Нэгэн цагт хамгийн энгийн пенициллиний боловсруулалт нь бактерийн шинж чанартай хэд хэдэн өвчнийг эмчлэх эм болж, ихэнх тохиолдолд хүмүүс нас бардаг. Тэр цагаас хойш хүн төрөлхтөн өөр мянган жилийг үдэж, өргөн хүрээний үйлдэлтэй, бичил биетний тодорхой омогт мэдрэмтгий олон тооны эмнэлгийн бактерийн эсрэг эмийг бүтээжээ. Эдгээр хэрэгслийн нэг нь Арлет юм. Энэ эмийг хэрэглэх заавар нь түүний бүх шинж чанарын талаархи бүрэн мэдээллийг агуулдаг.
Бактерийн эсрэг бодисын найрлага
Үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь амоксициллиний трихидрат (амоксициллиний боломжит хэмжээгээр 250, 500, 875 мг) ба калийн клавуланат (эзэлхүүн - клавулан хүчлийн хувьд 125 мг) юм. Эхний бүрэлдэхүүн хэсэг нь бактерийн эсрэг өргөн хүрээний үйл ажиллагаагаараа тодорхойлогддог олон тооны хагас синтетик пенициллинд хамаардаг. Мансууруулах бодисын хоёр дахь гол бүрэлдэхүүн хэсэг ньэргэлт буцалтгүй бета-лактамаза дарангуйлагч.
Үүнээс гадна "Арлет" эмэнд хэд хэдэн туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд байдаг. Цөм нь бага молекул жинтэй повидон, урьдчилан желатинжуулсан цардуул, кальцийн стеарат, микрокристалл целлюлоз, тальк агуулдаг гэдгийг хэрэглэх заавар, эмийн тодорхойлолтыг хэрэглэгчдийн анхаарлыг татдаг. Үүгээр ч барахгүй.
Антибиотик бүрхүүл нь гипромеллоза, пропилен гликол ба полиэтилен гликол 4000 (эсвэл макрогол 4000), титаны давхар исэлээс бүрддэг. Нэг Arlet таблетын жин (хэрэглэх заавар нь энэ мэдээллийг агуулсан) 600, 1100 эсвэл 1600 мг байна.
Фармакодинамик
Өмнө дурьдсанчлан "Арлет" нь амоксициллин ба клавуланийн хүчлийн нэгдэл юм. Сүүлийнх нь бета-лактамаза (нянгийн ферментүүд, гол үүрэг нь бета-лактам антибиотик, нянгийн эсрэг хими эмчилгээнд хамгийн өргөн хэрэглэгддэг - цефалоспорин, пенициллин гэх мэт) -тэй тогтвортой идэвхгүйжүүлсэн цогцолбор үүсгэдэг. Бета-лактамаза нь дээрх эмэнд байнгын эсэргүүцэл үүсгэх үүрэгтэй.
Бүтэц нь бета-лактамтай төстэй клавулан хүчил нь өөрөө нянгийн эсрэг үйлчилгээ багатай байдаг. Гэсэн хэдий ч "Арлет" эмийн найрлагад хүчил агуулагдах нь амоксициллинийг устгахад тэсвэртэй бөгөөд түүний бактерийн эсрэг үйл ажиллагааны цар хүрээг нэмэгдүүлдэг.стандарт нөхцөлд амоксициллин, пенициллин ба цефалоспорины бүлгийн бусад эмүүдийн нөлөөнд тэсвэртэй бактери ба бичил биетүүд.
Антибиотик "Арлет" хэрэглэх заавар нь өргөн хүрээний үйлчилгээтэй эмийн хувьд зохицуулагддаг. Энэ нь амоксициллинд мэдрэмтгий омгийн эсрэг идэвхтэй байдаг (бета-лактамазыг нийлэгжүүлдэгийг эс тооцвол). Үүнд хэд хэдэн Грам эерэг ба Грам сөрөг аэроб ба анаэробууд орно.
Арлет хэрэглэх заалт
Бактерийн эсрэг бодисын нөлөөллийн хүрээ нэлээд өргөн бөгөөд энэ нь янз бүрийн этимологийн хэд хэдэн халдварын үед үр дүнтэй байдаг. "Арлет" хэрэглэх заавар нь амьсгалын дээд замын болон ENT эрхтнүүдтэй холбоотой асуудлыг арилгахад ашиглах боломжийг танд олгоно. Ялангуяа бид синусит болон Дунд чихний урэвсэл, тонзиллит, фарингит, залгиурын буглаа цочмог ба архаг хэлбэрийн тухай ярьж байна. Энэ эм нь амьсгалын замын доод тогтолцооны өвчнийг эмчлэхэд эерэг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд үүнд бронхит (архаг ба цочмог, бактерийн хэт халдвар дагалддаг) болон уушигны үрэвсэл орно.
