргүй хавдар үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
Дэмжсэн шинж тэмдэг
Насанд хүрэгсдэд ларинготрахитын эмчилгээг шинж тэмдгүүдээс хамааран дангаар нь тогтоодог. Дараах шинж тэмдгүүд нь энэ өвчний хувьд нийтлэг гэж тооцогддог:
- биеийн температур нэмэгдсэн;
- ринит ба хамрын бөглөрөл;
- дуу хоолой сөөнгө, хоолой сөөнгө;
- хоолой өвдөх, загатнах;
- хуцах ханиалга.
Насанд хүрэгчдийн ларинготрахеит өвчний үед мөгөөрсөн хоолой нарийсч хуурай ханиалгахад хүргэдэг. Нохой хуцаж буйг санагдуулам ширүүн, сэгсгэр, хатуу тул хуцах гэж нэрлэдэг. Ханиалгах довтолгооны дараа retrosternal бүсэд өвөрмөц өвдөлт байдаг. Өөр нэг халдлага нь гүнзгий амьсгалах, хүйтэн эсвэл тоостой агаараар амьсгалахад хүргэдэг. Ханиалгаlaryngotracheitis нь чийгтэй, наалдамхай цэр ялгарах дагалддаг. Хэдэн өдрийн дараа нууц нь идээт-салст, элбэг, шингэн болдог. Насанд хүрэгчдийн цочмог ларинготрахеит өвчний үед хүзүүний тунгалгийн булчирхайнууд нэмэгддэг.
Архаг ларинготрахитын эмнэлзүйн зураг
Шинж тэмдэг нь 10-14 хоногийн дараа арилдаг цочмог хэлбэрээс ялгаатай нь насанд хүрэгчдийн архаг ларинготрахеит нь тогтвортой дисфони (дууны чимээ алдагдах), ханиалгах, цээжинд таагүй мэдрэмжээр тодорхойлогддог. Өдрийн цагаар энэ өвчтэй өвчтөнүүд сэтгэл хангалуун байдаг ч өглөө, оройд өвчний илрэл нэмэгддэг. Насанд хүрэгчдэд laryngotracheitis-ийн шинж тэмдэг нь дууны ачааллын дараа ядрах зэргээр илэрхийлэгддэг. Цаг уурын тааламжгүй нөхцөл байдлын үед өвчин даамжрах боломжтой.
Насанд хүрэгчдийн эмчилгээ хийлгээгүй архаг ларинготрахеит нь гипертрофик шинж чанартай дууны хөвчний эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтөд хүргэдэг. Мэргэжлийн үйл ажиллагаа нь дуулах, лекц унших, дуулах зэрэгтэй холбоотой хүмүүсийн хувьд өвчний хөгжил нь ихэвчлэн гэмтлийн хүчин зүйл болж, сэтгэлийн хямрал, нойргүйдэл, неврастени үүсэхэд түлхэц болдог.
Өвчний архаг хэлбэрийн ханиалга нь байнгын шинжтэй байдаг. Үүний зэрэгцээ цэр нь бараг салдаггүй. Дахилт үүсэх үед ханиалгах халдлага гарч, цэрний шүүрлийн хэмжээ нэмэгддэг. Архаг ларинготрахеитийн ханиалгын шалтгаан нь мөгөөрсөн хоолойд цочроох мэдрэмж, хуурайшилт, хөлрөх явдал юм.
Ямар хүндрэл байж болох вэ
Амьсгалын доод замын халдварт үрэвсэлт үйл явцын тархалт нь уушгины хатгалгаа эсвэл бронхит үүсэхэд хүргэдэг. Уушигны үрэвсэл удаан үргэлжилж, ихэвчлэн бронхиолит дагалддаг. Түүнээс гадна ийм хүндрэл нь насанд хүрэгчдийнхээс илүү хүүхдүүдэд тохиолддог. Ларинготрахеитийн эмчилгээ нь шинж тэмдгийг хурдан зогсоож, биеийн ерөнхий хордлогын шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог.
