Хүүхдийг гурван нас хүртлээ эцэг эхчүүд цочмог аденоидитын асуудалтай бараг тулгардаггүйн шалтгаан нь эмгэг судлалын насны сонголтоос хамаардаггүй. Тодорхой үе шат нь хоёр үе мөчний уулзварт байдаг - гэр, хүүхэд нь эмгэг төрүүлэгч орчин, нийгмийн эмгэг төрүүлэгчдээс практик тусгаарлах замаар халдвараас хамгаалагдсан байдаг. Хүүхдийн амьдралын эдгээр үе шатуудын хоёр дахь нь үе тэнгийнхнийхээ орчинд байх явдал юм. Үүний үр дүнд халдвар авах эрсдэл нэмэгдэж, хүүхдийн биеийн ачаалал хэд дахин нэмэгддэг.
Гүйлсэн булчирхай ба аденоид
Хүүхдийн нийгмийн амьдралд шилжих нь дүрмээр бол дархлааны аппарат суларсан үед гэнэт эхэлдэг. Асар их хэмжээний танил бус нянгийн цочроогчтой тулгарсан хүүхдийн ийм дайралтанд дасаагүй байгалийн хамгаалалт муудаж эхэлдэг.
Бяцхан хүний хамар залгиурын эрхтэнд амигдала байдаг бөгөөд энэ нь гадны бичил биетний орчин болон хүүхдийн эмзэг биеийг хооронд нь хаах үүргийг гүйцэтгэдэг. Хамгаалалтын биеийн чадвар тийм биш юмЭнэ нь хязгааргүй бөгөөд өдөөн хатгасан хүчин зүйлийн нөлөөн дор амигдаланд ачаалал ихсэх үед энэ нь хурдацтай өсч, аденоид болж эхэлдэг.
Бэлгийн бойжилтын эхэн үед аденоид нь өөрөө хатингардаг ба насанд хүрсэн хүний хувьд маш ховор тохиолддог. Гэвч тэдний үйл ажиллагаа нь үйл ажиллагааны оргил үедээ байгаа хэдий ч аливаа хүчтэй өдөөн хатгалга нь үрэвсэл, цочмог аденоидит үүсэхэд хүргэдэг.
Энэ үе шатанд үйл явцыг илрүүлэх, зогсоох нь эцэг эх, эмнэлгийн ажилтны хамгийн эхний ажил юм. Хүүхдийн эрүүл мэндийг үл тоомсорлож цаг хугацаа алдах нь гавлын ясны нүүрний хэсэг үүсэх, архаг ринит, тонзиллит, ерөнхий хөгжлийг саатуулах болон бусад эмгэгүүдэд эргэлт буцалтгүй эмгэг үүсгэдэг.
Аденоидитын хэлбэр, зэрэг
Аденоидитын ангилал нь өвчний явцын хэлбэр, гэмтлийн төрөл, нөхцөл байдлын хүндийн зэргээр хуваагддаг:
- Цочмог аденоидит. Урт хугацааны туршид температур 38 градус хүртэл нэмэгддэг бол лимфийн цагирагийн бүх сегментүүд үрэвслийн бүсэд ордог. Цочмог хэлбэр нь ARVI болон бусад халдварт ба бактериологийн халдвартай хүүхдийг оношилсны дараа ажиглагддаг. Гүйлсэн булчирхайд төрөлхийн эмгэг байгаа тохиолдолд нярайд цочмог хэлбэрийн аденоидит илэрч болно.
- Архаг аденоидит нь зургаан сараас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг. Энэ төрлийн чих хамар хоолойн өвчний олон шинж тэмдгээр шинж тэмдгүүд нь мэдэгдэхүйц дарж болно.adenoids-ийн үрэвсэл нь амьсгалын замын бүх хэсэг болон ойролцоох эрхтнүүдийг хамардаг.
Цаашилбал, өвчний нарийн төвөгтэй байдлын цар хүрээ, хамар залгиурын гүйлсэн булчирхайн гэмтлийн хэмжээнээс хамааран эмгэгийн түвшинг үнэлнэ:
- I зэрэг - үрэвссэн гуйлсэн булчирхай нь хамрын таславч болон амьсгалын замын гурав дахь хэсгийг хаадаг.
- II зэрэг - таславчийн ясны хоёр дахь хэсэг нь аденоидоор бөглөрсөн.
- III зэрэг - таславчийн гуравны нэг нь үрэвссэн эрхтнээс ангид хэвээр байна.
- IV зэрэг - хамрын таславчийг үрэвслээр бүрхсэний улмаас хамраар амьсгалах бүрэн боломжгүй байхыг хэлнэ.
