Хүмүүс олон зууны турш үл ойлгогдох үзэгдлийг өөрсдөө ойлгож, ядаж ямар нэгэн байдлаар тайлбарлахыг хичээж, тэдний хариуцлагыг бурхад, байгалийн сүнс болон бусад ид шидийн амьтдад шилжүүлсээр ирсэн. Ондины хараал - амьсгал зогсох, гэнэтийн үхлийн хам шинж - эртний хараал, орчин үеийн эзотерик асуудал биш, харин зарим хүмүүсийн тодорхой шинж чанараас үүдэлтэй өвчин гэдгийг орчин үеийн хүмүүс тэр бүр тэр бүр ойлгодоггүй. Энэ өвчин гэж юу вэ, энэ нь хэрхэн илэрдэг, үүнийг эмчлэх боломжтой юу? Бид энэ нийтлэлийн бүх асуултад хариулахыг хичээх болно.
Эртний домог
Анагаах ухаан, эрдэмтэд 20-р зууны эхэн үе хүртэл Ондины хараалын хамшинж - амьсгалын замын үйл ажиллагааг зогсоож, нярай болон бага насны хүүхдүүд, янз бүрийн насны насанд хүрэгчдийн үхэлд хүргэдэг шалтгаан юу болохыг ойлгоогүй байв.
Энэ үзэгдлийн нэрийг лусын дагины хайрын тухай эртний Германы домогт өгсөн. Ондин ба Рингстеттений баатар Гулдбрандт нар. Энэ домогт өгүүлснээр, залуу охин хайртай хүнтэйгээ хамт байхын тулд үхэшгүй байдлаасаа татгалзжээ. Тахилын ширээний өмнө баатар түүнийг амьсгалж чадах л бол хайрлана гэж тангараглав. Гэсэн хэдий ч язгууртны хайр маш хурдан өнгөрч, Ондиныг хуурав. Лусын дагина яагаад үхсэн нь тодорхойгүй байгаа ч түүний цогцсыг Дунай мөрний уснаас олжээ. Түүний нөхөр Гулдбрандт өөрийгөө хурдан тайвшруулж, тангараг өргөснөө мартаж, дахин гэрлэжээ. Ондины сүнс урвагчийг өршөөгөөгүй бөгөөд баатарт үзэгдэж, түүнийг харааж, цаг наргүй амьсгалж байснаа санахыг албадав. Үүнээс болж хүлэг баатар унтаж чадсангүй, учир нь тэр унтсан даруйдаа үхэж, амьсгал нь зогсч магадгүй юм.
Өнөөдөр эмч нар Ондины хараалыг apnea syndrome гэж нэрлэдэг. Энэ өвчний үед хүмүүс унтаж байх үедээ өөрийн мэдэлгүй, өөрийн мэдэлгүй амьсгалаа зогсоодог.
Өвчтэй хүн яах вэ?
Эрдэмтэд туйлын эрүүл хүн ч шөнө унтахдаа 10-20 секунд амьсгалахаа больдог гэж ярьдаг. Үүнээс хойш амьсгалын замын хэвийн үйл ажиллагаа сэргэсэн тул санаа зовох зүйл байхгүй. Ондины хараалын синдромтой хүмүүсийн бие амьсгалыг "автоматаар" зохицуулах горимыг асаадаггүй.
Хүн өөрөө амьсгалж чадахгүй, хэмнэл алдагдах, амьсгал давчдах, энгийнээр хэлбэл амьсгал боогдох байдал үүсдэг. Үүний зэрэгцээ маш бага хэмжээний хүчилтөрөгч бие махбодид орж, дотоод эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчиж, доголдуулдаг.
Шалтгаан нь юу вэ?
Олон жил эрдэмтэд, эмч нар"Ондины хараал" синдром гэж юу вэ гэсэн асуултад хариулах, түүний үүсэх шалтгааныг ойлгохыг олон улс оролдсон. Энэ өвчний судалгааны анхны нээлтийг эрдэмтэд Северингус, Митчелл нар зөвхөн 20-р зууны хоёрдугаар хагаст тархины хүнд гэмтэлтэй өвчтөнийг судалсны үр дүнд амьсгалаа автоматаар хянахаа больсон. Судлаачид Ондины хараалын синдром нь нойрны апноэ синдром гэх мэт өвчний нэг хэлбэр болохыг тогтоож чадсан. Гэсэн хэдий ч эрдэмтэд энэ өвчин яагаад энгийн хүмүүст нөлөөлдөг вэ гэсэн асуултад хариулж чадаагүй байна.
Гэн буруутай юу?
Одоог хүртэл эмч нар энэ синдромын үндсэн шалтгааныг тодорхойлж чадаагүй. Сүүлийн үед Францын эрдэмтэд амьсгалын замын баривчлагдсан "буруутан"-ыг олж чаджээ. Энэ нь Thox2B ген болох нь тогтоогдсон. Ингээд Ондины хараалын хам шинж нь удамшдаггүй, харин үр хөврөлд төрөхийн өмнөх үед үүсдэг удамшлын өвчин болж хувирсан.
Юу хэмнэх вэ?
Хэрэв эрт дээр үед ийм синдромтой хүүхдүүд гарцаагүй нас бардаг байсан бол өнөөдөр эмч нар ийм өвчтөнүүдэд дараах аргуудыг ашиглан насанд хүрэхэд нь тусалж чадна:
- хоолойд тусгай гуурс (трахеостоми) суулгаж, өвчтөнийг амьсгалын аппараттай холбох;
- Хүүхдэдээ өдөр бүр унтахын өмнө агааржуулалтын маск тавьж бай.
