Сэтгэцийн эмгэг нь нэн аюултай эндоген өвчний бүлэг юм. Зөв, цаг алдалгүй оношлогдож, зохих эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнд эмчилгээний хамгийн сайн үр дүн гардаг. Одоогийн ангилалд шизофрени өвчний хэд хэдэн хам шинжийг ялгадаг бөгөөд тус бүр нь нөхцөл байдлыг засахад хувь хүний хандлагыг шаарддаг.
Асуудлын хамаарал
Сүүлийн жилүүдэд шизофрени өвчлөл эрс нэмэгдсэн. Өвчин нь аюултай, зөвхөн хүн төдийгүй түүний ойр дотны хүмүүст ч хор хөнөөл учруулдаг. Шизофрени нь өвчтөний амьдралыг сүйтгэж, эргэлт буцалтгүй үйл явцыг эхлүүлж, буцах замгүйгээр хүнийг нийгмийн амьдралаас хасдаг. Хэрэв та цаг тухайд нь онош тавьж, ямар шизофрени хам шинж илэрч байгааг тодорхойлж, зохих эмчилгээг сонговол ийм үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
Шизофрени өвчтэй бол хүнийг аврах боломжтой. Энэ нь түр зуурын тайвшрал, ахиц дэвшлийг удаашруулах тухай биш, харин урт хугацааны эдгэрэлтийн тухай юм. Үнэн, энэ нь боломжтой юмХэрэв та асуудалд хариуцлагатай хандвал мэргэшсэн эмчтэй холбоо барьж, түүний боловсруулсан эмчилгээний хөтөлбөрийг анхааралтай дагаж мөрдөөрэй.
Хэргийн түүх
Шизофрени хам шинжийн талаар анх удаа хоёр мянга гаруй жилийн өмнө яригдаж байсан. Бидний цаг үе хүртэл ирсэн бүртгэлээс харахад зан авир нь нормоос гажсан, заримдаа гадны шинж тэмдгүүд дагалддаг өвчтөнүүд ажиглагдаж байсан. Өвчтөнүүд зохисгүй авирласан тул тэднийг галзуу гэж нэрлэдэг байсан - өвчний ийм албан бус нэр өнөөг хүртэл хадгалагдан үлджээ. Албан ёсны анагаах ухаан үүнийг анх XIX зуунд тодорхойлсон. Доктор Краепелин өсвөр насныхан, залуучуудад зохисгүй зан үйл ихэвчлэн ажиглагддаг болохыг анзаарсан. Түүнээс хойш “насанд хүрээгүй оюуны хомсдол” гэж оношлогдсон. Мөн дараагийн зуунд эмч Блейлер өвчнийг бүрэн дүрсэлж, эмнэлзүйн дүр зургийг тусгаж, шизофрени өвчний хам шинжийг тодорхойлж, шинж тэмдгийг нь тодруулж чадсан.
ХХ зуунд "шизофрени" гэсэн нэр томъёо өргөн тархсан. Энэ нь хуваагдах, оюун ухаан гэсэн хоёр латин үгнээс үүссэн. Тиймээс энэ нэр нь өвчний мөн чанарыг, өөрөөр хэлбэл хүний оюун ухааныг хагалан бутаргаж буйг илтгэнэ.
Ангиллын тухай
Шизофрени өвчний янз бүрийн сөрөг хамшинжүүд байдаг бөгөөд тэдгээрийн илрэл нь давхцаж болох нь онош тавихад тодорхой хүндрэл үүсгэдэг. Зарим хүмүүсийн хувьд өвчин нь удаан үргэлжилдэг бөгөөд үүнийг анзаарахад маш хэцүү байдаг, зөвхөн тухайн хүн өөрт нь байдаг хачирхалтай байдлын талаар мэддэг бөгөөд үүнийг ихэвчлэн стресс эсвэл стрессийн хүчин зүйлийн нөлөөллийн үр дагавар гэж үздэг.сэтгэлийн хямрал.