Шинж тэмдэг
Хүүхдэд цочмог аденоидит нь ийм тод шинж тэмдгээр илэрдэг тул эхний шатанд үйл явцыг анзаарахгүй байх боломжгүй юм. Доод эрүүний доорх томорсон тунгалагийн зангилаанууд солигдож, хүрэхэд өвдөлттэй урвалд орж эхлэхээс өмнө хүүхдийн зүүдэнд байгаа амьсгал нь хурхирах замаар тасалдаж, хамраас ялгадас нь өтгөн, эвгүй үнэртэй салст бүрхэвч болж хувирдаг.
Бусад шинж тэмдэг илэрнэ:
- температурын хэлбэлзэл, эсвэл 38 хэм хүртэл тогтмол өсөх;
- хүүхэд "гүндос" дууг "ялзарч" дуудаж эхэлдэг;
- хүүхдийн сонсгол муудсан - тэр хэд хэдэн удаа дахин асууж, сонссон зүйлээ улам дордуулдаг;
- өглөө хүүхэд цэргүй ханиалгана;
- байдлаа тодорхой тайлбарлаж чаддаг хүүхэд энэ талаар гомдоллож болнохоолойд бөөн юм байнга мэдрэгддэг, заримдаа энэ мэдрэмж өвдөлт дагалддаг.
Эцэг эх нь өмнөх бүх шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлосноор хүүхдэд "аденоид царай" гэж нэрлэгддэг. Ийм хүүхдүүд үргэлж амаа ангайлгаж, дээд өргөгдсөн уруул, хамрын хооронд хавдсан сүрьеэ үүсдэг, утга учиргүй эсвэл гайхширсан мэт онцгой илэрхийллээр үргэлж анзаарагддаг. Шүлс ихсэх тусам ийм хүүхдүүдийн эрүү нь шүлсний шингэнээс байнга нойтон байдаг.
Цаг хугацаа өнгөрөх тусам энэ тохиолдолд арга хэмжээ авахгүй бол гавлын ясны тохиргоо өөрчлөгддөг. Уушиг болон цээжний ясны бүтэц буруу амьсгалснаас болж зовдог.
Өвчний шалтгаан
Өвчин нь эхнээсээ үүсдэггүй, үргэлж хамар залгиурын гүйлсэн булчирхайн үрэвсэлээр өвддөг. Үйл явцын үүсгэгч бодисууд нь эмгэг төрүүлэгч мөөгөнцөр эсвэл вируст халдварын үүсгэгч бодисууд, тухайлбал алтан стафилококк, стрептококк бактери юм. Хүүхдийн бичил биетний гэмтэлд үзүүлэх хариу урвалын зэрэг нь бас чухал юм. Тиймээс үйл явцын эхлэлийг алдахгүй байх нь маш чухал бөгөөд эмгэг үүсэхэд хүргэж болзошгүй нөхцөл байдлыг үргэлж анхаарч үзэх хэрэгтэй:
- өөр хүнээс SARS халдвар авах эрсдэлтэй;
- хүүхэд хөлдөж байсан;
- байнга өвчлөх нь дархлал хомсдол үүсгэдэг;
- хүнд хэлбэрийн халдварт өвчний түүхтэй: час улаан халууралт эсвэл улаанбурхан;
- архаг ринит, амьсгалын замын өвчин байдаг;
- гажигтайхоол;
- амьдрах орчин эрүүл ахуйн ерөнхий стандартад нийцэхгүй байна;
- хүүхдийн дэргэд тамхи татах;
- харшилд мэдрэмтгий байдаг.
Доктор Комаровскийн (хүүхдийн цочмог аденоидитыг эмчлэх нь түүний тусдаа видео ярианы сэдэв байсан) эрх бүхий дүгнэлтэд үндэслэн өвчний шилжилтийн тохиолдлын дийлэнх нь бүртгэгдсэн гэж маргаж болно. архаг хэлбэр нь амьсгалын замын цочмог вируст халдварын эмчилгээ хангалтгүйгээс үүдэлтэй.
Идээт аденоидит
Хламидийн халдварт эмгэг төрүүлэгчдийн нөлөөн дор эсвэл ерөнхий дархлал хомсдолын улмаас бие нь гадны эсийг гадагшлуулах чадваргүй тул аденоидууд идээ бээр ялгарч эхэлдэг. Их хэмжээний шингэн бодис хуримтлагдсаны дараа шүүрэл нь хоолой руу орж, синус руу тархаж, цусны хамт судаснууд руу орж, шүүх эрхтнүүд болох элэг дээр суурьшиж эхэлдэг. болон бөөр.
Өвчний энэ үе шат нь цочмог явцын тод шинж тэмдгүүдийн байгалийн үргэлжлэл бөгөөд үрэвссэн гүйлсэн булчирхайн ялзралаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой гэдгийг санах нь зүйтэй.
