Өнөөгийн ертөнцөд маш олон хүн сэтгэлийн хямралыг даван туулахад тусламж хэрэгтэй байна. Дүрмээр бол, ийм асуудалтай тулгарвал Оросын хүн амын дийлэнх нь эмийн санд очиж, өөртөө зориулж антидепрессантуудын багц худалдаж авахыг илүүд үздэг. Хэрхэн зөвийг нь сонгох, юуг анхаарах вэ?
Антидепрессантуудын тойм
Антидепрессант гэж юу вэ? Юуны өмнө эдгээр нь хүнийг сэтгэлийн хямралтай тэмцэхэд тусалдаг эмүүд юм. Гэсэн хэдий ч үүнээс гадна өөр зорилго бий. Тэд мөн хүсэл тэмүүлэл, айдас, хурцадмал байдлыг (ялангуяа сэтгэл хөдлөлийн) янз бүрийн илрэлийг даван туулахад тусалдаг. Антидепрессантуудын талаархи тоймд ийм төрлийн эмийн тусламжтайгаар хүмүүс хоолны дуршил, нойрыг хэвийн байдалд оруулдаг гэж ихэвчлэн хэлдэг. Хамгийн их хүсэл тэмүүлэлтэй нь эрт дээр үеэс нууц биш байсанТамхи татдаг хүмүүс донтолтоос гарахаар шийдсэнийхээ дараа антидепрессантуудын тусламжид ханддаг - тэдний үзэж байгаагаар тэд мэдрэлийн эмгэг, хэт их стресстэй холбоотой асуудлыг шийдэж чадна.
Орчин үеийн ертөнцөд ийм төрлийн эм маш их байдаг бөгөөд тэдний тоо өдөр бүр нэмэгдсээр байна. Тэдгээрийг ойлгож, өөртөө хамгийн үр дүнтэй эмийг сонгохын тулд та анагаах ухаан, сэтгэл судлалын чиглэлээр тодорхой мэдлэг, практик ур чадвартай байх хэрэгтэй. Ийм учраас эмийн эмчилгээний аргыг сонгохын тулд энэ чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэнтэй холбоо барих нь дээр.
Тиймээс ямар төрлийн эм хамгийн түгээмэл байдаг, ямар тохиолдолд хэрэглэх ёстойг харцгаая. Нэмж дурдахад бид антидепрессантуудын талаарх сэтгэгдлийг энэ төрлийн эмийн шүтэн бишрэгчид үлдээдэг талаар авч үзэх болно.
Антидепрессантууд биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ
Анагаах ухааны салбарын мэргэжилтнүүд янз бүрийн эх сурвалжид антидепрессант гэж ангилагдсан эмийн үйл ажиллагааны үндсэн зарчмуудын талаар ярьдаг. Төрөл бүрийн зөвлөгөө өгөхдөө бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн гол үйлдэл нь хүний тархины нейротрансмиттерийн системд үзүүлэх нөлөө юм.
Мэдрэл дамжуулагч гэж юу вэ? Энэ бол эс хоорондын мэдээлэл, янз бүрийн дохио дамжуулах үүрэгтэй бие махбод дахь нэг төрлийн систем юм. Энэ бүлгийн алдартай бодисуудын дунд сэтгэцийн эрүүл мэндийн салбарын мэргэжилтнүүд допамин, норэпинефрин, серотониныг ялгадаг. Судалгаанаас харахадЭрдэмтдийн үзэж байгаагаар эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн дутагдал нь сэтгэлийн хямрал, эмгэг, мөн гунигтай байдалд хүргэдэг. Антидепрессантууд нь үйлдлээрээ эдгээр бодисын үйлдвэрлэлийг хэвийн хэмжээнд байлгаж, улмаар хүний сэтгэл санаа тогтворждог.
Антидепрессантуудын талаархи эмч нарын тойм нь одоогоор анагаах ухаанд хүлээгдэж буй үр нөлөөг шууд өгөх антидепрессант шинж чанартай нэг ч эм гарч ирээгүй байна. Өөрөөр хэлбэл, нэг эм уусны дараа гэнэт юу ч болохгүй. Тийм ч учраас бүх антидепрессантуудыг тодорхой курсын нэг хэсэг болгон хэрэглэхэд зориулагдсан бөгөөд үргэлжлэх хугацааг эмч тодорхойлно.