Өвчний цочмог үед мөгөөрсөн хоолойд цэр хуримтлагдсанаас булчингийн рефлекс спазм үүсч болно. Хуурамч круп нь ихэвчлэн гурван сараас гурван нас хүртэлх нярайд оношлогддог боловч зарим тохиолдолд насанд хүрэгчдэд ч үүсдэг. Гуурсан хоолойн хөгжлийн гажигтай бол энэ хам шинж нь хүнд хэлбэрийн асфикси хэлбэрээр илэрдэг тул ноцтой аюул учруулж болзошгүй юм.
Салст бүрхэвч байнга цочрох, удаан үргэлжилсэн ханиалгах, катараль ларинготрахеитийн архаг үрэвслийн үед насанд хүрэгсдэд заримдаа амьсгалын дээд замын хоргүй хавдар үүсдэг. Өвчний гипертрофийн хэлбэрийн хувьд хорт хавдрын урьдал өвчин гэж ангилдаг бөгөөд энэ нь эсийн хорт хавдар үүсгэдэг.
Өвчтөний үзлэг
Насанд хүрэгчдэд ларинготрахеитийн эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмч оношийг зөв эсэхийг шалгах ёстой. Ларинготрахеитийг батлахын тулд эмч өвчтөний гомдлыг анхааралтай сонсож, өвчний түүхийг судалдаг. Шалгалт, уушигны цохилт, сонсголын үр дүнд өвчтөнд лабораторийн болон багажийн судалгааг зааж өгдөг.
Микроларингоскопи нь ларинготрахеитийн хэлбэрийг тодорхойлоход тусалдаг - эмч биопси хийх боломжтой процедур юм. Халдварын төрлийг тодорхойлохын тулд өвчтөнд бактериологийн цэрний өсгөвөр, ПГУ-ын хоолойн арчдасыг тогтооно. Шинжилгээгээр сүрьеэгийн нян илэрсэн тохиолдолд өвчтөнийг фтизиатр, цайвар трепонема, хламиди, микоплазмозтой бол венерологич руу илгээнэ.
Удаан архаг ларинготрахеиттэй өвчтөнүүд ялангуяа гипертрофийн өөрчлөлт гарсан тохиолдолд онкологичтой зөвлөлдөхийг зөвлөж байна. Өвчний мөн чанарыг тодруулахын тулд хоолойн урд талын компьютерийн томографийг хийж, биоматериал авдаг. Гуурсан хоолойн өвчнийг арилгах, ялгахын тулд флюорографи тогтоодог. Ларинготрахеитыг сэжиглэж байгаа бол юуны түрүүнд амьсгалын замд гадны биет байгаа эсэх, уушгины хатгалгаа, папилломатоз, хавдар, гуурсан хоолойн багтраа, залгиурын буглаа зэргийг оруулаагүй болно.
Эм ба эмчилгээ
Дүрмээр бол өвчтөнүүдэд ларинготрахитын амбулаторийн эмчилгээг (гэртээ) тогтоодог. Насанд хүрэгчдэд эмчилгээг сайн тэсвэрлэдэг боловч хүнд тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.
Ларинготрахеитийн цочмог үрэвсэл буюу өвчний архаг хэлбэр нь дахилтын үед их хэмжээний бүлээн ус ууж, хэвтэрт амрахыг зөвлөж байна. Насанд хүрэгчдэд ларинготрахеитийг гэртээ эмчлэхийн тулд агаарын чийгшлийн оновчтой түвшинг шаарддаг.
Эмчилгээний эмчилгээг өвчний хэлбэр, өвчтөний бие даасан шинж чанарт үндэслэн эмчийн зааж өгсөн байдаг. ҮндсэнЛаринготрахеитийн эмчилгээнд зориулагдсан эмүүд нь:
- вирусын эсрэг бодисууд ("Интерферон", "Изопринозин", "Умифеновир", "Ремантадин") - вирусын эмгэг төрүүлэгч нь батлагдсан тохиолдолд хэрэглэнэ;
- бактерийн гаралтай ларинготрахеитэд зориулсан өргөн хүрээний антибиотик (Цефтриоксон, Азитромицин, Амоксициллин);
- дархлааг сайжруулах эм ("Immunal", "Likopid", "Bronchomunal");
- олон төрлийн витамины цогцолбор ("Aevit", "Duovit", "Alfavit").
