Өгүүлэлд бид шүдний иннерваци гэж юу болохыг авч үзэх болно.
Иннервация гэдэг нь мэдрэл бүхий хүний янз бүрийн эрхтэн, эд эсийг хангах биологийн процесс юм. Үүний ачаар тэдгээрийн хооронд холбоо үүсдэг ба мэдрэлийн системийн гол хэсэг нь төв юм. Энэ нийлүүлэлт нь эфферент, эс тэгвээс үүнийг мотор, түүнчлэн афферент гэж нэрлэдэг. Эрхтэн, тэдгээрийн ерөнхий байдал, тэдгээрт тохиолддог янз бүрийн үйл явцын талаархи аливаа мэдээллийг рецепторууд хүлээн авч, мэдрэмтгий эслэгээр дамжуулан төв мэдрэлийн системд шууд дамжуулдаг. Бараг тэр даруй систем нь дотоод эрхтнүүдийн ажлыг хянадаг мэдрэлийн төгсгөлүүдээр дамжуулан хариу дохиог илгээдэг. Бид шүдний иннервацийн талаар доор дэлгэрэнгүй ярих болно.
Үзэл баримтлал
Innervation (Латин "in"-ээс "д" гэсэн утгатай"дотор", "мэдрэл" гэсэн үг нь эргээд "мэдрэл" гэж орчуулагддаг). Иймээс анагаах ухаан, шүдний анагаах ухаанд ч энэ нэр томъёоны дор эд, эрхтнүүдийн мэдрэлийн хангамжийг ойлгох нь заншил болсон бөгөөд үүний ачаар төв мэдрэлийн системтэй холбоо тогтоогддог.
Тиймээс төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг зохицуулахын тулд шүд болон бусад эрхтнүүдийн мэдрэлийн систем шаардлагатай. Энэ нь хүний амьдралын хүрээнд маш чухал үйл явц бөгөөд шинээр гарч ирж буй хэрэгцээний дагуу эд эсийн ажилд нөлөөлдөг. Иннерваци болон үүнээс гадна шүдний цусан хангамжийн талаар илүү дэлгэрэнгүйг дараа хэлэлцэх болно.
Доод эрүү
Эрүүний мэдрэхүйн төгсгөлөөс салаалсан хэд хэдэн гол мэдрэлүүд байдаг. Тэдгээрийн дагуу доод шүдний иннерваци үүсдэг гэж би хэлэх ёстой. Тиймээс бид амны хөндий, хэл, цулцангийн элементийн тухай ярьж байна. Тэд бүгд тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд тэдгээр нь хүний биеийн янз бүрийн хэсэгт байрладаг. Дараа нь тус бүрийг тусад нь авч үзье.
Эрүүний шүд болон хүзүүний мэдрэлийн мэдрэл
Энэ элемент нь бүлгийнхээ хамгийн хүчирхэг элементүүдийн нэг гэж тооцогддог. Бусад зүйлсийн дунд тэр цорын ганц эмзэг хүн юм. Энэ нь ихэвчлэн pterygoid хажуугийн булчингийн толгойноос хүний хацрын салст бүрхэвч, арьс руу дамждаг. Дараа нь хүзүүний булчингийн дагуу дагалддаг. Энэ мэдрэл нь амны булангийн эргэн тойронд байгаа арьсыг тэжээж өгдөг. Энэ нь мөн салаа дээрх урд талын элементүүдтэй холбогддог.
Өөр юу санал болгож байнашүдний иннерваци?
Хэлний мэдрэл
Энэ нь зууван нүхний бүсийн доод эрүүний элементтэй холбогддог байгальд илүү мэдрэмтгий төгсгөл юм. Хэлний мэдрэл нь pterygoid булчингийн утаснуудын хооронд, pterygoid medial эдийн хажууд, эс тэгвээс түүний дээд хэсэгт байрладаг. Бөмбөрийн чавхдас гэж нэрлэгддэг утас нь хэлний бүтэцтэй холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь нимгэн мөчир бөгөөд латинаар "chorda tympani" гэж сонсогддог.
