Хүүхдэд трахеитын шинж тэмдэг, эмчилгээг авч үзье. Энэ эмгэг гэж юу вэ, яаж эмчилдэг вэ?
Хүүхдийн трахеит нь янз бүрийн гаралтай гуурсан хоолойн үрэвсэл, халдварт нөлөөгөөр тодорхойлогддог амьсгалын замын эмгэг юм. Хүүхдэд трахейitis нь хуурай ханиалгах, халуурах, өвчүүний ард өвдөх зэргээр дамждаг. Түүний оношийг эмнэлзүйн зураг, ларингоскопи, аускультация, трахеобронхоскопи зэрэг мэдээлэлд үндэслэнэ. Хүүхдэд трахейitis эмчлэх нь бактерийн эсрэг, вирусын эсрэг эсвэл этиотроп эм, expectorants хэрэглэх; физик эмчилгээ (UHF, амьсгалах, индуктотерми, электрофорез), цээжийг үрэх, гичийн гипс.
Хүүхдэд трахеит яагаад илэрдэг вэ?
Хүүхдэд цочмог трахеит нь ихэвчлэн вирусийн гаралтай байдаг: энэ нь ихэвчлэн параинфлуенз, томуу, амьсгалын замын халдварт өвчин юм.syncytial вирус, аденовирус гэх мэт
Хүүхдийн бактерийн трахеит үрэвсэл нь ихэвчлэн цагаан мөгөөрсөн хоолойд гэмтэл авсны дараа эсвэл гадны биетээр үүсгэгдсэн вирусын халдвар, саяхан интубаци хийлгэсэн болон бусад шалтгааны улмаас үүсдэг. Бактерийн үүсгэгч бодисуудын дунд стафило-, пневмо- болон стрептококк, моракселла, гемофилийн халдвар гэх мэтийн этиологийн үүргийг тодорхойлсон.
Амьсгалын замын хламидийн болон микоплазмын гэмтэл ихэвчлэн олддог, холимог халдвар - бактери-вирус, вирус-микоплазм болон бусад.
Хүүхдэд актиномикоз, аспергиллез, кандидозын улмаас үүссэн мөөгөнцрийн трахеит буюу трахеомикоз нь ховор тохиолддог.
Хүүхдэд трахеит нь амьсгалын дээд замын гэмтэл (час улаан халууралт, улаанбурхан, сахуу, хөхүүл ханиалга гэх мэт) халдварт өвчний үед үүсдэг, өөрөөр хэлбэл хоёрдогч байж болно. Харшлын трахеит нь хүүхдийн бие мөөгөнцөр, эм, хүнсний харшил үүсгэгч, мөн гэрийн тоосонд мэдрэмтгий болох үед үүсдэг.
Хүүхдэд трахейitis нь хүйтэн, тоостой эсвэл хуурай агаараар амьсгалах, идэвхтэй болон идэвхгүй тамхи татах, гипотерми, хамрын амьсгалын эмгэг (аденоид, хамрын таславчны хазайлт, гипертрофик ринит гэх мэт), архаг халдвар (олон цооролт) зэргээс шалтгаална., синусит, тонзиллит).
Трахеитийн архаг буюу удаан үргэлжилсэн явц нь ихэвчлэн рахит, гиповитаминоз, хоол тэжээлийн дутагдал, диатез, дархлаа суларсан өвчтөнүүдэд ажиглагддаг.
Хүүхдэд трахеитийг эмчлэх талаар доор хэлэлцэх болно.
Хүүхдийн трахеитийн төрөл зүйл
Эмнэлзүйн явцын онцлогоос хамааран цочмог ба архаг трахеитийг ялгадаг. Хүүхдийн гарал үүслээр трахеит нь анхдагч (өөрөөр хэлбэл бие даасан эмгэг) ба хоёрдогч (өөрөөр хэлбэл гол халдвар нь өөрөө илэрдэг) байж болно. Амьсгалын замын бусад хэсгүүдийн эмгэгүүдтэй хавсарч хүүхдийн трахеит нь трахеобронхит, ларинготрахеит, ринофаринготрахеит хэлбэрээр илэрдэг.
