Жил бүр цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүсийн тоо хурдацтай нэмэгдэж байна. Энэ бол зөвхөн албан ёсны статистик тоо юм. Тэдний гуравны нэг нь аль хэдийн гипертензийн хямралтай байсан. Энэ нь юу вэ, та зөвхөн өвчтөнүүд төдийгүй цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүсийг ч гэсэн хайртай хүмүүс, найз нөхөддөө энэ хүнд хэцүү үеийг даван туулахад нь туслахын тулд мэдэх хэрэгтэй.
Энэ өвчний эмнэлзүйн зураглал нь энэ үйл явцыг зохицуулах механизмыг зөрчсөний улмаас цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг илэрдэг гэдгийг хүн бүр мэддэг. Мөн хямрал нь өөрөө өвчний хүнд хэлбэрийн илрэл бөгөөд энэ нь эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
Артерийн даралт ихсэх шалтгаанууд
Ихэнх тохиолдолд удаан хугацаагаар үргэлжилсэн мэдрэлийн сэтгэцийн стресс, стресстэй нөхцөл байдал нь цусны даралт ихсэх өвчний урьдчилсан нөхцөл болдог. Иймд тухайн хүний хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа явуулж байгаа болбайнгын сэтгэлийн дарамт, өвчин тусах эрсдэл маш өндөр.
Цусны даралт ихсэх нь ихэвчлэн тархины доргилтын үр дагавар юм. Түүнээс гадна, өвчин нь гэмтлийн дараа шууд биш, хэдэн долоо хоног, бүр сарын дараа гарч ирдэг. Тиймээс олон өвчтөн тархины даралт ихсэх нь тархины доргилттой холбодоггүй.
Удамшлын урьдач байдал нь мөн энэ өвчний шалтгааны жагсаалтад эхний байруудын нэг юм. Тиймээс, хэрэв гэр бүлийн хэн нэгэн нь цусны даралт ихсэх өвчтэй байсан бол өвчин нь нас, амьдралын хэв маягаас үл хамааран өв залгамжлагчид илэрч болно. Иймд энэ эрсдэлт бүлгийн хүмүүс өвчний анхны шинж тэмдэг илрэхээс өмнө урьдчилан сэргийлэх талаар бодох хэрэгтэй.
Цусны даралт ихсэх өөр нэг шалтгаан нь насжилттай холбоотой хөдөлгөөний хомсдол бөгөөд хүний биед хөгшрөлтийн үйл явцын улмаас бие махбодийн амин чухал үйл ажиллагаа алдагддаг бөгөөд үүний нэг нь цусны эргэлт юм. Энэхүү байгалийн үйл явцын арын дэвсгэр дээр атеросклероз үүсч болох бөгөөд энэ нь цусны даралт ихсэх өвчний улмаас улам хүндрэх болно. Өвчний аюул нь амин чухал эрхтнүүдийн цусны урсгал мэдэгдэхүйц буурч байгаа явдал юм. Хэрэв судаснуудад товруу гэж нэрлэгддэг атеросклерозын хуримтлал байгаа бол цус харвалт, тэр ч байтугай миокардийн шигдээс үүсэх боломжтой.
Шударга сексийн хувьд цусны даралт ихсэх аюултай үе бол цэвэршилтийн үед эмэгтэй хүний биеийн бүтцийг өөрчлөх үе юм. Үүнээс гадна давс хэтрүүлэн хэрэглэснээр эрсдэл хэд хэдэн удаа нэмэгддэгтамхи татах.
Цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг
Өвчинг таньж болох анхны шинж тэмдгүүдийн нэг нь мэдээж цусны даралт ихсэлт юм. Эрүүл хүний хувьд эдгээр үзүүлэлтүүд нь 130/85 амрах үед хилийн нормоос хэтрэхгүй байх ёстой. Сэтгэлийн дарамт эсвэл бие махбодийн хүч чармайлтаар эдгээр үнэ цэнэ 10-15 нэгжээр нэмэгдэх боловч хэдэн минутын дараа тэд хэвийн байдалдаа орох ёстой. АГ-тэй өвчтөнд цусны даралт нь тайван байдалд байсан ч зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс давж, стресстэй нөхцөлд үзүүлэлтүүд мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.