Бөмбөрийн утас нь нимгэн утаснаас тогтсон парасимпатик үндэс юм. Завсрын мэдрэлийн үргэлжлэл болох энэ элемент нь хэлний рецепторуудаас амтыг цочроохыг дамжуулах зорилготой юм. Энэ нь эргээд хэд хэдэн булчирхайн шүлсийг нэгэн зэрэг өдөөдөг (хэл доорх ба доод эрүү). Бөмбөрийн утас нь ихэвчлэн хоёр төрлийн утаснаас тогтдог.
Цулцангийн мэдрэл
Энэ элемент нь салааны дотоод гадаргууд, эс тэгвээс дунд хэсэгт байрлах доод эрүүний нүх рүү ордог. Энэхүү цулцангийн элемент нь доод эрүүний хэсэгт багтдаг. Энэ нь мэдрэлийн системийн маш чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм, учир нь энэ нь доод эрүүний бүх хэсэгт байрлах шүдийг мэдрүүлэх зорилготой юм. Мэдрэл нь өөрөө шүдний үндэс доор байрладаг.
Дээд эрүүний мэдрэл
Дээд эрүүний шүдийг мэдрүүлэх үйл явцад энд байрлах дээд эрүүний мэдрэлийн цулцангийн болон палатин салбарууд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэд мэдрэмтгий байдлын эх үүсвэр гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Доорх нь дээд эрүүний ясны гол мөчрүүд бөгөөд шүдний plexus үүсгэдэг. Одоо дээд шүдний мэдрэлийн мэдрэлийн үндсэн бүтцийг авч үзье:
- Их тагнай элемент. Тэрээр тагнайгаас буй бохьны мэдрэлийн системд шууд оролцдог (үүнтэй холбогдуулан энэ салбарыг ингэж нэрлэдэг). Иннерваци нь араа, араа, соёо зэрэг шүдэнзүүдийн бүсэд оршдог.
- Хамрын даавуу. Латин хэлнээс орчуулбал "nasopalatinus" нь харгалзах хэсгийг холбодог мэдрэл гэсэн үг юм. Энэ нь амьсгалын эрхтний бүсэд ойрхон байрладаг бөгөөд тагнайгаас мэдрэлийн үйл явцад шууд оролцдог. Үнэн, энэ тохиолдолд incisors болон canines-ийн бүсэд шууд байдаг. Дээд эрүүний шүдний мэдрэл нь олон өвчтөний сонирхлыг татдаг.
- Дээд талын арын цулцангийн. Энэ нь шүдний plexus-аас үүсдэг бөгөөд үүнд мэдрэлийн рецепторын утаснууд оролцдог. Энэ мэдрэл нь араа шүд болон шүдний хэсэгт буй буйлны вентибуляр гадаргууг нэгэн зэрэг мэдрүүлж чаддаг.
- Дээд дунд цулцангийн элемент. Энэ салбар нь хүний эрүүний дээд хэсэгт арааны дээд хэсэгт байрладаг. Дүрмээр бол тэрээр өмнөх шүд, эхний араа шүд, мөн дээр дурдсан шүдэнзүүдийн хэсэгт буй бохьны вестибуляр хэсгийг мэдрүүлэх үйл явцад оролцдог.
- Дээд талын урд талын цулцангийн элемент. Энэ нь дээд эрүүний урд хэсэгт байрладаг. Үүний зэрэгцээ тэрээр шүд, соёогийн шүдийг мэдрүүлэх ажилд оролцдог. Бусад зүйлсийн дотор энэ салбар нь эдгээр шүдний хэсгийн буйлны эдийг мэдрүүлдэг.
