Дотно газар дахь герпесийг эмчлэх нь олон хүний сонирхлыг татдаг. Гэсэн хэдий ч өнөөг хүртэл эм зүйчид вирусыг бүрэн устгах ийм эмийг гаргаж чадаагүй байна. ДЭМБ-ын мэдээлснээр энгийн герпес вирус (HSV) нь томуугийн дараа хоёрдугаарт ордог. Үүний зэрэгцээ дэлхийн бүх улс орны орчин үеийн мега хотуудын хүн амын 90 орчим хувь нь халдвар авсан байдаг ч өвчний дахилт 5-12 хувьд л ажиглагдаж байна.
Жил бүр энэ тоо нэмэгдсээр байна. Энэ нь ялангуяа бэлэг эрхтний герпес (өөрөөр хэлбэл дотно газарт тохиолддог) гэх мэт төрөл бүрийн хувьд үнэн юм. Сүүлийн 10 жилийн хугацаанд илрүүлсэн тохиолдлын тоо 160%-иар нэмэгдэж, өсөх хандлага үргэлжилсээр байна. Иймээс үр дүнтэй эмийг хайх нь хамгийн чухал асуудал юм.
Эмчилгээг хэзээ эхлэх вэ
Эхний шинж тэмдэг илрэх үед эмч эрчүүдийн ойр дотны газар герпес эмчлэх эмийг зааж өгдөг. Гэхдээ бүх зүйл тийм ч хялбар биш, учир нь одоогоор нэг эмнэлзүйн ангилал байдагэнгийн герпес вирус байдаггүй. Хялбаршуулсан хэлбэрээр бид өвчин нь анхдагч болон давтагдах гэж хуваагддаг гэж хэлж болно. Энэ хоёр хэлбэр нь шинж тэмдэггүй эсвэл шинж тэмдэггүй байж болно.
Анхдагч халдварын инкубацийн хугацаа 1-10 хоног байна. Ихэнх тохиолдолд энэ хэлбэр нь шинж тэмдэггүй байдаг. Хэрэв эхний шинж тэмдэг илэрвэл өвчин 18-24 хоног үргэлжилнэ. Үүний зэрэгцээ эхний долоо хоногт илрэлийн эрч хүч нэмэгддэг.
Арьсан дээр бөмбөлөг хэлбэрийн өвөрмөц тууралт гарч ирэхээс өмнө түлэгдэх, загатнах, парестези (арьсан дээр галууны овойлт гарч байгаа мэт) байдаг. Ийм шинж тэмдэг нь бэлэг эрхтний бүсэд, өөрөөр хэлбэл хамгийн мэдрэмтгий хэсэгт илэрдэг тул бүх зүйл төвөгтэй байдаг. Энэ нь таныг ойр дотны газруудаас герпес эмчлэх аргыг хайж олоход хүргэдэг бөгөөд ийм гамшгийг үүрд арилгадаг. Гэхдээ зах зээл дээр ийм эм байдаггүй.
Дахин давтагдах хэлбэрийн хувьд цочмог үе шатанд энэ нь бага зэрэг илэрдэг, өөрөөр хэлбэл гол шинж тэмдгүүд илрэх хугацаа 2 дахин их байдаг (15 хүртэл хоног). Мөн энд шинж тэмдэггүй хэлбэр илүү их ажиглагддаг.
Эмчилгээний онцлог
Дотно газар герпес эмчлэх хамгийн сайн аргыг тодорхойлохын өмнө өвчний шинж чанар, түүнийг хэрхэн эмчлэх талаар ойлгох хэрэгтэй. Энэ үүднээс авч үзвэл бэлэг эрхтний дахилт герпетик халдвар (RHI) нь онцгой анхаарал хандуулах ёстой бөгөөд энэ нь олон жилийн туршид олон удаа давтагддаг бөгөөд энэ нь өвчтөнүүдийн амьдралын чанарыг ноцтойгоор бууруулдаг.
Тэмдэглэсэнчлэн өвчин нь хүчтэйгээр илэрдэгөвдөлт, шатаах, загатнах, шээсний үйл ажиллагааны алдагдал. Байнгын давталтаар энэ бүхэн нойргүйдэл, мэдрэлийн эмгэгийг үүсгэж, өвчтөний гүйцэтгэл буурах болно.