Гэсэн хэдий ч эдгээр нь Арлетыг хэрэглэдэг бүх газар биш юм. Хэрэглэх заавар, эмийн тодорхойлолт, шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчин, аарцагны эрхтнүүдийн өвчнийг эмчлэхэд үр дүнтэй байдлын талаархи тайлан. Ийм өвчинд пиелонефрит, простатит ба уретрит, эндометрит ба бактерийн гаралтай үтрээний үрэвсэл, септик үр хөндөлт, заг хүйтэн гэх мэт орно.
Мөн эерэг байнаАнтибиотик нь янз бүрийн гаралтай арьс, зөөлөн эдүүдийн халдварыг эмчлэхэд нөлөөлдөг (буглаа, целлюлит, erysipelas, импетиго, шархны гадаргуу, дахин халдвар авсан дерматоз). "Арлет"-ийг яс, холбогч эдийг эмчлэх, цөсний замын (холецистит, холангит), одонтогенийн гэмтэлтэй үед, мэс заслын үед үрэвсэлт үйл явцаас урьдчилан сэргийлэх, мэс заслын дараах үеүүдэд хэрэглэж болно.
Хэрэглэх тун ба арга
Арлет эмийн хувьд хэрэглэх арга, тунг тус тусад нь тогтоодог бөгөөд нас, жин, бөөрний байдал, халдварын хүнд байдлаас хамаарна. Ходоод гэдэсний замаас гаж нөлөө үүсэх магадлалыг багасгахын тулд шахмалыг хоол идэхээсээ өмнө бүхэлд нь, зажилж, усаар угаана.
12-аас дээш насны буюу 40 кг-аас дээш жинтэй хөнгөн, дунд зэргийн халдвартай өвчтөнүүд нэг шахмалыг (үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгийн 250 мг) өдөрт 3 удаа эсвэл өдөрт 2 удаа (500 мг амоксициллин) ууна. Хүнд гэмтлийн үед амоксициллин 500 мг-тай тэнцэх тунгаар өдөрт 3 удаа эсвэл 875 мг-аар өдөрт 2 удаа ууна.
6-12 насны өвчтөнд "Арлет" хэрэглэх зааврыг биеийн жингийн 1 кг-д хэрэглэхийг зөвлөж байна: амоксициллин - 20-30 мг, клавулан хүчил - 5-7, 5 мг. Ийм өвчтөнүүдийн ердийн тун нь өдөрт 2 удаа 1 шахмал (250 мг) эсвэл өдөрт 3 удаа эсвэл өдөрт 2 удаа 1 шахмал (500 мг) юм. Хүнд тохиолдолд тунг хоёр дахин нэмэгдүүлж болно.
Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд хэрэглэх тун ба давтамжийг креатинины клиренсээс хамаарч тохируулна. Анури өвчтэй хүмүүст тунг хоорондын зайг 48 ба түүнээс дээш цаг хүртэл нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна. Гемодиализ хийлгэж буй өвчтөнүүдийн хувьд эмийн хэмжээг амоксициллиний дээд тунгаас хамаарч сонгоно.
Элэгний үйл ажиллагаа хэвийн бус хүмүүст Арлетыг болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Хэрэглэх заавар (хийсвэр), эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн тойм нь энэ эрхтэний байдлыг байнга хянаж байхыг зөвлөж байна.
Ахмад настай өвчтөнд тунг тохируулах шаардлагагүй.
Гаж нөлөө
Гаж нөлөөний тодорхой жагсаалтад Арлет антибиотикийг хэрэглэх зааврыг багтаасан болно. Энэхүү эмчилгээний тусламжтайгаар эмчилгээ (өвчтөний тойм батлагдсан) нь хоолны дуршилгүй болох, дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах зэрэг ходоод гэдэсний замаас хэд хэдэн хазайлтыг өдөөж болно. Заримдаа та элэгний үйл ажиллагааны эмгэгийн талаар, бүр бага давтамжтайгаар - холестатик шарлалт, гепатит, псевдомембраноз колит үүсэх талаар сонсож болно.
Төв мэдрэлийн системийн "Арлет" эмийг хэрэглэхэд үзүүлэх хариу үйлдэл нь толгой өвдөх, толгой эргэх, хэт идэвхжил (буцах хэлбэрээр) болон таталт зэрэг байж болно.