Гаж нөлөө
Бараг бүх эмийн нэгэн адил антидепрессантууд нь эмийг буруу сонгосны үр дүнд тодорхой гаж нөлөө үзүүлдэг. Хамгийн муу тохиолдолд тэдгээр нь дамжуулалтын эмгэг, ортостатик гипотензи, антихолинергик нөлөө хэлбэрээр илэрдэг.
Үүнээс гадна бага зэргийн, түр зуурын тааламжгүй шинж тэмдгүүд илэрч болзошгүй тул эмийг хэрэглэсний дараа та эмийг зааж өгсөн эмчтэй дахин зөвлөлдөх шаардлагатай. Гаж нөлөөний дунд хамгийн түгээмэл нь суулгалт, толгой өвдөх, маниа, сэтгэлийн түгшүүр, бага зэргийн эсвэл мэдэгдэхүйц бэлгийн сулрал, өтгөн хатах, хоолны дуршил буурах зэрэг орно. Үүнээс гадна, хэт их нойрмоглох нь ихэвчлэн тохиолддог, эсвэл эсрэгээрнойргүйдэл.
Антидепрессантуудын талаархи өвчтөнүүдийн тоймд заримдаа буруу бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ууж эхэлсний дараа арьсан дээр тууралт гарч, хаван гарч эхэлсэн гэж дурдсан байдаг. Ихэнхдээ тэд харшлын урвал дагалддаг.
Энэ төрлийн эм нь дүрмээр бол зүрх, элэг, бөөр, зарим тохиолдолд ходоодны үйл ажиллагаатай холбоотой асуудалтай өвчтөнүүдэд бүрэн эсрэг заалттай байдаг.
Антидепрессантуудын төрөл
Орчин үеийн фармакологийн зах зээл дээр та маш олон тооны антидепрессантуудыг олж болно. Тэдний бүлэг тус бүрийн талаархи санал хүсэлт нь нөлөөллийн спектрээс хамааран өвөрмөц байдаг.
Медикачууд энэ бүлгийн бүх эмийг юунд бүтээгдсэнээс нь хамааруулан трициклик, ургамлын гаралтай, сонгодог гэсэн гурван том ангилалд хуваадаг. Эдгээр төрөл бүрийг бие махбодид үзүүлэх үйл ажиллагааны механизмаас хамааран дэд бүлэгт хуваадаг: моноамин оксидазын дарангуйлагчид, түүнчлэн сонгомол ба сонгомол бус. Антидепрессантуудын нэр (жоргүй) болон тэдгээрийн талаарх тоймыг тус тусад нь авч үзье.
Антидепрессантуудын сонгодог бүлэг
Сонгодог антидепрессантууд нь сэтгэц болон сэтгэл санааны асуудалтай тэмцэхэд хамгийн сайн нөлөө үзүүлдэг шинэ үеийн эм юм. Тэдний дундаас хамгийн алдартай нь:
- "Афобазол",
- "Циталопрам",
- "Миансерин",
- "Тианептин",
- "Венлафаксин",
- "Пароксетин".
Антидепрессант "Флуоксетин" нь бас алдартай гэж үздэг - тоймууд нь энэ эм нь эхний хэдэн хэрэглэсний дараа сайжирч байгааг мэдрэхэд тусалдаг гэж эмч нар хэлж байгаа бөгөөд түүний найрлага дахь бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ууснаас хойш долоо хоногийн дараа эмч нар хэлж байна., өвчтөний сэтгэл санаа мэдэгдэхүйц тогтворжиж байна.
Практикаас харахад энэ бүлгийн эмүүд бусадтай харьцуулахад хамгийн бага гаж нөлөө үзүүлдэг (ургамлын гаралтай эмүүдийг эс тооцвол). Энэ нь тэднийг сэтгэл хөдлөлийн байдлаа хэвийн байдалд оруулахыг хүсдэг хүмүүсийн дунд түгээмэл болгодог зүйл юм. Энэ бүлэгт багтсан сангууд нь ихэвчлэн эмчийн жоргүйгээр эм худалдаж авах хүсэлтэй эмийн сангийн үйлчлүүлэгчдэд санал болгодог.