Архаг гэмтлийн үед үүсдэг гуурсан хоолойн өөрчлөлтийн дагуу гипотрофик хэлбэр, судаснууд өргөжиж, салст бүрхэвч хавагнах үед атрофийн хэлбэр (салст бүрхэвч нимгэн болдог) ялгагдана. Гадаад төрхийн шалтгаанаас хамааран хүүхдэд харшлын болон халдварт (мөөгөнцөр, бактери, вируст, холимог) трахеит үүсдэг.
Хүүхдийн трахеитийн шинж тэмдэг
Хүүхдийн трахеит нь ихэвчлэн энгийн вирусын халдвараас эхэлдэг: өвдөлт, хоолой өвдөх, хамар гоожих, ерөнхий сулрал, рефлекс ханиалгах, халуурах, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Хүүхдэд трахеитын эмгэгийн шинж тэмдэг нь ихэвчлэн шөнийн цагаар эсвэл сэрсний дараа шууд илэрдэг өвдөлттэй, хуурай, пароксизм хэлбэрийн ханиалга юм.
Пароксизмтай ханиалгын шалтгаан нь уйлах, гүнзгий амьсгалах, температурын өөрчлөлт (жишээлбэл, өрөөнөөс гарах үед) байж болно. Ханиалгах нь ихэвчлэн хэдэн минутаас хэдэн цаг хүртэл үргэлжилдэгбөөлжих дагалддаг.
Ханиалгах үед болон ханиалгасны дараа мөрний ир хооронд болон өвчүүний ясны ард түүхий, уйтгартай өвдөлт, түлэгдэх мэдрэмж төрдөг. Хүүхдүүд дахин халдлага үүсгэхээс айдаг тул амьсгалын гүнийг хязгаарладаг тул амьсгал нь өнгөцхөн, хурдан болдог. Ханиалгах үед хавирга хоорондын таталт гарч ирдэг, өөрөөр хэлбэл булчингууд хөдөлдөг. 3 настай хүүхдэд трахеит эмчилгээг цаг тухайд нь хийх ёстой. Энэ яагаад чухал вэ?
Катараль хуурай трахеитын үе шатанд цэр нь хэцүү ханиалгаж, ихэнхдээ салст наалдамхай бөөгнөрөл шиг харагддаг. Хэдэн өдрийн дараа энэ нууц нь идээт салст болж, илүү чөлөөтэй ялгардаг тул ханиалга нь өвчтөнд өвдөлт үүсгэхээ больсон.
Глоттикийн доорх трахеитийн шинж тэмдэг нь хүүхдийн ларингитийн клиниктэй төстэй байдаг. Эмгэг судлалын энэ хэлбэр нь "хуцах" ханиалгах, хоолой өвдөх, сөөнгө хоолой дагалддаг бөгөөд үрэвсэлт үйл явц нь мөгөөрсөн хоолойд дамждаг бөгөөд энэ нь laryngotracheitis (хуурамч круп) нарийсалтаар хүндэрч болно.
Архаг хэлбэр
Архаг трахеит нь өдрийн цагаар байнгын ханиалгах, шөнийн цагаар хэт их ханиалгах, дуу хоолойны эмгэг, ерөнхий сулрал, халуурах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Нярай хүүхдэд трахеитийн урсах нь онцгой аюултай, учир нь ханиалгах рефлекс дутуу хөгжсөний улмаас хүүхэд үр бүтээлтэй цэрээ гаргаж чадахгүй. Энэ тохиолдолд хүүхдийн трахеит нь бронхопневмони, трахеобронхит, бронхиолит, амьсгалын дутагдал, тэр ч байтугай амьсгал боогдох хүртэл хүндрэлтэй байж болно.
Хүүхдэд трахеитын шинж тэмдэг, эмчилгээ нь ихэвчлэн холбоотой байдаг. Үүнийг хүүхдийн нэрт эмч Комаровский баталж байна.