RGI, түүний дотор бэлэг эрхтний өвчин нийтлэг хэвээр байна. Үүний зэрэгцээ энгийн герпес вирус мутацид орж, улам олон шинэ хувилбар гарч ирдэг. Ихэнхдээ тэд Acyclovir гэх мэт уламжлалт эмийн үйлдэлд аль хэдийн тэсвэртэй байдаг. Хэрэв бид өвчний урт хугацааны явцыг нэмбэл эм зүйчид яагаад GID-ийн эсрэг шинэ эм хайхад маш их цаг зарцуулдаг нь тодорхой болно.
Өнөөдөр судлаачид ойр дотны газруудад герпес өвчнийг эмчлэх үр дүнтэй аргыг олохын тулд эмгэг судлалын шалтгааныг илүү анхаарч үзэх хэрэгтэй гэж судлаачид үзэж байна. Эдгээр нь орон нутгийн дархлааны тогтолцооны өөрийгөө зохицуулах механизм зэрэг бүрэн тодорхойлогдоогүй байна.
Уламжлалт эмчилгээ
Сүүлийн хэдэн арван жилд герпес өвчний хурц болон архаг хэлбэрт тохирсон эмчилгээний дэглэмийг боловсруулсан.
Ийм тохиолдолд тавигддаг үндсэн 2 даалгавар:
- Вирусын репликацийг дарах, өөрөөр хэлбэл тархалтыг зогсоох, бүх шинэ сайтуудыг авах шаардлагатай.
- Дархлааны хариу урвалыг бэхжүүлэх - энэ нь бие өөрийгөө бүрэн хамгаалалтаар хангах шаардлагатай.
Үүнтэй холбогдуулан одоогоор 2 үндсэн эмчилгээний сонголт байна - үе шаттай болон дарангуйлах.
Эхний тохиолдолд хүн юу авдаг тухай ярьж байнашахмал хэлбэрээр дотно газар герпес эм. Энэ нь үйл явц нь цочмог үе шатанд байгаа үед хийгддэг бөгөөд энэ нь дахилтын магадлалыг бууруулж, дахилтын үргэлжлэх хугацааг бууруулдаг.
Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн ийм эмчилгээ нь тууралт хараахан гарч амжаагүй байгаа (эсвэл гарч ирсэн эхний хоёр хоногт) өвчний эхэн үед л үр дүнтэй байдаг. Дахин давтагдах хэлбэрийн хувьд ийм эмчилгээ нь тууралт гарах нь ховор, зургаан сард нэгээс илүүгүй өвчтөнд үр дүнтэй байдаг.
Эсэгчилсэн эмчилгээнд вирусын эсрэг эмийг нэг удаа ууж, харин продромаль фазын эхний шинж тэмдгүүд илрэх үед хамгийн их тунгаар хэрэглэхийг зогсоох тун гэж нэрлэгддэг арга орно.
Дарангуйлах аргыг мөн урьдчилан сэргийлэх арга гэж нэрлэдэг. Дахин хурцдах тохиолдол зургаан сард нэгээс олон удаа тохиолдвол ихэвчлэн дахилттай өвчтөнүүдэд ашигладаг. Энэ нь жирэмслэлтийг төлөвлөх эсвэл өвдөлтийн хам шинж илэрсэн үед бас хамааралтай.
Вирүсийн эсрэг эмчилгээ
Бэлгийн герпес вирусын эсрэг үйлчилгээтэй гол эмүүд нь Ацикловир, Фамцикловир, Панавир болон тэдгээрийн зарим аналогууд юм.
Эмч эм хэрэглэх схемийг зааж өгдөг. Ийм санг янз бүрийн хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг - шахмал, шулуун гэдэсний лаа, тарилга хэлбэрээр.
Саяхныг хүртэл Ацикловирыг 800 мг тунгаар нэг тунгаар, дараа нь 200 мг тунгаар 10 хоног хэрэглэхийг зөвлөдөг хамгийн шилдэг эм гэж үздэг байсан. Өдөрт 5 удаа.
