Доод мөчний гүн венийн флеботромбоз нь нэлээд ноцтой эмгэг юм. Энэ нь өнөөдөр улам бүр түгээмэл болж байна. Энэ тохиолдолд бид цусны өтгөрөлт, өөрөөр хэлбэл гүн судлын хөндийд гарч ирдэг цусны бүлэгнэлтийн тухай ярьж байна. Өвчин хөгжихийн хэрээр судаснуудад цусны урсгал хэсэгчлэн эсвэл бүрэн давхцдаг. Дүрмээр бол ийм цусны бүлэгнэл нь хөлний том венийн судсанд байрладаг.
Хэрэв бид доод мөчдийн флеботромбозын гол онцлог шинж чанарын талаар ярих юм бол энэ тохиолдолд судаснуудад цусны бүлэгнэлтийн сул бэхэлгээний тухай ярьж байна. Энэ нь энэ өвчний арын дэвсгэр дээр венийн үрэвсэлт үйл явц эхэлдэгтэй холбоотой юм. Энэ нь цусны өтгөрөлтийг салгаж, судасны системээр дамжуулан дахин чиглүүлэхийг өдөөдөг. Цусны бүлэгнэл нь биеийн аль хэсэгт орохыг урьдчилан таамаглах боломжгүй тул энэ нь маш аюултай нөхцөл юм. Доод мөчдийн флеботромбоз нь маш далд хэлбэрээр явагддаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь өвчтөнүүд аль хэдийн тулгарсан үед тусламж эрэлхийлэхэд хүргэдэгаюултай хүндрэлүүд. Тэд янз бүрийн хөлөг онгоцны тромбоэмболизм хэлбэрээр илэрч болно. Жишээлбэл, гэмтэл нь уушигны артери, титэм судас, бөөр, тэр ч байтугай тархины судалд хүрч болно. Хэрэв цусны бүлэгнэл бүхэлдээ эсвэл түүний багахан хэсэг нь салангид байвал үхэлд хүргэж болзошгүй.
Ерөнхий мэдээлэл
Статистикийн мэдээгээр, тохиолдлын 80% -д доод мөчдийн флеботромбоз (ICD-10 код I-80) нь харагдахуйц шинж тэмдэггүй тохиолддог. Энэ нь уушигны эмболизмын хөгжлийг өдөөдөг зүйл юм. Энэ нөхцөл байдал нь ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч албан ёсны судалгаагаар дэлхий дээрх бараг 4 хүн бүр ийм эмгэгтэй байдаг.
Бүсгүйчүүд гол төлөв доод мөчний гүн судлын флеботромбозт өртөмтгий байдаг. Шударга секс энэ өвчнөөр эрэгтэйчүүдээс 6 дахин их өвддөг. Мөн 40-өөс дээш насны болон илүүдэл жинтэй хүмүүс илүү болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Хэрэв бид этиологийн тухай ярих юм бол энэ тохиолдолд өвчний 3 хэлбэр байдаг. Доод мөчдийн флеботромбоз нь төрөлхийн, онкологийн болон дааврын шинж чанартай байж болно. Тэдгээрийг илүү нарийвчлан авч үзэх нь зүйтэй юм.
Төрөлхийн флеботромбоз
Энэ тохиолдолд бид венийн хавхлагын дутагдал, венийн судас, венийн судас эсвэл бүрхүүлийн уян хатан байдлын эмгэгийн эмгэгээс болж зовж шаналж байгаа тухай ярьж байна. Ийм нөхцөлд доод мөчдийн бүсэд ноцтой эмгэг өөрчлөлтүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь хүний бие дэх цусны эргэлтийг бүрэн зөрчихөд хүргэдэг. Үүний үр дүнд нэг буюу хэд хэдэн цусны бүлэгнэл үүсдэг.
Өвчний онкологийн хэлбэр
Хэрэв бид доод мөчдийн венийн флеботромбозын талаар ярих юм бол энэ тохиолдолд үүнтэй төстэй өвчин дараахь өвчний улмаас үүсч болно:
- Аарцагны хэсэгт гарсан хорт хавдар.
- Ходоод, нойр булчирхайн хорт хавдар.
- Уушгины хорт хавдар.
