Дэлхийн олон оронд сүрьеэтэй идэвхтэй тэмцэж байна. Энэ бол арилгахад хэцүү ноцтой өвчин юм. Тиймээс эрдэмтэд сүрьеэгийн эсрэг вакцин гаргаад удаж байна. Бид түүнтэй дараа нь танилцах болно. Хэзээ, хэн хийх ёстой вэ? Вакцинд юу багтдаг вэ? Ямар нэгэн гаж нөлөө байж болох уу? Хэрэв тийм бол тэднээс хэрхэн ангижрах вэ? Энэ болон бусад зүйлийн хариултыг доороос олох болно. Үнэндээ бүх зүйл санагдсан шиг хэцүү биш юм. Хамгийн гол нь сүрьеэгийн эсрэг вакцинжуулалтын гол санааг санаж байх хэрэгтэй.
Сүрьеэ нь…
Эхлээд сүрьеэ гэж юу болохыг олж мэдье. Энэ нь агаар дуслын замаар дамждаг ноцтой халдварт өвчний нэр юм. Энэ өвчнөөр өвчилсөн хүний дархлаа сулардаг.
Сүрьеэ нь уушиг, яс, үе мөч, гэдэс зэрэгт нөлөөлдөг. Хэрэв эмчлэхгүй бол өвчин нь үхэлд хүргэдэг. Бага насны хүүхдүүдэд үүнийг оношлох нь асуудалтай байдаг. Насанд хүрэгчдэд энэ өвчнийг оношлоход илүү хялбар байдаг.
Хэн ч өвдөж болно. Тийм ч учраас сүрьеэгийн эсрэг вакцин хийлгэдэг. Ямар ч тохиолдолд түүний тухай юу санаж байх ёстой вэ?
Тэд хийх үед
Жишээ нь хүмүүс зохих вакцин хийлгэсэн үед. Үндэсний вакцинжуулалтын хуанли гэж байдаг. Мөн судалгааны вакцин заавал байх ёстой жагсаалтад багтсан болно.
Сүрьеэгийн эсрэг вакциныг шинээр төрсөн хүүхдэд анх удаа хийж байна. Хүүхэд үүнийг гепатит В-ийн вакцинтай хамт хийдэг. Ихэвчлэн энэ процедурыг хүүхдийн амьдралын 3-5 дахь өдөр хийдэг. Гэхдээ үүнээс өмнө хүүхдийг сайтар шалгаж үздэг.
BCG (судалгаад байгаа вакциныг ингэж нэрлэдэг) хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг. Үндсэн вакцинжуулалтыг хүүхдийн амьдралын эхний өдрүүдэд хийж, дараа нь хэд хэдэн дахин вакцинжуулалтыг зохион байгуулдаг. Энэ нь биеийг удаан хугацаанд хамгаалахад тусалдаг.
Дахин вакцинжуулалтыг 7 болон 14 насандаа хийдэг. Хоёр дахь удаагаа вакцин хийлгэсний дараа бие нь холбогдох өвчний эсрэг удаан хугацааны дархлааг авдаг. Гэхдээ сүрьеэгийн эсрэг вакцин хийх хугацаа тодорхойгүй байна. Энэ нь бүхэлдээ өвчтөний бие махбодоос хамаардаг. Вакцинжуулалт нь сүрьеэтэй хэн нэгэнд 10-15 жил, хэн нэгэнд 20-25 жил тэмцэхэд тусалдаг.
Заримдаа 30 насандаа дахин вакцин хийлгэдэг. Гэвч бодит амьдрал дээр цөөн тооны жирийн иргэд зохих журмын дагуу эмнэлгийн байгууллагад очдог. Эцсийн эцэст бид аль хэдийн хэлсэнчлэн насанд хүрэгсдэд сүрьеэгийн оношлогоо нь асуудалгүй явагддаг. Тиймээс тэр хүн эмчилгээгээ хурдан эхлүүлэх боломжтой болно.
Үүнээс гадна төлөвлөгөөт бус дахин вакцинжуулалт хийх хэд хэдэн нөхцөл байдал бий. Гэхдээ энэ талаар дараа дэлгэрэнгүй.