Үүнийг тэмдэглэх нь зүйтэйцулцангийн дээд мэдрэл, эс тэгвээс урд ба дунд хэсэг нь тойрог замын доод хэсэгт ойролцоогоор салбарладаг бөгөөд тэдгээр нь дээд эрүүний элементүүдээс салдаг. Тэдний зам нь дээд эрүүний синусаар дамжин эдгээр мөчрүүд нь мэдрэлдүүлдэг шүдэнд хүрдэг.
Шүдний цусан хангамж ба мэдрэл
Иннервациас гадна шүд нь цусаар бүрэн хангагдсан байх шаардлагатай бөгөөд түүнтэй хамт шаардлагатай бүх бодисыг хүлээн авдаг. Энэ үйл явц нь дүрмээр бол дээд артерийн салбаруудаар явагддаг. Харгалзах суваг нь арын элементүүдэд ойртож, мэдээжийн хэрэг, тэдгээрийн урд талын цулцангийн хамтрагчид урд талын элементүүдэд ойртдог. Энэ бүхэн дээд эрүүний шүдтэй холбоотой. Зарим хэсэгт цулцангийн артериуд нь дараах төрлийн хэд хэдэн салбаруудад салаалж болно:
- Судасны завсрын (өөрөөр хэлбэл, шүдлэн болон буйлны зүслэгт).
- Буйл (тус тус бүр нь буйлны эдэд).
- Мөн шүд - шууд шүдэнд.
Цусны судсыг дагалддаг судлууд нь шүднээс цус гарахад оролцдог. Цөцгийн венийн зангилаа нь шим тэжээлийн найрлага урсдаг газар гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.
яагаад дээд доод эрүүний шүдний мэдрэлийн мэдрэл багасдаг вэ?
Мэдээ алдуулах процедурын онцлог
Мэдээ алдуулалт нь мэдрэлийн мэдрэмтгий байдлыг багасгах аргуудын нэг бөгөөд мэдрэлийн дамжуулалт, тархины гадаргын синапсыг янз бүрийн аргаар дарангуйлснаар өвчтөний ухамсрыг хаахад үндэслэдэг.эм.
Анестезиологийн салбарт гарсан шинэ бүтээн байгуулалтын ачаар орчин үеийн шүдний эмнэлгүүд тусгай хийгээр амьсгалахтай холбоотой мэдээ алдуулалтын хэрэглээг зогсоосон. Одооноос "тайвшруулах" хэмээх тусгай зөвшөөрөлтэй шинэ техник хэрэглэж байна. Энэхүү технологи нь өвчтөнийг хяналттай богино хугацааны эрүүл мэндийн нойронд оруулах эмийг хүний биед нэвтрүүлэх явдал юм. Хорин минутын дотор мэдрэх чадвараа алдахад чиглэсэн тайвшруулах шинэ аргын үнэ нь гурван мянга долоон зуун рубль юм. Эмийн бодисыг бие махбодид нэвтрүүлэх аргаас харахад дараах тайвшруулах эмийн хэд хэдэн төрлийг ялгаж үздэг: амьсгалах, амаар болон судсаар тарих.
Шүдний эмчилгээний салбарт судсаар өнгөц сүв хийх аргыг ихэвчлэн ашигладаг. Мэдрэлийн мэдрэмжийг багасгах гүехэн хэлбэрийн хувьд биеийн бүх үйл ажиллагаа хэвийн явагддаг боловч хүн хөнгөн унтдаг.
Амбулаторийн шүдний эмчийн заалт
Дараах тохиолдлуудад шүдний эмчилгээний салбарт өвдөлт намдаах орчин үеийн технологийг ашиглахыг зөвлөж байна:
- Орон нутгийн мэдээ алдуулах эмэнд харшилтай.
- Өвчтөн аливаа өвдөлтөөс айдаг, ялангуяа шүдний эмчилгээ хийлгэхээс айдаг.
