Лейкоцитын томъёо (лейкограмм) нь цусан дахь янз бүрийн уургийн хувийн харьцааг харуулдаг. Ерөнхий шинжилгээ хийхдээ үүнийг аваарай. Нэг буюу өөр төрлийн лейкоцитын түвшин нь бусад төрлийн бууралт, өсөлтөөс шалтгаална. Лейкоцитын томъёог тайлахдаа цусны цагаан эсийн үнэмлэхүй тоог харгалзан үзнэ.
Ерөнхий лейкограммаас гадна лейкоцитын индекс гэж нэрлэгддэг, өөрөөр хэлбэл цусан дахь янз бүрийн төрлийн цагаан эсийн харьцааг судалдаг. Хамгийн түгээмэл зүйлүүдийн нэг бол хордлогын индекс бөгөөд үрэвслийн хүндрэлийг тодорхойлоход үйлчилдэг. Мөн дархлаа сулрах, харшил үүсгэх гэх мэт индексүүд байдаг. Цусны цагаан эсийн эзлэх хувийг тодорхойлохын тулд тусгай шинжилгээ хийх шаардлагатай бөгөөд логик үр дүн нь лейкоформул болно. Лейкоцитын томъёоны зүүн тийш шилжихэд юу нөлөөлж болох вэ? Үүнийг энэ нийтлэлээс олж мэдье.
Цусны цагаан эсийн төрөл
Лейкограмм нь дараах үндсэн сортуудын харьцааг харуулдаг: моноцит, лимфоцит,базофил, нейтрофил, эозинофиль. Янз бүрийн төрлийн цагаан эсийн бүтэц, хэрэглээ өөр өөр байдаг. Тэдгээрийн доторх өнгийг мэдрэх мөхлөгүүд байгаа эсэхээс хамааран хоёр төрлийн лейкоцитийг ялгадаг: гранулоцит ба агранулоцит.
Гранулоцитын найрлагад базофил (шүлтлэг өнгө мэдрэх), эозинофил (хүчил), нейтрофил (хоёул будагч бодис) орно. Агранулоцитуудад Т- ба В-лимфоцитууд, түүнчлэн моноцитууд орно.
Цусны цагаан эсийн үйл ажиллагаа
Цусны цагаан эсүүд дараах үүргийг гүйцэтгэдэг:
- Т-лимфоцитууд нь хорт хавдрын эсүүд болон гадны бичил биетүүдийг устгадаг. В-лимфоцитууд эсрэгбие үүсгэдэг.
- Моноцитууд нь фагоцитозд оролцож, бичил биетнийг саармагжуулахаас гадна дархлааны хариу урвал үүсгэж, эд эсийг нөхөн төлжүүлдэг.
- Базофил нь бусад зүйлийн эдэд үрэвслийн голомт руу шилжих хөдөлгөөнийг дэмжиж, харшлын урвалд оролцдог.
- Эозинофил идэвхтэй хөдөлж, фагоцитоз үүсгэх чадвартай. Эдгээр нь гистаминыг ялгаруулахын зэрэгцээ харшлын болон үрэвслийн урвал үүсгэдэг.
- Нейтрофилууд нь фагоцитийн хамгаалалтыг гүйцэтгэдэг - тэд гадны биетүүдийг шингээдэг. Тэд мөн нян устгах бодис ялгаруулдаг.
Лейкоцитын томъёо зүүн тийш шилжих
Төрөл бүрийн өвчний үед биеийн үрэвслийн шинж чанарыг тодорхойлохын тулд цусан дахь лейкоцитын тоог тодорхойлох шинжилгээг хийдэг. Цусыг венийн болон хялгасан судас (хуруунаас) хоёуланг нь авч болно.
Лейкоцитын найрлага, тэдгээрийн норм ба хазайлтыг лейкоцитын томъёоны дагуу тооцдог. Энэ нь янз бүрийн төрлийн лейкоцитын хувиар илэрхийлэгддэг. Ижил оноштой бүх өвчтөнд ийм томъёолол өөр байж болно гэдгийг санах нь зүйтэй. Нас бас нөлөөлдөг.
Техник
Цусны шинжилгээнд бэлтгэх нь тийм ч хэцүү биш: өвчтөн процедураас дөрвөн цагийн өмнө зүгээр л идэхээс татгалзаж, өмнөх өдөр нь сэтгэл санааны болон бие махбодийн стрессээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Томъёо тодорхойлох материал нь венийн цус юм. Үүнээс өмнө лабораторийн туслах өвчтөний шууг тусгай бүсээр шахаж, дараа нь тохойн нугалахад байрлах судсанд нимгэн зүү хийж, цус нь туршилтын хоолой руу орох ёстой. Ийм үйл явцыг өвдөлтгүй гэж нэрлэж болохгүй, гэхдээ ихэнхдээ өвдөлт нь тийм ч хүчтэй биш байдаг. Үүний үр дүнд лейкоцитын эзлэх хувь, тэдгээрийн тоог микроскопоор тодорхойлохын тулд нэг дусал цус авч, шилэн хавтан дээр тавьдаг. Хэрэв эмнэлэг нь орчин үеийн тоног төхөөрөмжтэй бол анализатор нь тоосонцорыг тоолдог - тусгай аппарат бөгөөд нормоос ноцтой хазайсан эсвэл хэвийн бус шинж чанартай тоосонцор байгаа тохиолдолд л хүний оролцоо шаардлагатай.