Эсрэг заалт
Хүүхдийг сүрьеэгийн эсрэг вакцинд тодорхой нөхцөлд хамруулдаггүй. Вакцин хийлгэхэд хэд хэдэн эсрэг заалт байдаг.
Тэдэндшинж чанарыг хүлээн зөвшөөрсөн:
- хүнд хэлбэрийн харшлын урвал;
- хүүхэд умайн дотор халдвар авсан;
- 2 кг-аас бага жинтэй дутуу төрсөн;
- арьсны хүнд өвчин илрэх;
- цочмог халдварын хөгжил;
- нярайн цус задралын өвчин;
- идээт-септик өвчний шилжилт;
- өмнөх вакцины хүндрэл.
Дүрмээр бол сүрьеэгийн эсрэг вакциныг төгс эрүүл хүүхдүүдэд хийдэг. Өмнө нь жагсаасан бүх тохиолдлуудад вакцинжуулалтыг хэдэн сараар хойшлуулдаг. Гэсэн хэдий ч эцэг эхчүүд татгалзаж болно. ОХУ-д хүүхдийн хууль ёсны төлөөлөгч ийм эрхтэй.
Бүтэц
Судалгааны эм нь сүрьеэгийн суларсан эс агуулсан. Тухайлбал, үхрийн сүрьеэгийн нян. Бактерийг ургуулах тусгай аргын явцад олж авсан өсгөвөрийг баяжуулж, цэвэршүүлсэн усаар холино.
Эцсийн дүндээ БЦЖ нь сүрьеэгийн амьд нян ба үхсэн нянтай байдаг. Тэд бие махбодид өвчинтэй тэмцэхэд хангалттай. Гэхдээ судлагдсан халдварын халдварын хувьд сүрьеэгийн масс хангалттай биш байна.
Арга зүй
Сүрьеэгийн вакциныг хэзээ хийх вэ? Бид энэ асуултын хариултыг аль хэдийн судалсан. Уг процедурыг яг яаж хийдэг вэ?
Хамгийн тохиромжтой нь вакцин хийлгэхээс хэд хоногийн өмнө хүмүүс Mantoux урвал буюу "Диаскинтест"-ийг хийдэг. Хэрэв үр дүн хэвийн бол та вакцин хийлгэж болно.
Вакциныг мөрөнд арьсанд тарина. Нэгдүгээрт, мөрний дээд ба дунд гуравны нэгсогтууруулах ундаагаар эмчилсний дараа БЦЖ-ийн уусмал агуулсан тариурын зүүг харгалзах хэсэгт оруулна.
Зүүг авсны дараа тарилгын талбайд хөвөн дэвсгэр тавьж болно. Сүрьеэгийн эсрэг вакцин хийлгэсний дараа вакцин тарьсан газрыг юу ч эмчлэх боломжгүй гэдгийг анхаарах нь зүйтэй. Мөн турник тавихыг хориглоно.
Анхаарах зүйл: хэрэв BCG-ийг төрөх эмнэлэгт хийгээгүй, одоо эцэг эх нь хүүхдийг 2 сартайгаас өмнө вакцинжуулахаар шийдсэн бол Mantoux тест хийгдээгүй болно. Үгүй бол вакцин хийлгэхээс өмнө сүрьеэгийн шинжилгээ өгөх шаардлагатай.
Хэнд вакцин хийлгэх шаардлагатай
Сүрьеэгийн эсрэг вакцинжуулалтыг төлөвлөөгүй хийх шаардлагатай байж болно. Энэ бол хамгийн нийтлэг зохицуулалт биш юм. Гэсэн хэдий ч энэ талаар мэдэх шаардлагатай хэвээр байна.
Одоогоор хүүхэд болон насанд хүрэгчид сүрьеэгийн эсрэг вакцинд хамрагдаж байгаа бол:
- сүрьеэгийн хүндрэлтэй газар руу аялах эсвэл нүүлгэн шилжүүлэхээр төлөвлөж буй хүн;
- хүмүүс сүрьеэтэй өвчтөнтэй нэг газар амьдардаг;
- хэрэв иргэд өвчлөл ихтэй бүс нутагт байнга зорчдог бол;
- сүрьеэтэй өвчтөнтэй харьцсан эрүүл мэндийн ажилтнууд.