Цусны даралт ихсэхээс гадна толгой өвдөх шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь тархины судасны спазм, нарийссантай холбоотой юм. Ихэнхдээ өвчтөнүүд чих шуугих, ерөнхий сулрал, бүдэг хараа, байнга толгой эргэх, толгойд хүндийн мэдрэмжийг гомдоллодог. Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь АГ-ийн эхний шатанд аль хэдийн гарч ирдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг нь ч гэсэн цусны даралт ихсэхтэй хослуулан мэдэрч байвал өвчний цаашдын хөгжлийг урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэргэшсэн эмнэлгийн тусламжийг яаралтай авах хэрэгтэй. АГ-ийн хөгжлийн эхний үе шатанд эмчилгээг үл тоомсорлох нь гипертензийн хямрал үүсэхэд хүргэдэг. Энэ нь юу вэ, үр дагавар нь юу болохыг илүү нарийвчлан ойлгох шаардлагатай.
Тэгвэл юу вэ?
Бидний судалсан шалтгааныг судалсан "цусны даралт ихсэх хямрал" хэмээх энэхүү аймшигт ойлголтын дагуу эмч нар цусны даралт ихсэх өвчтэй өвчтөний биеийн байдал гэнэт муудаж, цусны даралтын үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнд байна гэсэн үг юм.220/120 ба түүнээс дээш. Хэрэв ийм байдалд байгаа хүнд анхны шаардлагатай эмнэлгийн тусламж үзүүлэхгүй бол өвчин нь цус харвалт, зүрхний шигдээс гэх мэт эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн эмнэлгийн тоног төхөөрөмжийн түвшинг харгалзан үзэхэд ийм хүндрэлүүд маш ховор тохиолддог. өнөөдөр.
Хямралыг гэртээ зогсоож чадсан ч тэр өдөр эсвэл маргааш нь эмчид хандах шаардлагатай. Мэргэжилтэн нь нөхцөл байдлыг шалгаж, системчилсэн эмчилгээг зааж өгөх шаардлагатай бүх арга хэмжээг авах бөгөөд энэ нь ийм нөхцөл байдлаас зайлсхийх болно.
АГ-ийн хямрал үүсэх механизм
Цусны даралт ихсэх өвчний нэгэн адил зүрхний цохилтоор цусны судас руу түлхэж буй цусны судасны тонус, минутын эзэлхүүний тэнцвэр алдагдсанаас гипертензийн хямрал үүсдэг. Зүрхний хангалттай хүчтэй агшилттай өвчтөнд хямралын үед жижиг артериол (судас) спазм үүсдэг. Үүний үр дагавар нь цусны даралтыг маш өндөр түвшинд хүргэж, шаардлагатай хэмжээний хүчилтөрөгчийг эд, эрхтэнд хүргэхийг зөрчих явдал юм. Энэ нь цус харвалт, зүрхний шигдээс зэрэг ишемийн хүндрэлүүд байнга үүсдэгийг тайлбарладаг сүүлийн хүчин зүйл юм.
АГ-ийн хямралын гадаад шалтгаанууд
Цусны даралт бага зэрэг нэмэгдсэн ч цусны даралт ихсэх өвчин эхэлж байгааг илтгэнэ. Энэ өвчний эрсдэл нь хямрал үүсэхтэй холбоотой биш, харин түүний үр дагавартай холбоотой байдаг. Тиймээс, тулдӨвчтөний биеийн байдал муудахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд боломжтой бол түүний гол экзоген шалтгааныг хасах нь зүйтэй.
Гипертензийн хямралыг хөгжүүлэх түлхэц нь ихэвчлэн сэтгэц-сэтгэлийн дарамт, бие махбодийн хэт ачаалал юм. Тиймээс цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүс амьдралынхаа хэмнэлийг илүү анхааралтай ажиглаж, заримдаа дуртай спортоо эсвэл хариуцлагатай ажлаа орхих хэрэгтэй.
Гипертензийн хямралын эрсдэлийг бууруулахын тулд зөвхөн амьдралынхаа тэргүүлэх чиглэлийг төдийгүй өөрийн хоолны дэглэмийг эргэн харах хэрэгтэй. Итгэмжлэгдсэн давсыг үүнээс хасах эсвэл хэрэглээг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулах хэрэгтэй. Эцсийн эцэст, бүх аяга тавагны энэ бүрэлдэхүүн хэсэг нь биеэс шингэнийг зайлуулахаас сэргийлдэг бөгөөд түүний хэмжээг багасгах шаардлагатай байдаг. Цусны даралт ихсэх өвчний эхний шатанд ч гэсэн ундаа, усны хэмжээг багасгах хэрэгтэй, ялангуяа кофе.
