Түрүү булчирхай нь эрэгтэй хүний эрүүл мэндэд Ахиллесийн өсгий юм. Түрүү булчирхайн хамгийн түгээмэл эмгэгийг аденома гэж нэрлэдэг. Өнөөдөр эрэгтэй хүн амын арслангийн хувь нь секунд тутамд биш юмаа гэхэд энэ өвчнөөр өвддөг. Өмнө нь энэ өвчний насны босго 60 наснаас хойш эхэлсэн бол одоо хоёр дахин буурсан байна. Тийм ч учраас 30-аас дээш насны залуучууд урьдчилан сэргийлэх зорилгоор жил бүр урологийн эмнэлэгт хандах хэрэгтэй. Ямар дуудлагаар өвчнийг эрт үе шатанд сэжиглэж болох, хэнээс тусламж хүсэх, хэрхэн эмчлэх талаар доорх нийтлэлд тайлбарласан болно.
"Түрүү булчирхайн гипертрофи" макропрепаратын тайлбар
Тохиромжтой шинж чанаруудын хүрээ нэлээд их байна: булчирхайн зузаан (арын урд талын хэмжээ) - 1.5-3 см, өргөн (перпендикуляр хэмжээ) - 2.7-5 см, урт (дээд доод хэмжээ) - 2.3-4.2 ийм төрлийг үзнэ үү. тархалтыншинж чанар нь тодорхой өвчтөний хувийн өвөрмөц онцлогтой холбоотой, түүнчлэн тэмдэглэсэн хэмжээг хэмжих аргыг бүрэн хэвийн болгох бодит бус байдалтай холбоотой юм. Энэ шалтгааны улмаас өнөөдөр булчирхайн эзэлхүүн дээр илүү анхаарал хандуулах нь заншил болжээ.
Түрүү булчирхайн гипертрофийн бичил бэлдмэл дараагийнх болно. Аденома бол эдийн гипертрофи, өөрөөр хэлбэл түүний хэвийн бус өсөлт юм. Энэ нь эхлээд хоргүй хавдар юм. Булчирхайн эсүүд эсвэл хүрээлэн буй холбогч эд, гөлгөр булчингийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэмжээ нэмэгдэж эхэлдэг. Үүний үр дүнд шээсний сүвийг шахдаг зангилаа эсвэл хэд хэдэн жижиг хэсгүүд үүсдэг. Энэ нь давсагнаас шээсийг байгалийн нүүлгэн шилжүүлэх замыг хаадаг. Хэрэв та шинж тэмдгийг үл тоомсорлож, мэргэжилтэн рүү цаг тухайд нь хандаагүй бол гиперплази нь хорт хавдар (хорт хавдар) болж хувирдаг. Булчирхайн үйл ажиллагааг гипоталамус-гипофиз-бөөрний дээд булчирхайн систем зохицуулдаг.
Анагаах ухааны ном зохиолд түрүү булчирхайн аденома, түрүү булчирхайн гиперплази (BPH), түрүү булчирхайн гиперплази, түрүү булчирхайн гиперплази, түрүү булчирхайн гипертрофи зэрэг янз бүрийн нэрс байдаг бөгөөд ICD-10-д N40 кодоор бичигдсэн байдаг.
Түрүү булчирхай ямар чухал үүрэгтэй вэ?
Юуны өмнө түрүү булчирхайн шүүрлийн үйл ажиллагаа нь эр бэлгийн эсийн гол даавар болох эр бэлгийн эсийн үйл ажиллагаа, мөн бэлгийн үйл ажиллагааг зохицуулдаг тестостероныг үүсгэдэг. Үүний үр дүнд зөрчил гардагтүрүү булчирхайн үйл ажиллагаа нь үржил шимийг бууруулж, үргүйдэлд хүргэдэг, бэлгийн харьцааны тэнцвэргүй байдал, сэтгэц-физиологийн асуудалд хүргэдэг.
Хөдөлгүүрийн үйл ажиллагаа - шээс хадгалах, шээс үүсэх, гадагшлуулах үйл явцыг хянах, бэлгийн харьцааны үед нууцыг гадагшлуулах. Тэдний зөрчил нь хөвчрөл алга болж, бэлгийн харьцааны хугацааг богиносгодог.
Саадны функц - шээс, бэлэг эрхтнийг хортой бактери, вирус нэвтрэхээс хамгаална.
Шалтгаан
Түрүү булчирхайн гипертрофи үүсэх олон урьдчилсан нөхцөл байж болно:
- Халдварт болон бусад шинж чанартай булчирхайн үрэвсэлт үйл явц (простатит).
- Эрчүүдийн түрүү булчирхайн аденома нь эмэгтэйчүүдийн цэвэршилттэй адил байдаг. Өөрөөр хэлбэл, энэ өвчний илрэл нь дааврын устах эхлэлийг харуулж байна. Тиймээс 50 жил ойртох тусам эр бэлгийн даавар болох тестостероны нийлэгжилт огцом буурдаг. Үүний зэрэгцээ эрхтний эд эсийн өсөлтөд хувь нэмэр оруулдаг эмэгтэй даавар - эстроген дааврын үйлдвэрлэл нэмэгддэг.
- Эрчүүдийн үргүйдэлд цусан дахь "сүүний даавар" - пролактины концентраци ихсэх хоорондын хамаарлыг шинжлэх ухааны судалгаагаар нотолсон. Гиперпролактинеми нь стресс, бие махбодийн ядаргаа, судас өргөсгөгч, антидепрессант, эм удаан хугацаагаар хэрэглэснээс үүсдэг.
- Шээс бэлэгсийн тогтолцооны цистит, уретрит хэлбэрийн үрэвсэл.
- БЗХӨ (заг хүйтэн, тэмбүү, хламиди) мөн энэ өвчнийг өдөөж болно.
- Удамшлын урьдач.
- Аарцгийн эрхтнүүдийн цусан хангамж хангалтгүй (аарцагны судас хатуурах) нь давсаг, түрүү булчирхайн архаг ишеми үүсгэдэг. Энэ нь эргээд булчирхайн хатингаршил, фиброз үүсгэдэг.
- Түрүү булчирхайн үрэвсэл нь түрүү булчирхайн гипертрофи үүсэх хүчин зүйл юм.
- Удаан хугацаагаар бэлгийн харьцаанд орохгүй байх, суурин амьдралын хэв маяг, хөдөлгөөний хомсдол нь булчирхайн бөглөрөл (үрийн шингэний хуримтлал, цусны урсгалын дутагдал) үүсгэдэг.
- Илүүдэл жин бол өөр нэг дайсан. Шар айрагны гэдэс байгаа нь бодисын солилцооны эмгэгийг илтгэдэг бөгөөд энэ нь эргээд дааврын тэнцвэрт байдалд нөлөөлж, тэнцвэргүй байдал руу шилждэг.
- Тэнцвэргүй хооллолт, өтгөн хатах. Удаан хугацаагаар өтгөний хордлого нь түрүү булчирхайд нөлөөлж үрэвсэх шалтгаан болдог.
Хэн эрсдэлд орох вэ?
Тиймээс эрчүүд түрүү булчирхайн гипертрофид хамгийн өртөмтгий байдаг:
- 35 ба түүнээс дээш настай;
- нэгэн хэвийн суурин ажилтай;
- ижил хүйстнүүд;
- анаболик стероид хэрэглэдэг бодибилдингчид;
- дааврын болон цусны даралтын эм хэрэглэхийг албаддаг.
Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг
Түрүү булчирхайн эмгэгийг тодорхойлох тодорхой шинж тэмдгүүд байдаг:
- Эхэндээ шээс ялгарах үед өөрчлөлт гардаг ч өдий болтол ач холбогдолгүй байдаг. Түрүү булчирхай нь эзэлхүүн ихэссэнээр тодорхойлогддог бөгөөд үүнээс болж даралт ихэсдэгдавсаг. Энэ үйл явц нэг жилээс гурван жил хүртэл үргэлжилж болно.
- Цаг хугацаа өнгөрөх тусам давсаганд шээс зогсонги байдалд орж, хана нь үрэвсэж эхэлдэг. Энэ нь цавины бүсэд өвдөлтөөр илэрхийлэгддэг. Үүнээс гадна энэ нь бөөрөнд нэмэлт ачаалал болдог.
- Цаг хугацаа өнгөрөх тусам өвдөлт эрчимжиж, өөрийн эрхгүй шээс ялгардаг. Давсагны хана тонусаа алдаж, сунадаг.
- Өвчний туйлын үе шат нь биеийн цаашдын үйл ажиллагаанд аюул учруулдаг. Ус-давс, электролитийн тэнцвэрт байдал бүрэн алдагдаж, бөөр, шээсний зам ажиллахаас татгалздаг.
- Өдрийн болон шөнийн аль алинд нь бие засах газар "бага хэмжээгээр" явах давтамж нэмэгдэж байна.
- Давсаг бага тунгаар хоосорно.
- Өглөө бэлгийн сулрал байхгүй.
Нийтлэг тэмдэг
Түрүү булчирхайн гипертрофийн нийтлэг шинж тэмдгүүд бас байдаг:
- Хуурай арьс.
- Тасахгүй цангах.
- Хоолгүй.
- Амьдралын эрч хүч буурч байна.
- Дотор муухайрах, бөөлжих.
- Амнаас ацетон үнэртэж байна.
Оношлогоо
Дээрх шинж тэмдгийг илрүүлсний дараа та нэн даруй нарийн мэргэжлийн урологичтой холбоо барина уу. Оношийг тогтоохын тулд өвчтөний амьдралын хэв маяг, гомдолд дүн шинжилгээ хийдэг. Шалгалт нь шулуун гэдсээр дамждаг. Булчирхайг тэмтрэлтээр хэмжээ, нягтыг тодорхойлно.
Үүний дараа эмч хэд хэдэн лабораторийн шинжилгээ өгнөтүрүү булчирхайн гипертрофи:
- Цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ - үрэвсэлт үйл явцыг илрүүлэх.
- Сийвэнгийн мочевин ба креатинины түвшинг тодорхойлох цусны биохими.
