Шүдний практикт эмчилгээний технологи байнга сайжирч байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь өвчтөнийг хүндрэлээс хамгаалахгүй. Үүний нэг нь шүдний цооролт юм. Эмгэг судлал нь зөвхөн 9% -д тохиолддог боловч цаг тухайд нь арилгах шаардлагатай байдаг. Эс бөгөөс шүд цоорох магадлал нэмэгдээд зогсохгүй эрүүл мэндийн ноцтой асуудал үүсэх магадлал нэмэгдэнэ.
Эмнэлгийн гэрчилгээ
Шүд цооролт нь жижиг нүх үүссэнээр тодорхойлогддог эмгэг гэж ерөнхийд нь ойлгогддог. Түүгээр дамжуулан эрүүл эд эсүүд болон үрэвслийн голомтыг дамжуулдаг. Эмнэлгийн алдаа, цоорох үйл явц, гэмтлийн хүчин зүйлийн нөлөөнөөс болж хагарал үүсч болно. Шүдээ аврахын тулд та аль болох хурдан шүдний эмчид хандах хэрэгтэй. Эс бөгөөс халдвар нь шүдний шүдний эдэд тархаж, сепсис эсвэл гранулом үүсгэдэг.
Эмгэг судлалын илрэлийн жороос хамааран шинэ болон хуучирсан гэж ангилдаг. Эхний тохиолдолд хүндрэлийг нэн даруй илрүүлж, нэн даруй үргэлжлүүлнэтүүнийг арилгах. Хуучин хэлбэр нь удаан хугацааны дараа илэрдэг.
Цоолборыг нутагшуулж болно:
- шүдний хананд;
- титэмний доод талд;
- шүдний үндэс хэсэгт.
Үндсэн шалтгаан
Энэ хүндрэлийн шалтгаан нь өөр гарал үүсэлтэй байж болно:
- Шүд, тэдгээрийн үндэс, сувгийн бие даасан онцлог. Энэ тохиолдолд шүдний багаж хэрэгслийн хөдөлгөөний чиглэлийг урьдчилан таамаглахад хэцүү байдаг тул цоорхой үүсдэг. Ихэнхдээ ийм нөхцөл байдал шүдний сувгийг тэлэх эсвэл зүү суулгах үед ажиглагддаг.
- Нөлөөллийн улмаас механик гэмтэл, эмнэлгийн багаж хэрэгсэлтэй чанаргүй ажилласан, хэт их хүч хэрэглэсэн. Шүдний ийм цооролт нь гаднаасаа ан цав шиг харагддаг.
- Carious эсвэл бусад халдварт нөлөө. Хэрэв цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол өвчин нь шүдний ханыг аажмаар зөөлрүүлэхэд хүргэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд түүний дотор нүх үүсэж, үндэст нь хүрч болно.
Энэ хүндрэл үүсэхэд шүдний эмч үргэлж буруутай байдаггүй. Зарим өвчтөнд түүний гадаад үзэмжийн урьдал нөхцөл байдал байдаг. Бид паалан түргэвчилсэн үрэлт, шүдний тэнхлэгийн хэвийн бус байрлал, аль нэг тал руугаа хазайсан тохиолдлын тухай ярьж байна.
Анхны шинж тэмдэг
Хэрэв эмчилгээ хийлгэх үед шүд цоорох тохиолдолд өвчтөн мэдээ алдуулалтын нөлөөн дор байдаг тул ихэвчлэн ямар ч өөрчлөлт мэдрэгддэггүй. Шүдний эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй байх, мэдээ алдуулалт дууссаны дараа өвдөлт гарч ирдэг. ByҮрэвсэл үүсэхийн хэрээр пародонтит эсвэл периоститын шинж тэмдэг илэрнэ:
- паалангын мэдрэмжийг нэмэгдүүлнэ;
- эд хаван;
- бохь дээр хавдрын харагдах байдал;
- фистул үүсч, идээ бээр гадагш гарах нь өвчтөний биеийн байдлыг бага зэрэг хөнгөвчлөх;
- температур нэмэгдэж, улам муудаж байна.
Заримдаа хүндрэл нь удаашралтай үрэвсэл дагалддаг тул эмнэлзүйн зураг бүдгэрдэг. Гаднаас нь харахад шүд нь бүрэн эрүүл харагдаж болно. Гэхдээ эмчлэхгүй бол харанхуй болно.
Шүдний мэс заслын явцад цооролт үүсвэл эмч тэр даруйд нь анзаардаг. Энэ нь цус алдалт, эх суваг дахь багажийн хөдөлгөөний өөрчлөлтийн мэдрэмжээр илэрдэг. Хариуцсан мэргэжилтэн нь нэн даруй согогийг арилгах ба шүдний цооролтыг ломбогоор хаадаг.
Титэм хэсгийн цооролт
Энэ бол хамгийн түгээмэл хүндрэл юм. Энэ нь шүдний хананд болон түүний ёроолын хэсэгт хоёуланд нь илэрч болно. Гол шалтгаан нь шүдний бүтцийн анатомийн онцлог, эмчилгээний алдаа юм.