Дүрмээр бол ийм хүнд эмгэгээс ангижрахын тулд хими эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг. Энэ нь цусны судасны хананд сөргөөр нөлөөлж, тэдгээрийн эвдрэл үүсдэг. Нэмж дурдахад, онкологи гарч ирэхэд өвчтөнүүд маш суурин амьдралын хэв маягийг удирддаг. Энэ нь хүний биед цусны байгалийн хөдөлгөөнд сөргөөр нөлөөлдөг. Үүнээс гадна, неоплазм үүсэх үед хүмүүс ихэвчлэн цусны бүлэгнэлтийг улам дордуулдаг тусгай эмийг тогтоодог. Эдгээр бүх үйлдлүүд нь доод мөчдийн флеботромбозын анхны шинж тэмдгүүд илэрч болно. Зураг дээр ижил төстэй өвчин ирээдүйд хэрхэн илэрч болохыг харуулж байна.
Ийм эмгэгийн үед тромбофлебит үүсэх нь ихэвчлэн тохиолддог гэдгийг анхаарах нь зүйтэй. Энэ өвчин нь судасны хананы үрэвсэлээр тодорхойлогддог.
Дааврын флеботромбоз
Энэ тохиолдолд бид үйл явцад ажиглагдаж болох дааврын тасалдлын талаар ярьж байна:
- Хүүхэд тээж байна.
- Эмчээс зөвлөгөө авалгүйгээр жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх.
- Нөхөн үржихүйн эрхтний ажилд эмгэг судлалын эмгэгсистем.
Үүнээс гадна бодисын солилцоо муудсаны улмаас үүссэн хугарал, таргалалт, өвчин эмгэг, түүнчлэн халдвар, доод мөчдийн саажилт, хүнд мэс засал хийлгэсний улмаас дааврын тасалдал үүсдэг.
Дүрмээр бол 40-өөс дээш насны, суурин амьдралын хэв маягийг баримталдаг, ихэвчлэн тамхи татдаг эмэгтэйчүүд энэ төрлийн эмгэгт хамгийн ихээр өртдөг.
Эмгэг судлалын шалтгаан
Доод мөчний флеботромбозыг өдөөдөг 3 үндсэн хүчин зүйл байдаг. Юуны өмнө бид цусны судасны хананд гэмтэл учруулах тухай ярьж байна (тэдгээрийн ан цавгүй). Энэ нь венийн судсыг удаан хугацааны механик шахалтын үед эсвэл венийн судаснуудын үед тохиолдож болно. Мөн гипокоагуляци хийснээр флеботромбоз үүсч болно. Энэ нь цусны бүлэгнэлтийн үйл явцын үйл ажиллагаанд нөлөөлсөн зарим өөрчлөлтүүд гарсан гэсэн үг юм. Үүнтэй төстэй эмгэг нь судаснуудад цусны урсгал удаашралтай холбоотой байж болно.
Үүнээс гадна урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлүүд байдаг. Үүний үндсэн дээр өвчин дэвсгэр дээр гарч ирж болно:
- Мэс засал.
- Доод мөчний хүнд хөхөрсөн эсвэл хугарал.
- Суурин амьдралын хэв маяг.
- Урт болон олон тооны нислэг.
- Урт мөчийг хөдөлгөөнгүй болгох.
- Хөдөлгөөнд сөргөөр нөлөөлдөг өвчин.
- Тамхи татах, мансууруулах бодис хэрэглэх, архи хэтрүүлэн хэрэглэх.
Өвчний шинж тэмдэг
Энэ эмгэгийг оношлох нарийн төвөгтэй байдал нь удаан хугацааны туршид байдагт оршдог гэдгийг нэн даруй тэмдэглэх нь зүйтэй.огт харагдахгүй байна. Үүний дагуу эмнэлзүйн зураг байхгүй байна. Энэ нь өвчний хөгжлийн эхэн үед цусны эргэлтийг зөрчөөгүй гэсэн үг юм. Хэрэв та доод мөчдийн флеботромбозын зургийг харвал өвчтэй хөлийг эрүүл хөлөөс ялгахад маш хэцүү байдаг. Тэр хүнд өдрийн дараа хавдсан юм шиг харагдаж магадгүй.
Гэсэн хэдий ч хожим эмгэг нь татах хэлбэрийн нэлээд тааламжгүй өвдөлтийн мэдрэмж хэлбэрээр илэрч эхэлдэг. Гэхдээ тэр үед хүн өвдөлтийн байршлыг тодорхой тодорхойлж чадахгүй. Энэ байрлалд хөлөө нугалж, муудах эсвэл өвдөж байгаа эсэхийг шалгах нь зүйтэй.