Цус төлжүүлэх систем нь лейкопени, цус задралын цус багадалт, агранулоцитозын шинж тэмдэг илэрснээр урвалд орж болно. Протромбины хугацаа нэмэгдэж болно (энэ тохиолдолд үйл явц буцаах боломжтой). Кристаллури ба завсрын нефрит - эмийг хамт хэрэглэхэд болзошгүй үр дагаваршээсний системийн тал.
Антибиотик "Арлет"-ын харшлын илрэлүүдийн жагсаалт нэлээд өргөн байна. Мансууруулах бодисын заавар, тайлбар нь загатнах, чонон хөрвөс, улайлт тууралт үүсч болзошгүй талаар хэрэглэгчдэд мэдээлдэг. Заримдаа та эритема олон хэлбэрийн эксудатив, ангиоэдема, анафилаксийн шокын шинж тэмдгүүдийн талаар сонсож болно. Стивенс-Жонсоны хам шинж, гуужуулагч дерматит хэлбэрийн гаж нөлөөний нэг илрэлийн тухай мэдээлэл байдаг.
"Арлет"-ийн эсрэг заалтууд
Антибиотикийн хэрэглээг хязгаарласан шалтгаануудын жагсаалтад Арлет эмийг хэрэглэх зааврыг багтаасан болно. Эсрэг заалтууд нь эмийн үндсэн болон туслах бүрэлдэхүүн хэсэг, бусад бета-лактамын бактерийн эсрэг бодис (пенициллин, цефалоспорин гэх мэт) -д хэт мэдрэгшилтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэхийг хязгаарладаг. Арлетыг амоксициллин ба клавуланийн хүчлийг хослуулан хэрэглэх үед элэгний үйл ажиллагааны алдагдалтай хүмүүст мөн зааж өгдөггүй. Энэ эм нь мононуклеоз, лимфоцитын лейкеми өвчтэй хүмүүст эсрэг заалттай байдаг тул экзантема үүсэх магадлал нэмэгддэг.
Энэ антибиотикийг хэрэглэхээс татгалзах шалтгаан нь бөөрний архаг дутагдал, 6-аас доош насны хүүхдүүд юм.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд эхэд үзүүлэх ашиг нь урагт үзүүлэх эрсдэлээс маргаангүй их байвал л тэд Арлетыг ууж болно. Саалийн үедМансууруулах бодисын гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь сүүнд бага хэмжээгээр ордог тул хөхөөр хооллохгүй байх талаар эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.
Тун хэтрүүлэн хэрэглэх
Хоол боловсруулах эрхтний эмгэг - энэ бол Арлет (шахмал) хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгийн гол бүлэг юм. Хэрэглэх заавар, өвчтөний тоймд бөөлжих, суулгах, хэвлийгээр өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Үүнээс гадна нойргүйдэл, толгой эргэх, сэтгэлийн түгшүүр зэрэг нөхцөл байдал үүсч болно. Таталтыг сонсох нь маш ховор байдаг.
Тун хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөнд хамгийн сайн шийдэл бол мэргэжлийн эмчийн хяналтан дор байх явдал юм. Ийм нөхцөлд эмчилгээ нь шинж тэмдэг илэрдэг.
Хэрэв хүлээн зөвшөөрөгдөөгүй их тунгаар уусан тохиолдол 4 цагаас илүүгүй өмнө тохиолдсон бол шингээлтийг багасгахын тулд ходоодоо угааж, шингээгч эм (жишээлбэл, идэвхжүүлсэн нүүрс) авах шаардлагатай. Амоксициллин болон клавуланийн хүчлийг биеэс зайлуулахад гемодиализ үр дүнтэй байх болно.
Бусад бодис, эмтэй харьцах
"Арлет" ба "Метотрексат"-ийг зэрэгцүүлэн хэрэглэснээр сүүлийнх нь хоруу чанар нэмэгдэнэ. Антацид, глюкозамин, аминогликозидтой эмчилгээ хийлгэх үед шингээлт нь мэдэгдэхүйц буурч, удаашрах болно. Аскорбины хүчил нь эсрэгээрээ шингээлтийг нэмэгдүүлэх болно - ийм мэдээлэл нь Арлет антибиотикийн хэрэглээний зааварт багтсан болно.
Эмийн үнэ хэлбэлздэгтун ба бүс нутгаас хамаарч байгаа боловч өргөн хүрээний хэрэглэгчдэд хүртээмжтэй байдаг. Тиймээс антибиотикийг бусад эмтэй бие даан хэрэглэхгүй байхын тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөх шаардлагатай.