Одоогоор бүх тохиолдлыг сөрөг, үр дүнтэй гэж хуваадаг заншилтай. Хоёрдахь хувилбар нь хий үзэгдэл, төөрөгдөлөөр өөрийгөө илэрхийлдэг ба сөрөг хувилбараар өвчтөн хайхрамжгүй, өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй, хайхрамжгүй ханддаг, ихэнхдээ бодлоо гутаан доромжилж байдаг.
Сөрөг шизофрени
Өвчний энэ хэлбэр нь тодорхой шалтгаангүйгээр зарим объектыг үзэн ядалт, хайр дурлал нэгэн зэрэг үүсдэг хуваагдал хэлбэрээр илэрдэг. Бүх зүйлд бэлгэдэл, өршөөл, урагдсан ухамсар, хайхрамжгүй байдал, тусгаарлалтыг харах хандлагатай байдаг. Өвчтөн нийгэмтэй харилцахаас зайлсхийж, дотоод ертөнцийг хязгаарлаж, идэвхгүй болж, сайн дурын үйлдэл хийх чадваргүй болно.
Бүтээмжийн илрэл нь хоёрдогч хүчин зүйл юм. Эдгээр нь хий үзэгдэл, төөрөгдөл, эффект, кататони юм.
Боломжтой хам шинжүүд
Одоогоор маш олон төрлийн хам шинжүүд мэдэгдэж байна. Тэдний зарим нь эрүүл хүмүүст ч ажиглагддаг. Хүнд хэлбэрийн нэг нь неврозтой төстэй синдром юм. Түүний онцлог шинж чанар нь ямар нэгэн илэрхий гадны хүчин зүйлээс урьталгүй гистери, хэт автсан байдал, аяндаа дайралт юм.
Schizoeffective syndrome нь өвчтөнд сэтгэлийн хямрал, төөрөгдөл, маниа, хий үзэгдэл зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг өвчний нэг хэлбэр юм. Халууралт - халууралт ихтэй хүнд хэлбэрийн эмгэг, өвчтөнд фантасмагорийн алсын хараа харагдана. Өвчтөн үл ойлгогдох, хачирхалтай, байгалийн бус хөдөлгөөн хийх, шидэх, зүрхний цохилт ихсэх, гематом үүсэх хандлагатай байдаг.
Боломжтойшизофрени нэг хэлбэр нь паранойд синдром юм. Тэрээр өөрийгөө хий үзэгдэл, төөрөгдөлөөр илэрхийлдэг боловч өвчтөн уялдаатай сэтгэж чаддаг. Бүтээмжтэй шинж тэмдгүүд аажмаар өргөжиж, өвчний хөгжил Кандинский-Клерамбо хам шинжийн төлөвт шилжих боломжтой. Аажмаар сэтгэлийн хямрал ажиглагдаж, хүн хүсэл зоригоо алддаг.
Төрөл ба маягтын тухай
Шизофрени дэх кататоник хам шинж нь нэлээд түгээмэл тохиолддог өвчин юм. Моторын аппаратын үйл ажиллагааны доголдол ажиглагдах үед. Өвчтөнд ухаан алдах шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь заримдаа тодорхой өдөөлт болж хувирдаг. Өвчтөнүүд мутизмаар тодорхойлогддог. Хүнийг хажуу талаас нь ажиглавал шизофрени гэж сэжиглэж болно: заримдаа тэр байгалийн бус байрлалд хөлдөж, удаан хугацаагаар хадгалдаг. Ихэнхдээ өвчтөнүүд эрүүл ахуйн журмаас зайлсхийж, хоол хүнс хэрэглэхээс татгалздаг. Магадгүй хуурмаг байдал, хий үзэгдэл.
Заримдаа шизофрени нь "гебефрени" хам шинжээр тодорхойлогддог. Түүний хувьд сөрөг шинж тэмдгүүд нь илүү онцлог шинж чанартай бөгөөд хамгийн тод илэрдэг нь сэтгэн бодох чадвар, сэтгэл хөдлөлийн хүрээтэй холбоотой байдаг. Та өвчтөнийг тэнэг зан авир, ааш араншин болон чалчаах хандлага, сэтгэлийн байдал байнга өөрчлөгддөг зэргээр нь таних боломжтой.
