Эдгээр бүтэц нь тогтвортой, уян хатан байдаг тул орчин үеийн анагаах ухааны практикт тэдгээрийн гэмтэл маш ховор тохиолддог. Гэсэн хэдий ч олон хүмүүс шар шөрмөсний гипертрофи гэх мэт асуудалтай тулгардаг. Ихэнхдээ бүтцийг зузаатгах нь аюултай биш гэдгийг хэлэх нь зүйтэй. Нөгөөтэйгүүр, зарим тохиолдолд (ялангуяа хурдацтай хөгжиж буй хоол тэжээлийн дутагдлын үед) эмгэг нь мэдрэлийн үндсийг гэмтээж, нугасыг шахдаг.
Тийм учраас олон хүмүүс илүү их мэдээлэл авахыг сонирхож байна. Яагаад шар шөрмөс өтгөрдөг вэ? Анхаарал хандуулах ёстой шинж тэмдгүүд юу вэ? Ямар төрлийн эмчилгээ шаардлагатай байж болох вэ? Эдгээр асуултын хариултыг унших нь ашигтай.
Нурууны шар шөрмөс гэж юу вэ?
Юуны өмнө ерөнхий мэдээллийг цэгцлэх нь зүйтэй. Шар шөрмөс (Латин хэлээр - ligamentum flava) нь зэргэлдээ нугаламын нумуудыг холбодог холбогч эдийн бүтэц юм. Эдгээр нь гавлын ясны ёроолоос (цорын ганц үл хамаарах зүйл бол атлас ба тэнхлэгийн нугалам) эхлэн аарцагны бүс хүртэл нугасны баганын бүх уртын дагуу байрладаг. Дашрамд хэлэхэд, энэ нь шөрмөсний бүсэлхийн зочид буудалд байдагхамгийн зузаан.
Эдгээр бүтэц нь хамгийн бат бөх, уян хатан, бат бөх, уян хатан гэж тооцогддог. Шөрмөс нь шаргал өнгөтэй фиброз уян хатан эдээс тогтдог. Энэ нь маш их хэмжээний уян хатан утас агуулдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй: сунах тусам тэд дөрөв дахин урт болж чаддаг. Шөрмөс нь нуруу, нугасны завсрын диск, булчинг дэмжиж, тогтвортой байлгахын зэрэгцээ нугасны болон мэдрэлийн үндсийг даралтаас хамгаална.
Гипертрофи үүсэх гол шалтгаанууд
Харамсалтай нь бүх тохиолдолд шар шөрмөс яагаад зузаардагийг олж мэдэх боломжгүй. Биеийн хөгшрөлтийн үйл явцад бүх эд эс оролцдог тул гипертрофи (дунд зэргийн, аюултай биш) нас ахих тусам үүсдэг нь батлагдсан.
Мөн заримдаа шөрмөсний өөрчлөлт нь булчингийн тогтолцооны дегенератив буюу үрэвсэлт өвчний үр дагавар гэж үздэг. Эрсдлийн хүчин зүйлүүд нь гипотерми, биеийн хэт халалт зэрэг орно. Шөрмөсний гипертрофи нь заримдаа гэмтэл, ан цав, хугарал зэрэгтэй холбоотой байдаг
Өвчний хөгжлийн механизм
Урьд дурьдсанчлан шар шөрмөс зэрэг бүтцийн гипертрофи нь ихэвчлэн удаан үргэлжилсэн үрэвсэл, доройтлын үйл явцын улмаас үүсдэг. Жишээлбэл, эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь osteochondrosis, spondylarthrosis зэрэг орно. Гэмтэл нь мөн шөрмөсний өөрчлөлтөд хүргэдэг. Яагаад ийм зүйл болоод байна вэ?
Хариулт нь үнэндээ маш энгийн. Эвдрэл, гэмтэл нь нугаламын нугасны хоорондох нугалам эсвэл үе мөчний бүрэн бүтэн байдлыг зөрчихөд хүргэдэг. Энэ шалтгааны улмаас дуудлага ирдэгхөдөлгөөнт болж, энэ нь хамгаалалтын механизмыг идэвхжүүлэхэд хүргэдэг. Шөрмөс нь зузаарч, томорч, улмаар нурууны тогтворгүй байдлыг нөхөхийг оролддог.
Гипертрофийн улмаас нугаламын бэхэлгээ нэмэгддэг нь гарцаагүй. Гэсэн хэдий ч шөрмөсний уян хатан чанар буурч, энэ нь ихэвчлэн мэдрэлийн үндэс эсвэл нугасыг шахахад хүргэдэг. Нурууны сувгийн нарийсал нь аль хэдийн аюултай үр дагаварт хүргэсэн.
Дунд зэргийн шар шөрмөс зузаарах шинж тэмдэг
Ихэнх тохиолдолд биеийн ийм өөрчлөлт нь шинж тэмдэггүй байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Дунд зэргийн гипертрофи нь булчингийн тогтолцооны элементүүд болон мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаанд бараг нөлөөлдөггүй тул аюултай гэж тооцогддоггүй.
Гэхдээ хурдацтай өсөн нэмэгдэж буй ligamentum flavum нь нугасны нарийсалт хүргэдэг. Ийм тохиолдолд гол шинж тэмдэг нь өртсөн хэсэгт өвдөлт юм. Гипертрофийн статистик мэдээгээр харцаганы шөрмөс илүү мэдрэмтгий байдаг.
Тодорхой гипертрофи ямар аюултай вэ?