Гипертензийн хямрал нь оновчтой бус эмчилгээний үр дүнд тийм ч их тохиолддоггүй. Ихэнхдээ эмч нарын зөвлөмжийг үл тоомсорлож, АД буулгах эмийг бие даан цуцалсан өвчтөнүүд энэ нөхцөл байдлын барьцаанд ордог. Түүнчлэн, симпатолитикийг удаан хугацаагаар хэрэглэх үед адренергик эмийг хэрэглэх үед хямрал үүсч болно. Тиймээс мэргэжилтэнтэй холбоо барихдаа өмнөх хугацаанд хэрэглэж байсан эмийг мэдэгдэх нь чухал.
Цусны даралт ихсэх өвчний хямрал үүсэхэд нөлөөлдөг эндоген хүчин зүйлс
Гадны хүчин зүйлээс шалтгаалдаг АГ-ийн хямралын шалтгааныг хасвал эндоген нөлөөллөөс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй юм. Тэгэхээр,жишээлбэл, титэм судасны өвчтэй өвчтөнүүд, ялангуяа түүний хурцадмал үед эрсдэлтэй байдаг. Энэ жагсаалтыг тархины судасны эмгэг, янз бүрийн гаралтай өвдөлтийн хам шинж гэх мэт өвчнөөр шаналж буй хүмүүс нэмж оруулсан болно.
Хэрэв бид эрсдэлт бүлгийн насны шалгуурыг авч үзвэл амьдралын хоёрдугаар хагаст буюу 35-аас дээш насны хүмүүс багтана. Голомтот халдварын хурцадмал байдал нь цусны даралт ихсэх хямралыг өдөөж болох бөгөөд энэ нь ойлгомжтой юм. Үнэн хэрэгтээ үрэвсэлт үйл явц үүсэх үед биеийн бүх хүч нь анхаарал төвлөрүүлэхийг зогсооход чиглэгддэг бөгөөд энэ нь бусад чухал эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг хамгаалалтгүй болгодог.
Энэ өвчин ялангуяа эмэгтэйчүүдэд аюултай. Цусны даралт ихсэлт нь олон жилийн турш аажмаар хөгжиж, наснаас хамааралтай дааврын өөрчлөлтийн үед илэрдэг.
АГ-ийн хямралын ангилал
Өнөөдөр анагаах ухааны практикт АГ-ийн хямралыг үндсэн хоёр төрөлд хуваадаг. Эхнийх нь адреналины хэт их ялгаралтаас үүдэлтэй бөгөөд артерийн гипертензи дөнгөж хөгжиж эхлэх үед илэрдэг. Энэ төрлийн хямрал нь систолын цусны даралт ихсэх замаар тодорхойлогддог. Энэ төлөвийн үргэлжлэх хугацааг минут, цагаар тооцоолж болно. Энэ нь толгой өвдөх, бие махбодид чичрэх, арьсны гипереми ба орон нутгийн гиперидроз, хурдан импульс, систолын даралт ихсэх зэрэг эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог. Хямралыг хангалттай хурдан зогсоож, онц ноцтой үр дагаварт хүргэхгүй.
Хоёр дахь төрөл нь ихэвчлэн артерийн гипертензийн дэвшилтэт үе шаттай хүмүүст үүсдэг.бөгөөд энэ нь цусан дахь норэпинефриний хэмжээ их байгаатай холбоотой юм. Энэ нөхцлийн эмнэлзүйн зураг нь диастолын даралтын огцом өсөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд ховор тохиолдолд систолын шинж чанартай байдаг. Өвчтөнүүд хүчтэй толгой өвдөх, бүдэг хараа, нойрмоглох, бөөлжих, дотор муухайрах зэрэг гомдоллодог. Энэ байдал хэдэн өдөр ч үргэлжилж магадгүй. Хэрэв хямралыг зогсоох арга хэмжээ авахгүй бол үр дагавар нь хэр хэцүү болохыг таамаглах боломжгүй юм. Үнэн хэрэгтээ, артерийн гипертензийн цочмог үе шатанд байгаа энэ үед зөвхөн өвөрмөц шинж тэмдэг бүхий тархины цусны эргэлтийн эмгэг эсвэл жинхэнэ цус харвалт төдийгүй бөөрний гэмтэл, зүүн ховдлын дутагдал, миокардийн шигдээс үүсэх боломжтой.