Шинэ үеийн антидепрессантуудын талаархи тоймууд нь зүрх болон зүрх судасны тогтолцооны бусад эрхтнүүдэд хортой нөлөө үзүүлэхгүй гэж үздэг. Ийм эмийг амбулаторийн эмчилгээнд сайн гэж эмч нар хэлдэг.
Трициклик антидепрессантууд
Энэ бүлгийн эмүүдийг үйл ажиллагааны механизм, мэдрэлийн дамжуулагчийг барьж авах аргаас хамааран сонгомол болон сонгомол бус гэж хуваадаг.
Эдгээр бүлгийн эмийн тоонд асар олон тооны нэр багтсан:
- "Имипрамин",
- "Протлитилин",
- "Ftorocyzine","
- Амитриптилин",
- "Элавил",
- "Анафранил".
Мөн алдартай жагсаалтад эмийн санд маш их эрэлт хэрэгцээтэй байгаа "Тофранил"-ийг оруулж болно. Эдгээр бүх эмийг эмчийн жоргүйгээр худалдаж авах боломжтой боловч энэ нь бүгд хүний биед бүрэн аюулгүй гэсэн үг биш юм. Энэ төрлийн антидепрессантуудын талаархи тоймд өвчтөнүүд дотор муухайрах, гүйлгэх, толгой өвдөх гэх мэт өвөрмөц шинж тэмдгүүд илэрч эхэлдэг гэж ихэвчлэн хэлдэг. Тийм ч учраас трициклик бүлгийн эмийг эмчийн зааж өгөх ёстой бөгөөд зөвхөн үзлэг хийсний дараа л. хийгдэж, өгөгдсөн шинжилгээний үр дүнг хүлээн авсан. Жишээлбэл, "Амитриптилин" хэмээх антидепрессантыг тоймлоход хэрэв насанд хүрсэн, эрүүл мэт харагддаг хүн бие даан эм ууж эхэлбэл зүрх, амьсгалын замын асуудал үүсдэг гэж байнга хэлдэг.
Тиймээс трициклик антидепрессантуудын сонгомол болон сонгомол бус дэд бүлгүүдийг нарийвчлан авч үзье. Тэд бүгд нейротрансмиттерийг дахин шингээх үйлдэлтэй боловч тэдгээрийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Сонгомол
Энэ төрлийн антидепрессантуудын тоймд шинжээчид тэдний нейротрансмиттерт үзүүлэх нөлөөний онцлогийг тайлбарладаг. Хүний биед тэдний үйл ажиллагааны онцлогийг нэрээр нь тодорхойлсон. Үүнтэй холбогдуулан сонгомол антидепрессантууд нь бие махбод дахь серотонин, норэпинефрин, допамин зэрэг зарим бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ялгаруулдаг гэсэн зөв дүгнэлтийг хийж чадна.элемент бүр дээр тус тусад нь, сонгон үйлчилдэг. Ямар бүрэлдэхүүн хэсгийг өдөөх ёстойг тодорхойлохын тулд эмчээс зөвлөгөө авахаа мартуузай.
Энэ төрлийн антидепрессант эмчилгээний талаархи тоймууд нь практикт хэрэглэхэд тохиромжгүй байдаг, учир нь бусад олон төрлийн эм, тухайлбал өвдөлт намдаах, ханиадыг хэрэглэх үед хэрэглэх боломжгүй байдаг. Үүнээс гадна эмч нар энэ бүлгийн эмийг зааж өгсөн өвчтөнүүддээ буурцагт ургамал, давсалсан загас, тамхи татдаг хоол, бяслаг, банана идэхээс татгалзахыг зөвлөж байна. Эдгээрээс гадна энэ хугацаанд идэхийг хориглосон хэд хэдэн бүтээгдэхүүн байдаг. Хэрэв зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүй бол өвчтөн зүрхний шигдээс, цус харвалт, цусны даралт огцом нэмэгдэх зэрэг зүрх судасны системээ бүх төрлийн асуудалд оруулах эрсдэлтэй.