Зарим өвчтөнд энгийн шизофрени оношлогддог. Энэ бол эерэг шинж тэмдэг огт байхгүй эсвэл маш ховор тохиолддог өвчний хэлбэр юм. Сөрөг шинж тэмдгүүд нь идэвхтэй, тусгаарлалт, хоосон байдал нь тэргүүлэх байр суурь эзэлдэг. Хүн өөрийн оршин тогтнох зорилгыг хэлж чаддаггүй, үйл ажиллагаа нь 0-д ойрхон, төлөв байдал нь ихэвчлэн хайхрамжгүй, хэл яриа нь муу, сэтгэн бодох чадвар нь муу.
Үргэлжлүүлэн авч үзэж байна
Өвчний ялгагдаагүй хэлбэр байж болно. Энэ нь кататоник, гебефрени хэлбэрийн шинж тэмдгээр тодорхойлогддог бөгөөд шинж тэмдгүүдийн дагуу энэ нь паранойд хам шинж бүхий шизофрени юм.
Өвчний үлдэгдэл хэлбэр нь өвчтөнд үр бүтээлтэй шинж тэмдэг илэрдэг нөхцөл юм, гэхдээ ийм шинж тэмдэг нь маш ховор тохиолддог бөгөөд хангалттай амьдрал, нийгмийн идэвхийг алдагдуулдаггүй.
Шизофренийн дараах сэтгэл гутралын эмгэгт хүргэдэг шизофрени ба сэтгэл гутралын эмгэг. Энэ нэр томьёо нь өвчтөний удаан хугацааны дараа гарч ирэх нөхцөл байдлыг тодорхойлдог.
Маниа ба шизофрени
Эмч нар маник синдромтой шизофрени өвчнийг онцгой сонирхдог. Энэ хэлбэрийн өвчтөнүүд нь хэт их цочромтгой байдлаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь урьдчилан таамаглах аргагүй гүн хямралд ордог. Төөрөгдөл эсвэл хий үзэгдэл байж болох ч эдгээрийг дунд зэрэг гэж үнэлдэг. Хэт өндөр идэвхжил, энэ нь хөдөлгөөн болон ярианы аль алинд нь хамаатай.
Маник синдромтой шизофрени нь харьцангуй энгийн хэлбэрийн эсрэг байдаг гэж хэлдэг заншилтай. Одоогоор хэрэглэж байгаа анагаах ухааны арга нь "маник-сэтгэл гутралын хам шинж" өвчнийг бие даасан байдлаар ангилж, тусгайлан авч үзэх, эмчлэх шаардлагатай байдаг.
Төрөлүүдийн тухай: өөр юу байна?
Зарим тохиолдолд шизофрени нь пароксизм-прогредиент хам шинжээр тодорхойлогддог. Энэ бол сэтгэцийн эмгэг үе үе илэрдэг өвчний нэг хэлбэр юм.цочмог дайралт, дараа нь ангижрах, шинэ анги бүр илүү хэцүү, хэцүү болж, түүний үр дагавар нь зан чанарыг өөрчлөхөд хүргэдэг.
Байнгын шизофрени байж болзошгүй. Энэ нь байнгын ахиц дэвшилээр тодорхойлогддог синдром юм. Ихэнхдээ шинж тэмдгүүд нь сөрөг байдаг, зарчмын хувьд түр зуурын ангижрал байдаггүй. Аажмаар эерэг шинж тэмдгүүд бүрэн алга болж, зөвхөн сөрөг шинж тэмдгүүдийг тодорхойлж болно. Энэ нь зан чанарыг гажуудуулж, гажигтай болгодог.
Далд, удаан шизофрени байж болно. Үүний тусламжтайгаар невротик эмгэгүүд нь үр дүнтэй шинж тэмдэггүй ажиглагддаг. Өвчин хэдэн жил, хэдэн арван жил үргэлжилдэг бол хувийн шинж чанар нь доройтохгүй, өвчтөний биеийн байдал мууддаггүй.