Үүний дагуу бусад бүх иргэд вакцинд хамрагдахгүй байж болно. Гэхдээ та жил бүр Mantoux эсвэл рентген зураг авах шаардлагатай хэвээр байна. Эцсийн эцэст ийм байдлаар л хүн болон эмч нар өвчтөнийг өвчтэй гэдгийг ойлгох болно.
Гаж нөлөө
Сүрьеэгийн эсрэг вакцин хийлгэвэл хүн хариу үйлдэл үзүүлэх үү? Харамсалтай нь BCG бол нэлээд түрэмгий вакцин юм. Мөн энэ нь хүндрэл гарахгүй байх баталгааг өгдөггүй. Сөрөг нөлөөУг процедурын дараах үйлдлүүд нь хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд илэрдэг.
Хамгийн нийтлэг гаж нөлөө:
- Температурын өсөлт.
- Уйлах, эрч хүчээ алдах.
- Биеийн ерөнхий эмгэг. Ихэвчлэн хөнгөн, тусдаа эмчилгээ, эмнэлгийн оролцоо шаарддаггүй.
- Нэвчилт үүсэх. Энэ нь вакцины тарилгын талбайн харанхуйлах явдал юм. Энэ нь ихэвчлэн хүүхдүүдэд тохиолддог. Тусгай эмчилгээ шаарддаггүй. Эдгэрсний дараа мөрөн дээр жижиг сорви үүснэ.
- Тунгалгын булчирхай ихэссэн. Ихэнхдээ суга, эгэмний ясны зангилаа нэмэгддэг. Заримдаа процесс нь тусдаа эмчилгээ шаарддаг.
- Хүйтэн буглаа. Энэ нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд маш их тохиолддог. Энэ нь дүрмээр бол вакцин хийх журам зөрчсөнтэй холбоотой юм. Боловсрол нь ихэвчлэн гадаад төрхөөс хойш 2-3 сарын дараа өөрөө алга болдог. Үүний дараа мөрөн дээр сорви гарч ирнэ.
- Өнгөний шархлаа. Сүрьеэгийн эсрэг эмээр эмчлэх шаардлагатай. Шархыг тусгай эдгээх тосоор түрхэнэ.
- Келоидын сорви. Энэ нь эдгэрсэн нэвчилтийн талбайд гарч ирдэг. Хэрэв сорви ургахгүй бол эмчилгээ хийх шаардлагагүй. Үгүй бол дааврын эмээр курс эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болно.
Магадгүй энэ л байх. BCG-ийн өөр бодит нөлөө байхгүй. Тиймээс нярай болон насанд хүрэгчдэд сүрьеэгийн эсрэг вакциныг бараг үргэлж хийдэг.
Вакцины төрөл
Судалсан вакцин нь хэд хэдэн төрөлтэй гэдгийг анхаарах нь зүйтэй. Нэг нь BCG. ВакцинӨмнө нь хэлсэнчлэн үхрийн сүрьеэгийн эсээс үүсгэгдсэн бөгөөд халдвар авах боломжгүй.
БЦЖ-М гэдэг бодис байдаг. Энэ бол суларсан вакцин юм. Энэ нь бага хэмжээний эм агуулдаг. Судалгаанд хамрагдаж буй өвчний эсрэг зөөлөн вакцинжуулалтад ашигладаг.
Хэн BCG-M тарьж байна
Хүүхдэд сүрьеэгийн эсрэг вакциныг хэзээ хийх вэ? Ихэвчлэн амьдралын 3 дахь өдөр, дараа нь сургуульд орохоосоо өмнө, 14 настайдаа. БЦЖ вакциныг ихэвчлэн хийдэг. Гэхдээ зарим тохиолдолд хүн BCG-M тарьж болно. Яг хэзээ?