Сонгомол антидепрессантуудын дотроос эмч нар болон тэдний өвчтөнүүд "Сэлектра"-д онцгой анхаарал хандуулдаг. "Сэлектра" антидепрессантыг тоймлоход тэр нь зүрх судасны систем болон бусад эрхтнүүдийн бүтцэд хамгийн зөөлөн нөлөө үзүүлдэг гэж ихэвчлэн тэмдэглэдэг. Нэмж хэлэхэд түүний найрлагыг бүрдүүлдэг элементүүд нь залгихад маш сайн үр дүнг өгдөг.
Моклобемид, Пирлиндол, Бефол нь энэ бүлгийн алдартай эмүүдээс ихэвчлэн ялгардаг.
Хэрэв бид сонгомол төрлийн эмийг авч үзвэл аль нь хамаарнанейротрансмиттерийн бүлгүүд ажилладаг бөгөөд хэрэв шаардлагатай бол допамин дааврын үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэхийг "Бупропион" эсвэл "Зыбан" эмийн санд, норэпинефрин - "Венлафаксин", "Иксел", "Цимбалта", хангалтгүй тохиолдолд асууж болно. серотонины үйлдвэрлэл, та "Fluoxetine", Fluvoxamine, Clomipramine эсвэл Paxil худалдан авах хэрэгтэй. Паксил антидепрессантыг тоймлоход түүний бүтцийг бүрдүүлдэг бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь хурдан биш боловч үр дүнтэй боловч сэтгэл санааг сэргээж, хэвийн байлгаж, шаардлагатай "аз жаргалын гормоны үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг" гэсэн өвчтөнүүдийн сэтгэгдлийг ихэвчлэн олж болно. ".
Сонгомол бус
Бүлэг сонгомол бус антидепрессантууд хүний биед нэвтэрч, мэдрэлийн дамжуулагчийг дахин шингээхэд чиглүүлдэг боловч энэ тохиолдолд бүх мэдрэлийн эсүүд нөлөөлдөг. Практикт энэ бүлгийн эмийг хэрэглэх нь тийм ч их байдаггүй бөгөөд энэ нь бие махбодид үзүүлэх нөлөөгөөр асар олон тооны гаж нөлөө үзүүлдэгтэй холбоотой юм. Тэдний дунд ихэвчлэн зүрхний хэмнэл алдагдах, нойргүйдэх, эсвэл эсрэгээр хэт их нойрмоглох, суулгах, амьсгалын замын асуудал, толгой өвдөх, бусад олон зүйл байдаг. Гэсэн хэдий ч ийм бүлгийн эмээр сэтгэлийн таагүй байдлыг эмчлэх аргыг тодорхой тооны хүмүүс байдаг. Антидепрессантуудын жагсаалтад олон эерэг тоймдсонгомол бус төрлийн "Ипрониазид", "Ниаламид", түүнчлэн "Исокарбоксазид" эсвэл "Марплан" зэрэг эмүүдийг тэмдэглэв. Эдгээр нь бүгд ижил найрлагатай бөгөөд үйлдвэрлэгч болон үнээс хамаарч өөр өөр байдаг.
Шинэ үеийн антидепрессантуудын тойм нь эдгээр нь сонгомол бус трициклик эмүүдийн ангилалд багтах эмүүдээс илт давуу болохыг ихэвчлэн тэмдэглэдэг.
Ургамлын антидепрессант
Эрт дээр үед ч гэсэн Оросын тодорхой өргөрөгт ургадаг тусгай ургамлын тусламжтайгаар сэтгэл санааны асуудлыг шийдэж байсан. "Аз жаргалын даавар" -ын тэнцвэрийг хэвийн байдалд оруулах чадвартай ургамлуудын дотроос St.
Орчин үеийн эм үйлдвэрлэгчид эдгээр ургамлын шинж чанарыг мэддэг тул үүнийг боловсруулахдаа анхаарч үзсэн бөгөөд эмийн сангаас жоргүйгээр худалдаж авах боломжтой маш сайн эмүүдийг гаргаж ирэв. Энэ төрлийн хамгийн сайн антидепрессантуудын талаархи тоймуудад эдгээр нь муу сэтгэлийн хөдөлгөөнтэй тэмцэхэд ихээхэн тусалдаг бөгөөд зарим нь бараг тэр даруйд тусалдаг гэж хэлдэг.