Өвчин намдаах, харшлын эсрэг болон antipyretic эм уух зэрэг өвчний шинж тэмдгийн эмчилгээ нь тийм ч чухал биш юм. Дисфонитай бол шүлтлэг амьсгал, электрофорез нь сайн эмчилгээний үр нөлөөг харуулдаг. Архаг ларинготрахеитийн эмчилгээний хөтөлбөрт индуктотерми, амьсгалах эмчилгээ, массаж зэрэг орно.
Гипертрофик ларинготрахеитийн үед өвчтөнд мэс засал хийлгэж болно. Консерватив эмчилгээ үр дүнгүй, эсийн хорт хавдар үүсэх аюул байгаа үед мэс засал хийх шийдвэрийг гаргадаг. Мэс заслын үйл ажиллагаа нь цистийг арилгах, шөрмөсний пролапсыг арилгах, сорвины эдийг тайрах зэрэг орно. Ихэнх хагалгааг дурангийн техник ашиглан хийдэг.
Ардын аргаар эмчлэх
Насанд хүрэгчдийн ларинготрахеитийг өөр эмчилгээний аргаар эмчилж болно. Энэ өвчний шинж тэмдгийг даван туулахад туслах ашигтай хэрэгслүүдийн дунд хэрэглэгчид дараахь зүйлийг тэмдэглэж байна:
- 50 гр цагаан гааны үндсийг нарийн нунтаглагч дээр үрж, 5 tbsp нэмнэ. л. зөгийн бал. Холимогийг сайтар хольж, 1 tsp хэрэглэнэ. хоолны өмнө өдөрт гурван удаа. Зөгийн балтай цагаан гаагаа хөргөгчинд хадгална, гэхдээ хэрэглэхээсээ өмнө тасалгааны хэм хүртэл халаана.
- Бяцхан сонгиноо мах бутлуурын дундуур тонгойлгоод алчуураар боож, үнэрийг нь таван минут амьсгална. Уг процедурыг өдөрт хэд хэдэн удаа давтана.
- Чамомайль болон үхрийн хөлийг хольж, тэнцүү хэмжээгээр авч, 1 цайны халбага хийнэ. нэг аяга буцалсан устай холино. Шүүж, тав тухтай температурт хөргөж, дусаахыг өдөрт дор хаяж таван удаа зайлж угаана.
Эдгээр болон бусад олон ардын эмчилгээний жорууд нь ларинготрахитын шинж тэмдгийг бууруулж, өвчтөний сайн сайхан байдлыг сайжруулахад тусалдаг. Байгалийн гаралтай эм нь ханиалгахад тусалж, шөрмөсийг сэргээж, хоолойд таагүй мэдрэмжийг арилгадаг.
Өвчтөний мэдүүлэг
Хариултуудаас харахад ларинготрахеит нь насанд хүрэгчдэд маш түгээмэл тохиолддог өвчин юм. Ихэнхдээ тэд мэргэжлийнхээ ачаар шөрмөсний ачаалал ихэсдэг хүмүүсээс зовж шаналж байдаг. Түүнээс гадна өвчин нь дархлаа суларсантай холбоотой үүсдэг. Шүүмжийн дагуу шинж тэмдгүүд нь хүйтний улиралд улам хүндэрдэг. Дахилт нь ихэвчлэн бараг мэдрэгддэггүй хоолой өвдөх, хоолой сөөх зэргээр эхэлдэг ч аажимдаа ярих, залгих, ханиалгах үед өвдөж эхэлдэг.
Олон хүнд өвчний шинж тэмдгийг эрт үе шатанд нь зохицуулардын аргын тусламжтайгаар амжилтанд хүрдэг. Хэрэглэгчид өөрсдөө тэмдэглэснээр архаг ларинготрахитын үед дархлаа дарангуйлагч, витамин-эрдэсийн цогцолборыг урьдчилан сэргийлэх нь маш чухал юм. Эмч нарын хэлж буйгаар гол зүйл бол өвчнийг эхлүүлэхгүй, эхний шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээгээ эхлэх явдал юм.