Цочмог идээт аденоидитыг илрүүлэх нь дараах шинж тэмдгүүдэд тусална:
- хүүхдийн байнгын хамрын бөглөрөлтэй хар шороон салст байнга ялгарах;
- нойрны чанар муудаж, хүүхэд байнга сэрдэг, унтаж байхдаа амаа бүрэн хаадаггүй;
- Температур 37.5 хэм байна;
- байнабайнгын толгой өвдөх;
- сонсголын алдагдал;
- бага насны хүүхдүүд бөөлжиж бөөлжих, том хүүхдүүд байнга дотор муухайрах, байнга өтгөн хатах, суулгах зэргээс болж бие засах нь тогтворгүй болдог.
Идээт хэлбэрийн цочмог аденоидитыг эмчлэхийн тулд хамар залгиурын аппаратыг олон удаа угааж, антибиотикийн бүрэн курс зааж өгдөг.
Дэд цочмог аденоидит
Субакут аденоидит нь архаг хэлбэрийн нэгэн адил тогтворгүй шинж тэмдэгтэй, өвчин намдаах, дахилт үүсэх үе шаттай байдаг. Гэхдээ эмчилгээний арга хэмжээг хурдан авбал хоёр долоо хоногийн дотор үрэвслийн бууралтын динамик мэдэгдэхүйц сайжирна. Үйл явцын эхэн үеийн цочмог аденоидитын энэхүү хүндрэл нь лакунар тонзиллит үүсэхтэй зэрэгцэн явагддаг.
Хүүхдэд цочмог хэлбэрийн аденоидит бүхий биеийн температур бусад шинж тэмдгүүд арилснаас хойш хэсэг хугацаанд, тэр ч байтугай эдгэрэх үед ч хэвээр үлдэж болно. Бодит үзлэгээр умайн хүзүүний болон эрүүний доорх тунгалагийн зангилаа томорч, өвдөж байна.
Оношлогоо
Хүүхдэд аденоидитын шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээ, дэмжих арга хэмжээ нь үнэн оношийг тэр бүр гүйцэж чаддаггүй. Эрүүний доорх лимфийн зангилаа ихсэх нь тод шинж тэмдэг бол эцэг эхчүүд хүүхдээ шүдний эмчид үзүүлэх гэж яардаг. Амны хөндийг бүрэн ариутгахад заримдаа маш их цаг хугацаа шаардагддаг бол цочмог аденоидитын зөв эмчилгээг эхлэх шаардлагатай байдаг.нэн даруй.
Дээрх жагсаалтаас дор хаяж хоёр шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд гомдол гаргах шаардлагатай мэргэжилтэн бол чих хамар хоолойн эмч юм. Чих хамар хоолойн эмч нь дурангийн шинжилгээ хийхэд шаардлагатай бүх багаж хэрэгсэлтэй байдаг ч оношийг тодруулахын тулд рентген болон лабораторийн судалгаа шаардлагатай тул эцэг эхчүүд бэлтгэлтэй байх ёстой.
Олон хүүхдэд тулгардаг том асуудал бол энгийн биеийн үзлэг бөгөөд эмч нь контакт, хурууны аргаар аденоидыг шалгадаг. Гэвч арын риноскопи (толин тусгалтай, амны хөндийгөөр дамжуулан) эсвэл фибр (уян дуран) ашиглан эмгэгийн өсөлтийг харах нь өвчний түвшин, нарийн төвөгтэй байдлын талаархи бүрэн дүр зургийг өгдөг тул энэ аргыг бараг ашигладаггүй.
Эмгэг судлалын оношлогоо, хүүхдийн аденоидыг зайлуулах шаардлагатай эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог ердийн эмнэлгийг залгиурын гүйлсэн булчирхайн хаван, идээт булчирхайн хэлбэр, бүтэц (сул, нягтрал) зэргийг харуулдаг. өвчтэй эрхтэн.
Хэрэв аденоидит олон удаа тохиолдож, гүйлсэн булчирхайн микрофлор эмчилгээг хүлээн авахгүй гэж сэжиглэж байгаа бол зохих антибиотик эмчилгээг сонгохын тулд салст бүрхэвчээс т рхэц авч нянгийн орчинг тарина.
Аденоидитын эмчилгээ
Хүүхдэд аденоидитын шинж тэмдгийг оношлоход эмч нарын өмнө тулгардаг гол ажил бол ихэвчлэн SARS болж хувирдаг тэргүүлэх өвчнийг эмчлэх явдал юм. Энэ нь ерөнхий зориулалтын арга хэмжээнд багтдаг бөгөөд баривчлахад чиглэсэн үйл ажиллагаа нь орон нутгийн арга хэмжээ гэж тооцогддог.өвдөлттэй илрэл.