Шүдний практикт гарсан шинэлэг зүйлийг харгалзан үзэхэд олон өвчтөн ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор эмчилгээ хийлгэх хүсэл эрмэлзлийг нэмж өгөх нь зүйтэй юм.
ДоторОрчин үеийн эмнэлгүүдэд доод эрүү эсвэл дээд эрүүний шүдийг мэдрүүлэх ийм технологийг ашиглах талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахдаа өвчтөн бүр аливаа төрлийн мэдээ алдуулалтын бүх болзошгүй хүндрэл, аюулын талаар заавал мэдээлдэг. Гэхдээ та айх хэрэггүй, учир нь сайн шүдний эмнэлгүүдэд ерөнхий мэдээ алдуулалт ашиглан эмчилгээ, хиймэл шүд авах, шүд авах, суулгах мэс заслыг арав гаруй жилийн туршлагатай тусгай зөвшөөрөлтэй эмч, анестезиологич, сэхээн амьдруулах эмч нар хийдэг.
Өвчтөний шүд, эрүүний мэдрэлийг түр зуур багасгахын эсрэг заалтууд
Орон нутгийн мэдээ алдуулагч хэрэглэх бүх эсрэг заалтыг дараах гурван зүйлд нэгтгэж болно:
- Дархлааны тогтолцооны орон нутгийн мэдээ алдуулалтанд хэт мэдрэг байдал. Үүний зэрэгцээ эмч төлөвлөсөн арга хэмжээнд хамгийн тохиромжтой өвдөлт намдаах эмийг сонгоно (гүн, үргэлжлэх хугацаа, шинж чанарыг харгалзан).
- Өвчтний бодисын солилцооны үйл ажиллагааны доголдол (цэвэршүүлэх ба татан буулгах). Энд өвчтөний биеийн онцлог, ерөнхий соматик байдал, эсрэг заалт байгаа эсэхийг харгалзан үзнэ.
- Насны хязгаар. Энэ тохиолдолд өвдөлт намдаах эмийн тунг, орон нутгийн эмийг сонгох шалгуурыг харгалзан үзнэ.
Шүүмж
Тиймээс дээд доод эрүүний шүдийг мэдрүүлэх нь тэдний хүчтэй мэдрэмжтэйг илтгэнэ. Тиймээс ноцтой, гүнзгий эмчилгээ шаардлагатай үед нөлөөлдөгмэдрэлийн эд, өвдөлт намдаах үйлчилгээ зайлшгүй шаардлагатай.
Форум дээрх сэтгэгдлүүд болон янз бүрийн хэлэлцүүлэгт хүмүүс шүдний эмчилгээний орчин үеийн боломжуудын талаар бие биетэйгээ хуваалцдаг. Дээд болон доод эрүүний мэдрэмтгий байдлыг түр зуур алдахад ашигладаг зарим аргууд нь маш үр дүнтэй бөгөөд аюулгүй байдаг.
Үнэндээ бол шүдний эмчийн хувьд дэлхийн өнцөг булан бүрт шүдний эмнэлэгт зочлоход өвдөлт нь гол асуудал байсаар ирсэн. Өвдөлтөөс айдаг учраас олон хүмүүс шүдний эмчид очихоос зайлсхийхийг илүүд үздэг бөгөөд эмчилгээ нь маш тааламжгүй, өвдөлттэй байх болно гэж андуурдаг.
Гэхдээ туршлагатай өвчтөнүүдийн хэлж байгаагаар орчин үеийн арга техник нь эдгээр айдсыг багасгахад тусалдаг. Шүдний эмчилгээ тогтмол хийлгэдэг хүмүүсийн түүхээс харахад өнөөдөр хамгийн алдартай технологи бол тарилгын болон хэрэглээний мэдээ алдуулалт, мөн ерөнхий мэдээ алдуулалт юм.
Бид шүдний цусан хангамж, мэдрэлийг судалсан.