Анхны шинж тэмдгүүд нь маш хөнгөн бөгөөд ихэвчлэн үе үе илэрдэг. Тийм ч учраас хүмүүс түр зуурын шинж тэмдгүүдэд ач холбогдол өгдөггүй. Олон хүмүүс цаг агаар, цусны даралт ихсэх болон бусад хүчин зүйлсийг харгалзан үздэг. Тиймээс тэд стандарт үзлэгт хамрагдахын тулд эмчид үзүүлэхээс татгалздаг. Гэсэн хэдий ч анхаарах ёстой хэд хэдэн анхааруулах тэмдэг бий.
Хэрэв хүн өвдөгний доод хэсэгт таагүй мэдрэмж төрж, татвалзаж өвдөж, таагүй байдал нь гуя, хөлний гадна болон дотор гадаргууг бүхэлд нь хамардаг бол та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Түүнчлэн, боломжит өвчтөн алхаж байхдаа нэлээд ноцтой бэрхшээлтэй тулгардаг гэдгийг анхааруулах хэрэгтэй.
Хөл нь хүчтэй хавдаж, хүндэрч байна гэж гомдоллодог хүмүүст, ялангуяа оройн цагаар болгоомжтой хандах нь зүйтэй. Хэрэв венийн бөглөрөл үүссэн бол цусны урсгал аажмаар алдагддаг. Энэ нь хүргэдэгүрэвсэлт үйл явц. Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн эдүүд хэвийн тэжээл авахаа болино.
Энэ тохиолдолд шинж тэмдгүүд илүү тод илэрч, тухайн хүн хөлний хөлний хаван үүсэхийг бие даан тодорхойлж чаддаг. Ийм нөхцөлд та эрүүл хөлний энэ зураг, доод мөчний флеботромбозын шинж тэмдэг бүхий зургийг харахад тодорхой өөрчлөлтүүдийг харж болно. Энэ тохиолдолд эмчилгээг яаралтай хийх ёстой.
Үүнээс гадна шилбэний гэмтсэн хэсэг бага зэрэг гялгар болно. Арьсан доорх судлууд илүү тод илэрдэг. Нэмж дурдахад хөлний доод хэсэгт хөхрөлт эсвэл хүрэн толбо гарч ирдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөн нуман хэлбэрийн хүчтэй өвдөлтийг гомдоллодог (хөдөлгөөний болон амрах үед). Ихэнхдээ өвдөлт нь цавинд цацарч эхэлдэг бөгөөд хүн босоод зогсохгүй эрчимждэг. Түүнчлэн биеийн температур нэмэгдэж болзошгүй.
Доод мөчний флеботромбозын эмчилгээг хараахан эхлээгүй хүмүүс ядрах, тахикарди гэж гомдоллодог. Мөн шарх, элэгдэл, бичил гэмтэл зэрэг нэмэлт шинж тэмдгүүд орно.
Гэмтсэн хэсгийг тэмтэрч үзэхэд хүнд өвдөлт мэдрэгдэнэ.
Доод мөчний гүн венийн цочмог флеботромбоз
Хэрэв хүн хэдэн сарын өмнө тромбоз үүсч эхэлсэн ч эрүүл мэндэд нь ноцтой өөрчлөлт гараагүй тохиолдолд энэ нөхцөл байдал ажиглагдаж болно. Энэ нөхцөлд эмнэлзүйн зураг гэнэт маш их шуургатай болдог. ИймЭнэ нөхцөл байдал нэлээд аюултай гэж тооцогддог, учир нь үүссэн цусны бүлэгнэл нь ямар ч үед гарч ирдэг бөгөөд энэ нь хүний амь насанд аюул учруулдаг. Хэрэв та доод мөчдийн флеботромбозын шинж тэмдгийг яаралтай илрүүлж, эмчлэхгүй бол үхэх эрсдэлтэй.
Энэ тохиолдолд өртсөн мөчний хэсэгт венийн цус хүчтэй гадагшилдаг. Гэсэн хэдий ч артерийн цусны урсгал хадгалагдана. Цочмог хэлбэрийг тодорхойлохын тулд өртсөн мөчийг харахад хангалттай. Хэрэв тэр маш их хавдаж, арьс нь хөхөрч байвал энэ нь түргэн тусламж дуудах цаг болсныг харуулж байна.