Аденоидитын түгшүүртэй шинж тэмдэг, өвдөлтийн хам шинжийг арилгахад дараах хүчин зүйлс тусална:
- Хамсар залгиурыг давсны уусмал эсвэл түүнд суурилсан бүтээгдэхүүнээр зайлж угаана. Салст бүрхэвчийг цочроохгүйн тулд давстай зайлж угаах нь нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй гэдгээ баталсан эмийн ургамлаас дусаах, декоциний хэлбэрээр солихыг зөвлөж байна. Үүнд: мэргэн, chamomile, calendula, St. John's wort.
- Хамраас салс ялгарахыг зогсоохын тулд (долоо хоногоос илүүгүй курсээр) орон нутгийн судас нарийсгах эмийг хэрэглэнэ. Үүнд: "Rinostop", "Dlyanos", "Nazol", "Naftizin" (хүүхдэд зориулсан). Суллах хэлбэр нь ямар ч байж болох ч шүрших усалгаа нь шингэнийг жигд тараах давуу талтай.
- Хүүхдийн эмч нар орон нутгийн антибиотикуудаас туршиж үзсэн "Albucid" -ийг үргэлжлүүлэн бичсээр байгаа боловч эмийг хэрэглэх үед хүүхдүүдэд тохиолддог шатаж буй мэдрэмж нь эмчилгээг хүүхэд болон эцэг эхийн аль алинд нь өвдөлттэй болгодог. Тиймээс, шүршигч нь удаан хугацааны туршид хуучин эмийн оронд амжилттай ажиллаж ирсэн: "Исофра", "Биопарокс" (энэ нь иж бүрдэлд хоёр хошуутай - хамар, хоолойг услах зориулалттай), "Полидекс".
Аденоидитыг эмчлэхэд хамрын стероидуудыг томилох нь антибиотик хэрэглэхтэй адил зайлшгүй шаардлагатай гэж үздэг, ялангуяа сүүлийн үед эмийг сонгохдоо хүүхдийн бие махбодийн бие даасан шинж чанарыг харгалзан үзэх боломжийг олгодог. Аль болох. Эдгээр эмүүдийн дунд "Nazofan", "Avamys", "Flixonase" байдаг. онцгой анхаарал"Nasonex" эмийг авах нь зүйтэй. Хүүхдэд цочмог аденоидитын үед энэ эмийг хэрэглэх нь эмнэлзүйн зөвлөмжөөр зөвтгөгддөг. Мөн ихэнх нарийн болон өргөн хүрээний эмүүдтэй сайн нийцдэг.
Хүүхдэд хүндрэлийн хоёр, гуравдугаар зэргийн цочмог аденоидитыг хэрхэн яаж эмчлэхийг эмчлэгч эмч шийддэг боловч бүх консерватив аргуудыг туршиж үзсэний дараа үр дүн нь хүлээгдэж байснаас доогуур байвал гажиг арилгах асуудал гарч ирнэ. мэс заслын аргаар үрэвссэн булчирхай үүсч болно.
Хүндрэл ба үр дагавар
Архаг үе шатанд шилжсэн хүүхдийн цочмог аденоидит нь хүүхдийн сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдалд муугаар нөлөөлдөг. Түүний эргэн тойрныхонд тэрээр сургуулийн гүйцэтгэлд хурдан "унадаг", тоглоом тоглох сонирхолгүй, ялангуяа үе тэнгийнхэндээ анзаарагддаг.
Нярай хүүхдэд аденоидит үүсэх нь ховор үзэгдэл боловч энэ нь маш тод илэрдэг тул анхааралтай нүднээс нуугдах боломжгүй юм. Хүүхэд тайван бус болж, уйлж байхдаа амьсгал боогдох, хоол идэхээс татгалздаг. Нэгэнт хэрэглэсэн хоол нь ихэвчлэн бөөлжих, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг.
Өвчний дэвшилтэт хэлбэрийн үед хүүхдийн цочмог идээт аденоидитын хамгийн аюултай хүндрэл болох сепсисийг оношлох боломжтой.
Урьдчилан сэргийлэх
Аденоидит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь хүүхэд төрснөөс эхлээд өсвөр насанд хүртэл үргэлжилсээр байх ёстой. Унтах үед хүүхдийн зан байдлыг байнга хянаж байхаас гадна (амаа ангайх эсвэл ангайлгаж, тэрунтдаг, хурхирах, амьсгал боогдох), үе үе сул давсны уусмалаар хамрын хөндийн ариутгалыг зохион байгуулах шаардлагатай байдаг. Энэ арга хэмжээ нь томуугийн тархалтын үед эсвэл хүүхэд ринит хаа сайгүй тархдаг цэцэрлэгт очиход онцгой ач холбогдолтой.
Вирүсээр үүсгэгдсэн амьсгалын замын аливаа өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх нь гүйлсэн булчирхайн стрессээс урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэгтэй.