Нүүрний цусан хангамж нь ямар ч мэргэжлийн эмч нарын хувьд анатомийн чухал хэсэг юм. Гэхдээ энэ нь эрүү нүүрний мэс засал, гоо сайхны салбарт хамгийн чухал ач холбогдолтой юм. Гоо сайхны салбарт нүүрний мэдрэл, цусны хангамжийн талаархи төгс мэдлэг нь тарилгын процедурын аюулгүй байдлыг баталгаажуулдаг.
Та яагаад нүүрний анатомийг мэдэх хэрэгтэй байна вэ?
Нүүрний цусан хангамж, түүний анатомийг ерөнхийд нь судалж эхлэхээсээ өмнө энэ мэдлэг яагаад хэрэгтэй байгааг сайн ойлгох хэрэгтэй. Гоо сайхны эмч нарын хувьд дараах зүйлс хамгийн их үүрэг гүйцэтгэдэг:
- Ботулинум токсин ("Ботокс") хэрэглэхдээ нүүрний булчингуудын байрлал, тэдгээрийн эхлэл ба төгсгөл, тэдгээрийг хангадаг судас, мэдрэлийн талаар тодорхой ойлголттой байх ёстой. Гагцхүү анатомийн талаар тодорхой ойлголттой байж л ямар нэгэн гоо зүйн гэмтэлгүйгээр амжилттай тарилга хийх боломжтой.
- Зүү ашиглан мэс засал хийхдээ булчин, ялангуяа мэдрэлийн бүтцийг сайн ойлгох хэрэгтэй. Нүүрний мэдрэлийг мэдэрснээр гоо сайханч мэдрэлийг хэзээ ч гэмтээхгүй.
- Нүүрний анатомийг мэдэх нь процедурыг амжилттай явуулахад чухал ач холбогдолтой төдийгүйтодорхой өвчнийг цаг тухайд нь танихын тулд. Эцсийн эцэст, үрчлээгээ засахаар гоо сайханч дээр ирсэн хүн үнэндээ нүүрний мэдрэлийн парезитай байж болно. Мөн ийм эмгэгийг мэдрэлийн эмч эмчилдэг.
Нүүрний булчингийн төрөл ба тэдгээрийн үүрэг
Нүүрний булчингийн цусан хангамжийг ойлгохын тулд тэдгээр нь юу болохыг ойлгох хэрэгтэй. Тэдгээрийг хоёр том бүлэгт хуваадаг:
- зажилдаг;
- дуураймал.
Эдгээр булчингийн үндсэн үүрэг нь нэрнээс нь аль хэдийн тодорхой болсон. Зажлах булчингууд нь хоолоо зажлахад, нүүрний булчингууд нь сэтгэл хөдлөлөө илэрхийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Гоо сайхны эмч нүүрний булчинтай ажилладаг тул энэ бүлгийн бүтцийг мэдэх нь түүний хувьд хамгийн чухал юм.
Дуурайлган булчингууд. Нүд ба хамрын булчингууд
Энэ булчингийн бүлэгт байгалийн нүхний эргэн тойронд байрлах судалтай булчингуудын нимгэн багц багтана. Энэ нь ам, нүд, хамар, чихний эргэн тойронд байрладаг. Эдгээр цоорхойг хааж эсвэл нээснээр сэтгэл хөдлөл үүсдэг.
Дуурайлган булчингууд нь арьстай нягт холбоотой байдаг. Тэдгээрийг нэг эсвэл хоёр үзүүрээр нь нэхдэг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам бие дэх ус багасч, булчингууд нь уян хатан чанараа алддаг. Үрчлээ ингэж гарч ирдэг.
Арьсанд булчингууд ойрхон байдаг тул нүүрний цусан хангамж мөн маш өнгөц байдаг. Тиймээс өчүүхэн зураас ч гэсэн ноцтой цус алдахад хүргэдэг.
Дараах гол булчингууд нь далбаа хагарлын эргэн тойронд байрладаг:
- Бардам хүний булчин - хамрын араас эх авч хамрын гүүрээр төгсдөг. Тэрээр хамрын гүүрний арьсыг доош нь буулгаж, "сэтгэл ханамжгүй" атираа үүсгэдэг.
- Нүдний дугуй булчин - пальпебраль ан цавыг бүрэн хүрээлдэг. Үүнээс болж нүд нь аниад, зовхи нь анигддаг.
Бодит хамрын булчин хамрын эргэн тойронд байрладаг. Энэ нь сайн хөгжөөгүй байна. Түүний нэг хэсэг нь хамрын далавчийг доошлуулж, нөгөө хэсэг нь хамрын таславчны мөгөөрсний хэсэг юм.
Амны дууриамал булчин
Амыг илүү булчингууд хүрээлдэг. Үүнд:
- Дээд уруулыг өргөх булчин.
- Зигоматик бага.
- Zygomaticus major.
- Инээх булчин.
- Амны буланг доошлуулдаг булчин.
- Амны буланг өргөх булчин.
- Доод уруулыг доошлуулдаг булчин.
- Чин.
- Хүзүүний булчин.
- Амны дугуй булчин.
Цусны эргэлтийн онцлог
Нүүрний цусан хангамж маш их байдаг. Энэ нь бие биентэйгээ болон арьстай ойр оршдог артери, судас, хялгасан судаснуудын сүлжээнээс тогтдог бөгөөд бие биетэйгээ байнга холбоотой байдаг.