Эмнэлзүйн зураг
Энэ аюултай нөхцөл байдлын онцлог шинж тэмдэг нь толгойн Дагзны бүсэд хурц өвдөлт юм. Нөхцөл байдал нь ариун сүмийн бүсэд хүчтэй лугшилт, дотор муухайрах, бөөлжих мэдрэмжээр улам дорддог бөгөөд энэ нь тайвшралыг авчирдаггүй. Ихэнх өвчтөнүүд өчүүхэн шалтгаанаар ч гэсэн үндэслэлгүй айдас, түгшүүртэй байдаг, гипереми, нүүрний хавдар үүсч, алсын хараа муудаж болно. Үүнээс гадна гипертензийн хямралын үед янз бүрийн мэдрэлийн эмгэгүүд үүсдэг бөгөөд энэ нь рефлексийн салалт дагалддаг.
Гемодинамикийн хэлбэр, цусны даралт ихсэх хувилбар, АГ-ийн цочмог илрэлийн эмгэг физиологийн механизм зэргээс хамаарч шинж тэмдгүүд нь илүү өргөн хүрээтэй байж болно. Тийм учраас хэзээ гэдэг нь маш чухал юмДээрх шинж тэмдгүүдийн эхнийх нь мэргэшсэн тусламж хайж, болзошгүй үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх болно.
Хүндрэлүүд
Артерийн даралт ихсэлт оношлогдвол яаралтай эмчилгээг эхлэх хэрэгтэй, учир нь энэ өвчин олон хүнд өвчин үүсгэдэг. Гипертензийн хямралын улмаас өвчтөнд зүүн ховдлын цочмог дутагдал, цочмог ишемийн цус харвалт, миокардийн шигдээс, гемодинамикийн angina, бөөрний дутагдал болон бусад олон ноцтой өвчин үүсч болно. Эдгээр бүх хүндрэлүүд нь хүний эрүүл мэндийг ихээхэн доройтуулаад зогсохгүй үхэлд хүргэдэг.
АГ-ийн хямралын эмчилгээ
Хүн АГ-ийн хямралтай үед энэ нь юу болох, ямар арга хэмжээ авах ёстойг тэр зүгээр л мэддэггүй. Мөн тэрээр өөрийн нөхцөл байдлыг АГ-ийн байгалийн илрэл гэж үздэг. Тэгээд тэр хайхрамжгүй байдалдаа харамсдаг. Ийм нөхцөл байдалд орохгүйн тулд өвчтөн болон түүний гэр бүлийнхэн АГ-ийн хямралд ямар тусламж үзүүлэх, гэрийн эмийн санд ямар эм байнга байх ёстойг олж мэдэх хэрэгтэй. Ийм алсын хараа нь нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх төдийгүй заримдаа хүний амийг аварч чадна.
Мэдээж ямар ч хүнд, төрөл, гарал үүсэлтэй гипертензийн хямрал нь ялгаатай эмчилгээний алгоритмыг шаарддаг тул та тэр даруй мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Мөн түргэн тусламжийн баг ирээгүй байхад аль болох хөнгөвчлөх шаардлагатай байнатэвчээртэй, түүнийг орондоо амрах, бүрэн амрах боломжийг олгодог. Хэрэв цусны даралтын үзүүлэлтүүд эгзэгтэй бүсэд байгаа бол эмийн тусламжтайгаар судасны системийг тогтворжуулахыг оролдох шаардлагатай. Гэхдээ судасны цочмог ослоос зайлсхийхийн тулд цусны даралтыг аажмаар бууруулах хэрэгтэй гэдгийг санах нь зүйтэй. Эхний 60 минутын турш индикаторуудыг 15-20% -иар бууруулж, дараагийн 2-6 цагийн дотор цусны даралтын утгыг 160/100 мм м.у.б болгоно. Урлаг. Зөвхөн гипертензийн хямралын ийм алгоритм нь өвчтөний эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүйгээр нөхцөл байдлыг тогтворжуулах боломжийг олгоно.
Хүндрээгүй хямралын үед кальцийн сувгийг хааж, спазмыг намдааж, судсыг тэлэх үйлчилгээтэй "Нифедипин" эмийг хэрэглэдэг. Диазоксид, натрийн нитропруссид зэрэг зүрхний ачааллыг бууруулдаг вазодилаторуудыг мөн хэрэглэдэг. ACE дарангуйлагчийн хувьд Captopril, Enalapril эмүүдийг хэрэглэдэг. Мэдээжийн хэрэг, хямралыг зогсоохын тулд бусад бүлгийн эмүүдийг хэрэглэж болно, гэхдээ цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэхтэй адил эмчийн зааж өгөх ёстой.