Дарангуйлах эмчилгээний үед түүний тунг багасгадаг ч эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нэмэгддэг. Ацикловир нь урагт нөлөөлдөггүй тул жирэмсэн үед ч хэрэглэхийг зөвлөдөг.
Гэсэн хэдий ч орчин үеийн судалгаагаар энэ эмэнд вирусын эсэргүүцэл нэмэгдэж байгааг харуулж байна. Үүнийг бусад аргуудтай хамт хэрэглэх нь илүү үр дүнтэй байх болно - жишээлбэл, аллоферон тарилга, тос, тос, гель хэлбэрээр вирусын эсрэг эм.
Дүрмээр бол бэлгийн хамтрагчаа мөн эмчилдэг.
"Аллокин-Альфа" ба түүний онцлогууд
Сүүлийн жилүүдэд уламжлалт вирусын эсрэг эмүүдээс гадна аллофероны бүлгийн эмийг зааж өгдөг. Эдгээр нь байгалийн гаралтай вирусын эсрэг эм юм. Тэдний идэвхтэй бодисууд нь зарим шавжны дархлааны эсүүдээс гаралтай.
Энэ нь дараах байдлаар ажилладаг: идэвхтэй найрлага нь биеийн байгалийн хамгаалалтын элементүүд болох нейтрофил, байгалийн алуурчин болон бусад эсүүдээр вирусын эсрэгтөрөгчийг таних чадварыг сайжруулдаг бөгөөд эдгээр нь ихэвчлэн "гадны" халдлагыг няцаадаг.
Энэ бүлгийн хамгийн үр дүнтэй эмүүдийн нэг бол Оросын Аллокин-Альфа юм. Эмчийн зааж өгсөн тунгаар арьсан доорх тарилга хэлбэрээр тарина.
"Тромантадин" ба түүний шинж чанарууд
Энэ бэлдмэл нь гадны хэрэглээнд зориулагдсан тос юм. Идэвхтэй бодис нь тромантадин хлорид юм. Зөвхөн герпес вирусын эсрэг вирусын эсрэг үйлчилгээтэй 1болон 2 төрөл, түүнчлэн хүрээлэх маягт.
Энэ нь тэдний онцлог шинж чанарыг арилгаж, ангижрах хугацааг уртасгана. Энэ эм нь түүний бүрэлдэхүүн хэсгийн хэт мэдрэг байдлаас бусад тохиолдолд эсрэг заалттай байдаггүй. Гаж нөлөө нь үүнтэй холбоотой бөгөөд тос түрхсэн хэсэгт улайлт, тууралт гарч ирдэг.
Энэ эмийг жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
"Fenistil Penciclovir" ба түүний шинж чанарууд
Хэрэв та ойр дотны газруудын герпесийг тос эсвэл гель хэлбэрээр эмчлэх аргыг хайж олох шаардлагатай бол Фенистил Пенцикловирыг хэрэглэж үзээрэй.
Энэ нь харшлын эсрэг үйлчилгээгүй (ердийн "Фенистил"-ээс ялгаатай) гель бөгөөд өөр бүлгийн эмэнд хамаардаг. Түүний идэвхтэй найрлага нь вирусын эсрэг үйлчилгээтэй пенцикловир юм.
Гель нь 1 ба 2-р хэлбэрийн герпес вирусын эсрэг үр дүнтэй. "Пенцикловир" нь тэдний хуулбарыг (үржих) блоклодог.
Хэрэглэх цорын ганц эсрэг заалт бол идэвхтэй бодис эсвэл туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал юм. Бүтээгдэхүүн нь гадны хэрэглээнд зориулагдсан тул жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэж болно.
Дархлаа засах эмчилгээ
Сүүлийн жилүүдэд герпес өвчний дархлааг сайжруулах эмчилгээ онцгой ач холбогдолтой болсон. Үүний тулд интерферон бэлдмэл хэрэглэдэг. Тэдний үйлдэл нь дархлааг нэмэгдүүлэхэд чиглэгддэг бөгөөд энэ нь герпес дахин давтагдах үед онцгой ач холбогдолтой юм.