Ургамлын болон бусад ургамлын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үндсэн дээр хийсэн шилдэг бэлдмэлүүдийн дотроос Ново-Пассит, Леузеа ханд, түүнчлэн байгалийн хандмал (долоогона, валериан, хүн орхоодой, нимбэгний өвс гэх мэт) онцгой байдлаар ялгардаг.. Эмч нарын зөвлөмжид эдгээр сангууд нь практикт байдаг гэж ихэвчлэн хэлдэгЭнэ нь хор хөнөөлгүй бөгөөд заримдаа өвчтөнүүд бие даан эмчилгээ хийлгэж, сэтгэл санаагаа хэвийн байдалд оруулахын тулд хүссэн эмийг сонгох боломжтой байдаг. Гэсэн хэдий ч тэр үед тэд эмийг хэтрүүлэн хэрэглэхээс сэрэмжлүүлдэг - энэ нь заримдаа тийм ч хор хөнөөлгүй байж болох гаж нөлөөнд хүргэдэг.
Антидепрессантыг хэрхэн зөв уух вэ
Нийгмийн сүлжээ эсвэл янз бүрийн сайтууд дээр үлдээсэн сэтгэгдлүүдэд үндэслэн антидепрессант (жоргүй) нэрийг шийдсэн худалдан авагчид сэтгэл гутралын шинж тэмдгийг олж мэдсэнээр эмийн сангаас эм худалдаж авах хандлагатай байдаг. эм. Эмчээс зөвлөгөө авалгүйгээр яаж авах вэ?
Юуны өмнө эдгээх үйл явцыг хоёр үе шатанд хуваах ёстой гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Тэдний нэг нь гол зүйл юм. Энэ нь эм, хандмал авах шаардлагатай байгааг илтгэх үндсэн шинж тэмдэг илэрч байгаа үед л эм ууна гэсэн үг юм: невроз, сэтгэлийн таагүй байдал, автономит үйл ажиллагааны алдагдал гэх мэт. Хоёрдахь шат нь тайлбарласан бүх шинж тэмдгүүдийн нөлөөн дор арилах үед тохиолдох ёстой. сонгосон эм. Практикт хоёр дахь үе шат нь эмчилгээний курсээс богино байх ёстой бөгөөд эмийг бага хэмжээгээр авна. Энэ үе шатанд та биеэсээ эмнээс зохих ёсоор салгах хэрэгтэй. Мэдрэлийн болон сэтгэцийн салбарын бүх мэргэжилтнүүд үүнийг гэнэт хийхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь мэдрэлийн системийн цаашдын үйл ажиллагаанд муугаар нөлөөлнө.
Ямар хугацаандэм уухыг зөвлөж байна уу? Дадлагаас харахад тохиолдол бүр хувь хүн байдаг. Гэсэн хэдий ч дунджаар эмчийн зааж өгсөн курс үргэлжлэх хугацаа 2-5 сар байна. Дүрмээр бол, тогтоосон хугацаанд эмгэгийн бүх шинж тэмдгийг бүрэн арилгах ёстой.
Эмчтэй зөвлөлдсөний дараа, мөн үзлэг, шинжилгээнд хамрагдсаны дараа эм уухаа боль. Цуцлалыг зөвхөн өвчтөний нөхцөл байдлын нийгэм-сэтгэл зүйн судалгаанд үндэслэн авсан үзүүлэлтүүдийн үндсэн дээр хийдэг. Энэ үйл явц нь эмчийн өмнө нь зааж өгсөн схемийн дагуу түүний заасан хугацаанд явагдах ёстой. Дүрмээр бол, энэ тохиолдолд өвчтөнд таагүй үр дагавар гарахгүй. Хэрэв тийм бол энэ нь үндсэндээ өөртөө болон түүний хайртай хүмүүст ихээхэн төвөг учруулахгүй.
Эцэст нь: эмч нар бусад өвчтөнүүдийн тойм дээр үндэслэн өөртөө хамгийн сайн антидепрессантыг сонгохыг зөвлөдөггүй. Энэ нь нөхцөл байдал бүр өвөрмөц бөгөөд организм бүр өөрийн гэсэн онцлогтой байдагтай холбоотой.
