Ходоод бол хоол боловсруулах замын гол эрхтнүүдийн нэг юм. Энэ нь бидний хэрэглэдэг бүх бүтээгдэхүүнийг боловсруулдаг. Энэ нь ходоодонд агуулагдах давсны хүчилтэй холбоотой юм. Энэхүү химийн нэгдэл нь тусгай эсүүдээр ялгардаг. Ходоодны бүтцийг хэд хэдэн төрлийн эдээр төлөөлдөг. Үүнээс гадна давсны хүчил болон бусад биологийн идэвхт бодисыг ялгаруулдаг эсүүд бүх эрхтэнд байдаггүй. Тиймээс анатомийн хувьд ходоод нь хэд хэдэн хэсгээс бүрдэнэ. Тус бүр үйл ажиллагааны хувьд өөр.
Ходоод: эрхтэний гистологи
Ходоод нь уут хэлбэртэй хөндий эрхтэн юм. Химийн химийн боловсруулалтаас гадна хоол хүнс хуримтлагдахад зайлшгүй шаардлагатай. Хоол боловсруулах үйл явц хэрхэн явагддагийг ойлгохын тулд ходоодны гистологи гэж юу болохыг мэдэх хэрэгтэй. Энэ шинжлэх ухаан нь эд эсийн түвшинд эрхтнүүдийн бүтцийг судалдаг. Таны мэдэж байгаагаар амьд бодис олон эсээс бүрддэг. Тэд эргээд эд эсийг үүсгэдэг. Биеийн эсүүд бүтцийн хувьд өөр өөр байдаг. Тиймээс даавуу нь мөн адил биш юм. Тэд тус бүр нь тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэгфункц. Дотоод эрхтнүүд нь хэд хэдэн төрлийн эдээс тогтдог. Энэ нь тэдний үйл ажиллагааг баталгаажуулдаг.
Ходоод нь онцгой тохиолдол биш юм. Гистологи нь энэ эрхтэний 4 давхаргыг судалдаг. Эдгээрийн эхнийх нь салст бүрхэвч юм. Энэ нь ходоодны дотоод гадаргуу дээр байрладаг. Дараагийнх нь салст бүрхүүлийн давхарга юм. Энэ нь цус, лимфийн судас, мэдрэлийг агуулсан өөхний эдээр төлөөлдөг. Дараагийн давхарга нь булчингийн мембран юм. Үүний ачаар ходоод агшиж, тайвширдаг. Сүүлийнх нь сероз мембран юм. Энэ нь хэвлийн хөндийтэй холбоотой байдаг. Эдгээр давхарга бүр нь эд эсийг үүсгэдэг эсүүдээс тогтдог.
Ходоодны салст бүрхүүлийн гистологи
Ходоодны салст бүрхүүлийн хэвийн гистологи нь хучуур эд, булчирхай, лимфоид эдээр илэрхийлэгддэг. Үүнээс гадна, энэ бүрхүүл нь гөлгөр булчингаас бүрдсэн булчингийн хавтанг агуулдаг. Ходоодны салст бүрхүүлийн онцлог нь түүний гадаргуу дээр олон нүх байдаг. Тэд янз бүрийн биологийн бодисыг ялгаруулдаг булчирхайн хооронд байрладаг. Дараа нь хучуур эдийн эдийн давхарга үүсдэг. Үүний дараа ходоодны булчирхай ордог. Тэд лимфозын эдтэй хамт салст бүрхэвчийн нэг хэсэг болох өөрийн гэсэн хавтанг үүсгэдэг.
Булчирхайн эд нь тодорхой бүтэцтэй байдаг. Энэ нь хэд хэдэн формацаар илэрхийлэгддэг. Үүнд:
- Энгийн булчирхай. Тэд хоолой хэлбэртэй бүтэцтэй.
- Салбарласан булчирхай.
Шүүрэлийн хэсэг нь хэд хэдэн экзо- болон дотоод шүүрлийн эсүүдээс бүрдэнэ. Салст бүрхүүлийн булчирхайн ялгаруулах суваг нь эд эсийн гадаргуу дээр байрлах фоссаны ёроолд ордог. Үүнээс гадна энэ хэсгийн эсүүд мөн салиа ялгаруулах чадвартай байдаг. Булчирхайн хоорондох зай нь бүдүүн ширхэгтэй холбогч фиброз эдээр дүүрсэн байдаг.