Гипертензийн хямралын шинж тэмдгийн эмчилгээний хувьд хэм алдагдал, өвдөлт намдаах, антиангиналь, тайвшруулах, бөөлжилтийн эсрэг эм, түүнчлэн шээс хөөх эм, зүрхний гликозидыг нэвтрүүлэх зэрэг орно. Эмч нар хүчилтөрөгчийн эмчилгээ, гичийн гипс, халуун хөл банн зэрэг анхаарал сарниулах эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна.
Цусны даралт ихсэх эмчилгээ
Гипертензийн хямрал нь АГ-ийн хурцадмал байдлаас өөр зүйл биш тул түүнийг хэрхэн эмчлэх талаар мэдэх нь зүйтэй.тус бүрт. Хамгийн эхний хийх зүйл бол зүрх судасны эмчид хандах явдал юм, учир нь яг энэ мэргэжилтэн өвчний хөгжлийн ямар шатанд байгааг хэлж чадна. Цусны даралт ихсэх өвчнийг зөвхөн эмээр эмчилдэггүй бөгөөд энэ үйл явц нь цусны даралтыг тогтворжуулах, хямралаас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн цогц арга хэмжээнээс бүрддэг.
Үзлэгийн хариуг хүлээн авсны дараа эмч цусны даралтыг хэвийн хэмжээнд байлгах эмчилгээг зааж өгнө. Үүний тулд зүрхний цохилт, судасны эсэргүүцлийг бууруулдаг b-хориглогчдыг ашиглаж болно, тухайлбал Метопродол, Вискен, Атенолол болон бусад. Цусны даралтыг бууруулах өөр нэг бүлэг эм нь ACE дарангуйлагчид - ренин үүсэхийг саатуулдаг. Үүнд Метиоприл, Моекс, Спираприл, Капотен орно. Ихэнхдээ АГ-тэй өвчтөнд шээс хөөх эмийг тогтоодог бөгөөд энэ нь илүүдэл шингэнийг биеэс зайлуулдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмийг маш болгоомжтой авч үзэх хэрэгтэй, учир нь тэдгээрийн ихэнх нь ашигтай кали ялгаруулж чаддаг.
Цусны даралт ихсэх өвчнөөс салах бүрэн боломжгүй, учир нь цусны судасны хана удаан хугацаанд өндөр даралтанд дасан зохицож байсан тул өмнөх хэлбэрт нь оруулах боломжгүй болно. Тиймээс системчилсэн эмчилгээнээс гадна цусны даралтын үзүүлэлтүүдийг тогтмол хянаж, өвчний хурц илрэлийг цаг тухайд нь түргэн шуурхай өгөх шаардлагатай.
Артерийн даралт ихсэх, даралт ихсэх хямралаас урьдчилан сэргийлэх
Хэрэв бид АГ-ийн хямрал нь АГ-ийн "тархины хүүхэд" гэдгийг харгалзан үзвэл тэдний урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ юм.бараг л адилхан. Мэдээжийн хэрэг, энэ жагсаалтын эхний байрыг амралт, ажлын оновчтой дэглэм эзэлдэг. Боломжтой бол ядарсан бие бялдрын хүч чармайлтаас зайлсхийх хэрэгтэй бөгөөд зарцуулсан хүчийг бүрэн унтах замаар нөхөх хэрэгтэй. Энэ нь аль хэдийн цусны даралт ихсэх өвчнөөр шаналж, цусны даралт ихсэх хямралаас урьдчилан сэргийлэхийг хүсдэг хүмүүст онцгой ач холбогдолтой юм. Энэ нь юу вэ, хэрэв та архи, никотиныг хэтрүүлэн хэрэглэвэл өөрийн туршлагаас суралцах боломжтой тул эдгээр муу зуршлуудыг даруй хаях хэрэгтэй. Мөн хоолны давс, өөх тос, халуун ногоотой хоолыг оруулаагүй өдөр тутмын хоолны дэглэмийг хянаж үзэх нь зүйтэй.
Түүнчлэн хэрэв даралт ихсэх өвчин аль хэдийн илэрсэн бол эмчилгээг эмчийн зааврын дагуу хатуу хийж, даралт бууруулах эмийг өөрөө зогсоож болохгүй. Сүүлчийн үйлдэл нь бие махбодийг гипертензийн хямралаар эм уухад хариу үйлдэл үзүүлэхэд хүргэдэг.
