Хүний шүд насан туршдаа онцгой анхаарал халамж шаарддаг. Эцсийн эцэст бидний дотоод эрхтнүүд, ялангуяа гэдэсний эрүүл мэнд нь тэдний нөхцөл байдлаас хамаардаг. Тэд хоёулаа биднийг халдвараас хамгаалж, түүний үржлийн газар болж чадна. Муу шүд нь бидэнд онцгой таагүй байдлыг авчирдаг. Хүйтэн эсвэл халуун, чихэрлэг эсвэл давстай хоолонд бага зэрэг хүрэхэд бид өвдөлт мэдэрдэг. Шүд өвдөж эхлэхэд шүдний эмчтэй шууд холбоо барина уу, учир нь илэрхий шинж тэмдгүүд нь шүдний доторх өвчний дэвшилтэт үе шатыг илтгэж болно. Энэ тохиолдолд эмчилгээний тусгай аргыг хэрэглэдэг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь эндодонт эмчилгээ юм.
Шүдний секц - Эндодонти
Эндодонт эмчилгээ нь шүдний целлюлозын үрэвсэлт өвчнийг эмчлэхэд чиглэсэн шүдний эмчилгээний чиглэл юм. "Эндодонт" гэсэн нэр томъёо нь "дотор" гэсэн утгатай "endo" болон "шүд" гэсэн утгатай "odont" гэсэн хоёр үгнээс гаралтай.
Юу вээндодонт эмчилгээ?
Эдодонт эмчилгээ нь шүдийг хадгалахад чиглэсэн дараалсан үе шатуудын цогц эмчилгээ юм. Пульпит, пародонтит зэрэг цоорох өвчний нийтлэг хүндрэлийн үед шүдний дотор шууд ажиллах шаардлагатай. Энэхүү эмчилгээний нарийн төвөгтэй байдал нь шүдний дотоод эзэлхүүн нь маш бага байж болох тул сувгийн люмен нь маш нарийн байдаг тул үүнийг зүгээр л илрүүлэхэд хэцүү байдаг. Хэрэв үндэс нь мушгиж, шүд нь хазайсан бол амны нээлхийг ямар нэг шалтгаанаар хязгаарладаг бол эндодонт эмчилгээ нь орчин үеийн шүдний анагаах ухаан болж байна. Энэ нь шүдний эмчээс асар их туршлага, зөн совин, оношлогоо, эмчилгээний төрөл бүрийн өндөр технологийн аргыг эзэмшсэн байхыг шаарддаг.
Эдодонтик эмчилгээ - заалт
Иймэрхүү эмчилгээний заалтууд нь:
- Биологийн, консерватив эмчилгээ хийлгээгүй бүх төрлийн пульпит.
- Цочмог ба архаг шүдний үрэвсэл.
- Өмнө нь эндодонт эмчилгээ хийсний дараа дахин эмчилгээ хийх шаардлагатай.
- Хожуул хавчаартай протез хийхэд зориулсан шүдний бэлтгэл.
- Шүдний хатуу эдийг их хэмжээгээр нунтаглах шаардлагатай титэм бүхий протез хийхэд бэлтгэх (түүний дотор шүдийг эрүүнээс их хэмжээгээр хазайсан эсвэл цухуйсан).
- Шүдээ сувгийн дотор цайруулахад бэлтгэх үед эндодонт эмчилгээг мөн зааж өгдөг.
- Гэмтлийн үр дүнд үүссэн хугарсан шүдний эмчилгээнухаш эсвэл түүний үхэл.
Энэ процедурт эсрэг заалт байгаа юу?
Дугуй сувгийн эмчилгээний эсрэг заалтуудыг үнэмлэхүй болон харьцангуй гэсэн хоёр бүлэгт хувааж болно.