Энд BCG-M-ийн заалтууд байна:
- дутуу төрсөн хүүхдийг вакцинжуулах (2 кг-аас бага жинтэй);
- нярай хүүхдийг хөхүүлэхэд;
- Шалтгааныг арилгасан тохиолдолд эрүүл мэндийн шалтгаанаар вакцин хийлгээгүй.
Үүнээс гадна BCG-M эцэг эхчүүд хүүхдээ төлбөртэй эмнэлэгт өөрийн дураар хэвтүүлж болно. Гэхдээ эмнэлгийн нотлох баримтгүйгээр үүнийг хийх ёсгүй. Ийм техник нь ирээдүйд дархлааны системд маш их асуудал, асуудал үүсгэж болзошгүй.
Үр ашиг
Вакцин хийлгэсний дараа сүрьеэ өвчлөх боломжтой юу? Ихэвчлэн вакцин хийлгэсний дараах хүндрэлийн хувьд ийм үзэгдэл тохиолддоггүй. Өөрөөр хэлбэл, хүн БЦЖ-аас сүрьеэгийн халдвар авах боломжгүй.
Судлагдсан вакцины үр нөлөө нь цаг хугацааны явцад батлагдсан. Гэвч сүрьеэгийн эсрэг вакцин нь өвчнөөс 100 хувь хамгаалж чадахгүй. Өвчтөн халдварын түр зуурын дархлааг бий болгодог боловч халдвар авах эрсдэл хэвээр байна. Жижигхэн ч гэсэн газартай.
Чухал: Дархлаа сайн хүмүүст санаа зовох зүйл байхгүй. Вакцин хийлгэсний дараа сүрьеэ нь баригдсан тохиолдолд ноцтой үр дагаваргүйгээр үргэлжлэх болноцаг тухайд нь эмчлэхэд хүндрэлүүд.
Вакцин хийлгэсний дараа сүрьеэгээр өвчлөх нь бараг боломжгүй гэж эмч нар хэлж байна. Тиймээс эрүүл мэндийн шалтгаангүйгээр БЦЖ-аас зайлсхийхгүй байхыг зөвлөж байна.
Яагаад вакцин хийлгэхийг зөвлөдөг вэ
Зарим нь шинэ төрсөн хүүхдэд яагаад вакцин хийлгэх ёстой гэж гайхаж байна. Хүүхдийн вакцинжуулалтын сэдэв өнөөдөр маш хурц хэвээр байна. Тиймээс та процедурын бүх давуу болон сул талуудыг үнэлэх хэрэгтэй.
Эмнэлэгт вакцин хийлгэхээс татгалзаж болохгүй хэд хэдэн логик шалтгаан бий. Жишээ нь:
- сүрьеэ зарим бүс нутагт тархсан;
- сүрьеэ нь нийт хүн амын гуравны нэг орчимд нөлөөлдөг;
- ОХУ-д 1000 хүн тутмын 60 нь халдвартай;
- судалгаад байгаа өвчин нь арьсны өнгө, насны хязгаарлалтгүйгээр хүн бүрт нөлөөлдөг;
- сүрьеэ бол үхлийн аюултай өвчин;
- өвчин эмчлэх нь үргэлж үр дүнтэй байдаггүй;
- өвчнөөс ангижрах хугацаа 3-аас доошгүй сар, дараа нь өвчин эргэж болно;
- судалгаад байгаа өвчин нь агаар дуслын замаар хурдан бөгөөд амархан халдварладаг.
Үүний дагуу төрөх эмнэлгийн гадаа хүүхэд өвдөх магадлал өндөр байна. Ялангуяа гэр бүлийн хэн нэг нь сүрьеэтэй эсвэл жил бүр биеийг нь нарийн шинжилгээнд хамруулдаггүй.
Хүндрэлийн эрсдэлийг хэрхэн бууруулах вэ
Сүрьеэгийн вакцин гэж юу болох нь тодорхой боллоо. Вакцин хийлгэсний дараах орон нутгийн хариу урвалын зургийг доор харуулав. Хүндрэлийн эрсдэлийг хэрхэн бууруулах вэ?