Хамгийн түгээмэл нь юу вэ?
Шизофрени өвчний Кандинский-Клерамбо хам шинж нь эмч нарын тогтоосноор энэ өвчний хамгийн түгээмэл илрэл юм. Дүрмээр бол энэ нь галлюцинатор-параноид синдромоор ажиглагддаг. Ихэнх тохиолдолд таамаглал нь сөрөг байдаг. Архины хордлого, гипокси, гэмтэл, халдварт өвчин, судасны тогтолцооны эмгэг зэргээс үүдэлтэй хоёрдогч сэтгэцийн эмгэгтэй байж магадгүй. Дээрх нэрнээс гадна тусгай ном зохиолд "сэтгэцийн автоматизмын хам шинж" гэсэн нэр томъёогоор гардаг.
Өвчний энэ хэлбэр нь ижил нэртэй зураачийн хоёр дахь үеэл Кандинскийн нэрээр нэрлэгдсэн юм. Өвчний шинж тэмдгийг мэдэрсэн Кандинский энэ асуудлыг илүү нарийвчлан судлахаар шийдсэн нь түүнд "Одоо" бүтээлийг эмхэтгэх боломжийг олгосон.псевдо хий үзэгдэл." Кандинскиг одоогоор манай улсад шүүх сэтгэцийн эмчийг үндэслэгч гэж үздэг.
Өвчний нэрний хоёр дахь хэсэг болох Клерамбо нь Францад энэ төрлийн өвчнөөр өвчилсөн хүний нэрээс авсан. Тэрээр мөн өөрийн шинж тэмдгүүдээ тодорхойлсон бөгөөд үүнийг Оросын сэтгэцийн эмчээс хамааралгүйгээр хийсэн.
Хэргийн нарийн ширийн зүйлс
Шизофрени, маник синдром, сүр жавхлангийн төөрөгдөл, өвчтөнүүдийн хий үзэгдэл зэрэг сэдвүүдийг судалж үзэхэд өвчний хэлбэр бүр нь өвчтөний сэтгэлгээний өөрийн гэсэн онцлогтой байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ялангуяа Кандинский-Клерамбо хэлбэрийн хувьд псевдо-галлюцинация, сэтгэцийн автоматизм, гадны нөлөөний маниа гэсэн гурван ердийн үр дүнтэй шинж тэмдэг илэрдэг.
Псевдо-галлюцинация гэдэг нь субьектив ертөнц дэх алсын харааг илэрхийлдэг нэр томъёо юм (толгойд хөгжим тоглох, толгой дахь дуу хоолой). Нөлөөллийн санаа нь хэн нэгэн хүнийг гаднаас нь үйлдэж, толгойд нь бодлуудыг хүчээр оруулах, амаараа ярих эсвэл хөлөөрөө хөдөлж байх мэдрэмж юм. Ийм нөлөө нь ямар нэгэн гуравдагч этгээдээс эсвэл сансар огторгуйгаас, бусад ертөнцийн хүчнээс байж болно. Сэтгэцийн автоматизм нь төгс байгалийн бус, харийн мэдрэмжээр илэрхийлэгддэг. Анагаах ухаанд үүнийг хүчирхийллийн сэтгэлгээ гэж нэрлэдэг. Өвчтөнүүд өөрсдийнхөө нөхцөл байдлыг гаднаас хэн нэгэн хүчээр сэтгэж байгаа юм шиг дүрсэлдэг.
Галлюцинатор-параноид хэлбэр
Шизофрени дэх галлюцинатор-параноидын хам шинж нь өвчтөн хавчлагад өртөх, гадны нөлөөнд автах мэдрэмжээс санаа зовдог нөхцөл байдал юм.псевдохаллюцинация ба сэтгэцийн автоматизм. Төөрөгдлийн агуулга нь тохиолдол бүрт ихээхэн ялгаатай байж болно. Зарим нь ид шид, зарим нь атомын энергийн нөлөөнд итгэдэг.