Хүүхдийн трахеитийн оношлогоо
Хүүхдийн трахеитийг сонсгол, эмнэлзүйн, лаборатори, дурангийн шинжилгээгээр оношилдог. Өвчний сэжигтэй өвчтөнийг хүүхдийн эмчээс гадна уушигны эмч, дархлаа судлаач, харшил судлаач, чих хамар хоолойн эмчийн үзлэгт хамруулна.
Хүүхдэд трахейitis ихэвчлэн исгэрэх, хуурай шуугиан, амьсгал давчдах зэрэг сонсогддог. Цочмог трахеиттэй өвчтөнд дурангийн шинжилгээгээр (трахеобронхоскопи, ларингоскопи) хаван бүхий тод улаан гуурсан хоолойн салст бүрхэвч илэрч, ихэвчлэн цусны урсгал, бага хэмжээний наалдамхай шүүрлийг тодорхойлдог. Бактерийн өсгөвөрийн хувьд цэр цуглуулах нь хэцүү байдаг тул эмчилгээ, оношлогооны зорилгоор гуурсан хоолойн сорилтыг цаашдын ПГУ-ын судалгаа, бактериологи, вирус судлалын нууцын шинжилгээгээр хийдэг.
Хүүхдийн цээжний рентген зураг нь уушгины хатгалгаа, бронхит зэрэг хүндрэлийг үгүйсгэхийн тулд хийдэг. Трахейиттэй холбоотой хамар залгиурын эмгэгийг фарингоскопи, риноскопи, хоолойноос тариалалт, хамрын хамрын синусын рентген зураг, харшлын шинжилгээгээр тодорхойлно.
Хүүхдэд трахеитийн эмчилгээ
Трахейит эмчилгээний дэглэмийн чухал зүйл бол өдөр бүр нойтон цэвэрлэгээ хийх, шаардлагатай агаарын чийгшлийг хадгалах, хүүхдийг цочроох эх үүсвэр (амт, утаа гэх мэт) -тэй харьцахаас зайлсхийх явдал юм.дууны ачааллын хязгаарлалт.
Хүүхдэд цочмог трахеитын этиотроп эмчилгээг шаардлагатай бол вирусын эсрэг эм ("Альфа Интерферон", "Интерферон"), антигистаминууд ("Деслоратадин", "Цетиризин", "Мебгидролин" гэх мэт) хэрэглэнэ.. Хэрэв өвчний нянгийн гарал үүсэл нь батлагдсан бол нянгийн эсрэг системийн эм (макролид, пенициллин, цефалоспорин, фторхинолон), түүнчлэн шүрших хэлбэрээр орон нутгийн антибиотикийг тогтооно.
Хуурай сулруулдаг ханиалгыг зогсоохын тулд ханиалгах эм хэрэглэдэг; Ингэснээр цэр илүү сайн гардаг - цэр хөөх эм, муколитик эм. Хэт авианы аргаар амьсгалах, мананцар үүсгэгч эмчилгээг амьсгалын замд шууд хүргэхэд ашигладаг.
Хүүхдэд трахейitis бүхий ханиалгыг цогц эмчилгээнд дулаацуулах компресс, хөл банн, цээжийг үрэх, гичний гипс орно. Хүүхдийн трахеитэд хэрэглэдэг физик эмчилгээний аргуудаас хамгийн үр дүнтэй нь индуктотерми, амьсгалын тогтолцооны эмгэгийн массаж, электрофорез, UHF юм.
Эдгэрэлтийн үе шатанд бие махбодийн хамгаалалтын шинж чанарыг бэхжүүлэхийн тулд өдрийн дэглэмийг тэнцвэртэй байлгах, зөв хооллох, витамин, дархлаа зохицуулагчийг хэрэглэх, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг дунд зэрэг хийх шаардлагатай.
Комаровскийн хэлснээр хүүхдийн трахеитын шинж тэмдэг, эмчилгээ нь хоорондоо нягт холбоотой байдаг.