Үр дүнд хүрэх хугацаа нь тухайн судалгааг явуулж буй байгууллагаас ихээхэн шалтгаална. Ихэвчлэн та хэд хоногоос илүүгүй хүлээх хэрэгтэй. Оролцож буй эмч нь олж авсан үзүүлэлтүүдийг үнэлэх ёстой. Шифрийг тайлах үед та лейкоцитын томъёоны зүүн тийш шилжиж байгааг илрүүлж болно.
Ээлжлэх нь юу гэсэн үг вэ?
Лейкограмм зүүн тийш шилжих, өөрөөр хэлбэл хэмжээ ихэссэннейтрофилийг хатгаж, янз бүрийн халдварт өвчин, үрэвсэлт үйл явцын явцыг илтгэнэ. Ерөнхийдөө нейтрофилууд нь нийт лейкоцитын 50 гаруй хувийг эзэлдэг. Тэдний гол зорилго нь цусанд орж буй халдвартай тэмцэх, гадны бичил биетнийг шингээх явдал юм.
Зүүн тийш шилжих нь хэт их бие бялдрын хүч чармайлтаас ч илэрч болох бөгөөд энэ тохиолдолд үүнийг реактив гэж нэрлэдэг бөгөөд эмнэлгийн оролцоо шаарддаггүй, учир нь амарсны дараа томъёо сэргэж, хэвийн байдалдаа орох болно. Нэмж дурдахад, ийм шилжилттэй лейкоцитын томъёо нь ацидоз, өөрөөр хэлбэл бие дэх хүчил ба шүлтийн тэнцвэргүй байдал, түүний өсөлт, комын өмнөх байдлыг илтгэнэ. Энэ нь лейкоцитын томьёо зүүн тийш шилжсэн гэсэн үг юм.
Шалтгаан
Нейтрофилын өсөлтийн шалтгааныг жагсаацгаая:
- үе мөч болон дотоод эрхтний үрэвсэлт үйл явц;
- төрөл бүрийн халдвар;
- хагалгааны дараах байдал;
- эдийн ишеми;
- чихрийн шижин илрэх;
- онкологийн өвчин;
- аливаа хорт бодисын хордлого: биед нэвтэрсэн болон уураар (жишээлбэл, хар тугалга, мөнгөн усны уур) хоёулаа;
- төрөл бүрийн эмийн нөлөө.
Лейкоцитын томъёоны өөрчлөлтийг илрүүлэхийн тулд тусгай цусны шинжилгээ хийх шаардлагатай. Шинжилгээний төрөл, түүний аргыг мэргэжилтэн өөрөө тодорхойлно. Ямар ч төрлийн шилжилт байгаа тохиолдолд үрэвсэлт үйл явц өөрөө эсвэл ямар нэгэн төрлийн өвчин илрэх ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй.эсвэл цусан дахь лейкоцитын түвшинг хэвийн хэмжээнээс хазайхад нөлөөлдөг эрхтэнүүд. Лейкограммыг зүүн тийш шилжүүлэх зөв шалтгааныг тогтоох нь зөв оношлох түлхүүр болж, амжилттай эмчилгээ хийх баталгаа болж, биеийг илүү хурдан хэвийн байдалд оруулах болно.
Холбогдох шинж тэмдгүүд
Дараах шинж тэмдгүүд нь цусны цагаан эсийн хэмжээ илүүдэлтэй байгааг илтгэж болно:
- ерөнхий сул тал;
- ядаргаа;
- бага даралт;
- толгой эргэх.
Өвчтөн лейкоцитын томъёоны өөрчлөлтийн шинж тэмдгийг бие даан тодорхойлох боломжтой. Тэднийг анзаарсны дараа та өвчтөнийг шаардлагатай шинжилгээнд илгээж, бие даасан эмчилгээг зааж өгөх мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй.
Цусан дахь сахарын хэмжээ хамгийн бага, бие янз бүрийн ачааллаас амарсан өглөө эрт томъёоны шилжилтийг тодорхойлно.
Цусан дахь лейкограмм дахь үнэмлэхүй ба харьцангуй шинж чанарын өөрчлөлт
Томъёо дахь лейкоцитын найрлага дахь өөрчлөлт нь харьцангуй моноцитопени, нейтропени эсвэл эозинопени үүсдэг гэж мэргэжилтнүүдэд хүргэдэг. Энэ жагсаалтад лимфоцитоз, нейтрофили, харьцангуй моноцитоз зэрэг бусад өвчин багтаж болно.
Хэрэв лейкоцитын тооны өөрчлөлт үнэмлэхүй байвал бид туйлын лимфопени, моноцитопени, нейтропени байдаг гэж дүгнэж болно, Лейкоцитын агууламж өөрчлөгдөхөд үнэмлэхүй болон харьцангуй найрлагыг харгалзан үзэх шаардлагатай. Үнэмлэхүй тоо нь бүх төрлийн лейкоцитын жинхэнэ агуулгыг харуулдаг. Харьцангуй шинж чанар нь зөвхөн нэг нэгж цусан дахь өөр өөр эсийн эзлэх хувийг тодорхойлоход тусалдаг. Ихэнх тохиолдолд өөрчлөлтийн чиглэл ижил байдаг.
Заримдаа нейтрофили болон нейтропени нь бие биетэйгээ хавсардаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Төрөл бүрийн лейкоцитын үнэмлэхүй тоог тодорхойлохын тулд та эхлээд лейкоцитын нийт тоо болон эсийн найрлагын хувийг харгалзан энэ утгыг тооцоолох хэрэгтэй.
Бид лейкоцитын томъёоны зүүн тийш шилжих нь юу гэсэн үг болохыг харлаа.