Шүдний өдөр эсвэл түүний хананд цоорох эмнэлзүйн зураг нь нэлээд түгээмэл байдаг. Өвчтөн хүчтэй өвдөж байна. Үүний зэрэгцээ шүдний хэсгээс цус урсаж эхэлдэг. Эмгэг судлалын хуучин хэлбэр нь удаан хугацааны туршид илэрдэггүй. Өвчтөн зөвхөн богино хугацааны өвдөлтийн талаар санаа зовдог. Зөвхөн харааны үзлэгээр шүдний эмч асуудал байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой.
Ихэвчлэн эдгээр цооролт олддогнэн даруй, дүүргэх замаар арилгана. Урьдчилан таамаглал нь бараг үргэлж эерэг байдаг. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний үр дүн нь цооролын хэмжээнээс ихээхэн хамаардаг. Хэрэв энэ хэмжээ 2 мм-ээс их байвал дүүргэх нь идэвхтэй бодисыг пародонтид гадагшлуулах, улмаар халдвар авахад хүргэдэг.
Үндэс хэсэгт цооролт
Үндэс цооролт нь мөн эндодонт эмчилгээний нийтлэг хүндрэл юм. Эмчилгээний тактикийг буруу хэрэглэвэл шүдгүй болох аюултай.
Эмгэг судлал нь үндэсний дунд хэсэг, оройн хэсэг эсвэл салаалсан хэсэгт байршдаг. Та дараах шинж тэмдгээр түүний хөгжлийг сэжиглэж болно:
- сул боловч байнгын цус алдалт;
- шүдний ойролцоох эдүүдийн гэнэтийн эмзэглэл;
- шүдний хэрэгслийн цохилтыг өөрчлөх.
Хуучин цооролт нь зөөлөн эдэд хавдаж улайх, сулрах, толгой өвдөх зэргээр дагалддаг.
Шүдний үндэс цоорох эмчилгээ нь нүхний хэмжээ, эмнэлзүйн зураг, согогийн байршлаас хамаарна. Энэ нь консерватив эсвэл мэс заслын байж болно. Арга тус бүрийн талаарх дэлгэрэнгүй мэдээллийг доор тайлбарлах болно.
Консерватив эмчилгээ
Шүд цооролт илэрвэл эмчилгээг яаралтай хийнэ. Эхлээд эмч цус алдалтыг зогсоож, дараа нь хөндийг халдваргүйжүүлэх хэрэгтэй. Үүний дараа цаасан тээглүүрээр хатаана. Согогийг тусгай цементийн материалаар хаадаг. Тэдэнд нэлээд ноцтой шаардлага тавьдаг: үнэн зөвэд эстэй биологийн нийцтэй байдал, өндөр чийгшилтэй нөхцөлд ч хатуурах чадвартай.
Өвчтөнд эдгэрэх бүх хугацаанд өвдөлт намдаах эм, бактерийн эсрэг эм бичиж өгөх ёстой. Антибиотикууд нь өргөн хүрээний үйлдэлтэй, ясны эдэд маш сайн нэвчих чадвартай байдаг. Дараагийн айлчлалын үеэр эх сувгийг битүүмжилж, титэм нь сэргээгддэг. Эмчилгээ дууссаны дараа өвчтөн зургаан сар орчим шүдний эмчийн хяналтанд байна.
Цооролтыг уламжлалт анагаах ухааны тусламжтайгаар өөрөө арилгах, эмчлэхийг хатуу хориглоно. Ийм хандлага нь үр дүнгүй бөгөөд зөвхөн эмгэг процессын явцыг улам хүндрүүлдэг.
Мэс заслын эмчилгээ
Үндэс цооролтыг их хэмжээний согогтой эмчлэхэд мэс заслын эмчилгээ (үндсийн оройг тайрах, шүдийг дахин суулгах) орно. Суулгацыг ихэвчлэн нарийн төвөгтэй процедур гэж ойлгодог. Эхлээд шүдний эмч гэмтсэн шүдийг зайлуулж, дараа нь лабораторид сэргээж, дараа нь байранд нь тавьдаг. Суулгасны дараа тусгай чигжээсээр хамгаална.
Хэрэв эд эсэд үрэвсэл байхгүй, харин ан цавын хэмжээ 2 мм-ээс их байвал эмч уг төхөөрөмжийг авахыг зөвлөж болно.
Шүд авахуулах заалт
Шүдний эмчид хүндрэлийг консерватив аргаар арилгах боломж үргэлж байдаггүй. Ялангуяа хуучин цооролттой холбоотой. Энэ тохиолдолд шүдний хэсгийг тайрахыг зөвлөж байна.
Шүд цоорох үед авах ажиллагааг дараах зурагт үзүүлэвтохиолдол:
- үндэс их хэмжээгээр устгагдсан;
- шүдний хөдөлгөөний 3-4-р зэрэг;
- идээт үрэвсэл илрэх;
- шүдний анатомийн онцлогоос шалтгаалж согогийг консерватив аргаар арилгах боломж байхгүй.