Туйлын эсрэг заалт:
- шүд үлдэхээс сэргийлдэг шүдний өвчин;
- бусад шалтгаанаар (хэт тоо ихтэй, шүдний байрлал буруу байрлалтай, гажиг заслын эмчилгээ хийлгээгүй, гажиг заслын заалтаар шүдийг эрт авахуулсан гэх мэт);
- шүдний үндэсийн уртааш хугарал;
- шүдний үндэс хэсэгт консерватив болон мэс заслын эмчилгээ хийлгээгүй уйланхай, бусад формаци (остеоомиелит, онкологи гэх мэт);
- Өвчтний ерөнхий нөхцөл байдал хүнд байгаа нь эндодонт сувгийн эмчилгээ зэрэгт эсрэг заалт болдог.
Харьцангуй эсрэг заалт:
- сувгийн мэдэгдэхүйц муруйлт;
- сувгийн бөглөрөл (люмен дутагдал, арилгахад хэцүү дүүргэгч материал байгаа эсэх);
- сүвний сувгийн хөндийд багажны хэлтэрхий зэрэг гадны биет байгаа эсэх;
- үндэс хананы цооролт;
- өвчтөний зөрчилдөөн, түүний шүдийг эмчлэх хүсэлгүй байдал.
Энэ залилангийн үед эмчийн тавьсан зорилго
Эндодонт сувгийн эмчилгээний явцад шүдний эмчийн өмнө тулгардаг бэрхшээлүүдийг дараах байдлаар ангилж болно.очих газрууд:
- Ашигласан багаж хэрэгсэл, материалын ариутгалыг баталгаажуулах.
- Ажлын үед өвчтэй шүдийг шүлснээс нь тусгаарлах.
- Үрэвссэн целлюлозыг чанарын хувьд хэсэгчлэн эсвэл бүрэн арилгах эсвэл ялзралтыг бүрэн арилгах.
- Шүдний дотор болон үндэсийн ард байгаа эмгэг төрүүлэгч микрофлортой тэмцэнэ.
- Үндэсний сувгийн чанартай, аюулгүй өргөтгөл.
- Үндэсний сувгийг түр зуурын болон байнгын хэмжээгээр бүрэн дүүргэх.
- Эмчилгээний бүх үе шатанд чанарын хяналт.
Энэ эмчилгээнд бэлдэж байна
Эндодонт сувгийн эмчилгээнд бэлтгэхийн тулд бүрэн үзлэг хийх шаардлагатай: оношийг тавьж, удахгүй болох үйл ажиллагааны үе шатыг төлөвлөх. Урьдчилсан рентген шинжилгээг заавал судлах шаардлагатай. Хүлээн авсан мэдээллийг өвчтөнд тодорхой мэдээлэх ёстой. Удахгүй болох эмчилгээний бүх чухал санааг ойлгосны дараа өвчтөн мэдээлэлтэй зөвшөөрлийн бичигт гарын үсэг зурна.
Мөн өвчтөнд удахгүй болох эмчилгээний янз бүрийн үе шат, ялангуяа мэдээ алдуулалтанд эсрэг заалт байхгүй эсэхийг урьдчилан шалгах нь чухал юм. Мэдээ алдуулах эмэнд харшилгүй гэсэн найдвартай мэдээлэл байхгүй тохиолдолд өвчтөнийг харшлын эмч рүү шилжүүлэх замаар харшлын шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.
Дугуй засах эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
Шүдний доторх эмчилгээг хийх ёстойзөвхөн зохих гэрчилгээгээр баталгаажсан нарийн мэргэжлийн сургалтанд хамрагдсан эмч нар. Мэдээ алдуулах аргыг сонгохдоо эмч өвчтөний биеийн боломжит шинж чанарыг харгалзан хамгийн үр дүнтэй эмийг сонгох ёстой - жирэмслэлт эсвэл зүрх судасны тогтолцооны өвчин, тодорхой эмийн харшил гэх мэт.
Эмчилгээний явцад эмч өвчтөний ерөнхий байдлыг байнга хянаж байдаг тул яаралтай тусламжийн үндсэн эмчилгээг тасалдуулахад хэзээ ч бэлэн байх ёстой.
Эмчилгээний явцад оношилгоо, эмчилгээний нэмэлт аргуудыг хэрэглэх нь маш чухал. Визиограф буюу оройн илрүүлэгчийг ашигласнаар сувгийг өндөр чанартай эмчилж, үндэсийн хана, эхийн үзүүр орчмын эд эсийг гэмтээх, сувгийг дутуу дүүргэх, дүүргэх зэрэг эрсдлийг бууруулна.