Эмгэг судлалын цочмог шинж тэмдэг илэрвэл арьс нэлээд халуун болдог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь хөлөг онгоцонд тохиолддог ноцтой үрэвсэлт үйл явцтай холбоотой юм. Энэ тохиолдолд цаг алдалгүй үнэн зөв онош тавьж, доод мөчдийн гүний венийн флеботромбозын эмчилгээг эхлэхийн тулд оношилгооны арга хэмжээг яаралтай хийх шаардлагатай.
Оношлогоо
Юуны өмнө та сэтгэл түгшээх шинж тэмдгүүдийн талаар эмчдээ хэлэх хэрэгтэй. Мэргэжилтэн шалгалт хийж, урьдчилсан дүгнэлт гаргана. Үүний дараа та шинжилгээнд (биохими орно) цусаа өгөх, шаардлагатай шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.
Хэрэв бид тоног төхөөрөмжийн судалгааны талаар ярих юм бол дүрмээр бол энэ тохиолдолд хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ, түүнчлэн аарцаг, рентген зураг, MRI хийдэг. Эмч нь доод мөчдийн флеботромбозын рентген зураг, шинж тэмдгийг сайтар судалж үздэг. Эмчилгээ нь өвчтөнд хэр цаг тухайд нь хийхээс хамаарнатусламж гуйсан ба эмгэг судлалын явцын онцлогоос.
Хэрэв та өвчний эхний үе шатанд эмчилгээний арга хэмжээ авч эхлэх юм бол энэ тохиолдолд эерэг үр дүн гарах магадлалтай. Тааламжгүй үр дагавраас зайлсхийх боломж бий. Гэсэн хэдий ч биеийн доод мөчдийн гүн венийн флеботромбозын эцсийн таамаглалыг зөвхөн эмчилгээний арга хэмжээнд бие нь хариу үйлдэл үзүүлж эхлэхэд л мэдэгдэнэ.
Эмгэг судлалын эмчилгээ
Энэ өвчнийг оношлоход өвчтөн яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай. Ихэвчлэн өвчтөнүүдийг нарийн мэргэжлийн хэлтэс эсвэл ерөнхий мэс засалд явуулдаг бөгөөд цусны бүлэгнэлтийг үнэн зөв илрүүлэх арга хэмжээ авдаг. Хэрэв хөвөгч хэлбэрийн цусны бүлэгнэл илэрсэн бол яаралтай мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагатай. Дүрмээр бол энэ тохиолдолд тромбоэктоми хийдэг. Хэрэв тромбус гуяны хэсэгт шилжсэн бол өртсөн судсыг тайрах шаардлагатай. Уг процедурыг нэн даруй хийнэ.
Гэхдээ эмч нар цаг тухайд нь арга хэмжээ авсан ч цусны бүлэгнэл гарах эсвэл өвчтөн уушигны эмболи үүсэх эрсдэл үргэлж байдаг. Хэрэв мэргэжилтнүүд цусны бүлэгнэлтийн байршилд итгэлтэй байвал мэс засал хийхээс өмнө кавафальтрыг нэвтрүүлэх шаардлагатай. Энэ нь аюултай хүндрэлээс сэргийлэхэд тусална.
Хэрэв бид өвчний хөнгөн үе шатыг ярьж байгаа бол доод мөчдийн гүн венийн флеботромбозын консерватив эмчилгээг зааж өгч болно. Энэ тохиолдолд өвчтөн дараахь зүйлийг хийх ёстой:
- Ядаж орондоо хэвтдолоо хоног.
- Доод мөчний хаван арилгахын тулд хагас спирттэй компресс хэрэглэнэ.
- Гэмтсэн хөлөндөө гепарины тосоор чийгшүүлсэн боолт түрхэнэ.
- Доод мөчийг голчлон өндөрт байлга (нэмэлт уян хатан шахалт шаардлагатай).
- "Гепарин" эсвэл шууд бус антикоагулянтуудыг судсаар тарина. Хэсэг хугацааны дараа амаар авдаг Варфарин руу шилжих боломжтой болно. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмийг зөвхөн эмчийн хяналтан дор хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Эм уух явцад хүндрэл үүсгэхгүйн тулд цусны бүлэгнэлтийн түвшинг хянах нь чухал юм.
- Үрэвслийн эсрэг тодорхой эм ууна. Ихэвчлэн эмч Реопирин эсвэл Бутадионыг бичдэг.
- Тромбоцитийн эсрэг бодис (аспирин гэх мэт) ууна.
- Судасны эм өгөх.