Германы эмч нар амьсгалын замын импульсийн өдөөгчийг суулгах аргыг бүтээжээ.бие нь өвчтөнд бараг хэвийн амьдралаар амьдрах боломжийг олгодог. Техникийн мөн чанар нь жижиг хагалгааны үед нойрмоглох үед амьсгалын үйл ажиллагааг зохицуулдаг тусгай электродыг ховдолын мэдрэлд суулгадагт оршдог.
Ондины хараалын хам шинж одоохондоо байхгүй тул орчин үеийн анагаах ухаанд өөр эмчилгээ санал болгож чадахгүй.
Эрсдлийн бүлэг
Бидний хүн бүр энэ өвчинтэй тулгардаг. Үнэн хэрэгтээ насанд хүрэгчид энэ өвчинд маш ховор тохиолддог, гэхдээ маш аймшигтай шалтгаанаар: өмнө нь өвчтөнүүд насанд хүртлээ амьдардаггүй, нойрондоо үхдэг байв. Ихэнхдээ Ondine-ийн хараалын хамшинж нь нярай болон нярайд оношлогддог. Харин дунд болон ахимаг насны хүмүүс, мөн сүүлийн жилүүдэд залуучууд ч гэсэн Ондины хараалын өөр төрөл болох нойрны апноэ синдром (SAS) өвчнөөр шаналж байна.
Апноэ хам шинж
Дээр дурдсан Ондины хам шинжээс гадна нойрны апноэ (унтах үеийн амьсгалын замын эмгэг) хэд хэдэн төрөл байдаг:
- Төв.
- Бөгжүүлэгч эсвэл захын.
- Холимог.
Бидний ихэнх нь өөрөө ч мэдэлгүй өдөр тутмын амьдралдаа энэ өвчинтэй олон удаа тулгардаг. Энэ бол хурхирах бөгөөд энэ нь захын нойрны апноэ өвчний шинж тэмдэг, илрэлүүдийн нэг юм.
Дээрх нойрны эмгэгүүдийн ялгааг нарийвчлан авч үзье.
Захын нойрны апноэ
Амьсгалын замын үйл ажиллагааны ийм төрлийн эмгэг байж болзошгүйЭнэ нь амь насанд аюултай нөхцөл бөгөөд нэг цагийн дотор 15-аас дээш удаа маш олон удаа, амьсгалын үйл ажиллагаа нь 10 секундээс дээш хугацаагаар тасалддаг. Ихэнх тохиолдолд ийм апноэ нь тархины төвөөс амьсгалахад оролцдог булчинд мэдрэлийн импульсийн дамжуулалтыг зөрчсөний улмаас үүсдэг. Үнэн хэрэгтээ хурхирах нь хамрын хөндийн бүтцийн анатомийн онцлогоос үүдэлтэй байж болох ч ихэнх тохиолдолд энэ төрлийн өвчин нь Ondine-ийн хараал юм - невропатологи, төв мэдрэлийн тогтолцооны (ТМС) үйл ажиллагааны эмгэг.
Төв харах
Захын апноэоос ялгаатай нь энэ төрлийн нойрны апноэ нь өнгөрсөн өвчин, мэс засал, гэмтлийн улмаас тархинд янз бүрийн эмгэг өөрчлөлтийн үр дүнд үүсдэг. Энэ тохиолдолд амьсгалын зам нь төв мэдрэлийн системээс идэвхжүүлэх импульс хүлээн авдаггүй тул амьсгалын хүчин чармайлт гардаггүй.
Холимог нойрны апноэ нь төвийн болон захын аль алиных нь шинж тэмдэг илэрдэг тул нойрны апноэ гэж нэрлэгдсэн. Ихэнхдээ энэ төрлийн амьсгалын замын эмгэг нь амьдралын эхний жилд оношлогддог.
Аюулын тэмдэг
Хэд хэдэн шинж тэмдэг байдаг бөгөөд тэдгээрийн аль нэгийг нь өөртөө болон таны хайртай хүмүүст анзаарсан бол та заавал эмчид хандах хэрэгтэй:
- Байнгын ядаргаа, ядаргаа.
- Анхаарал, ой санамж муудсан.
- Удаан унтсан ч арилдаггүй архаг нойрмог байдал.
- Тайван нойрсож, ойр ойрхон сэрдэг.
- Хурхирах.
- Өглөө байнгын толгой өвдөх.
Амноэ өвчний ямар ч төрлийн аюул нь шөнийн цагаар эд, эрхтэн, тогтолцоонд хүчилтөрөгч бага хэмжээгээр хангагддаг тул "яаралтай" горимд ажилладаг тул бие нь зохих ёсоор амарч чаддаггүй.
Удаан хугацааны туршид үүсдэг нойрны апноэ синдром нь зүрх судас, дотоод шүүрэл, мэдрэлийн болон биеийн бусад тогтолцооны өвчлөлийн эрсдлийг эрс нэмэгдүүлдэг.
Мэдээж ихэнх шинж тэмдгүүд нь бусад өвчний үед тохиолдож болох ч оношийг нарийн мэргэжлийн эмчээс тодруулах нь зүйтэй.