Гэсэн хэдий ч inөвчний хурцадмал үе, бие махбодид тохиолддог үйл явц нь тэдний үр нөлөөг хязгаарладаг. Тиймээс энэ үед ийм эм уух нь дэмий юм. Эдгээрийг цочмог анхдагч герпес өвчний 14 дэх өдрөөс, өвчний дахилт хэлбэрийг даамжруулсан тохиолдолд 7 дахь өдрөөс хэтрэхгүй хугацаанд тогтооно.
Ийм эмчилгээ хийхдээ "Виферон" гель хэрэглэдэг. Өвөрмөц иммуноглобулинууд нь бас чухал үүрэг гүйцэтгэдэг, жишээлбэл, "иммуноглобулин" хэвийн хүний эсвэл "Интраглобин". Хоёуланг нь 1-3 хоногийн зайтай тарилга хийдэг.
Дархлааг сайжруулах эмчилгээний нэг хэсэг болох витамины цогцолборыг мөн зааж өгдөг.
Дархлаа сайжруулах эмчилгээнд шүрших
Хэдийгээр өвчнийг эмчлэхэд ойр дотны герпес эмийг шахмал, түрхлэг хэлбэрээр хэрэглэдэг боловч дархлааг сайжруулах цогц эмчилгээнд хэрэглэдэг шүршигч хэлбэрээр нэг эм байдаг.
Энэ бол "Эпиген Интим" бөгөөд гол идэвхтэй найрлага нь идэвхжүүлсэн гликирризийн хүчил юм. Сүүлийнх нь байгалийн гаралтай, энэ нь licorice үндэсээс гаргаж авдаг. Энэ хүчил нь нарийн төвөгтэй нөлөөтэй байдаг. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь зөвхөн вирусын эсрэг, дархлааг сайжруулах үйлчилгээтэй төдийгүй загатнаа намдааж, эд эсийн нөхөн төлжилтийг хангадаг.
Энэ эм нь 1 ба 2-р төрлийн герпес вирус, папилломавирус, заамал хавтангийн эсрэг үр дүнтэй. Жирэмсэн үед хэрэглэж болно.
Бусад эм
Хүнд өвдөлтийн үед эмч нэмэлт стероид бус эм бичиж болноүрэвслийн эсрэг эмүүд. Энэ нь "Кеторолак" эсвэл "Ибупрофен" байж болно. Сүүлийнх нь Nurofen зэрэг янз бүрийн худалдааны нэрээр худалдаалагддаг.
Загатнаа арилгахын тулд антигистаминыг хэрэглэж болно, жишээлбэл, "Тавегил" (энэ нь эхний үеийн эмэнд хамаарах боловч), "Кларитин", "Хистафен".
Хэрэв хоёрдогч халдвар нэвчүүлэх аюул байгаа бол бактерийн эсрэг тос (цайры ба оксолиник) хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Эмчилгээний үндсэн эмчилгээнээс гадна UHF эсвэл соронзон эмчилгээ гэх мэт янз бүрийн фитотерапевтик аргуудыг хэрэглэж болно. Ийм журмыг зөвхөн ангижрах үед л хийдэг.
Ардын аргаар эмчлэх
Бэлгийн герпесийг эмчлэх ардын эмчилгээг хэрэглэх нь нэлээд боломжтой, гэхдээ зөвхөн нэмэлт эмчилгээ болгон ашиглах боломжтой, учир нь тэд зөвхөн шинж тэмдгийг намдааж, шалтгааныг арилгахгүй.
Ардын эмчилгээний аргаар чихэр өвсний үндэснээс гаргаж авсан цайг ойр дотны газруудад герпес эмчлэх эм гэж үзэж болно. Энэ нь дээр дурдсан үйлдлийг глицирризийн хүчил агуулдаг.
Бэлдмэлийг дараах байдлаар исгэж: 2 цайны халбага буцалж буй аяганд хийнэ. буталсан хуурай үндэс. Та өдөрт 3-аас илүүгүй шил ууж болно. Илүү их тунгаар хэрэглэхэд чихэр өвсний үндэс нь хордлогод хүргэдэг.
Эмчилгээний дэглэмийг сонгох нь эмчийн үүрэг. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхгүйгээр тайлбарласан эмүүдийн аль нэгийг нь авч эхлэх боломжгүй.