"Арлет" нь гэдэсний микрофлорыг дарангуйлж, К витамины нийлэгжилтийг бууруулж, протромбины индексийг бууруулснаар шууд бус коагулянтуудын нөлөөг сайжруулдаг. Антикоагулянт эмтэй зэрэгцүүлэн хэрэглэх үед цусны бүлэгнэлтийн үзүүлэлтүүдийг байнга хянах нь чухал юм. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн үр нөлөө буурсан.
NSAID, шээс хөөх эм болон хоолойн шүүрлийг дарангуйлах бусад эмүүд амоксициллиний цусан дахь түвшинг нэмэгдүүлдэг.
Аллопуринтай "Арлет" тандем нь экзантема үүсэх шалтгаан болдог. Бактерицидийн антибиотикууд нь харилцан үйлчлэлд хүргэдэг ба бактериостатик үйл ажиллагааны механизмтай эмүүд нь антагонизм үүсгэдэг.
Тусгай заавар
Амоксициллиний янз бүрийн тун бүхий Арлет эм (хэрэглэх заавар нь ийм мэдээлэл агуулсан) боловч ижил хэмжээний клавулан хүчил (125 мг) агуулдаг тул хоёр шахмал эм ууж байгааг анхаарах хэрэгтэй. 250 мг амоксициллин нь энэ бодисын 1 шахмал 500 мг-тай огт адилгүй.
Шинжилгээнд урвалж зэрэг багаж хэрэглэгдэх юм бол их хэмжээний амоксициллин нь шээс дэх глюкозын түвшинг тодорхойлоход хуурамч эерэг хариу урвал үүсгэж болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй. Бенедикт эсвэл Феллингийн шийдэл. Ийм тохиолдолд глюкозидазын ферментийн урвалыг ашиглах нь дээр.
Антибиотикийг курсэд хэрэглэхдээ гематопоэтик эрхтэн, элэг, бөөрний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг байнга хянаж байх шаардлагатай. Санал болгож буй хэмжээгээр "Арлет" нь тээврийн хэрэгсэл жолоодох, анхаарал шаарддаг ажил гүйцэтгэх чадвар, сэтгэцэд нөлөөлөх урвалын хурдыг нэмэгдүүлэхэд нөлөөлдөггүй.
Үнийн хүрээ болон эмийн талаарх хэрэглэгчдийн санал бодол
Эмийн найрлага дахь үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн боломжит тунгийн талаарх мэдээлэл нь "Арлет" (шахмал) хэрэглэх зааврыг агуулна. Үнэ нь өмнө дурьдсанчлан эмийн тунг, худалдан авсан бүс нутгаас хамаарна. Жишээлбэл, Москвад 875 мг + 125 мг тунгаар хальсан бүрсэн шахмалыг 270 рубльээс 310 (баглаа боодолд 14 ширхэг) хүртэл үнээр худалдан авч болно. Санкт-Петербургт ижил багц нь 278-282 рубль болно.
Эмийн талаарх өвчтөнүүдийн сэтгэгдлийн хувьд эмийн талаар эерэг болон сөрөг саналууд байдаг. Өвчтөнүүдийн том бүлэг нь ENT эрхтнүүд болон амьсгалын дээд замын өвчнийг эмчлэхэд маш сайн үр дүнтэй байдаг. Мансууруулах бодис нь синуситыг үр дүнтэй, хурдан даван туулж, ангижрах хугацаа нь нэлээд урт байдаг. Бактерийн халдварыг эмчлэхэд үр дүнтэй нь өвчтөний тоймоор батлагдсан.
Арлет эмийн талаархи сөрөг тойм нь ихэвчлэн өвчтөнүүдийн үр дүн юмэмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал. Ийм тохиолдолд хүмүүс ихэвчлэн диспепси, дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах гэх мэт хоол боловсруулах замын үйл ажиллагааны эмгэгийн талаар ярьдаг. Илүү ноцтой хазайлтын талаар бараг мэдээлэл алга.
Гэсэн хэдий ч хэрэв энэ бактерийн эсрэг эмийг эмчлэгч эмчийн зааж өгсөн бөгөөд түүний оновчтой тунг сонгосон бол бүх төрлийн гажуудал маш ховор тохиолддог гэдгийг хэлэх нь зүйтэй. Хэрэв үүнтэй төстэй зүйл тохиолдсон бол Оросын эмийн зах зээл нь өргөн хүрээний нөлөө бүхий антибиотикоор ханасан тул эмч ижил төстэй нөлөө, үр дүнтэй аналогийг сонгох болно.