Эмчилгээний дараа янз бүрийн хүндрэл гарах, таагүй мэдрэмж төрүүлэх талаар өвчтөнд сэрэмжлүүлэх шаардлагатай. Процедурын өмнө эдгээр тайлбарыг өгөх нь зүйтэй бөгөөд энэ нь өвчтөнд хөндлөнгийн оролцоо хэр оновчтой болохыг шийдэж, эмчийн үйл ажиллагаанд илүү итгэлтэй болоход тусална.
Эмчилгээний алхам
Дотор заслын эмчилгээний бүх үе шатыг ойролцоогоор гурван үе шатанд хувааж болно:
- Үндэсний суваг руу нэвтрэхийг бэлдэж байна. Энэ үе шатанд мэдээ алдуулалт хийж, цоорох хөндийн амьдрах чадваргүй бүх эдийг тайрч, антисептик эмчилгээг тогтмол хийдэг.
- Үндэсний сувагт ажиллах, байнгын ломбо хийхэд бэлтгэх. Эмч сувгийн орох хаалгыг олж, агуулгыг нь зайлуулж,хананаас халдвар авсан давхаргыг оруулаад цаашдын дүүргэх боломжийг хангахын тулд сувгийн люменийг нэмэгдүүлдэг. Эндодонт эмчилгээ хийх үед сувгийн хөндийд антисептик уусмал байнга байх нь зайлшгүй шаардлагатай!
- Үрэвсэл арилж, янз бүрийн бохирдлоос угаасны дараа сувгийн сувгийг битүүмжилнэ. Бөглөх арга нь эмчийн оношлогоо, ур чадвараас хамаарна. Ажил дууссаны дараа хяналтын рентген зураг авах шаардлагатай. Шүдний гаднах хэсгийг нөхөн сэргээх аргыг өвчтөнтэй нэмж тохиролцоно.
Шүдний шүдний үрэвслийн эмчилгээ
Пародонтит өвчний эндодонт эмчилгээ нь өөр нэг үе шатыг хамардаг - оройн дараах эмчилгээ. Үндэс сувгийг дүүргэхэд бэлтгэсний дараа тэдгээрт эмийг түр зуур байрлуулж, оройн нүхнээс хэсэгчлэн гаргаж авдаг бөгөөд энэ нь халдвартай үр дүнтэй тэмцдэг. Энэ зорилгоор хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг нь кальцийн гидроксид дээр суурилсан бэлдмэл юм.
Шүдний үений үрэвслийн хүндрэлтэй үед гранулом, уйланхай үүссэн тохиолдолд эмийг давтан тарьж болно. Шаардлагатай гэж үзвэл эндодонт эмчилгээнээс гадна шүдний оройн орой, уйланхайн ханыг мэс заслын аргаар авдаг.
Захиргааны үеийн хүндрэлүүд
Дотоодын эмчилгээний хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд нь:
- Үндэсний сувгийн хөндийд багажийн хугарал.
- Үндэсний хана цооролт.
- Нэмэлт сувгийн суваг илрээгүй байна.
- Хангалтгүйэх сувгийн гарц.
- Үндэсний сувгийг дутуу дүүргэх эсвэл үндсээр нь хэтрүүлэн дүүргэх материалыг зайлуулах.
- Үндэсний сувгийн хөндийг бүрэн дүүргээгүй нь үндэсийн дүүргэлтийг шингээхэд хүргэдэг.
- Эмчилгээний дараа өвдөх ба/эсвэл хавагнах.
Гомдол гарсан эсвэл жагсаасан хүндрэлүүд илэрвэл эндодонт эмчилгээг давтан хийнэ. Гэрээнд заасан баталгаат хугацаанд дахин эмчилгээг үнэ төлбөргүй хийнэ. Дахин эмчилгээг бүрэн болон хэсэгчлэн хийх боломжтой бөгөөд зөвхөн нормоос гажсан сувгийг дүүргэх боломжтой.