Мөн эмч нэмэлт эм бичиж болно. Тэдгээрийг өвчтөний биеийн байдлын онцлогоос хамааран нарийн мэргэжлийн эмчийн сонгосон тунгаар авах ёстой.
Эмгэг судлалын цочмог үе намдсан үед эмч өвчтөнд зориулж мөчүүдийг сунгахад туслах гимнастикийн багц дасгалуудыг боловсруулдаг.
Уламжлалт анагаах ухаан
Энэ өвчин нь нэлээд хүнд хэлбэрийн эмгэгийн ангилалд багтдаг тул байгалийн бэлдмэлийг маш болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Өвчний цочмог үеийг арилгасан тохиолдолд л уламжлалт анагаах ухааныг зөвшөөрдөг. Гэсэн хэдий ч өвчтөн хүчтэй эм ууж байгааг ойлгох хэрэгтэйИлүү их цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлж цусыг шингэлдэг эмүүд. Хэрэв хүн энэ үйл явцад хувь нэмэр оруулдаг декоциний ууж эхэлбэл энэ нь шингэний коагуляци маш бага байх болно. Энэ байдал нь өвчтөний амь насанд ч аюул учруулж болзошгүй.
Үүнээс гадна олон ардын эмчилгээ нь харшлын урвал үүсгэдэг. Хэрэв өвчтөн хүнд нөхцөлд байгаа бол бие махбодид нэмэлт асуудал үүсгэх нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Ургамлууд болон байгалийн орц найрлагыг хэрэглэх нь зөвхөн эмчийн зөвшөөрлөөр, өвчтөн мэс заслын тасгаас гарсан тохиолдолд л боломжтой.
Доод мөчний флеботромбоз (ICD-10 код I-80) нь аюултай эмгэг юм. Биеийн аливаа нэмэлт доголдол нь хүндрүүлэх шалтгаан болдог.
Урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх
Хэрэв өвчтөн цаг тухайд нь тусламж хүсч, цусны бүлэгнэл салаагүй бол эерэг үр дүн гарах бүрэн боломжтой. Гэсэн хэдий ч хүн эмчилгээний эмчилгээг амжилттай дуусгаж, эдгэрч эхэлсэн ч дахилт үүсэх эрсдэл үргэлж байдаг.
Ихэнх тохиолдолд эмчилгээний дараа өвчтөнүүд тромбофлебитийн дараах өвчинтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь аажмаар буурдаг. Энэ нь нөлөөлөлд өртсөн венийн сувгийг сэргээх үйл явцтай нэгэн зэрэг тохиолддог.
Хамгийн аюултай нь өвчин хурцадснаас хойшхи эхний цагууд гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Статистикийн мэдээгээр энэ хугацаанд өвчтөнүүдийн 30 орчим хувь нь нас бардаг. Хэрэв өвчтөн амьд үлдсэн бол ирээдүйд зүрхний булчин, уушигны шигдээс, уушигны цочмог дутагдал эсвэл бусад олон эмгэгүүд байж болно.
Хэрэв бид урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний талаар ярих юм бол юуны түрүүнд ийм аюултай нөхцөл байдлыг өдөөж болох өвчин үүсэхийг зөвшөөрөх ёсгүй. Тиймээс та жингээ сайтар хянаж, муу зуршлаас татгалзах (тамхи татах, архи, хэт өөх тос, давслаг хоол идэх) хэрэгтэй. Судасны венийн анхны шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээг даруй эхлүүлэх хэрэгтэй.
Цусны бүлэгнэл үүсэх нь дахин давтагдаж болзошгүй тул үргэлж бэлтгэлтэй байх ёстой. Тиймээс та өөрийн төлөв байдлын өөрчлөлтийг үргэлж анхаарч үзэх хэрэгтэй. Үе үе үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна. Ихэнхдээ мэргэжилтнүүд antiplatelet бодис хэрэглэхийг зөвлөж байна. Биеийн дархлааны тогтолцооны төлөв байдалд анхаарал тавих нь илүүц байх болно. Үүнийг хийхийн тулд хоол хүнсэндээ байгалийн гаралтай жимс, хүнсний ногоог оруулаарай.
Мөн мэргэжилтнүүд дасгал хийж эхлэхийг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч, хэт автагдах хэрэггүй. Хүчтэй дасгал хийх, хүнд дасгал хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Гадаа илүү их цагийг өнгөрөөх, усан санд очиж, тухайн хүний байгаа өрөөг агааржуулах нь зүйтэй.