Галлюцинатор-параноид хам шинж бүхий шизофрени дэх сэтгэцийн автоматизмууд бүгд нэгэн зэрэг ажиглагдах албагүй. Нөхцөл байдал улам дордох тусам шинэ болон шинэ хөгжил байж магадгүй юм. Эхэндээ ассоциатив автоматизм нь ихэвчлэн хүний сэтгэх үйл явц болон бусад үйл ажиллагаанд гадны нөлөөллийн улмаас үүсдэг. Бодол хурдан урсаж, сэтгэлийн түгшүүр мэдрэгдэж, ментизм оношлогддог. Өвчтөн түүний бодлыг бусад хүмүүс мэддэг юм шиг санагддаг, түүний бодож байгаа бүхэн толгойд нь чанга, тод сонсогддог. Магадгүй бусад хүмүүс тэр хүний бодсон зүйлийг гэнэт давтах үед сэтгэлийн цуурай гарч магадгүй юм. Энэ нь шинэ шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг, бодлын мэдрэмж алга болж, хийсэн бодлууд, дурсамжууд арилдаг.
Төрийн дэвшлийн дараагийн алхам бол мэдрэхүйн автоматизм юм. Энэ нь хүнд нөлөөлдөг гэж үздэг гадны хүчин зүйлийн улмаас тааламжгүй мэдрэмжээр тодорхойлогддог. Хийсэн мэдрэмжүүд нь маш олон янз байдаг. Тэд халуун, хүйтэн, өвдөх, цохилох, мушгирах зэргээр өөрийгөө илэрхийлж чаддаг.
Сэтгэцийн болон хооллолтын эмгэг
Шизофрени өвчний боломжит хэлбэрүүдийн нэг бол апатетик-абулик синдром юм. Энэ нэр томъёо нь хүн сэтгэл хөдлөлөө алдаж, бусдад хайхрамжгүй ханддаг сэтгэцийн эмгэгийг илэрхийлэхэд хэрэглэгддэг. Аажмаар сэтгэлийн хямрал нь залхуурал, анхаарал сулрах, бусад сөрөг илрэлүүдээр нэмэгддэг. Ихэнхдээ энэхэлбэр нь өсвөр насныханд оношлогддог. Тохиромжтой эмчилгээ хийхгүй байх нь тухайн хүний хувийн шинж чанараа алдаж, урам зориг, зорилгоо бүрэн алдахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь хөгжил, нийгэмд дасан зохицох боломжгүй болгодог.
Одоогоор эмч нар хүмүүжлийн алдаа, сэтгэцийн идэвхгүй байдал, тархины үйл ажиллагааны доголдолтой холбоотой хүсэл зоригийн сул талыг хуваалцаж байна. Хэд хэдэн төрлийн абулиа байдаг бөгөөд тэдгээрийг хүндээр нь ангилдаг.
Ангилал, ангиудын тухай
Абулийн хөнгөн хэлбэр - бага хэмжээгээр нормоос хазайх. Эдгээр нь ихэвчлэн богино хугацаанд үргэлжилдэг бөгөөд цочмог үе шатанд удалгүй хүн хэвийн байдалдаа ордог. Энэ тохиолдолд тэрээр хохирол барагдуулдаггүй.
Өвчний хүнд хэлбэр - зарчмын хувьд үйлдэл хийхээс татгалзах. Анхаарал нь сарниж, сэтгэлийн хямрал нэлээд хүндэрч, өдөр тутмын ажлыг гүйцэтгэхэд саад болдог. Өвчтөн хоол идэх, шүдээ угаах, угаах, цэвэрлэхээс татгалздаг.
Өвчтний нөхцөл байдлыг үнэлэхийн тулд цочмог хугацааны үргэлжлэх хугацаа, түүний онцлогийг тодорхойлох нь чухал. Богино хугацааны үе шат нь ач холбогдолгүй мэдрэлийн эмгэг, сэтгэлийн хямралаар тодорхойлогддог. Үе үе давтагдах нь шизофрени өвчний явцыг илтгэнэ эсвэл хар тамхинд донтох шинж тэмдэг байж болно. Байнгын хайхрамжгүй байдал нь шизотипийн эмгэгт хүргэдэг.