Лимфоид элементүүд нь давхаргын давхаргад байж болно. Тэдгээр нь сарнисан, гэхдээ бүх гадаргуу дээр байрладаг. Дараа нь булчингийн хавтан ирдэг. Энэ нь дугуй утаснуудын 2 давхарга, уртааш 1 давхаргыг агуулдаг. Тэр завсрын байр суурь эзэлдэг.
Ходоодны хучуур эдийн гистологийн бүтэц
Хоолны масстай харьцдаг салст бүрхүүлийн дээд давхарга нь ходоодны хучуур эд юм. Ходоод гэдэсний замын энэ хэсгийн гистологи нь гэдэсний эд эсийн бүтцээс ялгаатай байдаг. Эпители нь зөвхөн эрхтний гадаргууг гэмтлээс хамгаалахаас гадна шүүрлийн функцийг гүйцэтгэдэг. Энэ эд нь ходоодны дотор талыг хамардаг. Энэ нь салст бүрхүүлийн бүх гадаргуу дээр байрладаг. Ходоодны нүх нь онцгой тохиолдол биш юм.
Эрхтэний дотоод гадаргуу нь нэг давхарга призм хэлбэрийн булчирхайлаг хучуур эдээр хучигдсан байдаг. Энэ эд эсийн эсүүд нь шүүрлийн шинж чанартай байдаг. Тэдгээрийг экзокриноцит гэж нэрлэдэг. Булчирхайн ялгаруулах сувгийн эсүүдтэй нийлээд нууц үүсгэдэг.
Ходоодны ёроолын гистологи
Ходоодны янз бүрийн хэсгүүдийн гистологи ижил биш. Анатомийн хувьд бие нь хэд хэдэн хэсэгт хуваагддаг. Үүнд:
- Зүрхний тасаг. Энэ үед улаан хоолой руу ордогходоод.
- Үгүй. Өөрөөр хэлбэл, энэ хэсгийг суурь гэж нэрлэдэг.
- Бие нь ходоодны их бага муруйлтаар илэрхийлэгддэг.
- Антрал тэнхим. Энэ хэсэг нь ходоод арван хоёр нугалам руу шилжихээс өмнө байрладаг.
- Пилорийн тасаг (пилорус). Энэ хэсэгт ходоодыг арван хоёр хуруу гэдэстэй холбодог сфинктер байдаг. Хаалга хамгаалагч эдгээр эрхтнүүдийн хооронд завсрын байрлалыг эзэлдэг.
Ходоодны ёроол нь физиологийн чухал ач холбогдолтой. Энэ хэсгийн гистологи нь нарийн төвөгтэй байдаг. Суурь нь ходоодны өөрийн гэсэн булчирхайтай байдаг. Тэдний тоо 35 сая орчим байна. Суурийн булчирхайн хоорондох нүхний гүн нь салст бүрхүүлийн 25% -ийг эзэлдэг. Энэ хэлтсийн гол үүрэг бол давсны хүчил үйлдвэрлэх явдал юм. Энэ бодисын нөлөөгөөр биологийн идэвхт бодис (пепсин) идэвхжиж, хоол хүнс шингэж, бие нь бактери, вирусын тоосонцороос хамгаалагдсан байдаг. Өөрийн (үндсэн) булчирхай нь 2 төрлийн эсээс бүрддэг - экзо- болон дотоод шүүрлийн эсүүд.
Ходоодны доорх салст бүрхүүлийн гистологи
Бүх эрхтнүүдийн нэгэн адил ходоодны салст бүрхэвч дор өөх тосны давхарга байдаг. Судасны (венийн болон артерийн) plexuses нь түүний зузаан хэсэгт байрладаг. Тэд ходоодны хананы дотоод давхаргыг цусаар хангадаг. Ялангуяа булчин болон салст бүрхүүлийн доорхи мембранууд. Үүнээс гадна энэ давхарга нь лимфийн судаснуудын сүлжээ, мэдрэлийн сүлжээтэй байдаг. Ходоодны булчингийн давхарга нь булчингийн гурван давхаргаар дүрслэгддэг. Энэ бол энэ биеийн өвөрмөц шинж чанар юм. Гадна болон дотор талд урт булчингийн утаснууд байдаг. Тэд ташуу чиглэлтэй байдаг. Тэдний хооронд дугуй булчингийн утаснуудын давхарга байрладаг. Салст доорх давхаргын нэгэн адил мэдрэлийн зангилаа, тунгалгийн судаснуудын сүлжээ байдаг. Гаднах нь ходоод нь сероз давхаргаар хучигдсан байдаг. Энэ нь дотоод эрхтний хэвлийн гялтанг төлөөлдөг.
Ходоод, гэдэсний хоргүй хавдар: гемангиомагийн гистологи
Хоргүй хавдрын нэг нь гемангиома юм. Энэ өвчний үед ходоод, гэдэсний гистологи зайлшгүй шаардлагатай. Үнэхээр боловсрол нь хоргүй ч хорт хавдраас ялгарах ёстой. Гистологийн хувьд гемангиома нь судасны эдээр илэрхийлэгддэг. Энэ хавдрын эсүүд бүрэн ялгаатай байдаг. Эдгээр нь биеийн артери ба судсыг бүрдүүлдэг элементүүдээс ялгаатай биш юм. Ихэнх тохиолдолд ходоодны гемангиома нь салст бүрхүүлийн давхаргад үүсдэг. Энэхүү хоргүй неоплазмын ердийн нутагшуулалт нь пилорик бүс юм. Хавдрын хэмжээ өөр байж болно.
Ходоодноос гадна гемангиома нь нарийн, бүдүүн гэдсэнд байршдаг. Эдгээр формацууд өөрсдийгөө мэдрэх нь ховор байдаг. Гэсэн хэдий ч гемангиома оношлох нь чухал юм. Том хэмжээтэй, байнгын гэмтэл (хим, ялгадас) нь ноцтой хүндрэлүүд гарч болзошгүй. Хамгийн гол нь ходоод гэдэсний замын цус алдалт юм. Ихэнх тохиолдолд эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэггүй тул хоргүй неоплазмыг сэжиглэхэд хэцүү байдаг. Эндоскопоор илрүүлдэгсалст бүрхэвчээс дээш өргөгдсөн хар улаан эсвэл хөхрөлт бөөрөнхий толбо. Энэ тохиолдолд гемангиома оношлогддог. Ходоод, гэдэсний гистологи нь шийдвэрлэх ач холбогдолтой юм. Ховор тохиолдолд гемангиома нь хорт хавдрын өөрчлөлтөд ордог.
Ходоодны нөхөн төлжилт: шархыг эдгээх гистологи
Гистологийн шинжилгээ хийх нэг шинж тэмдэг нь ходоодны шархлаа юм. Энэ эмгэгийн үед биопсийн хамт дурангийн шинжилгээ (FEGDS) хийдэг. Хэрэв шархлааны хорт хавдар сэжиглэгдсэн бол гистологи шаардлагатай. Өвчний үе шатаас хамааран үүссэн эд нь өөр байж болно. Шархлаа эдгээх үед ходоодны сорвийг шалгана. Энэ тохиолдолд гистологи нь эд эсийн хорт доройтлыг сэжиглэж болох шинж тэмдэг илэрвэл л шаардлагатай байдаг. Хэрэв хорт хавдар байхгүй бол том ширхэгтэй холбогч эдийн эсүүд шинжилгээнд илэрдэг. Ходоодны хорт хавдартай бол гистологийн зураг өөр байж болно. Энэ нь эд эсийн эсийн бүтцэд өөрчлөлт орох, ялгагдаагүй элементүүд байх зэргээр тодорхойлогддог.
Ходоодны гистологийн зорилго юу вэ?
Хоол боловсруулах эрхтний нэг эрхтэн нь ихэвчлэн хавдар үүсдэг нь ходоод юм. Гистологи нь салст бүрхэвчийн өөрчлөлттэй байх ёстой. Дараахь өвчнийг энэхүү судалгааны заалт гэж үзнэ:
- Атрофик гастрит. Энэ эмгэг нь салст бүрхэвчийн эсийн бүтэц шавхагдах, үрэвсэх, давсны хүчлийн ялгаралт буурах зэргээр тодорхойлогддог.