Гэрийн физик эмчилгээ
Амьсгалын тогтолцооны олон эмгэгээс ялгаатай нь трахеитийн үед энэ нь чухал ач холбогдолтой юм.амьсгалын замын хоолойн чийгшлийг нэмэгдүүлэх боломж. Магадгүй энэ нь зөвхөн амьсгалах замаар байж болох юм.
Одоогийн байдлаар мананцар үүсгэгчийг хүүхдийн трахеитыг эмчлэхэд амжилттай ашиглаж байна. Капсулд дараах шингэнийг хийж болно:
- давсны уусмал (нэг аяга усанд нэг цайны халбага давс);
- шүлтлэг рашаан;
- нэмэлтгүй ус;
- зөвхөн уураар болон бүлээн амьсгалахад ашигладаг ургамлын гаралтай түүхий эдээс дусаах буюу декоциний;
- эмийн уусмал.
Хүүхдийн трахеитийг ардын аргаар эмчлэх нь маш үр дүнтэй.
Гайхалтай үр дүн үзүүлдэг орон нутгийн эмчилгээ:
- доод мөчийг халаах (хөл тослох дорго өөх, ноосон оймс);
- хүзүү болон цээжний дээд хэсэгт шахаж өгнө;
- өвчний ясыг дулаацуулах тос.
Хүүхдэд трахеитийг гэрийн нөхцөлд эмчлэх нь маш энгийн боловч үүнийг зөвхөн эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.
Доргоны өөх, дулаацуулах тос нь амьсгалын зам болон цусны судасны хөндийгөөр орон нутгийн тэлэлтэд хувь нэмэр оруулдаг. Энэ нь чийг, агаарын солилцоог нэмэгдүүлж, гуурсан хоолойн салст бүрхэвчийн гялбааны гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлж, улмаар илүү их эмгэг төрүүлэгч бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг гадагшлуулах боломжийг олгоно.
Гомеопатик болон ардын эмийг бусад өвчний нэгэн адил харшилгүй, мэргэжлийн эмчийн зөвшөөрөлтэй тохиолдолд л хэрэглэдэг гэдгийг санах нь маш чухал.
Хүүхдэд трахеитийг ардын аргаар эмчлэх үед өвчтэй хүн хангалттай хэмжээний шингэн уух шаардлагатай.эзлэхүүн. Энэ нь шингэн алдалтаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг бөгөөд энэ нь их хэмжээний цэр гарах, өндөр температурт боломжтой байдаг. Хөлс болон бөөрөөр ялгардаг шингэн нь аливаа өвчний үед биед гарч ирдэг хорт бодисыг өвчтөний биеэс гадагшлуулдаг.
Хүүхдийн харшлын трахеитийн эмчилгээ
Энэ тохиолдолд чих хамар хоолойн эмч, харшлын эмчийн хяналтанд байх шаардлагатай. Юуны өмнө та өдөөн хатгасан хүчин зүйлийг бүрэн арилгах хэрэгтэй. Зөвхөн дараа нь бид эмчилгээний үр дүнгийн талаар ярьж болно. Ихэнх тохиолдолд антигистаминыг, хэрэв бактери илэрсэн бол антибиотикийг тогтоодог. Antitussives-ийг мөн зааж өгдөг. Тэд цэр арилгахад тусална.
Хүүхдийн эмчилгээний онцлог
Нэг нас хүрээгүй хүүхдийн трахеитийн эмчилгээнд юу багтдаг вэ? Энэ эмгэг нь ихэвчлэн 1-2 хүртэлх насны хүүхдүүд ховор тохиолддог. Тэд амьсгалын замын бүх эрхтэнд ерөнхий үрэвсэлт үйл явцтай байдаг. Хэрэв хүүхэд өвдсөн бол эмчийг яаралтай дуудах шаардлагатай, учир нь өвчний цочмог явцын үед температур үргэлж маш өндөр байдаг.