Өвчний нюансууд
Абулиагийн онцлог нь хүн нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн зан үйлийн хэм хэмжээг үл тоомсорлож, нийгмээс тусгаарлагддаг. Амьдрал нь ижил төстэй үйлдлүүдийн нэгдэл болж хувирч, өвчин улам бүр нэмэгддэг. Эмгэг судлал үүсэх урьдчилсан нөхцөл нь өөр өөр байдаг. Ихэнх тохиолдолд гавлын яс, тархи гэмтсэнтэй холбоотой гэж эмч нар үзэж байна. Хавдар, тархины цус алдалтын улмаас сэтгэцийн хазайлт боломжтой байдаг. Зарим тохиолдолд өвчин нь дааврын тасалдал эсвэл хортой нэгдлүүдийн хордлогын улмаас өдөөгддөг. Удамшлын хүчин зүйл нөлөөлж болзошгүй.
Хөнгөн хэлбэрийн хувьд абулиа нь стресстэй нөхцөл байдлын нөлөөг тэсвэрлэх чадваргүй хүмүүст тийм ч ховор биш юм. Энэ нь мэдрэлийн ядаргаа нь бага зэргийн боловч аажмаар тогтвортой эмгэг болж хувирдаг хил хязгаарын нөхцөл юм.
Абулиа оношлох нь өвчтөний биеийн байдлыг нарийвчилсан үзлэг хийсний дараа боломжтой. Хажуу талаас нь харахад хүн шийдвэр гаргахад хэцүү байдаг, тэр ч байтугай өдөр тутмын жижиг сажиг зүйлтэй холбоотой, бодол санаагаа будлиантуулж, удаан хугацааны эргэцүүлэн бодох, идэвхгүй байх нь онцлог шинж юм. Ийм хүн тусгаарлахыг оролддог, хүсэл эрмэлзэлгүй, өдөр тутмын амьдралдаа эмх замбараагүй байдал, эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрддөггүйгээс гадна гадаад төрх нь нөлөөлдөг.
Багцаж байна
Эцэст нь хэлэхэд дэмийрэлийн хам шинж бүхий шизофрени өвчнийг органик эмгэг гэж товчхон авч үзэх нь зүйтэй юм. Энэ нь ихэвчлэн хэсэгчилсэн таталт хазайлтыг дагалддаг. Эмэгтэйчүүдийн дунд энэ хэлбэрийн тохиолдлын давтамж өндөр байдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь органик эмгэгээс үүдэлтэй байдаг. Илүү өндөр магадлалтай бол шалтгаан нь тархины баруун тархи, париетал, түр зуурын дэлбээнд байдаг.
Өвчтний төөрөгдөл нь ухамсрыг алдагдуулахгүйгээр тогтдог боловч зарим тохиолдолд танин мэдэхүйн дутагдалтай байдаг. Боломжит энгийн төөрөгдөл, санаанууднарийн төвөгтэй систем. Тэд агуулгын хувьд ихээхэн ялгаатай боловч хамгийн нийтлэг сэдэв нь хавчлага юм. Хувийн асуудалтай холбоотой байж болох бөгөөд энэ нь зөвхөн өвчнийг улам хүндрүүлдэг. Ихэнхдээ өвчтөнд харилцан ойлголцолгүй яриа байдаг бөгөөд хөдөлгөөн нь хэт идэвхтэйгээс бүрэн хайхрамжгүй байдал хүртэл өөр өөр байдаг. Сэтгэлийн байдал өөрчлөгдөж, үсрэлт нь урьдчилан тааварлашгүй.
Өвчний явц нь түүнийг үүсгэсэн хүчин зүйлээс ихээхэн хамаардаг. Оношийг тогтоохын тулд эмнэлзүйн зураглалыг үнэлэх, санах ой, ухамсрын сулрал байхгүй эсэхийг тодруулах шаардлагатай.