Нүүрний артериуд нь арьсан доорх өөхөн давхаргад байрладаг.
Нүүрний судлууд нь нүүрний гавлын ясны өнгөц болон гүн хэсгээс цус цуглуулдаг. Эцсийн эцэст бүх цус хүзүүнд өвчүүний булчингийн дагуу байрлах дотоод хүзүүний судал руу урсдаг.
Нүүрний судас
Нүүр ба хүзүүний цусан хангамжийн хамгийн их хувийг гадаад каротид артериас салаалсан судаснууд эзэлдэг. Гол артериуддоор жагсаасан:
- урд;
- supraorbital;
- суперблок;
- infraorbital;
- эрүү.
Нүүрний артерийн мөчрүүд нь нүүрний цусан хангамжийн ихэнх хэсгийг хангадаг. Энэ нь доод эрүүний түвшинд гадаад гүрээний артериас салаалсан. Эндээс амны булан руу очиж, дараа нь хамрын хөндийд ойртож, palpebral ан цавын буланд ирдэг. Амны хөндийн түвшинд уруул руу цус хүргэдэг мөчрүүд нүүрний артериас гардаг. Артери нь кантус руу ойртох үед аль хэдийн өнцгийн артерийн нэрийг авсан байдаг. Энд хамрын нурууны артеритай холбогддог. Сүүлийнх нь эргээд нүдний артерийн салбар болох супратроклеар артериас гардаг.
Супраорбиталь артери нь дээд талын нурууг цусаар хангадаг. Инфраорбитал судас нь нэрнээс нь харахад нүдний алимны доорх нүүрний хэсэгт цусыг зөөдөг.
Сэтгэцийн судас нь доод уруул, үнэндээ эрүүг хангадаг.
Нүүрний судлууд
Нүүрний судсаар дамжуулан сул хүчилтөрөгчөөр хангагдсан цусыг хүзүүний дотоод судалд цуглуулж, улмаар судасны системээр дамжин зүрхэнд хүрдэг.
Нүүрний булчингийн өнгөц давхаргаас цусыг нүүрний болон ретромаксилляр судсаар цуглуулдаг. Гүн давхрагаас дээд эрүүний судас цусыг зөөдөг.
Нүүрний судлууд нь мөн агуйн синус руу явдаг судалтай анастомозтой (холболт) байдаг. Энэ нь тархины хатуу бүрхүүл үүсэх явдал юм. Нүүрний судаснууд энэ бүтэцтэй нүдний судсаар холбогддог. Үүнээс болж нүүрнээс халдвар авах боломжтойтархины салст бүрхэвч рүү тархдаг. Иймд энгийн буцалгаад ч менингит (тарэнгийн бүрхэвчийн үрэвсэл) үүсгэдэг.
Нүүрний мэдрэл
Нүүрний цусны хангамж ба мэдрэл нь салшгүй холбоотой. Дүрмээр бол мэдрэлийн мөчрүүд артерийн судаснуудын дагуу урсдаг.
Мэдрэхүйн болон хөдөлгөөний мэдрэлүүд байдаг. Нүүрний ихэнх хэсэг нь хоёр үндсэн мэдрэлээс мэдрэлийн импульс хүлээн авдаг:
- Бүрэн мотортой нүүр арчилгаа.
- Хөдөлгөөнт болон мэдрэхүйн утаснуудаас бүрддэг гурвалсан булчирхай. Гэхдээ мэдрэхүйн утас нь нүүрний мэдрэлийн системд оролцдог ба мотор утаснууд нь зажлах булчинд очдог.
Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл нь эргээд нүдний, дээд ба доод эрүү гэсэн гурван мэдрэл болж салбарладаг. Эхний салаа нь мөн хамрын, урд болон лакримал гэсэн 3-т хуваагдана.
Урд талын мөчир нь нүдний алимны дээгүүр тойрог замын дээд ханыг дагуулан өнгөрч, нүүрэн дээр супраорбитал болон супратрохлеар мэдрэлийн гэж хуваагддаг. Эдгээр мөчрүүд нь дух, хамрын арьс, дээд зовхины дотоод давхарга (коньюнктив) болон урд талын синусын салст бүрхэвч рүү мэдрэлийн импульс илгээдэг.
Нуусны мэдрэл нь пальпебраль ан цавын түр зуурын хэсгийг мэдрүүлдэг. Этмоид мэдрэл нь хамрын хөндийн мэдрэлээс салж, төгсгөлийн салаа нь этмоидын төөрдөг хоолойгоор дамждаг.
Эрүүний мэдрэл нь салбартай:
- infraorbital;
- зигоматик, дараа нь зигоматик-нүүрний болон зигоматик-түр зуурын гэж хуваагдана.
Нүүрний дотоод мэдрэлийн хэсгүүд нь эдгээр мэдрэлийн нэртэй тохирч байна.
Хамгийн том салбардоод эрүүний мэдрэл - чихний түр зуурын мэдрэлийн импульсийг чихний хөндийн арьс, кондиляр процесст хүргэдэг.
Тиймээс та энэ нийтлэлээс нүүрний цусны хангамжийн анатомийн гол санааг олж мэдсэн. Энэхүү мэдлэг нь гавлын ясны нүүрний хэсгийн бүтцийг цаашид судлахад тусална.