Нялх хүүхдэд трахеитын шинж тэмдэг - шөнийн цагаар амьсгал давчдах, бөөлжих шинжтэй удаан ханиалгах дагалддаг пароксизм хэлбэрийн ханиалга.
Хэрэв эмгэг нь нянгийн шинж чанартай биш бол антибиотик эмчилгээ хийдэггүй. Төрөл бүрийн ханиалгах сироп, вирусын эсрэг эм, иммуномодуляторууд үр дүнтэй.
Трахеитийн таамаглал ба урьдчилан сэргийлэх
Хэрэв хүүхэд цочмог трахеиттэй бол прогноз нь ихэвчлэн таатай байдаг: цаг тухайд нь, зөв эмчилгээ хийснээр эдгэрэх болно.араваас арван дөрөв хоногийн дотор тохиолддог. Хэрэв ханиалга удаан хугацаагаар үргэлжилбэл хүүхдийн эмч эсвэл чих хамар хоолойн эмчтэй хоёр дахь удаагаа зөвлөлдөх шаардлагатай бол нэмэлт үзлэг хийх шаардлагатай.
Мэргэжилтнүүдийн зааврыг дагаж мөрдөөгүй эсвэл өөрийгөө эмчлэх аргыг хэрэглэсэн бол дахилт үүсэх магадлалтай бөгөөд өвчин архаг хэлбэрт шилжиж болно. Энэ тохиолдолд гуурсан хоолойн салст бүрхэвч нь үргэлж чухал эсвэл жижиг таагүй илрэлүүдийн эх үүсвэр байх болно:
- бараг байнгын хоолой өвдөх;
- хурцадмал байдал үе үе тохиолддог, гуурсан хоолойн үрэвсэлт үйл явцад оролцох аюултай;
- уушигны үрэвсэл, бронхит зэрэг хүндрэлүүд.
Хүүхдийн биеийг бүхэлд нь бэхжүүлэхийн тулд эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, архаг хэлбэрт шилжүүлэх нь онцгой чухал юм. Төрөхөөс эхлэн хатууруулах процедурыг хийх шаардлагатай:
- хүүхэд хангалттай чийглэг, сэрүүн, цэвэр агаартай өрөөнд байх ёстой;
- хөдөлгөөн идэвхтэй байх ёстой бөгөөд гадаа байвал зохимжтой;
- та ямар ч цаг агаарт өдөр бүр (өдөрт 2 удаа) алхах хэрэгтэй;
- шаардлагатай өөх тос, нүүрс ус, уураг, ул мөр элемент, витамин агуулсан зөв хооллолт;
- өдрийн дэглэмийг оновчтой болгож, идэвхгүй зугаа цэнгэл, хэт их ажлыг хасах хэрэгтэй.
Хүүхдэд ларингит, трахеит өвчнийг эмчлэхэд амьсгалын замын эрхтнүүдийн эсэргүүцлийг бэхжүүлэхийн тулд зуны улиралд далайд очиж, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ерөнхий тоник эм уух хэрэгтэй (жишээлбэл, дорго).тарган) намар, өвлийн улиралд.
Трахейitis нь тусдаа өвчин хэлбэрээр ховор тохиолддог. Ихэнхдээ энэ нь ларингит (ларинготрахеит гарч ирдэг) зэрэг эмгэгийн үр дагавар болдог эсвэл трахеобронхитоор улам хүндэрдэг.
Хүүхдийн цочмог трахеитийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол энэ нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.
Хүндрэлүүд
Ихэнх тохиолдолд хангалттай эмчилгээ хийлгэсэн хүүхдүүд бүрэн эдгэрдэг. Хэд хэдэн тохиолдолд трахеит нь архаг хэлбэрт шилжиж эсвэл дараах ноцтой хүндрэлүүдэд хүргэдэг:
- уушгины хатгалгаа;
- ретропарингийн буглаа;
- бронхиолит;
- сепсис;
- бронхит;
- хоолойны арын эдийн үрэвсэл.
Бид хүүхдийн трахеитын шинж тэмдэг, эмчилгээг авч үзсэн.