Шинээр төрсөн хүүхдийн жишээн дээрх үйл явцыг авч үзье. Эцсийн эцэст сөрөг хариу урвал нь нялх хүүхдэд хамгийн их тохиолддог.
Дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна:
- Вакцин хийлгэхээс өмнө хүүхдийн биеийг нарийн оношлох. Цусны шинжилгээ өгөх нь зүйтэй.
- Ээж, нялх хүүхэдтэй уулзах хугацааг хэд хоногоор хязгаарлаарай. Эмнэлгээс гарах хүртэл хорио цээрийн дэглэм барихыг зөвлөж байна. Энэ нь нэмэлт халдвар авчрахгүйн тулд зайлшгүй шаардлагатай.
- Вакцин хийлгэсэн хүмүүс байгаа өрөөг сайтар агааржуулах.
- Хүүхдээ вакцин хийлгэсний дараа шууд усанд оруулж болохгүй. Усны процедур хэсэг хугацааны дараа дахин эхэлнэ. Тэд богино байх ёстой.
- Эмнэлгээс гарсны дараа хүүхэдтэй хамт цэвэр агаарт илүү их алхахыг зөвлөж байна. Гэхдээ ээж, хүүхэд хөл хөдөлгөөн ихтэй газраас зайлсхийх хэрэгтэй.
Магадгүй энэ л байх. Эдгээр зөвлөмжүүд нь вакцин хийлгэсний дараа хүндрэлээс зайлсхийхэд тусалдаг боловч эдгээр нь эм биш юм. Мөн та тэдэнд бүрэн найдах ёсгүй. Вакцинжуулалтын аюулгүй байдлыг хэн ч 100% баталгаажуулж чадахгүй. Мөн хэн ч. Энэ бол бие махбодид хөндлөнгөөс оролцох явдал юм. Хүүхдийн болон насанд хүрэгчдийн дархлааны систем зохих журмын дагуу хэрхэн ажиллахыг эмч хүртэл урьдчилан таамаглах боломжгүй.
Үр дүн
Бид сүрьеэгийн эсрэг вакцинд үзүүлэх хариу урвал, түүнд тохирсон вакцины найрлага болон БЦЖ-ын талаарх бусад чухал мэдээлэлтэй танилцлаа. Дээрх бүх өгөгдөл өнөөдрийг хүртэл хамааралтай.
Сүрьеэгийн эсрэг вакцинд хуваарийн дагуу хамрагдахыг уриалж байна. Өвчтөнд тохиолдсон тохиолдолд вакцинжуулалтыг хойшлуулах нь дээрсул дорой байдал эсвэл өвчин. Харшилтай хүмүүст BCG-M-ийн вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна, харин процедураас бүрэн татгалзахгүй.
Гэсэн хэдий ч хүн бүр вакцин хийлгэхдээ эрсдэлтэй байдаг. Вакцинжуулалт нь хүний дархлааны тогтолцоонд хөндлөнгийн оролцоо юм. Эдгээр нь заримдаа ноцтой үр дагаварт хүргэдэг бөгөөд үүнийг эмчийн зааж өгөх ёстой.
Хүндрэлээс айх шаардлагагүй. Зөв процедурын дагуу өвчтөн тэдэнтэй тулгарах магадлал багатай. Үл хамаарах зүйл бол халууралт юм. Энэ нь ихэнх вакцинжуулалтад тохиолддог.
Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд сүрьеэгийн эсрэг вакциныг зөвхөн тусгай зөвшөөрөлтэй эмнэлгийн байгууллагад хийдэг. Ийм журмыг бие даан хийдэггүй. Сургуулийн хүүхдүүдэд анхны тусламжийн цэг дээр BCG өгч болно.
Сүрьеэгийн вакцинаас бүү ай. Хамгийн гол нь процедурыг сайтар бэлтгэх явдал юм. Тэгвэл вакцин хийлгэсний дараах хүндрэл гарах эрсдэл хамгийн бага байх ба вакцинжуулалтын үр дүн хамгийн их байх болно.