Углуулсны дараа өвчтөнд антибиотик болон үрэвслийн эсрэг эмүүдийг бичнэ. Сэргээлтийг дараагийн 6 сарын хугацаанд хянадаг.
Сэргээх прогноз
Хэрэв та шүдний эмчээс цаг тухайд нь тусламж хүсэх эсвэл эмчилгээний явцад согог шууд илэрсэн бол эдгэрэх таамаглал таатай байна. Гэсэн хэдий ч энэ нь голчлон гэмтлийн нутагшуулалтаар тодорхойлогддог. Жишээлбэл, хана эсвэл үндэс цоорох үед шүдийг аврах нь ховор байдаг. Хэрэв эмч тухайн нэгжийг тайрч авахаас зайлсхийж чадвал бүх функцийг бүрэн гүйцэтгэх боломжгүй болно. Дараа нь энэ газарт үрэвсэлт үйл явц үүснэ. Түүнчлэн, тээглүүртэй тохиолдолд үндэстэй шүдийг тулгуур болгон ашиглах боломжгүй.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Шүдний хөндий цоорох үед тохиолддог хамгийн түгээмэл хүндрэлүүдийн нэг бол гранулом, уйланхай үүсэх явдал юм. Эмгэг судлалын шинж тэмдэггүй явц нь ялангуяа аюултай гэж тооцогддог. Бага зэргийн өвдөлт нь эмчид хандах шалтгаан биш юм. Олон өвчтөнүүд таагүй байдлыг эмчилгээний үр нөлөөгөөр тайлбарладаг. Үүний зэрэгцээ дотоод эдэд эмгэг процессууд идэвхтэй хөгжиж байна. Эдгээр нь дараах хүндрэлүүдэд хүргэдэг:
- Гранулом. Ясны халдварт нөлөөлдөгидээт цэврүү үүсэх. Энэ бол гранулом юм. Хэрэв халдварыг зогсоохгүй бол ойролцоох эдэд тархах боломжтой.
- Цист. Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд гранулом нь цист үүсэхэд хүргэдэг. Энэ хүндрэл нь амны хөндийн гадна үрэвслийн процесс тархаж, бусад эрхтнүүдэд гэмтэл учруулдаг. Цист нь ихэвчлэн шүд унадаг.
- Үндэс тасарч байна. Шүдний хөндийн ёроолд хүчтэй цооролт үүссэн тохиолдолд энэ нь зүгээр л эвдэрч болно. Рентген оношлогооны тусламжтайгаар энэ хүндрэлийг үгүйсгэх эсвэл баталгаажуулах боломжтой. Энэ нь үе мөчний эвдрэл, бүр эрүүний тэгш бус байдал дагалддаг.
- Бохь дахь үндэсийн хэлтэрхий. Шүд авсны дараа түүний хэсгүүд зөөлөн эдэд үлдэж магадгүй бөгөөд үүнийг шүдний эмч анзаараагүй болно. Аажмаар тэд бохь руу гүн орж, хэт их ургадаг. Удаан хугацааны туршид эмгэг нь өөрөө илэрдэггүй. Гэсэн хэдий ч эрт орой хэзээ нэгэн цагт бохь үрэвсэж, хавдаж, өвдөж эхэлдэг. Үндэсний хэлтэрхийг авахын тулд ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хүнд мэс засал хийх шаардлагатай.
Урьдчилан сэргийлэх арга
Цооролт ихэнх тохиолдолд эмнэлгийн алдаанаас болж үүсдэг. Тиймээс шүдний эмч дараах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг авах ёстой:
- Эмчилгээг эхлэхийн өмнө сувгийн муруйлт болон бусад анатомийн шинж чанарыг тодорхойлохын тулд шүдний рентген шинжилгээ хийх шаардлагатай.
- Үндэсний хэмжээ, хэлбэр, муруйн дагуу шүдний багажийг сонго.
- Бүтээх нь чухалажлын хэсгийн үзэгдэх орчин сайн.
- Ажлын явцад та дарах хүч, багажийн хөдөлгөөнийг хянах хэрэгтэй.
- Гадах мэдрэмж илэрвэл ажлаа зогсоох эсвэл тухайн хэсгийн даралтыг багасгах нь чухал.
Нөгөө талаар өвчтөн бүр урьдчилан сэргийлэх тодорхой дүрмийг баримтлах ёстой. Жишээлбэл, зажлах үед өвдөлт, таагүй мэдрэмж төрвөл та шүдний эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Оношлогооны шинжилгээ хийсний дараа шаардлагатай бол эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай. Амны хөндийг арчлахын тулд зөвхөн батлагдсан, аюулгүй бүтээгдэхүүнийг ашиглах хэрэгтэй. Энэ асуудлаар та шүдний эмчтэй нэмэлт зөвлөгөө авах боломжтой. Ариун цэврийн болон бусад эрүүл ахуйн журмыг системтэйгээр хийхийг зөвлөж байна.
Цооролт нь амны хөндий болон бусад эрхтэн тогтолцооны халдварт өртөхөд хүргэдэг. Иймд жил бүр шүдний эмчийн урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах шаардлагатай бөгөөд асуудал илэрвэл яаралтай арилгах шаардлагатай.