- Ходоодны үрэвслийн ховор хэлбэрүүд. Эдгээрт лимфоцит, эозинофилик, мөхлөгт үрэвсэл орно.
- Ходоод, арван хоёр гэдэсний пепсины архаг шархлаа.
- Савицкийн хэлснээр "жижиг тэмдэг"-ийн хөгжил. Үүнд ерөнхий сулрал, хоолны дуршил буурах, гүйцэтгэл буурах, турах, хэвлий дэх таагүй мэдрэмж орно.
- Ходоодны полип болон бусад хоргүй хавдар илрүүлэх.
- Урт хугацааны ходоодны шархлааны эмнэлзүйн зураг гэнэтийн өөрчлөлт. Үүнд өвдөлтийн хам шинжийн эрч хүч буурах, махан хоолонд дургүй болох зэрэг орно.
Жагсаалтад орсон эмгэгүүд нь хорт хавдрын өмнөх өвчин юм. Энэ нь өвчтөнд хорт хавдар үүсдэг гэсэн үг биш бөгөөд түүний нутагшуулалт нь ходоод юм. Гистологи нь эрхтэний эдэд яг ямар өөрчлөлт ажиглагдаж байгааг тодорхойлоход тусалдаг. Хорт хавдар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд аль болох эрт үзлэг хийж, арга хэмжээ авах нь зүйтэй.
Ходоодны гистологийн үр дүн
Гистологийн үр дүн өөр байж болно. Хэрэв эрхтэний эд эс өөрчлөгдөөгүй бол микроскопоор ердийн призматик нэг давхаргат булчирхайлаг хучуур эд илэрдэг. Гүн давхаргын биопси хийхдээ гөлгөр булчингийн утас, өөх эсийг харж болно. Хэрэв өвчтөн удаан үргэлжилсэн шархнаас үүссэн сорвитой бол бүдүүн ширхэгтэй холбогч эд илэрдэг. Хоргүй формацтай бол гистологийн үр дүн өөр байж болно. Эдгээр нь хавдар үүссэн эдээс хамаардаг.(судас, булчин, лимфоид). Хоргүй формацийн гол онцлог нь эсийн боловсорч гүйцсэн байдал юм.
Гистологийн шинжилгээнд ходоодны эдийг авах: арга зүй
Ходоодны эдэд гистологийн шинжилгээ хийхийн тулд тухайн эрхтэний биопси хийх шаардлагатай. Ихэнх тохиолдолд дурангийн шинжилгээгээр хийдэг. FEGDS хийх аппаратыг ходоодны хөндийд байрлуулж, хэд хэдэн эрхтэний эдийг таслав. Биопсийн сорьцыг хэд хэдэн алслагдсан газраас авсан нь дээр. Зарим тохиолдолд мэс заслын явцад гистологийн шинжилгээнд зориулж эдийг авдаг. Үүний дараа биопсийн нимгэн хэсгийг лабораторид авч микроскопоор шалгана.
Ходоодны эдэд гистологийн шинжилгээ хийхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ
Хавдрыг сэжиглэж байгаа бол ходоодны гистологи хийх шаардлагатай. Энэ шинжилгээ хэр удаан үргэлжлэх вэ? Зөвхөн эмчлэгч эмч энэ асуултанд хариулж чадна. Дунджаар гистологи нь ойролцоогоор 2 долоо хоног үргэлжилнэ. Энэ нь жишээлбэл полип арилгах үед төлөвлөсөн судалгаанд хамаарна.
Хагалгааны үед эд эсийн гистологийн шинжилгээг яаралтай хийх шаардлагатай. Энэ тохиолдолд шинжилгээ хийхэд хагас цагаас илүүгүй хугацаа шаардагдана.
Гистологийн шинжилгээг аль эмнэлэг хийдэг вэ?
Зарим өвчтөн сонирхож байна: Би хаана яаралтай ходоодны гистологи хийх вэ? Энэхүү судалгааг шаардлагатай тоног төхөөрөмж, лаборатори бүхий бүх эмнэлгүүдэд явуулдаг. Онкологийн хувьд яаралтай гистологи хийдэгдиспансер, зарим мэс заслын эмнэлэг.