Ихэнх тохиолдолд ligamentum flavum гипертрофи үүсэх нь аюул занал учруулахгүй. Гэсэн хэдий ч энэ үзэгдэл нь ихэвчлэн бусад эмгэгүүд, ялангуяа остеохондроз болон бусад дегенератив процессоор улам хүндэрдэг. Эдгээр өөрчлөлтүүд нийлээд нугасны нарийсал, нугасны болон мэдрэлийн үндэс дарагдахад хүргэдэг.
Ийм тохиолдолд өвчтөнүүд ихэвчлэн доод хэсэгт хүрч хурц өвдөлтийн талаар гомдоллодогмөч ба глютений булчингууд. Хөлний хөдөлгөөнийг зөрчих, биеийг эргүүлэхэд асуудал үүсч болно. Илүү хүнд тохиолдолд шээх, бие засах асуудал гардаг.
Оношлогооны арга хэмжээ
Шар шөрмөс зэрэг бүтцийн гипертрофи нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг. Эмнэлзүйн зураг бүдгэрч байгаа тул оношийг зөв тогтоохын тулд лаборатори болон багажийн шинжилгээ шаардлагатай.
Дүрмээр бол рентген зураг дээр нугасны сувгийн нарийсалт, нугаламын бүрэн бүтэн байдал, байрлалыг зөрчиж байгааг харж болно. Оношилгооны илүү нарийвчлалтай арга бол соронзон резонансын дүрслэл юм. Энэхүү процедур нь зөвхөн шар шөрмөс төдийгүй ойролцоох эд, бүтцийн байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог.
Оношлогооны явцад гипертрофи яг юунаас үүссэн, дагалддаг өвчин, тухайлбал остеохондроз, ивэрхий, нугалам хоорондын мөгөөрсөн жийргэвчийн шилжилт гэх мэт өвчин байгаа эсэхийг олж мэдэх нь маш чухал юм.
Гипертрофижуулсан ligamentum flavum: эмийн эмчилгээ
Өвчтөн ижил төстэй эмгэгтэй бол яах вэ? Холбогдох хүндрэлгүй дунд зэргийн гипертрофи нь аюултай гэж тооцогддоггүй - ийм тохиолдолд эмч нар зөвхөн эрүүл амьдралын хэв маягийн үндсэн зарчмуудыг дагаж мөрдөх, хоолны дэглэм баримтлах, нурууны ачааллыг хязгаарлах, биеийн тамирын дасгал сургуулилтаас татгалзахгүй байхыг зөвлөж байна (та тусгай төрлийн дасгал хийж болно). гимнастик эсвэл усанд сэлэх).
Хэрэв өвчтөн эмчид хандвалөвдөлтийн гомдол, дараа нь оношлогдсоны дараа мэргэжилтэн эмчилгээний үр дүнтэй схемийг боловсруулдаг. Харамсалтай нь эм нь хэв гажилт, түүний шалтгааныг арилгах боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч зөв эм нь таагүй байдлыг арилгахад тусална.
Өвчтөнд ихэвчлэн Ибупрофен, Диклофенак зэрэг стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг зааж өгдөг. Ийм эм нь өвдөлтийг намдааж, үрэвсэлт үйл явцын цаашдын хөгжлийг хаадаг. Дашрамд хэлэхэд эдгээр нь зөвхөн шахмал хэлбэрээр төдийгүй гадны тос, гель, тарилгын уусмал хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг.
Хүнд хэлбэрийн өвдөлтийн хам шинжийг өвдөлт намдаах эм, ялангуяа "Баралгин", "Анальгин"-ийн тусламжтайгаар зогсооно. Илүү хүнд тохиолдолд кортикостероидын эмийг хэрэглэдэг. Та мэдрэлийн хавчуулсан хэсэгт новокаины блокаторын тусламжтайгаар өвдөлтийн дайралтыг хурдан арилгах боломжтой.
Ихэнхдээ нугасны баганын бүтцэд өөрчлөлт орох нь булчингийн агшилт дагалддаг бөгөөд энэ нь эргээд хүчтэй өвдөлт, хөдөлгөөнийг хязгаарладаг. Булчин сулруулагч нь агшилтыг арилгахад ашиглагддаг.
Бусад эмчилгээ
Шар шөрмөс нь нугасны бүрэн бүтэн байдал, хөдөлгөөнийг хангадаг чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Тиймээс шөрмөсний хэвийн үйл ажиллагааг сэргээх, нарийсал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь туйлын чухал юм. Энэ зорилгоор янз бүрийн эмчилгээг ашигладаг:
- физик эмчилгээ, ялангуяа электрофорез, хэт авиан шинжилгээ нь хавдар, өвдөлтийг арилгах, бодисын солилцоог хурдасгах;
- массаж нь спазмыг намдааж, цусны урсгалыг сайжруулж, трофикыг сайжруулдаг.эд эсийг бэхжүүлж, булчингийн корсетийг бэхжүүлж, улмаар нурууны ачааллыг хөнгөвчлөх;
- гарын авлагын эмчилгээг нугасны завсрын дискний шилжилтийг арилгах, мэдрэлийн төгсгөлийн даралтыг арилгах зорилгоор хийдэг (энэ процедурыг туршлагатай мэргэжилтэн хийх ёстой, гэртээ ийм эмчилгээ нь аюултай байж болно);
- эмчилгээний гимнастик нь тогтмол, зөв сонгосон дасгалууд нь булчин болон шөрмөсийг бэхжүүлэхэд тусалдаг.
Мэдээж эмчилгээний төлөвлөгөөг эмчлэгч эмч гаргадаг. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүдийн тавилан таатай байдаг.