- Эт авиан шинжилгээгээр эрхтний хэмжээ, анатомийн бүтэц, давсаганд хуримтлагдсан шээсний хэмжээ, бөөрөнд гарсан өөрчлөлтийн талаар мэдээлэл өгнө.
- Уродинамикийн судалгаа - шээс ялгарах хурд, давсаг агшилтын зэргийг тодорхойлох (даралт мэдрэгч, давсаг нь давсны уусмалаар дүүрсэн, давсаг, шулуун гэдсээр суурилуулсан мэдрэгчийг ашиглан даралтыг тохируулах.
- Шээсний хэмжээг урофлометрээр тооцдог.
- Түрүү булчирхайн шүүрлийн шинжилгээ.
- Шээсний сүвний түрхэцийн шинжилгээ.
- Төрөлтийн сорилын эр бэлгийн эсийн шинжилгээ.
- Тодосгогч бодис тарих - будгийг тарьсны дараа шээсний замыг судлах зорилгоор рентген зураг авдаг.
- Биопси - түрүү булчирхайн хорт хавдрыг оношлоход тусалдаг (эд эсийн дээж авахын тулд шулуун гэдсэнд хэт нарийн зүү хийж өгдөг).
Эмчилгээ
Эхний үе шатанд эм ууснаар өвчний цаашдын хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Тэдний үйлдэл нь өвдөлт намдаах, давсагны үйл ажиллагааны эмгэгийг арилгах, бактерийн эсрэг эмчилгээнд чиглэгддэг. Массаж хийхийг зөвлөж байна.
Хожуу, ахисан шатанд эсвэл эмийн эмчилгээ амжилтгүй болсон тохиолдолд мэс заслын арга хэмжээ авдаг. Мэс заслын эмчилгээ хийдэгерөнхий мэдээ алдуулалтын дор аденомаг бүрэн арилгах, цаашид эмнэлэгт нөхөн сэргээх.
Бага инвазив аргууд
Гиперплази арилгах хамгийн бага инвазив аргууд нь трансуретрал тайрах (шээсний сүвний хөндийд цахилгаан гүйдэлээр утаслаг эдийг арилгахын тулд дурангаар хийдэг) болон лазер устгах (лазер туяа нь цус алдалтгүйгээр үрэвслийг арилгадаг) орно. Озоны эмчилгээ нь бие махбод дахь цусны бичил эргэлтийг сайжруулж, ариутгах шинж чанартай байдаг. Физик эмчилгээ нь нөхөн сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг - лазер, соронз, богино долгионы эмчилгээ, крио эмчилгээ.
Хагалгаа нь аденома арилгах явдал юм. Шээсний урсгалыг хөнгөвчлөхийн тулд давсагны хананд хоолой оруулдаг. Хэвлийн ханыг зүсэх замаар тэдгээрийг гаргаж аваад төгсгөлд нь шээс цуглуулах сав суулгадаг. Энэ хагалгааг цистостоми гэдэг.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Түрүү булчирхайн гиперплази нь гаж нөлөө ихтэй далд өвчин юм. Цаг алдалгүй эмчилгээ нь шээс бэлэгсийн тогтолцоонд бүхэлд нь сөргөөр нөлөөлж, дараах шалтгаануудыг үүсгэдэг:
- Архаг пиелонефрит.
- Давсагны үрэвсэл (цистит).
- Шээсний сүвний үрэвсэл (шээсний үрэвсэл).
- Бөөрний дутагдал.
- Шээсний чулуу.
- Бэлгийн сулрал.
- Үргүйдэл.
- Хорт хавдар.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Өвчтөн, эмч нарын санал хүсэлтийн дагуу зарим дүрэм журмыг дагаж мөрдвөл түрүү булчирхайн гипертрофи үүсэх эрсдлийг бууруулах бүрэн боломжтой:
- Зөв хооллолт нь эрүүл мэндийн үндэс юм. Гиперплази хоолны дэглэм нь үхрийн мах, өндөр цэвэршүүлсэн бүтээгдэхүүн, сүүн бүтээгдэхүүн, мах, загас, мөөгний шөл, амьтны гаралтай өөх тос, кофе, карбонатлаг ундаа, давс, халуун ногоо, нарийн боовны бүтээгдэхүүн зэрэг хоол хүнсийг хоолны дэглэмээс хасах боломжийг олгодог. Тэдгээрийг загас, шувууны филе, хулуу, маалингын үр, өндөг, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, далайн хоол, төрөл бүрийн самар, ногоон цайгаар солих хэрэгтэй.
- Хөл, гараа дулаацуулж, гипотермиас болгоомжил.
- Спортоор хичээллээрэй.
- Жингээ хяна.
- Архи уух, тамхи татахаас зайлсхий.
Гэсэн хэдий ч тоймуудаас харахад нэлээд их хэмжээний судалгаа, эмчилгээний өргөн хүрээний аргуудыг үл харгалзан түрүү булчирхайн гипертрофи нь бүрэн эдгэршгүй хэвээр байна. Урьдчилан сэргийлэх болон эмчилгээний арга хэмжээг байнга, цогцоор нь хийх ёстой.
